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若患者因心理因素起病，则应积极去除心理因素。1.药物治疗(1)氟哌啶醇:有效率60%～90%。每天1～2次，观察3天～7天若副效果不明显则增加剂量。
在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。(2)泰必利:有效率76%～87%，其特点是锥体外系副反应较少，适用于7岁以上患者。
每日2～3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。(3)可乐定:可改善抽动症状，有效率50%～86%。
该药还可改善注意缺陷和多动症状，对合并ADHD，或因使用中枢治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。
副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。(4)利培酮:已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
2.心理治疗主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患者和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患者的社会功能。
有证据支持，习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。3.其他治疗对采用多种药物治疗无效的难治性病例，可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术，如壳核囊切开术。
但在此领域专家的共识是:DBS治疗还处于研究初期，尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期不建议使用。
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癔病的表现是多种多样的，最常见的症状是，抽搐、不能说话(很像是意识丧失)，感觉障碍，比如肢体麻木、手套样感觉丧失，还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听。
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1.孕产因素：母孕期高热、难产史、生后窒息史新生儿高胆红素血症、刨宫产等。这些都是由于母孕期间没处理好而引起的儿童患抽动症的原因。
2.遗传因素：抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。
3.感染因素：上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
4.家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。家庭是孩子成长的环境，这是至关重要的，一个良好的环境可以培养孩子健康的生活态度，不良的生活环境会给孩子留下心理阴影，根据孩子的心理接受程度所造成的影响也不同。
5.社会心理因素：抽动症起因可能与应激因素有关，受到强烈的精神创伤或重大生活事件的影响。如：车祸受惊吓、挨打骂受刺激、学习压力大。
6.神经生化因素：由于中枢神经递质功能失调所致。
7.器质性因素：研究提示抽动症属于器质性疾病。约50%-60%的抽动症患儿有脑电图非特异性异常。
8.其他因素：结膜炎因眼干难受所以眨眼，咽炎因咽痛咽痒所以干咳，长时间的眨眼干咳，当结膜炎、咽炎愈后可致习惯性抽动、眨眼、干咳。近年发现抽动症与溶血性链球菌感染有关。临床也发现感染发热可使抽动症和强迫症加重。使用青霉素之后抽动症减轻。
甚至部分家长开始相信有治青少年抽动症的秘方，在此提醒一下各位家长一定不要病急乱投医，随意使用网络流传的所谓的偏方、秘方。
图源：稿定设计自制
抽动症的民间偏方、秘方并非真正有效，目前，抽动症的病因和发病机制尚不完全明确，民间的偏方、秘方大多没有科学依据，并不可信。
抽动症多见于儿童和青少年时期，又称抽动障碍，主要表现为肌肉抽动和发声抽动，一个或多个部位抽动，特点是不自觉、重复、快速，同时伴有注意力不集中。
具体的治疗方法需要根据孩子的病情确定，具体药物应在医生指导下服用。因此，在孩子确诊为抽动症时，一定及时到正规医院进行科学治疗。
看到这里有些家长就疑惑了，为什么我家孩子接受治疗以后，病情反复，是治疗无效吗?
今天主任就根据日常门诊家长描述的情况，归纳了一下，这里分享其中常见的4种。
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01.药物使用
影响康复的因素有：擅自停药、单一用药、用药剂量等。
不少家长表示孩子的抽动情况已经控制住了，孩子也不想吃药，就擅自停药，结果就是抽动症状开始反复出现。
此外，药物治疗是抽动障碍治疗的重要方法，但单一药物治疗的效果有限，药物治疗 康复训练 康复教育等方法多方位综合治疗，治疗效果会相对更好!
