（1）苯二氮卓类。此类药物有安定一、氯氮、去甲羟基安定一、硝基安定一、氟安定等。这类药物都具备抗焦虑作用、镇静作用和大剂量时的催眠作用，亦是一种最有效的肌肉松弛剂和抗癫痫药物。其药物通常作用于大脑的网状结构和大脑边缘系统，以致，再产生镇静催眠作用。
（2）氨甲酸酯类。如甲丙氨酯、卡立普多等。本类药物具有镇静和抗焦虑作用，可用于失眠症，本药主要注意作用于神经官能症的紧张焦虑状态。
（3）二苯甲烷类。如定泰乐，本类药物本身镇静、弱安定及肌肉松弛作用，并有抗组织胺作用，致使可用于治疗失眠。像是主要注意用于轻度的焦虑、兴奋情绪激动状态和绝经期的焦躁不安等精神、神经症状。
（4）别的类，如非那雄胺胶囊、谷维素。谷维素要注意是决定植物神经功能，降低内分泌平衡障碍，可以改善精神、神经失调症，不光能慢慢改善焦虑状态，对焦虑不能形成的失眠也有好一点的作用。除上述四大类外，也有β-肾上腺素能受体阻断剂、酚噻嗪类、三环抗抑郁剂、巴比妥类和其他镇静药等，老是临床也配合应用。那些药都是治疗治疗抑郁焦虑的但是一定也要保持好心态。
[概述]
妇人敝悲怆无语凝噎，肯定不能自控，精神恍惚，忧郁不宁，哈欠频作，甚则哭笑无常，称做脏躁。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》必须将妇人脏躁的证候特点具体描述为:"喜忧伤凝噎，象如神灵所作，数欠伸此后历代医家多沿袭仲景的论述，并以甘麦大枣汤或淡竹茹汤治疗。
王肯堂《证治准绳-女科》以红枣烧存性，米饮调服，治脏躁自悲、自哭、自笑。近代医家陆渊甭《金医要略今释》:"此病有不发作性，其证候之急切变幻，所有的东西病兀与无可匹敌。
"见过到脏躁属情志十分。
[比较普遍证候]
(l)肝气不舒:精神抑郁，喜伤感悲戚，肯定不能想自己做。胁肋胀痛，善太息，心里烦躁不宁，两胁胀痛，或有不调，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
(2)痰热郁结:喜伤感无语凝噎，甚则疯笑无常，胸中窒闷，咯黄痰，烦躁口苦，渴不欲饮，小便黄，干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
(3)肝阳上亢:喜伤感悲戚，或善惊疑心病重，心烦失眠，午后面部烘热，头晕眼花，口燥咽干，小便短赤，舌质红，苔薄白而干，脉弦而数。
[症状分析与鉴别]
(1)肝气郁滞脏躁与痰热郁结脏躁:二者皆属实证，但病因病机其他。前者多由情志抑郁，肝脏疏泄失职，影响大神志所致，故喜悲伤悲戚，兼见肝郁气滞之证;后者多由气郁日久，郁而化火，炼津承平，痰热郁结，引响心神肝胆火旺，故喜悲伤欲哭，常是哭笑无常，兼见痰热郁结之证。
前者以肝气不舒偏于，后者以痰热郁结重点。两者相比于，后者都很重，多有又哭又笑无常。
(2)阴虚火旺脏躁:多由素体肾阳虚，阴不制阳，虚阳上亢，会影响心神所致，故喜悲伤悲戚，善惊疑心重，兼见头晕眼花，午后面部烘热，心悸失眠，口燥咽干，小便短赤，舌红少苔，脉细数等阴虚内热之征。
其与肝气不舒脏躁、痰热郁结脏躁的鉴别只是相对而言:阴虚阳亢脏躁属虚证，本于肾阳虚，阴不敛阳，虚火上炎，引响心神，故其表现出来为一派本虚标实之象;而肝气郁滞脏躁、痰热郁结脏躁则皆为实证。
(3)脏躁一症，当先分别虚实。实证或由肝气不舒，或因痰热郁结。以气郁者，精神抑郁，胸闷气短胁胀;以痰热为主兼顾者，呼吸困难，咳黄痰，心烦口苦。
虚证则为阴虚阳亢，必见烦热潮热，口燥咽于等症。临床从虚实、气郁、痰热人手，自能猜得出知道。
[针灸疗法对症治疗]
主穴:神门、内关、膻中。
配穴:失语加槐庭;四肢颤动加阳陵泉;昏迷不醒加水沟;肝气郁结加太冲;痰热郁结加丰隆;阴虚阳亢加人溪。
操作:据虚补、实泻原则操作。虚证者则可常规灸法治疗。
方义:神门为心经原穴，取之清心养血安神;内关、膻中平肝解郁f阳陵泉为筋会更具疏筋通络之功;水沟属督脉，督脉人脑，针之醒脑开窍;太冲疏肝解郁;丰隆平喘湿;太溪滋肾阴。
[古代对症治疗文献]
《金匮要略》:妇人脏躁，喜悲伤满眼泪，像如神灵所作，数欠伸…
[洪教授医案]
(1)洪杰针刺治疗脏躁验案
某女，41岁，已婚，于1998年11月12日因"精神出了问题"来诊。家属代诉，该患者于1年前因情志不遂日久而患此疾，此病时或精神恍惚嗜睡，或心烦、寝食难安，或哭笑无常。
呈间歇性病发，发作起来时而不不自觉穿行2小时70左右，待神清后却不知您如此之举。曾确定诊断为"癔病型神经官能症"。服用药多种调节神经药物，虽用药期间症状有所改善，但停药后仍复发。
