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【什么是抑郁症】
抑郁症（depression）是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍（mood disorders）或情感性障碍（affective disorders），是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。
【CCMD-3对抑郁的定义】
以心境低落为主，与处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。
【抑郁症的种类】
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或绝对不足）。
二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。
三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。
四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。
五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。
六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。
七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑（尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。
【抑郁症的三大主要症状】
很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。
思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。
运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。
【抑郁症的其他症状】
具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。
【抑郁症最危险的症状】
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施的成功率也较高。是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的率比一般人群高20倍。社会人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经了，才想到他可能患了抑郁症。
很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。
【抑郁症的躯体症状】
抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。
(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现企图和行为。
(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。
(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。
轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。
【抑郁症早期症状】
1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3.精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
4.自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的念头和行为。
7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。?
8.食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
9.性功能减退：疾病早期即可出现减低，男性可能出现，女病人有缺失。
10.睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
11.昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50％。
【抑郁症的自我测试和断定方法】
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现念头和行为。
抑郁症是精神科率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现的严重后果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。
请仔细阅读以下问题，圈出最适合自己情况的分数，然后将分数累加，得分在15分以上，说明你应到医院就诊。得分在5～15分之间，说明你有一定的抑郁情绪，也应寻求医学帮助。如果你有或伤害他人的念头，请立即告诉医生。每一项的得分为：“不是”为0分，“偶尔是”为1分，“有时是”为2分，“经常是”为3分。
1.你是否感觉沮丧和忧郁？
2.过去常做的事，现在做起来是否感到吃力？
3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧？
4.你是否容易哭泣或感觉很想哭？
5.过去常做的事，你现在是否兴趣减低？
6.你是否感到坐立不安或心神不定？
7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡？
8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑？
9.你是否对周围的事物失去兴趣？
10.你是否毫无原因地感到疲倦？
11.你是否比平时更爱发脾气？
12.你是否比平时早醒，醒后就再也睡不好了？
【抑郁性神经症的诊断 】
有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：
(1)病前有抑郁性格；
(2)有精神因素诱发；
(3)精神运动性抑制不明显；
(4) 无体重减轻、厌食等生物学症状；
(5)心境抑郁为主要症状；
(6)伴有焦虑症状；
(7)无严重的自责；
(8)无妄想、幻觉等精神病性症状；
(9)有主动治疗要求；
(10)以往没有发作间歇。
【抑郁症的发病率】
据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过2600万人患有抑郁症。随着社会的发展，生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。
【抑郁症的治疗方法】
抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。
抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。
【抑郁症的治疗药物】
抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：
1.第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。
2.第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。
第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。
1.单受氧化酶抑制剂
异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。
属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。
80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。
2.三环类抗抑郁药
紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。
三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。
三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。
抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。
【抑郁症的自我治疗方法】
1、制定一个切实可行的目标。
这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。
现在，我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。
2、对你的目标精确定义。
只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。
“今年夏天学会游泳”，“今年夏天”是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。
3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。
为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。
4、用自己的行为定义是否成功。
换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。
5、目标中不要有情感成分。
在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。
好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
【抑郁症的治疗效果】
在近日由欧加农主办的“第五届瑞美隆亚太区专家峰会”上,专家表明:从开始服药的第1-2周的治疗情况就可以预计抑郁症患者后来治愈的可能性。
美国的ASzegedi教授提供的一份涉及五千余患者的研究结果表明,抑郁症患者第1-2周的治疗效果将预示着未来是否有可能治愈。该研究表明,在1-2周症状就得到改善的抑郁症患者,其有效和治愈的几率将是症状较晚得到改善的患者的至少3倍。
抑郁障碍（包括抑郁症和心境恶劣）是一种严重的精神疾病，也是目前公共卫生体系面临的的重要问题。有资料显示，抑郁症的终生患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的终生患病率为3.1%~3.9%。抑郁症通常出现在生命的早期，并可能持续一生。它可损害人体的整体功能（称之为职业角色和社会角色），严重影响患者的生活质量。据统计全球约有10%的人患有抑郁症。世界卫生组织不久前公布的年度报告显示：抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四，预计到2020年，将跃至第二，排在心肌梗死之后癌症之前；在未来的一年里，将有5.8%的男子和9.5%的女子可能会出现抑郁症症状；全球范围内，一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。
抑郁症正成为一个越来越普遍的疾病.澳大利亚墨尔本大学精神病学系主任BruceSingh教授认为，抑郁症在增长很快，抗抑郁药物的使用以平均15%的速度增长。而且很大一部分病人未被诊断。抑郁症的治疗药物又通常存在着起效慢和易复发的问题.所以美国的ASzegedi教授呼吁要特别注重患者在第1-2周的治疗。因为前1-2周的治疗情况将预示未来治愈的可能性。
据精神科领域的专家于欣和贾福军介绍,目前市场上通常治疗抑郁症的方法有心理治疗和药物治疗,严重的可采用电休克，药物治疗是目前治疗抑郁症采用最多的手段。
【帮助抑郁症患者的其他方法】
电痉挛疗法
是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。
通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。
替代性疗法
对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。
单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。
实验疗法
实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的，利用金属线圈，直接对脑定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。
女性荷尔蒙补充疗法HRT
女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症，如果你曾经患过抑郁症，在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生。
反射疗法
反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。
运动疗法
不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。
【抑郁症复发的风险也很高】
首次抑郁症发作后再次发作的风险差不多是50%；第三次发作的风险达到70%；若病情第三次复发，以后再发生的风险高达90%以上。
对策：足够时间的维持治疗可显著降低复发的风险。定期门诊加上持续的药物治疗，可使80%左右的患者保持稳定状态
【如何正确认识抑郁症】
一．抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。
