一、考试目的和基本要求
精神科执业医师考试是为了检验考生是否具备从事精神科临床工作所必需的知识、技能和能力，以及对精神科疾病的诊断、治疗和预防的理解和应用能力。
考试内容应紧密围绕精神科临床实践，注重考查考生对精神科疾病的理解和应用能力，强调考生的实践能力和综合素质。
二、考试范围
1. 精神疾病的分类、诊断、治疗和预防
2. 精神科常见疾病的临床表现、诊断和治疗，包括但不限于：
（1）精神症
（2）情感障碍
（3）焦虑障碍
（4）强迫症
（5）创伤后应激障碍
（6）酒精依赖症
（7）药物依赖症
（8）老年痴呆症
（9）儿童和青少年精神疾病
3. 精神科治疗方法和技术，包括但不限于：
（1）药物治疗
（2）心理治疗
（3）电疗
（4）手术治疗
4. 精神科护理知识和技能
5. 精神科常见疾病的预防和保健知识
三、考试形式
1. 笔试
（1）单选题
（2）多选题
（3）判断题
（4）填空题
（5）简答题
（6）论述题
2. 实践考试
（1）病史采集和初步诊断
（2）治疗方案设计和实施
（3）心理治疗技术应用
（4）药物治疗技术应用
（5）电疗技术应用
（6）手术治疗技术应用
四、考试要求
1. 考生应熟悉精神疾病的分类、诊断、治疗和预防的基本理论和方法，具备基本的临床实践能力。
2. 考生应熟悉精神科常见疾病的临床表现、诊断和治疗，能够准确地进行病史采集、初步诊断和治疗方案设计和实施。
3. 考生应熟悉精神科治疗方法和技术，能够熟练地应用药物治疗、心理治疗、电疗和手术治疗等技术。
4. 考生应熟悉精神科护理知识和技能，能够进行有效的护理和协助治疗。
5. 考生应熟悉精神科常见疾病的预防和保健知识，能够进行有效的预防和保健工作。
6. 考生应具备良好的职业道德和职业素养，能够遵守职业道德规范，保护患者隐私和权益。
7. 考生应具备良好的团队合作精神和沟通能力，能够与患者、家属和医疗团队进行有效的沟通和协作。
重度抑郁吃抗抑郁剂无效?
您有没有考虑换药呢?还是换药后病情仍不见好转?
再者您有没有考虑过是您的诊断出了问题，以致治疗方向有所偏差呢？下面我为您详细叙述。
仔细分析题主的问题，您可能是没有“对症下药”~
1.伴有明显激越和焦虑的抑郁障碍
伴有明显激越和焦虑的抑郁障碍患者往往病情较为严重,有较高的风险,药物治疗起效也较慢,且疗效不佳。治疗中可选用镇静作用相对较强的抗抑郁药,如米氮平、帕罗西汀、氟伏沙明、曲唑酮以及阿米替林、氯米帕明等;也可选用抗焦虑效果较好的艾司西酞普兰、文拉法辛及度洛西汀等抗抑郁药物。在治疗早期,由于抗抑郁药物起效较慢,可考虑合用苯二氮䓬类药物如西泮或氯硝西泮。当激越焦虑症状缓解后可逐渐停用苯二氮䓬类药物,继续使用抗抑郁药治疗,以避免出现药物依赖。
2.伴有强迫症状的抑郁障碍
临床研究发现伴有强迫症状的抑郁障碍患者预后较差。药物疗可使用SSRIs中的氟伏沙明和舍曲林,以及三环类药物氯米帕明治疗通常使用药物的剂量较大。
3.伴有精神病性症状的抑都障
患者可伴有幻觉、妄想或木僵等精神病性症状,针对该型抑郁障碍在使用抗抑郁药物的同时,可选择合用第二代新型抗精神病药,剂量可根据精神病性症状的严重程度适当进行调整,当精神病性症状消失后,继续治疗1~2个月,若症状未再出现,可考虑减少抗精神病药的剂量,直至停药。
根据您的症状，对症下药，才能更好的治疗抑郁障碍。
当抗抑郁剂效果差时，您可以选择性的＋小剂量二代抗精神病药物。有研究证明，小量的抗精神病药物是抗抑郁剂的增效剂，可以增加抗抑郁剂药效。
