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男性更年期综合症,一般要持续多长时间呢-血管性抑郁症临床表现

男性更年期综合症,一般要持续多长时间呢

因的生精作用及男性激素酮的分泌功能自然衰竭而发病。其经过缓渐,年龄差异亦大(51-64岁),亦有60岁以上高龄而此诸功能仍健者要表现为头痛,失眠等神经症综合征症状,可伴有抑郁,血管舒缩障碍及植物神经功能紊乱,性功能减退。
      血浆酮浓度明显降低,尿中明显升高。雄性激素如丙酸酮治疗有效。临床资料显示,30%介于40岁至70岁的男性会出现男子更年期症状,医学上称为中老年男子睾酮部分缺乏症。
      当这种看似不要命的病袭来的时候,一些中年人的幸福生活就化为了泡影。作为男科医生,我们希望每一位男士活得健康,生活高质量,因此我们十一年了花费很大精力在研究总结治疗男子更年期的问题。
      人类衰老和性腺功能关系密切,男性在45~55岁之间或迟或早将出现功能由盛而衰的缓慢退化,它往往发生在其他脏器衰老之前,下丘脑、垂体、肾上腺、性功能等问题都与衰老有关。
      从中医观点来看本征与“肾气衰”密切相关,在治疗上也着重从补肾入手,调整肾及肝、脾、心等脏器功能的偏盛偏衰。
      注意在此基础上产生的火、痰、郁等病理实邪,用攻补兼施法治之,都显示出不同的特点和满意的疗效,且无副作用。
      虽然生理功能的改变要到50多岁才会显现,而性功能减退的主观感觉则要早得多,这就是自我感觉和临床症状之间的不一致性。
      有的人对更年期毫无察觉,多能平稳度过;有的人则因为机体的调节、平衡和适应能力差,会因雄激素减少而表现出以自经功能紊乱为特征的一系列症状。
      踏入更年期的男子性功能衰减很可能是向老年过渡和随后各器官衰退的最初征象。这时重视自我保养,调节身心健康就显得尤为重要。
      注重健身应做到起居有规律,营养要均衡;注重健心要做到及时调节情绪,保持乐观的心情和积极的处事态度,在积极调节身心健康的同时配合益肾更年康以缓解和消除紧张情绪,通过调理心、肝、肾、肠胃的功能,使气血充盈,情志舒缓,增强人体的各项生理机能和内分泌抵抗外界环境变化的能力,增强免疫力,调解好肾与有关脏腑的功能,使其气血阴阳趋于相对平衡。
      [2]。男性更年期自测题测定①使用原来近视眼镜已无法阅读书报,摘下眼镜放近看反而清楚,说明已有“老化”;。②眼睛容易疲劳,看书久后感头痛、头昏;。
      ③睡眠比前减少,早睡早醒;。④饮酒者酒量大不如前;。⑤听力明显减弱;。⑥牙齿松动,咬不动较硬的食品。有假牙者要经常换假牙;。
      ⑦对食物口味改变,受吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食,说明味觉有减退;。⑧嗜吃零食,特别是蜜饯类,这与口味减退有关;。
      ⑨减退;。⑩记忆力减退;。⑾开始怀念童年往事;。⑿学习与工作精力不如前,甚至有力不从心的感觉。男性朋友如果以上12点中有4点以上为肯定的话,那表明自己已进入更年期。当然,如果还是不确定的话,最好咨询专科医生了解如何确定是否是更年期,然后再医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。

抑郁的原因有哪些

引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

血管性痴呆的原因和症状有哪些

血管性痴呆的原因通常是由于脑认知功能区域损伤导致的认知功能下降,症状常见于以下方面。

关于赛乐特治疗早泄

赛乐特正式品名盐酸帕罗西汀片英文名ParoxetineHydrochlideTablets性状本品为白色椭圆形,双面凸起的薄膜包衣片。

药理作用赛乐特是强力、高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。它对去甲肾上腺素、多巴胺再摄取的影响极小。体外放射性配体结合试验表明,赛乐特和毒蕈硷受体、α1、α2。

β-肾上腺素受体、多巴胺受体(D2)、5-HT1受体和组胺(H1)受体几乎没有亲和性。吸收/分布/消除口服后赛乐特能完全吸收、吸收后经首过代谢。

正常男性每日口服赛乐特20mg,大部分10天左右能达到稳态,极少数病人所需的时间稍长。稳态时的Cmax为61.7ng/ml,Tmax为5.2hr,Cmim30.7ng/ml。

