问题描述： 腹部疼痛难忍,时右边肾疼,摸到右边的蛋蛋时感觉肾疼,右边的蛋蛋比左边的大
库欣综合征英文名称为Cushing，是一种发病原因及机理复杂的一种疾病，该病发病一般情况下都比较缓慢，但是会出现个别情况仅仅在几周内便可出现典型的症状，比如外貌上表现为满月脸、痘痘丛生、血压升高、情绪易冲动、糖代谢紊乱等综合性的症状。
一起来看看库欣综合征的临床表现。
一、外貌
脸部及躯干的向心性肥胖为本病特征性体型。包括满月脸，颈背部脂肪堆积，隆起，腹部膨出。四肢由于脂肪及肌肉萎缩显得相对细小，面色红润而有光泽，有此脂溢出现象。
皮肤变薄，易出现紫癜和瘀点，毛细血管脆性试验多呈阳性。紫纹亦为本病特异性的体征，约56%阳性，经常分布在下侧腹部、臀部、肩部、腋前部等，紫纹中央宽，两端细，呈紫红色。
面部及背部皮肤经常发生痤疮。体毛增多，增粗，色黑，部分病人有脱发现象。
二、高血压
约80%患者收缩压和舒张压升高，通过合理的治疗后，血压可以下降或恢复正常。
三、肌肉骨骼系统
由于负氮平衡，肌肉萎缩，尤以横纹肌为明显。有骨质疏松，脱钙，以支重骨为明显，如脊柱，骨盆可能发生病理性骨折。病人多自觉腰背痛，四肢乏力，伤口愈合困难。
经恰当治疗后症状可有不同程度的改善。
四、性腺及生殖系统
女性患者多有减少或闭经，乳腺萎缩，增大。如有明显男性化者多系肾上腺癌。男性患者有，萎缩。
五、精神症状
情绪不稳定，易冲动，失眠，定向障碍。严重者可呈抑郁状态，个别病例可出现幻觉、幻想。经治疗后，一般精神症状可以很快消失，而抑郁症状则可持续数月至两年，个别患者可能持续更久。
六、糖代射紊乱
约70%患者可有糖代谢紊乱，呈固醇性糖尿病，对胰岛素不敏感。治疗可以使糖代谢恢复正常。但如果病程太长，胰岛β细胞变性，则将导致永久性糖尿病。
七、电解质
血钠正常或偏高，血钾多偏低，如改变显著者应考虑腺癌。血钙，磷多在正常范围，可以有轻度硷中毒。
八、皮肤色素沉着
异位ACTH综合征病人多有明显色素沉着，有诊断意义。重症肾上腺皮质增生型病人皮肤色素也较深。
以上内容是关于库欣综合征的所有临床症状，对于身体较胖的人，一定要多注意观察自己的身体变化，当出现以上任一症状时，一定要及时就医，以免耽误病情。
库欣综合征发病早期，对于治疗还是比较理想的。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
问题描述： 有抑郁症,现在总胃疼,腹胀,和抑郁症有关系吗,有时头也疼,现在治疗呢,吃的药,来士普
首先第一个问题，情感和腹部脏器有没有关系。
其实是有关系的，你在痛苦，抑郁，焦虑等状态下，你身体会相应的做出反应。体现较为明显的你是的肠道。
第二，腹痛如果比较严重，请及时就医。
右中腹痛有时在上有时在后
谢谢邀请，胃肠功能紊乱一般可能不会引起焦虑抑郁症，但胃肠功能紊乱往往都是焦虑抑郁症导致的胃肠功能改变，属于功能疾病的一种。
胃肠功能紊乱也可以叫做胃肠神经官能症，是排除器质性疾病的前提下，由焦虑抑郁情绪的变化导致的胃肠功能出现变化的一种功能性疾病。
胃肠功能紊乱主要症状表现以胃肠道症状为主，胃部症状主要有：反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，随着情绪的变化，症状可能表现为逐渐加重。
肠道症状主要包括腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘，肠道功能紊乱还有一个我们熟悉的名字——肠易激综合征。所以肠道症状也会明显的以情绪变化而改变的，比如在紧张的时候患者很可能表现为腹泻或便秘。
首先要明确一个概念，所有的消化道疾病，都属于心身疾病，所表现出的躯体症状同样也会受到心理状态以及负面情绪的影响。
说到胃肠功能紊乱的病因，常见的病因是饮食因素，疾病因素和精神因素。而我更喜欢从脑肠轴，也就是大脑与数量庞大的肠道菌群之间的关系去理解。
