第一方面是泌尿系感染性病变,这种情况下通常患者还会伴有尿急、排尿疼痛、发热等症状,需要尽快进行尿液细菌培养,选取敏感性较高的抗菌药物进行治疗。
第二方面是前列腺疾病,随着年龄的增长,男性前列腺会生理性增生肥大,可导致排尿次数增加,可通过药物或者手术治疗。
第三方面是糖尿病,血糖的升高会引起多饮、多食、多尿的症状,还会并发口渴、手麻、消瘦等表现,要进行血糖监测,了解病情后进行处理。
第四方面为精神心理问题,老年人睡眠质量差、焦虑、紧张等会引起排尿次数增多,这时应缓解各种压力,进行积极的心理干预。
小便频繁尿量少,是尿路感染的典型症状,如膀胱炎、尿道炎均可出现上述症状,精神性因素也可导致尿频尿少,需到医院明确诊断后规范治疗。
⑴尿道疾病所造成的尿频。主要特征是总有尿意,所以排尿次数多,但尿量却很少,一般情况下都少于二百毫升,经常只有数十毫升,甚至几毫升而已。常见疾病包括膀胱炎、尿路感染、前列腺肥大等。对于这类尿频疾病,必须到医院就诊,明确病因后进行治疗。
⑵精神性(心理性)尿频。正常情况下排尿受大脑控制,因此人可以一定程度上憋尿。精神性尿频症的患者,其身体水分代谢和膀胱功能都很正常,主要是因为心理因素所导致的,例如性急、焦虑、强迫症、精神疾病等。患者要注意调节心情,使自己保持良好的心态是最主要的,并且应当保持适当的休息和睡眠时间。
本内容由北京大学医院 泌尿与碎石中心 主任医师 许清泉审核
由于每日尿量的估计十分困难,因此尿多往往为小便次数多推断而来的结论,但也不排除尿量正常仅排尿次数增加的可能。各年龄段儿童排尿习惯与成人的区别既可由生理原因所致也可由病理原因所致:
1.生理原因:由于各年龄段儿童新陈代谢旺盛,需要摄入较多的水而与之相对应的膀胱容量则相对较低,因此排尿频次远较成人为高,这种现象由1周开始,起初可达到20~25次/天。随年龄的增长,排尿频次会逐渐降低,1岁时可达15~16次/天,至学龄前和学龄期约每日6~7次。排尿次数及量受水分摄入及气温、是否患病等诸多原因影响,而且每个个体存在着较大差异,可有较大变化。
2.病理原因:由于儿童泌尿系统发育不完善,因此易患各种疾病,从而改变排尿习惯,如泌尿系统感染、会阴炎症可致尿频、尿急及夜间遗尿,尿崩症可致尿液浓缩不良,尿量及排尿次数明显增多。
3.精神因素:环境因素,人际关系,家庭重大变故引起的心理紧张和焦虑会产生神经性尿频,排尿次数增多,但尿量并不多,白天尿频,夜晚睡觉后尿频消失。这种情况需要疏导情绪,把注意力转移到孩子感兴趣的事情上。
本内容由大连医科大学附属第一医院 肿瘤科 主任医师 李丽审核
小便后没多久又有尿意,我们称为尿频,生活中很多人都会有这种情况,也有很多人说这是肾虚的表现,男人最怕被别人说肾虚了。吴医生觉得,尿频的原因不能仅仅用肾虚笼统地解释,现在我就跟大家谈谈有关尿频这件事。
正常人一天的排尿的频率是大概为3-7次,喝水多可能会稍微增多,喝水少也会相应减少。但如果刚上完厕所没几分钟就又有尿意,一天排便十几次甚至数十次,这可能就有问题了。
1.肾脏病变:比如糖尿病肾病、高血压性肾病等慢性肾脏疾病引起肾脏重吸收尿液功能下降,从而导致尿频、夜尿次数增多等症状。肾结核、肾盂肾炎等感染性疾病因为炎症刺激也会出现尿频表现。
2.膀胱病变:膀胱癌、膀胱结核、膀胱炎等刺激膀胱,引起膀胱收缩异常,也会导致尿频症状。
3.尿道病变:前列腺增生、尿道感染等尿道病变也会引起尿频。
4.全身性疾病:比如糖尿病引起渗透性排尿、药物因素等等。
2.心理性排尿:心理障碍也会影响排尿。
另外,怀孕子宫、刺激膀胱,喝酒引起尿液渗透压升高等等正常情况下也会导致尿频。
引起尿频的原因有很多很多,吴医生也总结不出全部原因来,如果短时间尿频可能问题不大,长时间尿频就要警惕疾病的可能了。
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正常人一天小便的次数是5次左右,摄入水分增多次数也会增多。尿频是一种症状,并非疾病。多种原因会引起尿频,有生理上的,也是有病理上的,如果仅仅是尿频,没有其他什么不适现象,那么通常是生理性尿频,与饮食、情绪、环境等因素有关。如果尿频时伴有尿痛就可能是病理因素了,很可能与尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、甲亢、尿道狭窄、神经源性膀胱、良性前列腺增生等疾病有关,需要及时去医院泌尿外科检查确诊后,对症治疗。
对于尿频来讲,最为重要的不是治疗,而是预防,要预防尿频的发生,需要做到以下这几点:
一、控制饮食,避免酸性物质摄入过多造成体质酸性化。机体的酸碱平衡对于尿频的预防有很大关系。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。
二、要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,多呼吸新鲜的空气,减少发病的几率,有助于人们的身体健康。
三、远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化。
四、生活要规律,现在好多人都熬夜,打游戏、看韩剧,作息时间混乱,这些都会加重体质的酸化,给病毒和细菌可乘之机。
五、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,使尿频远离大家。
六、不要食用被污染的食物,如被污染的水、农作物、家禽、鱼、蛋等,多吃绿色有机食品,防止病从口入。
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建议您去办的医院泌尿外科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,如尿常规检查等,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。祝早日康复。