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焦虑症的治疗-焦虑症流鼻血

焦虑症的治疗

疾病症状首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:⑴情绪症状患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象,也有些人可能说不清楚害怕什么,但就是觉得害怕;⑵躯体症状患者紧张的同时往往会伴有自经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗1。苯二氮卓类药物(又称为安定类药物

)1)优点:①见效快,多在3060分钟内起效②抗焦虑效果肯定③价格一般比较便宜2)缺点:①效果持续时间短,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。3)常用药物:西泮(罗拉):常用剂量是一天23次,每次0。51。0mg;佳静安定(又叫阿普唑仑):常用剂量是一天23次,每次0。4mg;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天23次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。4)如何使用安定类药物:①间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不长期大量服用。②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则:如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,34周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。专家提醒:在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要23周的时间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用46周后可以慢慢减量至停服。如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。2.抗抑郁药如果用车速过快比喻焦虑,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。美国及焦虑障碍治疗指南中明确指出:1)广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯)。二线药物选择度洛西汀。2)惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西酞普兰,二线药物是氯米帕明。3)社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环酮,二线药物是艾司西酞普兰,舍曲林,文拉法辛。一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。这类药物的特点是:1)优点:①抗焦虑效果肯定②从根本上改善焦虑③无成瘾性,适合长期服用。2)缺点:①抗焦虑效果见效慢,23周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。②价格偏贵。具体使用哪种药物,医生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等因素综合考虑。专家提醒:1)在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用安定类药物缓解焦虑。2)症状缓解后,建议服药12年左右。停药及加量请咨询医生,不要自行调整药物治疗方案。3)服药期间会出现副作用,不要慌张,注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失,因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受,请医生帮助调整治疗方案。4)精神科药物的个体化差异是指不同的患者,诊断相同,年龄性别一样,体质也差不多,但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量,药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候,注意和医生保持联系,出现问题及时解决,不要害怕药物的副作用,可以一起想办法解决它。结合临床用药经验,点评一下这几个药物:1)帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量为2060mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。2)艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量是1020mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是75225mg/天。抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。3。丁螺环酮,坦度螺酮属于5HT1A受体激动剂,对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是见效慢,23周见效,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。4。其他药物1)急性焦虑发作时可以考虑服用(心得安)1020mg,临时服用,能够改善症状。2)三环类药物:如氯丙咪嗪,阿米替林等,药效不错,价格也较便宜,但是副作用偏大,已经不是首选药了。3)黛力新:不常用这个药,疗效一般,药理上优势不大,它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复,也非常重要。那么,找什么人做心理治疗最合适呢?

(1)精神科医生有一部分精神科医生的特长就是心理治疗,找这部分精神科医生做心理治疗最合适,因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗,但也可以做心理治疗,像支持疗法、认知疗法等等;

(2)临床心理学工作者比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。适合焦虑症的心理治疗有:支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。下面介绍一个放松治疗给大家:放松训练就是通过身体放松而达到心理放松,比较简单的如深呼吸法:焦虑不安时闭上眼睛,慢慢用鼻子吸气,口鼻呼气,反复三到五次。也可以采用冥想法:即有意识地想一件开心的事情,尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时,先轻闭双眼,全身放松,做几次均匀而有节奏的深呼吸,反复地自我暗示:“不要着急”、“放松、放松”,几分钟后,情绪就会平稳

焦虑症面部跳动怎么回事

你可以口服些药物,在临床用药方面你可以口服相关药物的。出现焦虑症的时候以清淡饮食为主,而且要规定好作息时间,要避免大脑受到刺激而造成发病的。到专业的机构检查确诊,根据检查结果治疗。

鼻息肉肿大是上火了吗 认识鼻息肉肿大的几

鼻息肉肿大是很多人容易出现的问题,通常会造成病人鼻子内部疼痛,呼吸不通畅的问题,鼻息肉肿大的原因有很多,但是比较常见的就是上火导致的,除此之外受到细菌或者粉尘刺激,鼻息肉也会出现肿大,出现鼻息肉肿大的患者要注意清淡饮食,不要再刺激到鼻子。

