后来跟着我们的心理咨询学习成长了一段时间,她停药了。
产后抑郁的表现与一般的抑郁症有些不同,新妈妈不妨自我测试一下,近两周内,你是否有以下表现和感受:
1 白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。
2 几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。
3 食欲大增或大减,妈妈体重增减变化较大。
4 睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5 精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。
6 身体异常疲劳或虚弱状态。
7 思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。
8 有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。
9 有反复的意念或企图。
产后抑郁症的测试结果有三种情况:
第一种情况。如果以上9道题的答案,你有5条答“是”的话,且这种状态持续了2周的时间,那么就要怀疑自己是产后抑郁了(产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或的想法和行动。研究显示,50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段“Babyblues”, 多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝,性格上出现一段不稳定情绪,比如莫名的哭泣或心绪欠佳。10~15%的新妈妈在这种情况变得很强烈,其归因是一种疾病)。
第二种情况。如果这9道题的答案只有1条答“是”,但每天都出现,那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。
第三种情况。如果不满足以上两种情况,但又感到有些情绪低落的话,就很可能是产后忧郁(从生理上解释,母体在怀孕期间会分泌出许多保护胎儿成长的荷尔蒙,但在产后72小时之内逐渐消失,改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内,母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化,而导致精神上种种不安,如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状,这就是所谓的产后忧郁症。
生完孩子,在接下来的这些天里,你将体验到从狂喜到愉快,到伤心,甚至到郁闷的种种情感通常是你的激素水平的变化在作怪。当然,新妈妈所要承担的压力也是情绪变化的因素之一。出现产后抑郁的人也越来越多,那么,对于后抑郁症怎么治疗?多数产后抑郁症患者经过治疗或适当干预后会有较好的预后,对孩子不会造成严重的不良影响。
其实产后抑郁主要是由于生产后产妇生理和心理上的巨大变化,超出了产妇的心理承受极限而产生的抑郁症状。在产妇的整个生产和发病过程中,无法忽略的一环是产妇的丈夫,在日常的临床工作中,我们不难发现,产后抑郁的患者往往对自己的丈夫是存在失望情绪的,至于究竟失望在哪里和失望的程度,就是各有不同的了。
比方说,之前接触过一名患病产妇,产后抑郁的起因是因为出产房的时候丈夫忙着抱刚出生的孩子,返回病房后相比于产妇,婆婆和妈妈都更关注新生儿,所以产妇感受到被冷落、被忽视,所以逐渐出现了抑郁情绪。还有一名产妇是因为月子里照顾孩子十分劳累,半夜因为喂孩子休息不好,喂孩子时看着正在酣睡的丈夫越看越来气,于是逐渐出现了抑郁情绪。
所以我的建议还是到专业的医院进行系统治疗。至于治疗选择上,我建议如果轻生念头不是那么严重的话,最好优先选用心理治疗先同产妇健康可靠的信任,同时进行持续且循序渐进的沟通,仔细寻找产妇发生抑郁的根本原因,和产妇共同分析对产褥期自身、家人、朋友及周围环境的看法和期望中存在的不当之处,协助产妇分析理想与现实的差距在哪里,并指出这些不当认知所具有的错误特征,向产妇讲解变换观念和态度的重要性,帮助产妇建立正确的认知,找回正确的行为。
我的生产过程很顺利,但没过多久便开始陷入抑郁焦虑之中。我们漂亮、完美的儿子从降生那一刻起,就不停地哭闹,哭闹,哭闹!我最终做出决定:把他送去婴儿室4个小时。这样我才能小睡一会儿,要知道我已经几乎24小时没合眼了。(第一份母亲内疚感产生)
我们在经历了一周的折磨(无眠,无数挫败,体重明显下降和流不尽的泪水)之后,发现孩子不能喝奶粉。我必须挤奶给他吃。孩子出生后的几周是我印象中最为疲惫和情绪化的时间。每两个小时给他喂一次奶,不停地挤奶水,抽空睡一下喘口气,这段时间是绝对的紧张和疲惫。
孩子出生两周后,我做一个在线产后抑郁症测试,发现自己明显不及格,但我认为每个产妇在最初几周中都会经历这种挣扎,所以并没当回事。我每天哭泣,直到孩子3周大。我不知道正常该是什么样,但我确定的是,自己感觉不是自己了。我从未感到如此恐惧,长期潜伏的惊恐发作倾向也被猛烈地唤醒了。我感觉极为脆弱,似乎随时都会破碎。
我的一生做过很多艰难的事:对着成千上万的人发表演讲,辅导数以百计的儿童,调停项目中各方的争斗,援助过性工作者,参加全国反毒品交易专案组等。但为人母这件事,是我所做过的最艰难的事,远超过其他事。
别人问我的一些“错误”的问题更让我充满了自责感。
“你难道不是刚刚经历了最快乐的事吗?!”