如果您在抑郁障碍的病程出现持续至少4天的情绪高涨,精力充沛、活动增多,夸大和易激惹。如患者表现为自我评价高,有显著的自我感觉良好,睡眠需要比平时减少(如只需睡3个小时就恢复活力了),患者自觉思维奔逸或思维赛跑感,注意力不集中等经历充沛的表现，甚至是造成不良后果的活动(如愚蠢的商业投资、不良的性活动等)。你可以诊断为轻躁狂发作，加上既往您有过抑郁障碍的病史，您就可以诊断为双相情感障碍。
双相情感障碍用药推荐
介于双向情感障碍病情的复杂性、临床现象的多向性、病程的长期性等原因，目前还没有一个药物可以完美的满足各个治疗阶段、各种临床相所需要的治疗需求。
因此，除了上述症状十分轻微的患者，绝大多数双相情感障碍的患者都需要联合用药，药物包括心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药以及镇静催眠药。在联合使用的多种药物中，心境稳定剂应该是基础。在双向情感障碍的用药中，是以心境稳定剂为基础的联合用药治疗。
一项纳入68项急性躁狂治疗研究的mate分析表示，奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等效果明显。
美国FDA批准用于双向障碍治疗的抗精神病药仅有喹硫平、奥氮平、鲁拉西酮及奥氟合剂。
不管怎样，及时调整用药方案，早日恢复健康才是重中之重。@头条健康联盟 @青云计划 @头条号
美国政界的骗子和疯子，都是美国人用选票选出来的，代表了美国取向。这些政客的政见及风格看似疯魔，实际上都裸的追求和维护美国利益，"美国第一“就是特郎普的政见口号。不顾世界平衡，追求一己一国私利在世界上能行得通吗？答案应该是肯定的。这种疯魔也表现出当代美国政客在势微时不顾一切的急燥，但这种不理智挽救不了走下坡路的美国经济政治外交，但肯定会给平衡的世界造成一时的混乱，给合谐的国际关系增添一絲杂音。但世界发展的大势不会因些许超级大国政客的狂燥而受阻改变，历史是属于世界的，疯魔只会给后人留下闲谈话余的笑柄。面对疯魔我们更需要淡定、坚刃、一往无前。
87年的你，焦虑主要有哪些？
非常抱歉地对你说一句，我不是87年的。但我有87年的亲戚，我可以把他们的情况给你介绍一下，也算是没有辜负你的一片好意。
我这个远房亲戚的孩子是86年底的，也算是87年的吧。他高中毕业后考了高职，学的是机电一体化，成绩很不错。后来被一家国企录用了，工资也很高，当时是6000左右吧，干了一年多就被分配到一个部门当助理。眼看着前途一片光明的时候，却因病住院了。为了自己的母亲，他只好辞职回家。在母亲稍好以后，他又拜师学了中医。通过针灸、推拿、电疗等方法缓解母亲的病痛。
一晃8年过去了，他现在还在家里。开了个中医小诊所，收入也不够房租的钱。但主要是身边有人照顾了。
听说他最近找了一个女朋友，也是30多岁的大姑娘了。
他曾经说过，因为对自己的各方面考虑过多，差点抑郁了。好在我经常过去看看他，给他送点吃用的东西，顺便和他聊聊天，才使得他的心情宽慰多了。
我这个外甥还有一个姐姐，一个哥哥，他们虽然都离的不远，但是都已经成家了，都有自己的很多事情。而他还是单身，所以，照顾母亲的事情都交给他了。
我想告诉你的是：当你觉得自己做这个事情是值得的，就是付出了代价也无所谓，那么你就去做。如果你觉得自己的时间和能力有限，有些事情自己无力承担，那么你就要想办法。不要“心太软”，一个人独自承担。有的时候，大家一起分担比你一个的能力大，效果好。