鼻息肉是人体鼻腔黏膜上方的增生组织,这是一种病态反应,一般来说出现鼻炎的患者更容易出现鼻息肉,鼻息肉受到刺激的时候就很容易出现肿大现象,所以鼻子内长有鼻息肉的人,一定要注意清淡饮食,还要注意保持良好的心情,不要上火,否则鼻息肉容易出现肿大的现象。

鼻息肉肿大是上火的可能性比较高。很多人在上火以后都容易出现鼻息肉肿大的现象,其实上火是人体代谢环境紊乱的一种状态,它会使炎症更加严重,所以出现过鼻息肉有的人一定要注意控制饮食,注意多吃清热败火的食物,还要注意不能太焦躁,这些都容易导致鼻息肉肿大。

鼻息肉肿大是常见的症状,可以导致鼻息肉肿大的原因比较多,过敏性鼻炎很容易导致鼻息肉肿大,除此之外细菌感染,会导致鼻粘膜总体血流量减少,引起鼻息肉肥大,经常吃刺激性食品,尤其是辣椒吃得过多的时候,会导致鼻腔内脓性分泌物增加,刺激到鼻息肉也会造成肿大现象。

出现鼻息肉肿大这种症状以后,最好及时进行治疗,可以先用淡盐水清洗鼻子,这是最常用的治疗鼻息肉肿大的方法,淡盐水具有一定的杀菌作用,防止细菌刺激到鼻息肉,还能够将组织液渗出,对于缓解病症非常有帮助,除此之外病人还要注意健康饮食,还要注意防止粉尘对鼻子的刺激。

通过上面的介绍,相信大家对于鼻息肉肿大的一些情况有所了解,上火很容易导致鼻息肉肿大,其实这是可以避免的,病人平时一定要注意不要吃刺激性的食品,要注意保持心情的平静,不要焦虑急躁,鼻息肉肿大的时候可以使用盐水做简单的处理,能够缓解病症。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊

焦虑症的检查价格

焦虑症的检查费用大概在1百-2百元左右,一般专科医院有测试,检查的费用一般较低,不要太过担忧。具体的检查费用因患者的病情不同,检查的项目也是会有差别的,价格还和医院的级别及医院所在地区不同而有所差异。

精神会影响嗅觉吗

精神会影响嗅觉吗?

在精神病学的诊断标准里,把幻觉,幻听,幻视,幻嗅作为诊断依据,就是说患者如果出现了幻听,幻视,幻嗅等症状,就可以考虑诊断为精神症。

幻嗅,就是患者本人感觉闻到这种味道,而身边的其他人问不到,,这是因为患者以前的经历,在紧张的生活出现了这种恶心,不好闻的气味,以后形成条件反射,就是以后到了那个环境,就会焦虑,那种不好的感觉就出来了,实际是真的没有,但患者焦虑越高,气味越浓。

能不能让患者客观真实的感觉到有没有这种味道,关键是解决焦虑,不焦虑就没事,焦虑起来就感觉有味。

人得了焦虑症会有什么症状

谢谢你的提问!

答:焦虑症是一种常见的精神科疾病、是以焦虑为主的神经症,

其主要表现为与环境不相称的、没有明确对象和具体内容的担心和恐惧、并伴有典型的植物神经症状,肌肉紧张和运动不安。焦虑症主要包括惊恐障碍和广泛性焦虑症。

主要症状:焦虑与遗传也有一定关系。

焦虑也可能与生物学因素有关。

焦虑亦与社会心理因素有关。

其主要表现包括三个方面

1、与处境不相称的紧张不安、恐惧惊慌的情绪。

2、精神运动性不安。

3、有驱体不适感的植物神经功能障碍。

A、惊恐障碍。

基本特征是以反复出现的惊恐发作、伴濒死感、窒息感、或失控感、以及严重的植物

神经紊乱。其典型的表现是、患者日常生活中、突然出现强烈的恐惧感、惊恐万分。似乎死亡即将降临、或即将失去理智而惊叫、呼救、或跑出室外。患者感到心悸胸闷、胸痛胸前感、喉头阻塞、窒息感、或呼吸困难、部分患者有头荤、多汗、于抖、站立不稳、上腹不适恶心腹痛、等植物神经症状以及运动性不安、每次发作历时很短、一般10~2O分钟、很少超过1个小时的。可自行缓解。