脑肠轴是研究大脑与肠道菌群之间的关系，大脑的情绪可以对肠道菌群有所调整，而大量存在于胃肠等消化器官中的肠道菌群反过来也会影响情绪变化。也就是说抑郁、焦虑的情绪，影响了肠道菌群的平衡，使得更易出现反酸嗳气、厌食恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状的肠道菌群占据上风，所以在情绪的调节下，最终出现了上述胃肠道症状。
其实肠道菌群与大脑之间的关系也是近些年医学上主要的研究方向之一，人们甚至设想我们今后通过特定的食物去预防和治疗抑郁症，虽然这在现在看上去不太可能，但我相信总有一天我们可以做到，这也是科学的魅力。
所以很多时候我们的胃肠功能紊乱，或者更多的是肠易激综合征，是需要抗抑郁药物治疗的，通过药物控制焦虑、抑郁等负面情绪，情绪改善了，很可能腹泻、便秘等消化道症状也就随着改善了。
在我看诊过的患者中，无论是急性还是慢性肝炎，或者是肝硬化和肝癌，都经常会有右上腹痛的情况。他们的右上腹痛，有时并不单单是肝脏的原因，还可能是胆，或者十二指肠、食道、肠道，甚至是由肺、胸膜、神经、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。
而经常有患者，一些肝病患者，问我说有腹痛，担心肝病有什么变化，关心需要怎样治疗之类的。今天，在此就聊聊这个话题。由于腹痛的范围很广，本文主要谈右上腹痛。
肝胆等内脏疾病引起的疼痛，和皮肤疼痛的性质不一样，前者定位不精确，对针刺和温度高引起的烧灼感觉不灵敏，不像皮肤，针刺或者火烧一下，马上就能感觉到剧痛。
肝胆的感觉神经，对牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激更加敏感，这就是为什么肝穿不怎么痛，而肝炎或者肠炎却可能很不舒服的原因。
肝脏或者胆道系统的疾病，引发的疼痛通常位于右上腹，比如肝癌、一些大的血管瘤和肝囊肿、胆结石、胆囊炎等。有时候这些疾病导致的疼痛，会放射到后背、右肩膀以及上腹部的正中等部位。
正常的肝脏，外面覆盖的一层膜比较致密，弹性不是很大的。肝包膜的表面有敏感的神经，但肝内并没有敏感的痛觉神经，因此普通的肝炎发作，一般来说不伴有疼痛，只有在肝脏肿大的时候，导致肝包膜被拉伸时才有疼痛的感觉。
有脂肪肝的时候就是这种情况。由于脂肪肝的人肝细胞内有多量的脂肪滴蓄积，肝细胞肥大，导致整个肝脏显得更加“丰满”，肿大的肝脏对肝包膜形成了一种牵拉。这种牵拉在运动的时候更加明显，而在休息的时候可缓解，但依然可能挥之不去。
急性肝炎、肝癌的时候，肝脏的体积也会增大，可以出现右上腹的不适或者疼痛，而其他导致右上腹疼痛的疾病，大多数和胆道系统有关。
右上腹痛发生的时候。可以做一些检查来鉴别。比如，血常规检查、C反应蛋白或者降钙素原之类的检查，用来看炎症的指标有没有升高，帮助判断感染情况的。
可以了解到血清电解质、血糖水平、尿素氮和肌酐等肾功能指标，还可以知道血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和胆红素水平，了解脂肪酶和淀粉酶的水平帮助判断是不是胰腺的问题。
腹部超声属于影像学检查，能够比较直观的判断肝脏的大小，以及胆道有没有阻塞，有没有结石，有没有囊肿和血管瘤等等问题。
比B超更清楚的是CT检查，对于无法判断疾病性质和范围的人，可以快速的做一个CT平扫检查，初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变。
但这些检查毕竟不是直接用肉眼观察脏器的情况，仍然可能存在一定程度的误诊，特别是在某些疾病的早期，更是如此。在疾病还不足以导致结构的改变的时候，更容易误诊的。
当以上所有的检查提示肝胆系统有感染的时候，尤其是发现有急性胆管炎、急性胆囊炎和阑尾炎时，需尽快转诊到普外科评估手术的需要，以免耽误病情。
