你好,如果确诊是双向情感障碍,最重要的是按照医生的要求,坚持治疗,如果小剂量的使用,情感稳定剂,比如碳酸锂或者丙戊酸钠,一般病情都不会复发的,只要病情稳定,其他人一般看不出。
双相情感障碍最新治疗方法是什么 双相情感障碍治疗方法包括药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗等,有一些新的治疗药物,但没有新的治疗方法。 双相情感障碍是一种精神障碍性疾病,主要表现为情绪高涨或情绪低落,且反复发作。大多数情况下症状可在发作后缓解。双相情感障碍病人如不进行治疗,症状发作间隔会逐渐缩短,程度会逐渐加重。 双相情感障碍治疗的主要原则为控制发作时的症状,减少发作,预防复发。药物治疗可以控制症状、减少发作频率、预防复发,电抽搐治疗可以控制发作,心理治疗可以改善病人的心理认知等。目前主张心境稳定剂、抗精神病药物与抗抑郁药物联合治疗,医生也会使用一些新药提高治疗的效果,如鲁拉西酮等。治疗方法没有太多变化。 确诊双相情感障碍后应去正规的精神心理科进行诊治,避免相信谣言选择未经证实的治疗方法,以免耽误治疗或导致病情加重。 本内容由解放军总医院第四医学中心 心身医学科 副主任医师 彭国球审核 点这里,查看医生回答详情
你好,可能你对双相情感障碍有所误解,双相情感障碍是指躁狂发作和抑郁发作两种截然相反的情感交替或同时出现在同一位患者身上,而你的问题描述中提到抗抑郁两年,目前复发重度抑郁,重度焦虑,哪方面看都没有发现躁狂发作,当然也就不可能是双相情感障碍。其实重度抑郁发作的时候,患者不见得一定会沉默寡言,也可能像你说得严重焦虑,然后出现比较激越的表现,可激越不等于躁狂的。讲一讲抑郁和焦虑的关系首先说明,既往表现为抑郁的患者,出现满足躁狂发作,或者轻躁狂发作的情况,才可以诊断为双相情感障碍。而你所说的重度焦虑,可能本身就属于抑郁症的一个症状表现而非单独的另外一个情感表现。我们目前的情感性精神障碍,之所以会命名为双相情感障碍,也是因为情感的主要问题只是包括情感高涨的——躁狂发作,和情感低落的——抑郁发作,这两种非常有特征的情感表现。再来说一说焦虑,焦虑应该是我们人最常见的一种情绪体验,大部分时间它可能是负面的,但也不排除一段时间内,焦虑的情绪可以促进你集中注意力和精力去解决一件事情。比如考前焦虑可能会影响考试发挥和临考前的备考工作,但同样可能督促进积极备考,调动所有精力和注意力去应对考试。所以,事物都有它的两面性。而抑郁和焦虑可以说是我们最常见的情绪反应了,抑郁的情绪很可能会伴有焦虑情绪,焦虑情绪持续地久了也会出现抑郁情绪。抑郁症和焦虑症的关系也是如此,我中有你,你中有我,尤其是重度抑郁发作的患者,焦虑症状当然也可能非常严重,这种情况下,在抑郁症状和焦虑症状的双重压力下,患者很可能会表现为烦躁不安,精神激越,因身边人轻微的变化而大发脾气,因周围人的某些看起来正常的言语或本是鼓励的话而大发脾气,或者因某一句不应该的质疑或指责而精神崩溃。这样的患者也可能表现为很激动,大哭大闹,但绝对不是躁狂发作,而是我上面说到的一种精神激越状态,谁都可能出现这样的表现,并非患者独有。这种状态同时不会很长时间持续存在,因为如果长时间存在,可能谁都受不了,很容易出现无法预计的危险行为。所以你现在的问题,如果没有补充病史,在我看来,仍然是重度抑郁发作,只是伴有严重的焦虑。当然,很难说比双相情感障碍更轻,应该尽快的去医院接受正规的治疗,一定会很快对你目前的状态有所改善。