我外甥现在也很焦虑，因为他的收入基本都给妈妈看病了，现在又面临着结婚的事情。这笔开支真让他头疼。
天无绝人之路。他常常这么说，我有很多资源还没有用，因为我觉得还不到时候。等到非要利用的时候，这些困难都不在话下。 我不知道他说这话是来宽慰我的，还是另有他意。但我认为，他已经很吃力了。最让人不担心的是，他的父亲身体还好，家里种了几十亩的果园，每年还有一些收入。
他常常对我说，人都要给自己留条后路。留有余地比闭眼吓闯更加灵活。
希望我对亲戚的介绍能为你提供一些借鉴。如果还想了解什么，咱们还可以继续讨论。
“除了没人疼，浑身哪哪儿都疼！”_来自一位更年期女性的感受……
感觉听起来这像一句笑话，但是对于很多正处于更年期或者正经历经期变化的女性们来讲，真是这一段特殊时期的真实写照。
今天肩关节疼，明天膝关节疼，过几天又开始腰疼，每天不知道什么时候就会突然潮热，感觉烦躁得不行，说出汗就一身汗，之后就开始觉得浑身发冷，睡眠也变得异常困难，而且还发现自己的体重怎么控制也在往上涨，看到这里，相信很多更年期女的女性朋友会有同感吧，也相信在手机屏幕前的您 会说出自己那特殊的感受和自己所经历的多种症状。
您要问，谢医生为什么会知道这些呢？您别看谢医生是骨科医生，但是因为很多慢性疼痛的更年期女性患者，她去门诊会挂什么号呢？当然是骨科好啊！所以谢医生才会这么了解，处于更年期的女性朋友为什么会有这么多的苦恼！
请诸位女性朋友们一定要明白一个问题，那就是更年期是我们迈向一个新的生活阶段的过渡，我们不应该把更年期认为是一种健康问题，同时，我们也要认识到激素的变化会可能诱发女性朋友们在这个特殊的时间段会出现各种各样的症状。
但我们也要认识到，在这个特殊的时间段可能会增加患某些疾病的风险，比如血压、血脂以及血糖的异常，比如可能会增加患骨质疏松症、肥胖症、心脏病等一些疾病的风险。
那么有没有一些自然的方法能够帮助我们适当的减轻更年期的症状呢？今天我们就来聊一聊。
●要适当的增加富含钙和维生素D食物的摄入。
钙和维生素D是保持我们良好，骨骼健康非常重要的营养素，尤其是在女性朋友处于更年期的这段时间，骨流失会有明显的增加，所以建议要适当的摄入足够的维生素D和钙。
比如菌类、富含钙质的牛奶、酸奶和奶酪等乳制品，要适当增加绿色蔬菜的摄入，每天要适当的摄入一些坚果。另外也要注意日晒，每天要在阳光不再强烈的时候，日晒20~30分钟，可以很好的帮助我们促进维生素D的合成。
在日常生活当中，每周少频次的摄入一些油性鱼类，像三文鱼、金枪鱼对于补充维生素D和钙是有很好帮助的。
●一定要在这段时间严格管理自己的体重。
更年期的女性朋友们，体重增加非常的常见，这可能是由于激素的变化、衰老、生活或者是遗传因素等因素共同造成的，体内脂肪的增加，尤其是腹部脂肪的增加，会增加患心脏病和糖尿病的风险，所以在这个时间段，请您一定要合理的饮食，科学的运动。
有研究显示，一年内体重减少4.5公斤左右的更年期女性，或者体重下降10%的女性，更有可能减轻潮热和盗汗的更年期症状。
●多吃水果蔬菜。
无论是为了控制体重，还是为了维持体格的健康，适当的增加水果和蔬菜的摄入，对于减轻更年期的症状都是有一定帮助的，因为水果和蔬菜的能量相对来讲很低，可以帮助我们增加饱腹感，帮助我们更好的在更年期这段时间控制体重、维持体重。
●避免刺激性食物的摄入。