品本95%与血浆蛋白结合,分布于全身各组织,包括中枢神经系统,仅1%留在体循环中,其清除半衰期通常是24小时,赛乐特经肝脏代谢,主要经肾脏排泄,少量由粪便排泄。

其代谢物无活性。适应症各种类型的抑郁症。用法与用量一般剂量为每日20mg。早餐时顿服。服用2-3周后根据病人的反应,可以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。

与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。通常抗抑郁药物的治疗应维持数月以巩固疗效。停药方法与其它精神药物相似,需逐渐减量。

不宜骤停。儿童:因赛乐特对儿童的疗效及安全性数据尚不完善,故不推荐儿童使用。老年:老人服用赛乐特后,其血浆浓度较成人高。

推荐剂量为每日20mg,以后根据病人的反应以每次10mg的剂量递增,最大剂量每日不宜超过40mg。肾/肝功损害:由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或严重肝损害的病人,服用赛乐特后血药浓度较健康人高。

因此推荐剂量为每日20mg。如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。不良反应不良反应较少,可见轻度口干、恶心、厌食、便秘,头疼、头晕、震颤、乏力、失眠和性功能障碍。

不良反应的强度和频率随用药的时间而降低,通常不影响治疗。偶有神经血管性水肿、荨麻疹、性低血压和罕见锥体外系反应的报道。

肝功异常、低钠血症较少见,通常在停药后迅速恢复。迅速停药而引起的综合症状(如睡眠障碍、激若或焦虑、恶心、出汗、意识模糊)也有报道。

禁忌症赛乐特过敏者禁用注意事项心脏:对血压、心律、心电图无显著影响。心脏病患者应在医生指导下服用。癫痫:与其它精神药物一样,癫痫患者慎用。

抽搐发作:使用赛乐特治疗过程中抽搐的发病率<0.1%抽搐发作的病人应停止用药。电休克疗法:目前尚无有关和电休克联合治疗的临床经验。

单氨氧化酶抑制剂合用。服用赛乐特前后两周内不能使用单氨氧化酶抑制剂。在停用单氨氧化酶抑制剂两周后,开始服用赛乐特时应慎重,剂量应逐渐增加。

躁狂:与所有的抗抑郁药物一样,有躁狂病史的患者要慎重使用。驾驶/操纵机器:临床证明,服用赛乐特后,对认知功能或精神活动没有影响。

然而与所有精神类药物一样,病人在架车或操纵机器时,应小心谨慎。妊娠和哺乳期:虽然,动物研究表明,帕罗西汀无任何致畸形,也无胚胎毒性,但妊娠期用赛乐特安全性商未确定,因此妊娠期或哺乳妇女不宜服用赛乐特,除非医生认为利大于弊时方可使用。

服药过量:临床资料表明,赛乐特有较大的安全范围。曾有单独服用赛乐特1500mg或与其它药物合用(包括酒精)的报道。

过量服用赛乐特后可出现恶心、呕吐、震颤、瞳也散大、口干、烦躁、出汗和嗜睡,但无昏迷或惊厥。无特殊的解毒药,可按其它抗抑郁药物过量的常规方法治疗。

早期服用活性碳能延缓赛乐特的吸收。相互作用赛乐特的吸收和药物代动力学特点,不受食物及抗酸药影响。与其他的5-HT再摄取抑制剂一样,赛乐特与色氨酸之间可出现相互作用,造成"血清素综合症",表现为燥动、不宁及胃肠道症状,包括腹泻。

肝脏药物代谢酶的诱导剂或抑制剂,可影响赛乐特的代谢和药代动力学性质。当赛乐特与已知的药物代谢抑制剂合用时,应使用剂量范围和代限。

而当赛乐特与已知的酶诱导剂合用时,则无须考虑调整初始剂量。剂量的调整应视临床反应(疗效及安全性)而定。尽管赛乐特不会增加酒精引起的智力和运动能力带来的损害,但服用赛乐特患者应避免饮酒。

对健康受试者的研究表明,与氟哌啶醇、戊巴比妥或去甲羟安定合用时不增加镇静和嗜睡作用。动物研究表明,与其它的5-HT再摄取抑制剂一样赛乐特和单氨氧化酶抑制剂之间有相互作用。