千万不要觉得上医院是一件丢人的事情,也不要觉得吃过一次药不好使,整个医学治疗都你就都为力了,这是个典型的伪命题。任何疾病,都很难轻而易举的做到药到病除,何况抑郁症还是世界第二大疾病,给整个人类都造成了巨大的负担。而且到了重度抑郁发作的程度,存在相当的风险性,对患者的社会功能损害也非常严重,患者几乎不可能再像之前那样去生活。所以这样的患者必须尽快到医院就诊,开始系统治疗。抑郁症一定是可以治好的,前提是你一定要相信医学,不相信那些所谓的经验之谈。
怎么样才能确诊双相情感障碍?双相情感障碍是一种发作形式多样,表现形式复杂的情感障碍疾病,多年以来被公认诊断困难、误诊率高、漏诊率高。我就试着说一下双相障碍的诊断,希望能够帮到你。双相情感障碍双相情感障碍即使在精神医学相对发达的美国也是一种诊断很困难的疾病,通常在症状出现后,可能需要很多年才能确诊。例如美国曾经有一项441名双相情感障碍患者的自我管理调查,发现35%的患者在首次寻求治疗和接受正确诊断之间至少等待了10年才最终被确诊为双相情感障碍。双相情感障碍一定是包括躁狂发作或者轻躁狂发作以及抑郁发作交替出现的情感障碍疾病。相比较而言躁狂发作更容易被识别,而轻躁狂发作虽然与躁狂发作相仿,但持续时间更短,严重程度更轻,对于患者的生活几乎不构成影响,所以一定更容易被忽略。躁狂发作躁狂发作的症状一般至少持续一周,对于日常生活存在比较明显的影响,主要症状有:自我感觉好或夸大其词睡眠需求明显减少(例如,在睡眠三或四小时后感觉休息好了)比平时的大部分时间更健谈,有时滔滔不绝难以打断跳跃性思维(从一个主题到另一个主题的突然变化,基于可理解的关联)注意力不集中增加目标导向活动或精神运动激动过度参与可能导致痛苦后果的愉快活动(例如挥霍、大量购买用不上的东西)轻躁狂轻躁狂的特征是与平时表现有所区别的持续高涨或易怒的情绪,以及明显的活动增加表现,持续至少连续四天,症状表现发生在几乎每天的大部分时间。在此期间,必须存在至少三种(如果兴高采烈的情绪占主导地位)或四种(如果情绪占主导地位)的躁狂症特征性的其他症状(可以参照上面的躁狂表现)。抑郁发作抑郁发作我们都比较熟悉了,通常抑郁症状会持续至少两周,至少存在下列5种症状,并至少存在一种烦躁不安或情感低落的表现:一天中大部分时间情绪低落,几乎每天(烦躁不安)几乎所有日常活动的兴趣或乐趣减少,大部分时间,几乎每天(缺乏)显着的体重减轻(例如,一个月内减少体重的5%),或几乎每天食欲减少几乎每天都有失眠或睡眠过度几乎每天都有精神运动激动或迟钝几乎每天都会出现疲劳或能量损失几乎每天都有无价值或不适当的内疚感几乎每天都在思考或集中注意力的能力下降反复出现死亡或意念或未遂的想法要注意的是——单纯满足抑郁发作不能被诊断双相,至少需要有一次躁狂发作或轻躁狂发作才可以诊断双相情感障碍。总结一下双相情感障碍在任何一个国家和地区都是难以诊断,容易误诊和漏诊的,近年有很多学者认为双相障碍存在诊断扩大化的现象,因为之前我们诊断单相抑郁、精神症甚至一些躯体疾病的患者近年都被陆续改诊为了双相情感障碍。但其实这是整个医学界的一个修订过程,是纠正我们既往诊断不严谨、漏诊和误诊的过程,我不认为这是扩大化,明确的双相障碍诊断对于患者的治疗有着极其重要的指导作用,很多患者被归为难治性抑郁症,最终被发现其实是诊断错了,治疗方向也错了。希望更多的人都能来关注这一复杂的精神医学疾病,有疑问可以评论区留言,或者私信留言,我会帮你们解答的。