胆石症引起的胆绞痛是典型的症状，包括右上腹、正中上腹，甚至胸骨后区域的强烈钝痛，可放射到后背，尤其是右肩胛部位，患者同时可有恶心、呕吐和出汗的表现。
这种疼痛持续时间久，一般持续30分钟到一个小时才能逐渐稳定下来。给患者检查身体的时候，通常并不能发现严重的体征，结石的诊断通常做B超就能确定。
急性胆囊炎的临床表现，包括超过4~6小时的、稳定而剧烈的右上腹痛和上腹正中痛，伴有发热，按压腹部的时候腹部的肌肉有抵抗动作，墨菲氏征阳性和白细胞增多。
墨菲氏征阳性，这是很容易做的一个检查操作。患者平躺在床上，腹部肌肉放松，缓慢的呼吸。检查者用大拇指固定在腹直肌与右肋弓的交界处，几个正常的呼吸之后，在患者呼气时，拇指逐渐往下按。当拇指触碰到发炎的胆囊的时候，患者会因为疼痛而停止呼吸。
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急性胆管炎是不太常见的一种严重疾病，具体的原因，很多人也听过一些，是胆管梗阻引起扩张和继发细菌感染的时候，出现的一种疾病。
急性胆管炎的主要特征，是发热、腹痛和黄疸。这三种表现合在一起，又称为Charcot三联征。但并非所有的患者，都同时有这三种表现，同时有这三种表现的，大约占四分之一到四分之三左右的病例。
这个疾病人们听得比较少，就是指在没有胆结石和炎症的情况下，Oddi括约肌的功能障碍。这也是右上腹疼痛的重要原因。疼痛常位于右上腹和上腹正中。
Oddi括约肌是指环绕胆总管末端和胰管末端汇合处，穿入十二指肠壁处的肌肉结构，这个括约肌的功能障碍有机械性和功能性异常之分，可导致胆道或胰管的梗阻。
肝炎患者除了右上腹痛之外，一般还伴有乏力、疲劳、全身不适、恶心、呕吐和食欲减退等表现。
肝炎是一系列肝脏疾病的统称，既可以是甲肝，也可以是乙肝和丙肝，还可以是酒精肝和药物性肝损害。有一些肝炎病人还会出现黄疸，导致尿色深如浓茶色，或者的颜色变浅。
这个疾病的叫法不太常见，但在临床上还是偶尔能看见的，是指围绕肝周围出现炎症和渗出的一类疾病。年轻的女性多见，特别是同时伴有盆腔炎症性疾病的女性，会因为肝脏周围的炎症，而出现右上腹痛。大约百分之十的急性盆腔炎症性疾病，可以伴有肝周围的炎症。
这个疾病的主要临床特征，是右上腹痛伴有明显的胸膜炎性疼痛，类似于胸膜炎性疼痛的表现，有时候可放射到右肩部，深呼吸或咳嗽的时候，对疼痛有一定的影响，往往会被认为是胸膜炎。
肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿，一些真菌也有可能会导致肝脓肿。患者通常会表现为发热、腹痛，糖尿病和有基础肝病疾病，或胰腺疾病，或者肝移植的人比较容易发生肝脓肿。
这种疾病，是由于肝静脉的流出道梗阻引起的。这种梗阻，并不是由心脏疾病、心包疾病，或者肝窦阻塞综合症和肝小静脉闭塞病引起的。
本病的主要症状包括发热、腹痛、腹部外观膨隆。由于有腹水，常引起腹部膨胀、下肢水肿、黄疸、胃肠道出血、肝性脑病或者肝昏迷。
门静脉血栓的患者可以不半点症状，也很可能会又出现右上腹痛、肠胃消化不好，或是突然出现上消化道出血。
在大部分的原因其中，有一部分人的原因可能会很难弄清楚。有时候，医生会确定和心理因素有一定的关系，而且在患者转移注意力之前，疼痛会肯定只能缓解。有一些人，在服用复方一些抗焦虑药，或是夜间睡眠前服用安眠药之后，疼痛会忽然消失一段时间。
但是，酒精肝患者的右上腹痛，也可以右上腹不适，又是真真切切的存在，那样一来就不会有这么多多人在此之前有烦恼了。
总体上可以说，个人以为肝病患者右上腹痛的原因，要注意有肝脏肿大、和阻塞性黄疸相关的胆管炎症、肿瘤性疾病、结节、心理因素的影响，等。
我是一位深深热爱科普的临床医生，拿药、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在急匆匆的临床治疗工作中，亲身体会温暖文字的力量！
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