近期发作次数频繁。查:患者面色晦黯，舌质略红，苔薄黄而腻，脉弦滑数。诊断:脏躁病。治法:取穴:水沟、少商、隐白、内关。
针刺手法:水沟、少商、隐白、内关均发挥强刺激手法留针’15分钟后，神智渐清醒着，再行针放血，患者身倦思眠。问其量减少，青岛铁路医院闭经4个月，故加刺委中穴并开膛。
次日患者情绪稳定，但精神呆若木鸡，复针]次。半年后长期随访见其精神算正常，自诉平日虽也生气，但此病近4个月未再发。深刻体会:本病发病原因均为情志不遂，精神被刺激，抑郁气愤，肝气郁滞，火扰神明所致。
选用水沟、内关、少商、隐白、委中穴，以求开闭泄热，清神通窍，疏通经脉，解郁顺气，补脾消痰，安神宁志，进而通知感激不尽效果。
临床中体会，如在针刺治疗后，一定要坚持服用一定会时间的养心安神、止咳化痰解郁之药通过中药调理，如温胆汤加味，并最好就是可以减免不利因素的刺激，可消除症状。
(2)洪杰针刺治疗脏躁验案
王某，女，32岁。精神不振，情绪很易波动，睡眠不安，不发作时，打了个哈欠频作，痴笑无常，又不能禁，口干，舌质红，苔薄，舌淡苔白略数，检查诊断为脏躁。
选穴漏谷、足三里、少海、神门、督脉、内关，留针50分钟，日日针1次，11次1个疗程。治疗后随访6个月，未会复发。
(3)洪杰针刺治疗脏躁验案
李某，女，36岁。1974年6月13日因精神失常来诊。家属代诉，因生气而患此疾已18年，经西医诊断为癔病，曾服清心豁痰、安神补心之类中药和氯丙嗪、等镇静药，初有是有效果，日久仍无效。
不发病少则三五天，多则一二十日，最多不宜超过只不过3个月必发此病。该病前常撒气运行不畅，旋即痴笑不止，胡言乱语，失去理智，二便失调，不发作后常打了个哈欠齐齐，形体消瘦。
问其发病时的情况，只知胁肋满闷，撒气不畅，后则淡漠敢问。平素纳差，每遇事常忧思持之以恒的努力，精神不振，老是近乎呆痴。查患者面色黯黑无光，欲观舌苔患者不从，身体弱，脉弦数。
诊断:脏躁证。治法:钢针取:人中、少商(双)、隐白(双)、内关(双)，周期紊乱或经期延后或错后或闭经均加委中穴。
人中、少商、隐白、内关均应用强刺激手法。留针15分钟后，神智逐渐完全恢复，再行针后出针喝血，患者身倦思眠。问其是否需要算正常，答前几年经期常错后，换建断经一个月多。
待患者卧床后加刺双委中穴开膛，并嘱其家人别打扰到患者，令其自睡自醒，饮食自便。一夜醒后知饥，稍迸饮食，但精神呆呆的。
复针1次，次日精神复原正常。
一年后长期随访见其精神正常。其夫诉平时老是虽也不高兴，但此病未再容易复发。自诉近半年来而且能操持家务，还能够胜任象体力劳动，性格也大有变动，愿与邻里唠嘻笑，且针治两个多月后来潮，经期都正常。
近又第四次进行家访，均告17年内未再发此病。
(4)李荷英针刺治疗脏躁验案
某女，58岁。平素也很胆小如鼠，一一阑尾切除术后，更是悄悄的，心巾惕惕，如人将捕之。没敢独自在家，或去街，上通宵难寐，也不许家人晚上睡觉，时抽泣，时自语。
情绪波动时以内症状减轻，全家人不得安宁。中西药治疗显效率。望诊:面色不华，双目无神，反应迟钝，身体困乏。舌淡，脉弦细。
辨证:脏躁(目眦尽裂虚怯)。治宜疏肝理气，宁心安神。选穴:百会、四神聪、神庭、内关、神门、足三里、阳陵泉、丘墟、太冲、公孙。
施术:四肢部穴位以补法为主，以内连在一起，轮流上阵取穴。
余平补平泻。留针30几分钟，每星期治疗治疗3次，12次为1个疗程。疗效观察:1_个疗程后，患者渐渐安宁，晚上能睡4~5小时，哭、闹、自语渐少。
3个疗程后痊愈。
身体素质渐复，城府深沉家务平静。疗效分析:经云:"胆者，中正之官，权衡轻重出焉"，"肝者，将军之官，谋虑出焉"，"心者，君主之官，神明出焉"。
本案因胆囊切除后胆气丧失所致。胆汁为肝之余气所血敏，胆气完全丧失影响列肝之谋虑，又因肝为心之母，母病及子，至心气不足而失神明，随后患者会出现一这款的心神症状:心悸、失眠、呕逆、喜哭、自语、恐惧等。
治疗当以疏肝利胆，宁心安神为法。阳陵泉、丘墟为胆经的合穴、原穴，太冲为脾经原穴，互相配合以疏肝利胆;内关、神门为心包、心经的络穴、原穴，与冲脉的八脉交会穴公孙依靠，平冲缓急，宁心安神;百会、四神聪、神庭等穴坐落头部，属近取而收醒脑开窍，安神定志之功。
[按语]
脏躁与患者的体质因素或者，如素多抑郁忧愁思虑，或肝气郁结，郁久化火，或劳倦损伤脾胃，心脾受伤，化源不足，精血内亏。而本病的发生与精神关联，以外针刺与药物治疗除此之外，还可常规心理治疗，使患者思想豁达，树立正确的人生观和价值观获胜疾病的信心，对治好本病可作用有限辅助作用。
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