二．抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你抑郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会大喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。
三．抑郁症与精神是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神，你抑郁了，说明不是精神的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想精神都不了。
能一句话讲清的，绝不讲两句话：
一、先说说玩杀猪盘的套路
第一步，寻找目标
第二步，取得信任
第三步，怂恿投资
第四步，大量投入
第五步，无法提现
第六步，销声匿迹
二、再说说反杀猪盘的招数
多学习，紧跟时代提高智商
少贪婪，不贪不占谨慎防范
哈克特是当前澳大利亚游泳队队长，在
2000年悉尼
和2004年雅典
中都获得了1500米自由泳金牌，因此被认为是历史上1500米自由游项目中最出色的一个人物，前1500米自由泳世界纪录保持者。他在过去十多年中统治了1500米自由泳项目，并包揽了1996年至2005年之间世锦赛该项目的全部金牌，这也是在1500米项目中唯一一位4夺世界冠军的运动员
。并且，他除了在长距离项目有所建树外，还和队友合作多次获得了4x100米自由泳接力
以及4x200米自由泳接力比赛的金牌。有肢残人，精残人(心理障碍者，自闭症人员，忧郁症患者)，聋哑人等
这是人间悲剧。为什么会发生这样的事呢？小编作为中小学教师之一，担任过学校的领导成员，在教育管理工作中长期与教师相处，对教师的心理特点有着比较切实了解。四川省威远县发生的这件教师刀捅校长致死的事件，其原因分析如下：
一，教师长期受到不公平的对待。这类情况在一些中小学校时有在，一部分教师因为性格上的原因不能与学校的领导及教师融洽相处，不善于迎合领导而招致白眼，被歧视。在工作分配不能如愿以偿地做自己喜欢的事，不能发挥自己的专长。一旦工作有点失误就被点名批评，任意夸大错误或缺点，或无端受到指责，蒙受不白之冤，长期受到歧视，使教师心理长期受到压抑，从而心生怨恨。
二、学校领导工作作风存在不公平。一部分学校领导戴着有色眼镜行使权力，对善于拍马屁，阿谀逢迎，会看眼色的教师格外关照，在工作岗位分配，评优评先的名额都首先照顾这一部分教师，而对于埋头苦干，成绩显著又不善于阿谀奉迎的教师视而不见，或故意冷落。不仅如此，还在会上或公开场合对这些教师冷言冷语，极尽嘲讽之能，打击了教师的积极性，伤害了教师的自尊心，久而久之埋下了祸根。
这可能就是悲剧发生的原因。
从理论上看，是住得下的，仅仅是从来理论上看，也要看怎么个住法，是每人一套山间或者海滨别墅容积率大的可怕还是每户一个帐篷，爱住哪住哪呢？
三体中全世界人类迁移澳大利亚的住宿条件显然是后者，而且要注意这个迁移的背景，三体人占领地球后，迁移人类去澳大利亚可不是让他们去安居乐业，繁衍生息去了，而是强制移民并且还没有发任何粮食，三体人希望人类从50亿通过互相残杀，互相蚕食再加上饥寒交迫最终三年之后变为5000万人口，澳大利亚等于是像当年留给北美印第安人的野生人类保护区而已。
当同类在每个人眼中都成为维持自己生命粮食的时候，不用想也知道，那将是真正的人间炼狱。
智子在迁移大军中居高临下说的通透：“生存本来就是一种幸运，过去的地球一直如此，现在这个冷酷的宇宙中也到处都是如此。但不知从什么时候起，人类有了一种幻觉，认为生存成了唾手可得的东西，这就是你们失败的根本原因。进化的旗帜将再次在这个世界升起，你们将为生存而战。我希望在座的每个人都在那最后的五千万人之中，希望你们能吃到粮食，而不是被粮食吃掉。”
这话说得，冰凉入骨，冷彻心扉却又精彩的无可辩驳。
三体人对待地球人的做法与地球人自智人祖先开始对待其他物种甚至是同类的态度和做法没有什么区别，大航海时代英美人对于北美大陆上印第安人进行种族灭绝，西班牙人对印加帝国进行的种族灭绝等等就不说了，从几万年前智人基因突变生发出语言和智力以来，数以百万记的物种遭遇了灭顶之灾。
比如一万两千年前，我们智人祖先无意之中从俄罗斯走到了阿拉斯加，这可完蛋了，美洲生物以属为单位灭绝。北美47个属里灭绝了34个属，南美60个属里灭绝了50个属。仅仅两千年的时间就从北美最北端的阿拉斯加，一路疯狂地血洗到了南美最南端的阿根廷火地岛。那些我们都没见过的奇怪生物，像什么猛犸象、乳齿象、大地懒、巨型骆驼、拟狮，这些猛兽的尖牙利爪在我们智人的面前没有任何意义。
距今四万五千年前的时候，我们智人祖先登陆到了三体人要求地球人迁移的澳大利亚。由于澳大利亚和欧亚大陆在地理上是长期隔离的，所以生态系统之间彼此也隔离，四万五千年前我们智人登陆澳大利亚以后，一定会见到一些别说今天的我们，就连当时的他们都闻所未闻的奇怪物种。比如说有像老虎一样的掠食者，还有像大狗熊一样的双门齿兽。澳大利亚当时的生态系统逗到什么程度，就是除了鸟类和爬行动物以外，这些大型动物肚子这儿都长一育儿袋，就跟袋鼠似的，能把自己幼崽放进去。
这种有袋动物本来是澳大利亚生态系统的最高主宰者，但是智人登陆澳大利亚以后，整个澳大利亚的生态系统重新洗牌。24种体重超过50公斤的大型动物灭绝了23种，剩了一种，就是袋鼠，其他的全让我们智人给掐巴死了。而且我们智人当时疯狂到什么程度，澳大利亚曾经在旧石器时代有一种特别可怕的大蜥蜴，叫古巨蜥。现在发现的证据可以证明古巨蜥的长度已经达到7米，好几吨重，就跟恐龙一样。但是在我们智人祖先面前也是枉然。
全都消灭了！
从最北端的阿拉斯加的彻骨极寒，一直到最南端的潘帕斯草原的奔腾兽群，我们智人仅仅用了两千年的时间就血洗了整个美洲，成为世界上分布最广的一个物种，当然也成为了地球的主宰。
这就是生存是文明的第一公理，没有什么丑陋，如果说有的话，那就是人类自以为文明之后那些个惺惺作态，比如明星代言要保护猎杀动物了，还有那些保护野狗野猫的行为，很多人根本没有意识到，我们对于这个地球都做了些什么。
根据统计，我们目前所有人类加起来的重量为3亿吨，所有人类饲养驯化作为食物的动物比如猪牛羊宠物小精灵加起来有4亿吨，那么陆地上其他生物，包括庞大的河马到谷仓里的老鼠加起来有多重呢？
1亿吨。
富坚义博《幽游白书》中仙水忍的这个角色耐人寻味，一个全心全意的灵界侦探不小心打开了灵界封禁的《黑之章》录像带(收录人类有史以来所作过的恶行)，从此他完全疯了，不仅性情大变，还决心要打开魔界入口，消灭所有人类。
这和《三体》中的叶文洁何其相像。
写到这里好像有些跑题，但是我想说的是，我所回答的这个问题很有点像晋惠帝司马衷执政时期，恰逢天下大旱，民不聊生，官员呈报百姓吃不上饭，惠帝疑惑的问道，这些百姓为啥不吃肉呢？
第一，三体中人类迁居澳大利亚不是游山玩水，住不住得下，住得好不好根本无所谓，这是三体人进行的种族灭绝。
第二，三体人的种族灭绝与人类对其他物种甚至同类做得并无二致，无所谓正义，只不过屁股决定脑袋，因为我们是从人类这个角度来看待事情的。
第三，生存是文明的第一公理。是人类咎由自取，罪有应得还是这一公理下的无奈选择，需要每个人去自我判断。
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我现在仍处于抑郁期，真的怕见人，对社交也没兴趣，找工作更是难上加难，不知什么时候是个头!