锂盐与其它5-HT再摄取抑制剂相互作用已有报道,但临床经验不多,当赛乐特和锂盐合用时应慎重。赛乐特与苯妥英钠合和,会降低赛乐特的血浓度,增加不良反应的发生。

赛乐特与其它抗惊厥药物合用时,也可增加不良反应的发生。基础研究数据表明,赛乐特和华法令可能有药代动力学方面的相互作用,使得在凝血酶原时间不变的情况下,导致出血增加。

因此凡接受口服抗凝血药物治疗的病人,慎服赛乐特。和其它抗抑郁药物包括5-HT选择性抑郁制剂一样,赛乐特抑制肝脏细胞色素P450同功酶,从而导致合并用药时,由此种同功酶代谢的那些药物和血浆浓度升高,其临床意义尚未确定。

由这些同功酶代谢的药物有:某些三环类抗抑郁药(如:去甲替林、阿替林、丙米嗪),酚噻嗪粉抗抑郁药(如:奋乃近、甲硫达嗪),和1c型抗心律失常药(如:苯丙酰苯心氨、哌氟酰氨)规格20mg(以C19H20FNO3计算)包装气泡眼包装10片/板1板/合贮藏避光。

密闭,在干燥处保存。有效期暂定二年批准文号(95)卫药准字J-50号生产商中美天津史克制药有限公司制造商:中美天津史克制药有限公司

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利培酮片(维思通)的作用与副作用

维思通利培酮片是一种抗精神病类的药物,属于神经受体的拮抗剂,下面我们来详细了解一下它的作用与副作用。

【药品名称】维思通(利培酮片)

【通用名】利培酮片

【商品名】维思通

【成分】本品主要成份为利培酮。

【适应症】用于治疗急性和慢性精神症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。

也可减轻与精神症有关的情感症状(如:抑

【包装规格】1mg*20片

【用法用量】由使用其它抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是抗精神病药的长效注射剂,则在原定下一次注射时开始使用本品置换该药治疗。

对已用的抗帕金森氏症药物是否需要继续使用则应定期地进行再评定。成人:每日1次或第日2次。推荐起始剂量为一日二次,一次1 mg,第二天增加到一日二次,一次2mg;如能耐受,第三天可增加到一日二次,每次3mg。

此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整剂量。为期1-2年的临床试验表明利培酮延缓精神症复发的有效剂量为2-8mg/天,同时也证实了采用一日一次给的有效性和安全性。

试验中起始剂量为第一日1mg,第二天增加到一日2mg,第三可增加到一日4mg,此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整。

临床医师应定期对患者进行再评估以确定用适当剂量进行维持治疗的必要性。不管采用何种给药,对某些患者应进行缓慢的剂量调整,调整的间隔时间一般不少于一周;调整时,推荐增减剂量幅度以1~2mg的小剂量进行。

利培酮的最大有效剂量范围为一日4~8mg,但一日二次,每日剂量超过6mg给药不能证明比较低剂量更有效,而且同更多的锥体外系症状和其他副作用有关,因此一般不推荐使用。

由于对剂量大于每日16mg的安全性尚未评价,因此每日用药剂量不应超过16mg。在需要加强镇静作用时,可加用苯二氮等类药物。

老年人:建议起始剂量为一日二次,一次0.5mg,根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1~2mg。剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日二次,一次0.5mg。

在获得更多经验前,老年人应慎用利培酮。肾病和肝病患者:建议起始剂量为一日二次,一次0.5mg。根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1~2mg。

剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日二次,一次0.5mg。这些患者的临床应用经验有限,用药应慎重。

【不良反应】

1.与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。

2.较少见的不良反应有:嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、异常、困难、无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。

3.可能引起锥体外系症状,如:肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、不能和急性张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。

4.偶尔出现(性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状。5.会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象。6.在国外临床研究中,报道了利培酮片治疗具有痴呆相关精神症状的老年患者(平均年龄85岁)的脑血管不良事件,如中风、短暂性脑缺血的发作,包括死亡事件的发生率显著高于安慰剂。

7.具有痴呆相关精神症状的老年患者在使用本品时可能出现脑血管不良事件发生的风险增大,需注意。8.偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒。

