病因病理 正常人与各种心脏铲可发生室早正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人[
植物神经功能紊是会引起室早,房早,房速,房颤,窦速等多种心律失常,临床比较常见,这种情况也叫心神经官能症,常伴有失眠,多梦,早醒,乏为等症状,治疗上首选改善失眠的药物加上抑制交感神经兴奋的药物,如美托洛尔。另植物神经功能紊乱常常是焦虑症,抑郁症引起,抗焦虑,抑郁很重要。谢谢!
【2018-01-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对常见的抑郁药的副作用有个基本了解,药物在治疗的作用同时还会有一定的毒性,这种毒性长期蓄积会对机体产生一定的危害,有一些情况是抑郁症患者突然服用大量抗抑郁的药物这样也会危及生命。 急性的抗抑郁药物过量有哪些临床表现呢?主要是以中枢神经系统和心血管系统症状为主,兼有抗胆碱症状。症状 于吞服后 4 小时内出现,24 小时达高峰,持续 1 周左右。典型表现为三环类抗抑郁药 超量中毒特 征性的昏迷、惊厥发作和心律失常三联症。早期死亡多因呼吸抑制、心律失常和反复癫 痫发作;晚期死因有循环衰竭及 多器官功能衰竭。 (1)中枢神经系统症状:可有躁狂状态、锥体外系反应及自经失调症状。由于 本品的抗胆碱作用,故在中毒陷入昏迷前常见兴奋激动、谵妄、体温升高、肌肉抽搐、 肌阵挛或癫痫样发作。昏迷可持续 24~48 小时,甚至数日。 (2)心血管系统症状:血压先升高后降低、心肌损害、心律失常(早搏、心动过速、 房室传导阻滞等),突然虚脱,甚至猝死。心电图检查常示 PR 及 QT 间期延长,QRS 波 增宽。其中 QRS 波增宽是本品中毒的特征性表现。缓慢的心律失常常提示严重的心脏毒 作用。严重低血压常源于心肌抑制,部分病人可发生进行性不可逆性心源性休克而死亡。 (3)抗胆碱症状:口干、瞳孔扩大、视物模糊、皮肤黏膜干燥、发热、心动过速、 肠鸣音减少或消失、尿潴留等。 临床上因故意或意外摄入所致急性中毒常有发生,引起神经与心血管系 统毒性,可导致致命后果,其病死率在因药物中毒所致死亡中居前位。其中以老三环类 药毒性较大,按其急性中毒病死率依次为阿米替林、度硫平、地昔帕明、多塞平和曲米 帕明。本品中毒特效解毒剂是碳酸氢钠。治疗重点是纠正低血压、心律失常及控制癫痫发 作。 希望对您有所帮助,欢迎关注“中华医学科普平台”头条号,获取更多专业原创医学科普知识,本条为原创内容,未经授权谢绝转载。