很多人在普及抑郁症的时候援引弗洛伊德写的：“忧郁症最突出的特征是非常痛苦的沮丧……自我评价降低，以至于通过自我谴责来加以表达……而惩罚的终极体验就是死亡”
显然 抑郁症与被过于显著地联系在了一起。
除此之外，人们对这种病知之甚少还引发了别的误解，知名主持人崔永元患病之初时，他的领导和家人都觉得这个病只是一个借口和托词，其实就是不火了想不开，小心眼，爱算计。只有10%-20%的患者是经过正规医院诊断出的，大多数沉默的患者都是默默承受!!!
即使被诊断出抑郁症，患者愿意接受治疗的人数也不到10%，因为患者和家属都因为自己和社会的认知偏见有强烈的耻辱感。 医学研究表明，服用抗抑郁药物之后，60%-80%的患者都会被治愈。因为抑郁症患者的大脑中，某些神经化学的活性会发生改变，比如5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的含量低于常人。
于是，身体各项机能处于低限，除情绪外还包括食欲、肠蠕动、心率、呼吸，甚至体温...
很有意思的是，运动居然是治疗抑郁的良方，有研究表明，有氧运动40分钟，可以让轻度的抑郁情绪消失2小时以上...
下面说说正题，当然，正题内容与上面内容极具相关性，不信慢慢看！
中医里不乏治疗抑郁的方法，疏肝理气的方剂、针灸里的开四关法（合谷、太冲合用地调理气机的配穴方法）等，说实话，我实践了以后并不觉得怎么好用，所以很长时间里，我不认为我有把握治疗抑郁症。
直到我看到了上面那条研究结果，就是“运动是治疗抑郁的良方”，这里提到的运动是指有规律的快走、慢跑或是跳绳之类的有氧运动，注意有规律的这句话，这些运动都可以让腹部有规律的动起来。
而抑郁症患者多伴有肠蠕动减慢，多伴有便秘腹胀的症状，难道是运动使肠出现了规律的运动而刺激身体发生了什么内在的变化？
人体有十二条经脉，每条经脉各有病候，而提及症状类似抑郁症的只有一条，那就是足阳明胃经，《灵枢·经脉》中描述其病候时说：“病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处...”意思是说这样的患者不愿意与人交流，不愿意见光，不喜欢热闹嘈杂的环境，就喜欢一个人关上房门，关上窗户，甚至关上灯呆着...
这就是抑郁症的典型表现，而此段最后加了一句“贲响腹胀”，既提示了一个伴随症状，又提示了一个治疗部位。
当我按照古人的描述在出现“贲响腹胀”的腹部探查寻找时，发现抑郁症患者的腹部多坚硬如石，按压时多有明显疼痛，这个痛点很深，多在左侧滑肉门穴处。
滑肉门，不是一个临床常用穴，而我坚信，每个穴位都有存在的特殊价值，而这个价值往往与其所在的解剖部位相关，那么滑肉门穴下有什么呢，这里只说说左侧吧，其下是腹壁，再下是大肠，再下是十二指肠，而十二指肠后则是腰两侧的腹交感神经节...
腹交感神经节！
对了，你没有听错，抑郁症患者交感神经处于抑制状态，才会有低落的情绪、胸闷气短的症状、腹胀便秘和怕冷无汗等等现象，而颈、胸、腹各有一个交感神经节，恰恰就是控制机体的一个个开关枢纽，但关键是怎么才能刺激到呢？颈、胸的都不太好刺激，或有危险，唯有腹部，似乎是个突破口。
还是古书的记载，《灵枢·经脉》中在描述足阳明经循行时有这样一句特别的描述“起于胃下口，循腹里，下入气街中而合...”起于胃下口，指的是右侧滑肉门的解剖问题，这里不做详述，而“循腹里”三字明显提示我们经脉的位置很深，这不恰于腹交感神经节的位置相类吗？
但怎么样才能刺激到如此深的部位呢？
试试程莘农院士的三才针法吧，针滑肉门，用震颤手法避开大肠，深至地部，再施以震颤催气针法，刺激十二指肠蠕动，并间接刺激腹交感兴奋...是不是与主动规律运动造成的肠蠕动增加，有点相近？被动的方法刺激的位置更精确，刺激量更大。患者不仅腹胀便秘明显缓解，穴区的疼痛逐渐减轻，情绪亦出现明显的变化，甚至这种变化是即刻出现的...