9.会引起血浆中催乳素浓度的增加,其相关症状为:溢乳、男子女性型、失调、闭经。10.偶见迟发性运动障碍、恶性综合征、体温失调以及癫痫发作。

11.有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报道。

【禁忌】已知对本品过敏的患者禁用。

【注意事项】

1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、传导异常、脱水、失血或脑血管疾病)应慎用,从小剂量开始并应逐渐加大剂量(见【用法用量】)

2.由于本品具有alpha;受体阻断活性,因此在用药初期和加药速度过快时会发生(性)低血压,此时则应考虑减量。

3.同其他具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似,引起迟发性运动障碍,其特征为有节律的不随意运动,主要见于舌及面部。

如果出现迟发性运动障碍,应停止服用所有的抗精神病药。

4.已有报道指出,服用经典的抗精神病药会出现恶性综合征,其特征为高热、颤抖、意识改变和肌酸磷酸酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神病药物。

5.患有帕金森氏综合征的病人应慎用本品,因为在理论上该药会引起此病的恶化。

6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值,故患有癫痫的病人应慎用本品。

7.服用本品的患者应避免进食过多,以免发胖。

8.鉴于本品对中枢神经系统的作用,在与其作用于中枢的药物同时服用时应慎用。

9.本品对需要警觉性的活动有所影响。因此,在了解到患者对该药的敏感性前,建议患者不应驾驶汽车或操作机器。

【孕妇用药】怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确。动物实验表明:利培酮对生殖无直接的毒性,也无致畸作用。尽管如此,除非益处明显大于可能的危险,怀孕妇女仍不应服用本品。

本品是否会经人体乳汁排泄尚不清楚。动物实验表明,利培酮和9-羟基利培酮会经动物乳汁排出。因此,服用本品的妇女不应哺乳。

【儿童用药】对于15岁以下儿童目前尚缺乏足够的临床经验。

【老年用药】建议起始剂量为一日0.5mg或更低,根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1-2mg,剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为每日二次,每次0.5mg。

在获得更多的经验前,老年人加量过程中应慎重。

【药物相互作用】

1.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺促效剂的作用。

2.酚胺咪嗪及其他的肝酶诱导剂会降低本品活性成分的血浆浓度,一旦停止使用酚胺咪嗪或其它的肝酶诱导剂,则应重新确定使用本品的剂量,必要时可减量。

3.酚噻嗪、三环抗抑郁药和一些beta;-阻断剂会增加本品的血药浓度,但不增加抗精神病活性成份的血药浓度。

4.当和其它高度蛋白结合的药物一起服用时,不存在有临床意义的血浆蛋白的相互置换。

【药理作用】本品为苯并异恶唑衍生物,是新一代的抗精神病药。其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂,它与5?羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。

利培酮也能与alpha;1-肾上腺素能受体结合,并且以较低的亲和力与H1?组胺能受体和alpha;2-肾上腺素受体结合。

利培酮不与胆碱能受体结合。利培酮是强有力的D2拮抗剂,可以改善精神症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。

对中枢系统的5?羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能,并将其治疗作用扩展到精神症的阴性症状和情感症状。

维思通是目前唯一被美国FDA(食品药品管理局)批准的用于长期治疗、预防复发的新型抗精神病药物。1995年至今,维思通(利培酮片)一直是全球处方量第一的抗精神病药物。

与其它传统抗精神病药物相比,维思通(利培酮片)药效显著,较少引起锥体外系症状。

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抑郁症者,他的孩子也不管了,这还被同

抑郁症是一种精神疾病,不是像正常人想得那么简单,正常人往往会说遇事儿想开点儿,别那么脆弱,别太小心眼儿了,世界没那么灰暗,可能对抑郁症患者的表现有些不理解。其实患上这种病,患者的感情是会严重障碍的,往日的欢乐感受不到,往日的亲情也变得异常麻木,人好像行尸走肉般活着,原来能做的事情也变的万般困难,自我贬低到没有活着的价值。这种可怕的感受会让一个人极度煎熬,度日如年。患者,孩子家庭全都不顾了,正常人可能不理解,怎么会这样?其实人得了严重的抑郁症,他的生活的能力、动力、能量全部丧失掉了,他已经感知不到亲人亲情的存在。这真得是一种可怕的病,是很可怜的,需要医治的。当一个人摆脱了抑郁症的纠缠,会获得新生。

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