“做父母是不是最幸福的事?”
我爱我的儿子,真诚地、毫无保留地爱,但我也需要时间来认识他,适应自己的新角色。对于我来说,他是个小小的美丽陌生人,我们仍然需要相互了解。但似乎所有其他新为父母的朋友都不需要这个过程,他们立即就获得了这个能力,他们非常开心,从一开始就能完美地应对这件事。这个想法使我感到孤立,进一步加重了我的负罪感。
第六周当我去医院做检查时,没有产后抑郁测试这一项目。我的接生员对我的担心丝毫不以为然,他的反应真的对我没有帮助。我找了若干个心理咨询师,但没有一个能够帮助我。我非常气馁,不再寻找。当我告诉丈夫我的感受时,他很支持我。除此以外,我没有告诉其他任何人,甚至每日交谈的妈妈和最好的朋友都没有。
我的内疚感非常强烈,我甚至开始相信产后抑郁和焦虑的“谎言”,认为自己是个坏妈妈,不够爱自己的宝宝。这种羞耻感十分有害。我没有将产后抑郁和焦虑当成疾病看待(而实际上这是一种疾病),而是认为是自己的失败,认为这些不会发生在真正的“好妈妈”身上。
我等待了太久,直到产后大概四个月,才终于找到了一个心理咨询师。很庆幸我找到了。按照咨询师的指导,我告诉了亲人我正在面对的一切,从他们那里收到满满的爱与支持。我重新安排了自己的工作时间表,这样我可以有更多时间待在家里,更好地平衡“老我”与“新我”。这个做法真的很有帮助。
我也开始与其他新晋妈妈们接触,发现与处境相似的妈妈们共处益处多多。我做出了正确的选择:开始服用药物。几乎在服药六个月以后,阴霾才开始消散。恢复过程时,我的心态发生了变化,开始真正地喜欢自己的新生活。我感到特别开心,觉得自己能够应对新生活的挑战了。
如果你当前正处于产后抑郁焦虑状态,那么你要知道你并不孤单。为人父母是世界上最难的事情,你是一个伟大的母亲,正在做着一项伟大的工作。事情会变得越来越容易的,真的。明白之后,你会形成习惯,能够更好地理解你的宝宝,宝宝也不再毫无缘由的哭闹。整件事情真的变得十分有趣。你会感觉自己又变成正常人了。你会再次拥有浪漫的约会和满意的性生活,睡眠问题也会得到解决。记住,你不是一个人。
产后抑郁和焦虑的妈妈们是伟大的母亲,她们有着强烈的爱,深刻的体验,只是或许想的稍稍有点儿多。她们是英雄,因为她们能够克服巨大的困难,每日坚持起床。如果你是这样的,不要害怕,寻求帮助。假如你的腿受伤了,你会拒绝就医,说这是你个人的问题,只需忍耐痛苦等它自己恢复吗?产后情绪障碍跟其他疾病一样,需要治疗才能痊愈。
记住,你会好起来的,有很多人爱你。你真的是一个好妈妈。