下面分享几个典型的例子：
例1：一个朋友的孩子，刚刚结婚，之前患有抑郁而长期服药，未告诉女方，却不知婚后药物治疗不能控制，症状加重，引起小两口不和，遂来求治。初诊腹部拒按、拒针，做了半天说服工作，只能以指代针，做点颤法三分钟；二诊说排气明显，愿试针一次，但不可多针，遂针左滑肉门地部，却不想针至人部（大肠壁处）患者即大呼疼痛，不可再进，遂留针15分钟，再行安慰，再行特殊敲门手法，终可滑入（注意这里是滑入的感觉，真真儿的应了滑肉门的滑字）；三诊说针后连续排出臭秽之物，腹胀明显减轻，情绪大为好转，主动求针，遂针如前法，配合他穴2-3针。后每2-3月来针一次，病情稳定，无需药物，家庭和睦。
例2：一次在澳洲讲课，讲到此穴，一女医生主动要求体验，其形体瘦小，弱不禁风的样子。遂针左滑肉门以演示，第二日飞到悉尼继续讲课，这个女医生又在线上同步听课，并可以通过语音与讲课人交流，遂描述自己本是抑郁，针后明显有舒适感和轻松感。而多位针灸在听课后反映，应用此穴，效如桴鼓。
例3：抑郁久了，亦可焦虑，甚至精神，曾治一例因在国学习，与男友分手，导致精神的女学生，初诊试针合谷，结果大怒，在楼道里追着其父打骂...（还好没打我，医生高危行业啊！）后经劝说，终于答应可针一针，遂选左滑肉门，却因腹硬如石，难以刺入，一是因为其下原本有结节痛点，二是其腹肌过度收缩，其对针刺过于敏感所致。遂安慰交流近两小时，终成功刺激入，并敲门成功，滑至地部。针后患者一周未至，疑虑间，收到患者父亲的短信，却是患者自己所发，主要要求再针...现患者已经正常上学。
例4：前几日治疗一例抽动秽语综合症的男孩儿，10岁，呃声频作，夜寐不安，注意力亦不集中，便秘而臭，亦针左滑肉门，仅一针，两周后二诊，症状大减，复诊三次，症状全消。
如上例子，数不胜数，还有徒弟治的，学员治的。但即使如此，即使我每次培训都讲解此穴，以及三才针法之妙用，但面对于如此多抑郁却又不自知、不知治的患者，仍感觉力不从心...
在科技如此发达的今天，数千年前古人留下来的经络穴位仍然可以发挥重要的作用，让我不得不佩服古人，也不禁弱弱地问自己：我们真的读懂古人留给我们的所有内容了吗？
正常去澳大利亚打工是需要办理工作签证的。而且工签是可以全家一起申请的，也就是说作为主申申请成功的同时，家人也可以同时获得澳洲的工作签证。
在之前澳大利亚工作签证的代号是457，俗称457签证。不过澳大利亚移民局在2017年4月宣布对457签证进行改革，并将用TSS签证代替457。
下面我就简单介绍一下TSS签证。
未来TSS签证将分两类，
一种是针对短期职业清单的两年期限工签，这种最多能续签一次，后期不能转绿卡。
另外一种是针对中长期职业清单的四年工签，工作满三年后可以转绿卡。
所以申办工签都需要雅思5分或者对应的托福IBT，PTE，OTE或者CAE成绩。
中长期职业清单对应的工签三年后转绿卡的时候要求雅思四个六或者对应的托福IBT，PTE，OTE或者CAE成绩。
所有的工签雇主将会有更严格的要求和更严谨的申请流程。所以一般来说在移民局看来风险更低的批量并且确实需要人的申请将会更容易获批。
新的工签政策细则还没有最终出来，需要详细了解最新的政策请关注我们的头条号。在新政细则没最终出来之前，澳洲移民局会继续按照457来审理。
其他办理留学签旅游签过去都是滞留下来打黑工，待遇可能被雇主克扣，随时可能被遣返，未来想再去澳大利亚基本不可能，而且想通过正常渠道转绿卡也会困难重重，而且一般一个人过去背井离乡，家庭无法随行，请大家做这个决定之前一定三思。
另外我们现在也有批量的工签项目，关注我们头条号吧：)
