胰腺癌早期症状,胰腺癌好发于四十岁以上的中老年人,且男性是女性的一点五~二倍。此病早期酷似「胃补,容易被误诊,更须仔细加以自我诊别。胰腺兼有内外分泌功能,体积很小,其解剖位置深,又与胃,十二指肠,胆总管等脏器邻近,故胰腺癌临床症状出现较晚。早期表现以消化道症状为主,如反复上腹不适,胀满,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻或便秘等,很容易被误诊为「胃补而疏忽大意。。1。症状体征
1)消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适,胀痛,隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便,排气无关系。除上腹部疼痛外,少数病例诉左,右下腹,脐周或全腹痛,甚至有痛,以致易与其他疾病混淆,疼痛可向中背部,前胸及左肩胛放射。本病的消化系统症状还有腹泻,恶心,呕吐,便秘,胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血,黑便。胰体,胰尾癌可扪及大小不定,不规则,十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90%可有胆囊肿大。
2)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减,胰腺分泌不足,消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,壶腹部癌100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体,尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管,淋巴结,肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且逐渐加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液,陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现,往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退,胆肠瘘形成,癌组织坏死脱落等因素,黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%患者在病程中可出现发热,呈高,低,间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病,血栓静脉炎,焦虑,抑郁,失眠等精神症状。
3)转移性症状:胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃,十二指肠,大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,导致门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵膈转移可产生胸痛,咳嗽,呼吸困难等症状;胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大;锁骨,腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。
由于各地风俗不同,喜欢的食物也不同,对于焦虑症患者并没有绝对不能吃的食物,但饮食上还是应注意,有些食物不宜吃,焦虑症患者不宜吃油腻食物及高糖、高热量的食物,滋补食品与药品,也不能饮用兴奋神经的饮品。
焦虑症患者应少吃油腻食物及高糖、高热量的食物。抗精神药物由于可以刺激食欲中枢,可以起到增加体重的作用,特别是焦虑症患者需要长期服用,体重会出现不同程度的增加,如果还多吃油腻食物及高糖、高热量的食物,可以导致体重增加更明显,加大了糖尿病、高血压病、高脂血症及心脑血管疾病的发病风险焦虑症患者应多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,纤维素可以有效缓解抗精神病药物导致的便秘。
由于各地风俗不同,喜欢的食物也不同,对于焦虑症患者并没有绝对不能吃的食物,但饮食上还是应注意,有些食物不宜吃,焦虑症患者不宜吃油腻食物及高糖、高热量的食物,滋补食品与药品,也不能饮用兴奋神经的饮品。
焦虑症患者应少吃油腻食物及高糖、高热量的食物。抗精神药物由于可以刺激食欲中枢,可以起到增加体重的作用,特别是焦虑症患者需要长期服用,体重会出现不同程度的增加,如果还多吃油腻食物及高糖、高热量的食物,可以导致体重增加更明显,加大了糖尿病、高血压病、高脂血症及心脑血管疾病的发病风险焦虑症患者应多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,纤维素可以有效缓解抗精神病药物导致的便秘。
生气焦虑压抑不会引起糖尿病。但不良情绪对于糖尿病有不利影响。应以避免。建立一个和谐,宽容的周围环境。
你好,作为内分泌科医生很高兴来回答你的问题。糖尿病人一般都需要用到降糖药或胰岛素,而胰岛素的促泌剂,如磺脲类(优降糖、格列美脲等),或非磺脲类(诺和龙等)都有可能导致低血糖发生,胰岛素当然更不用说了。低血糖患者一般有什么表现呢?轻度的低血糖可以表现为出汗、心慌、手抖、感觉饥饿、焦虑感,病人希望马上吃东西;严重的表现可以有行走困难或感觉虚弱、视物不清、意识模糊或精神症状(如行为怪异),再严重就有可能意识丧失或抽搐。如果在睡眠中出现低血糖是非常危险的,轻度的,有些人可能会因为全身出汗,而惊醒。因此如有睡眠中出汗的情况,最好测下血糖看下血糖是否低。夜间如果出现严重的低血糖,可能会出现昏迷或者诱发心脑血管疾病,如脑梗或心梗。同时因为有些患者病时间长,神经病变严重,特别是植物神经病变,对低血糖反应迟钝,这就更危险。所以我们非常关注患者有没有凌晨出现低血糖的情况,有些打胰岛素的患者我们可能会建议间断测量凌晨0,3点血糖,看血糖低不低。还有就是空腹血糖明显增高的患者我们也要明确有无凌晨低血糖的发生,因为如果凌晨出现低血糖,早晨可能会出现反射性的高血糖。总之,糖尿病患者要尽量避免低血糖发生。