很多更年期的女性会受到潮热盗汗以及情绪波动的困扰，所以在您的饮食当中，一定要减少一些刺激性食物的摄入，比如含比较多的饮品、酒或者是含糖份比较多的食物，尤其是辛辣的食物，一定要减少摄入，减少了食物的刺激，您的潮热等症状也会慢慢的有所减轻。
●定期运动。
运动对于更年期的女性带来的好处是多方面的，首先可以帮助女性朋友们控制体重；另外在运动的过程当中，会有更多的人与人之间的互动，多交谈，对于分散多种更年期症状对女性造成的困扰也是有一定帮助的；另外运动对于维持女性的身体健康，预防一些慢性疾病，预防骨质疏松，都是有比较重要的作用的，尤其是有氧运动和无氧运动结合起来，对于预防心脏病，中风，高血压，糖尿病肥胖症等都有一定的作用。
所以在这段特殊的时期，为了维护我们女性朋友的身体，健康科学合理的运动非常有必要，但是请切记运动不要过度，适当的有氧运动就可以了，什么标准呢？在运动的过程当中能与人正常的聊天，不觉得心慌心悸，憋闷就很好。也请女性朋友们不要忘记了无氧运动的重要性，在家适当的举起哑铃就可以了，每周坚持2~3天，即可。
●多喝水
我们很多女性朋友都不太喜欢饮水，每天喝水的量很少，如果您正处于绝经期，建议您还是要适当的多喝水，每天1500~2000毫升左右的水是很有必要的，因为女性朋友们在这段时间激素变化会很明显会引起腹胀，有一些女性朋友甚至会出现便秘，适当的饮水对于我们缓解便秘的症状有帮助，相信大家都知道，水是生命之源，多喝水，多排泄尿液，也会帮助我们更好的把体内的杂质排泄出去。
●增加粗粮的摄入。
建议女性朋友们在这段时间一定要减少精致的糖制品以及一些精致的碳水化合物，要适当的增加全谷物、薯类的摄入，这对于我们控制体重、对于增加膳食纤维，对于更好的膳食平衡都有很重要的作用。
●增加富含蛋白质食材的摄入。
女性朋友们在更年期这段时间已经开始进入衰老的阶段，在这个过程当中很有可能出现肌肉的流失，所以适当的增加富含蛋白质食材的摄入，比如肉类、鱼类、蛋类、豆类、坚果和奶制品。现在增加这一类食材的同时注意热量的控制，不要摄入过多，要注意胆固醇的摄入，不要过度。
在以前的科普文章当中，谢医生曾经写过，更年期女性朋友最大的改变是什么？其实最大的是心态，我们很多更年期的女性朋友在这段时间会出现明显情绪的改变，变得焦虑、焦躁、抑郁，甚至有一些朋友会变得易怒，对身边的人会造成很大的影响，自己也会觉得变了个人。
请大家在这段时期内一定要认识到，这是我们身体正常的一个过渡阶段，是迈向衰老的一个开始，但是也是迈向新的生活的开始，请大家一定要有一个积极阳光的心态，科学合理的控制自己的饮食，控制体重，科学合理的运动，让自己不要离群，多参与到社会的活动当中去，这样不仅会分散我们更年期症状的困扰，对于我们维持社会的良好关系也有非常重要的作用，千万不要因为这段时间的特殊症状就与社会脱节，请大家相信这段时期早晚都会过去的，但我们如何顺利地让它渡过去，而不被更年期的症状所牵制是非常重要的，具体该怎么办有哪些，自然的方法可以帮助我们控制更年期的症状，谢医生在文章当中有了一个简单的介绍，希望能对您有所帮助。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，咱们大家共同探讨
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的朋友、家人也正处于更年期，有着各种各样的困扰，请把这篇文章转发给需要的她们吧，谢谢了！
