您好,精神症主要表现为狂燥不安偏执、抑郁、焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。具有典型精神症症状的病例,按操作性诊断标准,诊断一般不困难,当症状表现不典型、不明确时,需要与下列疾病相鉴别:
(1)神经衰弱:精神症早期可出现神经衰弱样症状,如失眠、易疲劳、工作能力下降等,但神经衰弱病人自知力是完整的,情感反应也强烈。并积极要求治疗。早期精神症病人有时可有自知力,但不完整,没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(2)抑郁症:紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别,抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似,但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同。抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠,在耐心询问下,与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应,病人表情呆板,淡漠无情,有时可伴有违拗。
(3)强迫性神经症:某些精神症可出现强迫症状,但其不同于强迫性神经症的特点有:具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完善,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
(4)器质性精神病:器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础,精神症为功能性精神障碍,二者可以鉴别。
(5)躁狂症:急性起病并表现兴奋躁动的精神症病人,外观上与躁狂病人很相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症的典型症状是情绪不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对。同时自我感觉良好,有夸大观念,自命不凡,盛气凌人,认为自己才华出众,能力过人。多为间歇性发作,极为严重时,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱而毫无目的或指向性,常伴攻击行为,也可能出现意识障碍、错觉、幻觉及思维不连贯等症状。
(6)病态人格:某些精神症病人可以假性病态人格的表现为其早期症状,特别以青少年起病,病程进展缓慢者,容易误诊为病态人格。病态人格是个性发展的偏离,不是一个疾病的过程,在不顺利的环境下个性缺陷可以更为明显,属量的变化。精神症的病程缓慢进行,前后对比有明显转折,情感行为变化是质的反常,可以鉴别。对于您提出的情况,半年前受到打击,对心理方面造成了一定的影响。建议接受专业的心理疏导和咨询。祝好!龙人心理咨询工作室
偏执型精神病是最为常见的精神病类型,起病年龄较其它各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和你好,这种病主要表现为感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。
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偏执状态 - 症状 起病多徐缓,主要是妄想的发展.常见的妄想是被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式.妄想系统,但结构不严谨,牢固性不及偏执狂.妄想接近现实,往往涉及家人、邻里和同事,一般不泛化.本症患者多无幻觉,很少衰退.被害妄想大多与诉讼妄想相关.他们总认为自己是完全正确的,而无休止地上告,意志很坚强,不达目的绝不罢休.偏执状态的症状有相当大的变异,在理解上学者们之间也不尽一致,这主要由于对本病缺乏确切的临床研究和长期的随访观察.从“偏执”一词来讲,它包括了所有的妄想在内.在众多的妄想中,不论其内容和性质如何,集中一点,都是患者对其生活处境和人际关系的歪曲信念,且难以被说服.精神偏执症(paraphrenia)这一名词已基本不用,但在临床中还会看到类似患者,这是从精神症中分离出来的部分患者(Kraepelin,1920).本病多发于中年患者,除占优势的固定妄想外,无精神症的思维凌乱、情感平淡和意向缺乏等症状,可伴有幻听.根据临床的突出表现,可分为4个亚型:①系统性精神偏执症(paraphreniasystematiea),这一型与偏执狂难以鉴别;②夸大性精神偏执症(paraphreniaexpansive);③虚构性精神偏执症(paraphreniaconfabulation);④幻想性精神偏执症(paraphreniaphantastica),这一型最为少见.本病的病程为缓慢进行性的,随着时间的进展,妄想结构趋向片段,但患者的社会功能保持相对较好,无明显的精神衰退表现.有学者认为可看作是精神症的特殊类型(MckennaP.J,1994).对那些以疑病妄想为主要症状的患者,无论在诊断和治疗上都有些难度.在疾病初期,患者对自己健康状况过分关注,感到某些难以肯定的不适,如头痛、耳鸣或睡眠障碍,若不深入了解,往往会误诊.当病情进一步发展,症状可固定在某一脏器或某一部位,则认为是恶性病变,得了不治之症.虽然经过仔细检查,包括磁共振等精密仪器,证明一切正常,患者仍不能释然,坚信是癌症.甚至不顾医生劝告,要手术探查.[编辑本段]偏执状态 - 病因 关于偏执状态的发病原因,目前尚无公认的论点,可能是个人素质特点和某些诱发因素相互作用的结果.即在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起.急性精神创伤可作为诱发因素.[编辑本段]偏执状态 - 病理生理 据临床观察,患者病前个性特征有一定缺陷,如主观、自我中心、自卑、敏感多疑或固执等.也有的以心理社会因素为诱因,如隔绝、移民、海外或被俘等.听力障碍也可能为促发因素之一.听力障碍者由于人际交往之间难以得到相互理解,患者往往感到自己被人冷落、轻视.特别是在人多的场合下,认为自己受到排斥,甚至感到被嘲笑,从而导致妄想出现(TolleR,1997).
1精神病热的表现性格固执倔强做事喜欢一头碰倒南墙敏感多疑喜欢嫉妒或责备别人易躁易怒常跟别人发生摩擦在工作和生活中自以为是不听别人意见这种性格多见于男性青年容易患偏执性精神病
2.循环性格有情绪非常高涨对人特别热情有时兴趣和热情均烟消云散只有冷漠乏味和孤独这两种迥然不同的性格常常交替出现故称为循环性格这种性格的人容易患感情性精神病
3.性格性格内向怪癖平时沉默寡言胆小怕事喜欢独处不爱交际工作中被动生活上懒散思维片面离奇遇事好钻牛角尖这种性格的人易患精神症。治疗精神病的方法有不少主要可采用以下几种首先是可以采用集体治疗的方法如集体心理教育集体咨询以及集体心理治疗或各种混合形式其目的是为了提高解决问题的能力制定治疗计划发展社会性的互助作用以及正确用药和处理不良反应其次是可以采取家庭干预的方法。家庭干预是指家属应尽可能参与并投入到对精神患者的心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发改善功能减少家庭负担以及提高家庭功能所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育训练应对能力及解决家庭问题的技巧改善交流及减少应激一般采取心理教育及行为治疗有条件时也可进一步为他们创造有利的环境帮助患者朝独立生活的方向迈进。