B、广泛性焦虑。

表现为对未来可能发生的、客观上不存在的某种威协或危险。或不幸事件的担心和害怕。有的患者不能明确地意识到他担心的对象和内容。而只是一些提心吊胆、惶恐不安、有的患者经常担心的也可能是非现实的威协、或生活中可能发生的不幸事件。如担心自己或外面的亲人会发生意外。其焦虑和烦脑的程度与现实很不相称!患者常有恐慌的预感、终日心烦意乱。坐卧不安、忧心重重、好象不幸即将来临。注意力不集中、记忆力减退、对周围的事物缺乏兴趣、焦虑面容、双眉紧锁、姿姿紧张、有时表现为搓手顿足、来回走动、紧张不安、眼脸、面部手颤、常有植物神经功能亢进的表现。或症状、如心悸胸闷、气急多汗、口干胃部不适、恶心腹痛腹泻、尿频、早泄、紊乱、性乐缺乏、头昏、头痛、肌肉酸痛。乏力等。睡眠表现为入睡困难、易惊醒、检查时可出现肢端震颤。健反射活跃、心動过速和瞳孔扩大等体征。病情有慢性波动性傾向。

有的抑郁症也伴有焦虑。

精神症早期也可见严重的焦虑、因此要认真监別诊断。

治疗:心理治疗和药物治疗对惊恐障碍和广泛性焦虑症都有明显效果。支持性心理治疗包括劝慰。鼓励和适当的保证。对驱体症状进行清晰的和令人信服的解释。进行性肌肉放松训练。适用于轻度和中度的焦虑症。并证明可以诱导入睡。对于过度换气所引起的手足或面部的发麻、晕、等症状、可采用一个简单的处理方法、嘱病人发作时用一个纸袋套住病人的口鼻呼吸、使吸入较多的二氧化碳。数分钟内症状即可消除。

药物治疗:常用苯二氣草类药、倍他受体阻滞剂。三环类抗抑制剂。

单胺氧化酶抑制剂、和选择性5一色胺再摄抑制剂(ssRIs)类。这类药物能缓解焦虑。诱导睡眠、消除肌肉痉挛、已被证明有良好效果。

总之,医生应细心、耐心地与病人沟通交流、使病人获得信任和信心治好焦虑症,医患互相配合、诊断明确、治疗合理、焦虑症是可以治愈的。

谢谢!

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此病是个慢性病,症状偏中重的连续用药不得少于半年,其中也有需要调整治疗方案的,请朋友务必咨询医生,不得随意改变治疗方案。切记!

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怎么能走出焦虑症的痛苦

患者要清楚知道,现在社会在变革中,人们学习和生活的压力比较大,导致这类患者比较多,不是你一个人在战斗病魔,这个毛病相当于精神类感冒,患者放宽心,正确勇敢面对它,用坚强的毅力战胜它。

首先分清“焦虑症”和“焦虑状态”

如果是“焦虑状态”,可以和亲人朋友沟通,找心理医生疏导,或者找一件自己感兴趣的事情来做,比如看看“西瓜视频”里的幽默有趣的事情,找三五朋友打打牌、钓钓鱼,和好友一起游历名山大川,总之,转移关注点,放下心中执念,放下包袱,解脱自己。

如果是“焦虑症”,任何鸡汤文字对于患者已经不管用了,患者内心其实比谁都明白这些道理,但他往往又不能自拔,情不自禁的焦虑,甚至伴随抑郁症状和躯体症状。患上这类病的朋友都会心急易怒(中医认为是肝郁气滞),一有心情不爽就语言伤害身边最亲近的人,因此这个时候,需要周围的亲友理解他鼓励他走出阴霾。一旦经正规医院评估为“焦虑症”,心里医生基本不奏效了,更勿相信江湖游医,也不要在网上搜索一些偏方,或者相信一针见效的民间医疗诊所广告。要去正规的精神类疾病的医院去接受正规的治疗,目前科技发达,对于这类疾病还是有药物治疗的,有绝大部分的患者得到康复,祝你好运!

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