02.感冒诱发抽动症状
也有家长反馈孩子抽动症状得到了很好的控制，但是前两天感冒了，抽动开始反复出现。
这也是为什么避免感冒是医生经常叮嘱抽动家长的一句话，饮食和生活习惯也是抽动症治疗的一部分。
抽动症孩子在日常生活中还要注意:多吃营养易消化的食物，多吃含维生素的清淡蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。
03.压力大
当孩子生病时，父母和孩子都会感到内疚、不安和容易受到周围情绪的影响。
虽然抽动障碍对孩子的生命没有威胁，但会影响孩子的心理健康，同父母、老师和同学之间的交流。
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长大后也可能影响社会交往，产生自卑感，失去信心，因此，儿童的心理护理非常重要。
在医院父母可做心理咨询，给予孩子耐心和照顾，不要轻视或过分重视，以正常的心态对待。
要知道好心情是治疗的良药，过度疲劳、紧张或兴奋等都会加重病情。
04.共患病
抽动症的预后也受共患病的影响。
40%~60%的抽动症孩子共患ADHD(多动症)，约60%会出现强迫症。
抽动症和多动症都属于神经发育障碍，使得诊断和治疗更加困难。比如孩子的“动”是多动症的多动症，还是抽动症的不自主抽动症，是先照顾抽动症还是让孩子不那么兴奋...
一般来说，抽动障碍是一种病程长、易反复的疾病，当孩子出现病情反复时，必须及时与主治医生沟通，方便及时调整治疗方案。
保持良好的饮食习惯，按时吃药，配合康复训练，放松心情...
这些都是抽动症治疗中稳定康复的重要方法，长期康复治疗管理有利于稳定控制疾病。
与其他精神疾病一样，强迫症存在发病的危险因素，这些危险因素增加了强迫症的患病风险，有必要认识到这些危险因素，以保持对具有危险因素的个体早起识别，减少发展成强迫症的风险。危险因素如下：
（1）遗传因素 强迫症有一定的家庭遗传性，强迫症一级亲属的精神疾病的患病率为18%-30%；
（2）儿童青少年存在抽动症状 对儿童及青少年期起病的抽动-秽语综合征患者2-7岁随访发现，15%有强迫症状，强迫症状常常是抽动症临床症状的一部分；
（3）创伤性生活事件 经历创伤性生活事件是强迫症发病的独立危险因素，较无创伤史的儿童，发病风险高5倍；
（4）持续增高的焦虑情绪 焦虑、低自信是强迫症发病前最早的非特异性症状，而与强迫症病理心理更为紧密的前驱症状包括过度增高的责任感、过分关注细节，过度在乎秩序和对称，决策困难等。这些早期行为对预测强迫障碍有较高的特异性。
强迫症在很多诊断、治疗等方面仍有很多挑战，需要投入更多的精力到强迫症的防治和研究中去。
多动症一般以注意力不集中，注意力持续的时间短，多发生在10岁以下的儿童中。一旦家长怀疑孩子有多动症的倾向，建议面诊儿科医生来做系统评估，比如做一个Gesell评估，来进一步明确诊断，必要时药物＋家庭为中心的心理行为治疗。
了解经常表现强迫症的困扰。强迫症患者会陷入瘫痪、焦虑和强迫思想的自我参照循环中。这些想法可以采取疑惑、恐惧、固执或难以控制的令人痛苦的形象的形式。如果这些想法在不适当的时候侵入，支配你的大脑，并且以某件事不对劲的深层感觉使你瘫痪，你可能会患有强迫症。
强迫症需要强化专业治疗。如果你怀疑自己患有这种疾病，你必须找一个有OCD患者治疗经验的治疗提供者。这个人会评估你，确认你确实患有强迫症症状。他或她也将决定你是否患有另一种并存的精神疾病。
讨论你的治疗选择。一旦你得到了强迫症的确诊，你应该向你的心理健康提供者询问不同的治疗方法。像许多精神障碍一样，强迫症最好通过治疗、药物治疗或这两种方法的结合来治疗。
找出哪些疗法可以供你使用。以前，OCD被认为对治疗有抵抗力。最近，有多种治疗方法开发来治疗这种疾病。
希望我的回答对你有帮助。
