一、精神运动性阻滞:精神运动性阻滞是中度抑郁症典型表现行动迟缓患者很少有自发性动作不想做事懒散无力是本病的重要特征
二、脑功能阻滞和忧郁性认知:患者感到自己思维迟钝记忆力下降注意力涣散大脑效能下降无法胜任正常工作或具有忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑称为“忧郁性认知”
三、情绪持续低落:中度抑郁症患者对外界喜怒哀乐的情境视而不见忧郁心境占优势地位抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显著且持久和不易变动
四、情绪低落、心境恶劣、缺乏兴趣和精力减退是中度抑郁症典型表现和特征之一患者抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显着且持久和不易变动
五、明显的焦虑和激越:中度抑郁症患者在临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩被称为“激越性抑郁症”这在更年期抑郁症中这类病人不少见
六、思考能力变弱:中度抑郁症的表现还体现在脑功能和思维效能的抑制下降患者感到自己思维迟钝记忆力下降注意力涣散构思困难无法胜任正常工作
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1、病理性焦虑情绪持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受(濒死感)。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或发疯。
2、躯体不适症状躯体不适症状常为早期症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。
3、恐惧感增强患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不安,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象,如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、不调、缺乏。温馨提示:中度焦虑症有什么表现除了以上介绍的病理性焦虑情绪、躯体不适症状、恐惧感增强之外还表现为精神运动性不安,称精神性不安,主要为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。
焦虑症自测量表是一类临床常用的焦虑筛查及焦虑程度评估工具。
包括多种量表,如SAS(焦虑自评量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAD(医院焦虑抑郁量表)、TAS(Sarason考试焦虑量表)、IAS(交往焦虑量表)、SASC(儿童社交焦虑量表)、STAI(状态-特质焦虑问卷)等。不同量表的制定机构、适用范围、所含项目均有不同。
以目前心理咨询门诊中了解焦虑症状最为常用的SAS量表为例。此焦虑自评量表包含有15个正向评分题、5个反向评分题,最终得分50~59分为轻度焦虑、60~69分为中度焦虑、70分以上为重度焦虑。
但需注意,自评量表结果仅是诊断的参考指标之一,多用于筛查及评估,不能代替医生诊断。焦虑症的诊断还需要结合临床表现及相关检查。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
其次,孩子高三,本身确实在面临着高压的学习压力和生活节奏,如果暂时还没有休学,那么,希望父母在用药的同时,有条件也可以让孩子接受心理咨询或者家庭咨询。这个阶段对于孩子或者整个家庭而言,放弃确实也是一个很难选择的境地。
现在的情况是,的确有越来越多的抑郁症或焦虑症患者进入了低龄化,尤其是在15-18岁的青少年当中常见;由于抑郁或焦虑症的发病原因目前科学暂未有详细的询证依据,只能说和社会、家庭以及个人因素都有一定的关系。
对于目前的状况来说,孩子在用药不间断的前提下,可以寻找认知行为疗法取向的心理咨询师进行辅助治疗(心理咨询师会有比较着重学习的方向,作为寻求咨询的人,是可以详细询问这一点的,因为认知行为疗法对抑郁症的康复和治疗有比较明确的依据和框架,所以相对我会比较推荐)。
抑郁症是精神类疾病,这就意味着,除了心理的因素,很可能也存在神经方面的问题,所以,并不是说他不想快快乐乐的,而是他没办法这么做。
针对这一点,家长或者亲人单纯的陪伴和倾听就好,尽可能不要去责备或是唠唠叨叨的教育孩子。(说句俗话,想要孩子能够更好,家长真的得克制住自己唠唠叨叨的习惯,如果有的话。)
所以,药物治疗首先要解决的是神经系统的问题,调节神经活动,帮助患者恢复由于神经递质问题而丧失的活力,这是基础。
同时,只解决这个问题可能还不够,因为抑郁或焦虑症患者本身也可能存在一些心理层面的困惑,比如说认知歪曲或者行为策略上的问题,这些问题的解决,可以帮助患者更好的应对生活和学习当中的压力件、人际关系相关的问题,就相当于加强“心理免疫力”,可以更好地防止抑郁症复发,焦虑症也是如此。
作为父母来说,孩子处在这个状态的确是令父母心痛的;所以,确实需要有重视的程度,抑郁症和焦虑症并非是不治之症,是有很大的可能性康复的,对今后的生活也不会产生太大的影响。
就是这个过程中,需要配合医生治疗以及心理咨询师的工作,并且,心理咨询不要三天打鱼两天晒网,这个和药物一样,达到一定的浓度才能够起作用。
可能家长面临着几个问题:
1、孩子需要同时处理病症和上学的问题,那么,以孩子的生命健康为主;
2、经济上的负担,同时接受药物和心理咨询的确会在很大程度上增加经济负担,但是,这真的是必要的;
3、寻找合适的心理咨询师,首先,心理咨询师并没有诊断权和用药权,所以,需要在医院做完这些工作之后,再进行心理咨询。心理咨询师的选择上,优先选择具有抑郁和焦虑症治疗经验的咨询师,这个是可以直接问的,心理咨询师也有义务进行如实的回答。
希望我的回答对你有所帮助。
可先问诊接受焦虑测试或诊断,然后治疗。