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精神障碍分类学主要遵循-如何看待恋

如何看待恋

有句话叫做:“互相排斥,异性互相吸引”,“男女搭配,干活不累”。这是普遍的生理现象。男人喜欢女人,女人也喜欢男人,(当然只能是自己喜欢的人而言,对于自己反感的除外)。要说到恋爱,那就更是男女双方互有好感。对于男人喜欢女人,女人也喜欢男人,是上帝所赐,是自然故有的生理现象所反映的心态现象。当然大千世界无奇不有,如恋,这也是上帝佳作,是人的生理变异所造成的。男人出现女性心态,不喜欢女人;女人出现男性心态,不喜欢男人,这就出现了恋。正如有男同志向我靠拢,并象恋爱一样拥抱我而亲吻,我会非常反感地把他推开,恨不得一掌把他打飞到火星上去;如果有自己喜欢的女同志这样欺负我,那就另当别论了。这就是心态造成的。恋也是如此,是生理造成的心态反映,也应当受到尊重,不要歧视他(她)们,只要对自己没有影响,由他们去吧。

十五岁得精神症有幻听可以上学吗

发病年龄越小的精神症,往往预示着更加严重病情,更加顽固的精神症状,更差的预后。这一点不是我的经验,是整个精神医学界的共识。所以,如果你说十五岁就已经确诊了精神症,目前仍然存在幻听,我认为显然是不适合上学的。你要知道精神症的严重性没有危言耸听,精神症是已知最严重的精神障碍疾病,放任不管是不可能自行缓解的,只可能越来越严重。可能目前只是有一些残留的幻听,但对于一个身体和心理都不成熟的未成年人来说,是不可能依靠自己克服幻听的影响,向往常一样去学习和生活的,真的不可能。你要知道,不管幻听或者妄想,都不会短时间存在,而是相对长时间的持续存在,对于任何一个成年人来说,对抗幻觉和妄想,都是非常难的一件事情,反复出现的错误知觉会逐渐影响着人的主观判断。你可能坚持正确的认知1天,也可能坚持30天,但只要没有有效的治疗,幻觉就会一直存在,很可能逐渐取代你真实的知觉体验,而成为你唯一的知觉体验。所以,依靠主观意志去对抗精神症?不存在的!那精神症患者还能上学吗?当然能,前提是一定要恢复到精神症状完全消失,社会功能完全恢复,才能够真正重新融入到学习生活中去。让一个未成年的孩子,带着精神症状去上学,几乎等于将其推向火坑。千万别信什么人定胜天,意志坚定克服幻听,你让一个15岁的孩子去做大人都不可能做到的事情,不是开玩笑吗?精神症状完全缓解,也就是我们在症诊断变迁中提到的精神症完全缓解。这样的患者才有能力去回到原本的学习和生活中去的。不要妄自菲薄,精神症当然可以恢复到这种程度,世界卫生组织已经在最新的国际诊断标准中更改了精神症的诊断名称,给出了精神症目前完全缓解的诊断单元,所以,只要坚持系统治疗,当然可以恢复到这样的程度。如果你说的真的是你或者你身边的孩子,一定要劝说他去接受规范的治疗,能救治他的只有精神专科医院,这毕竟是严重的疾病,不是其它人或者其它敢夸下海口的人能够治疗的,这世上也许有奇迹,但与孩子的一生相比,我们哪有资本去赌什么奇迹!

什么是精神症

精神症是常工作的主要构成部分,作为一名专业的精神科医生,我来说两句。精神症定义精神症是一组病因未明的重性精神障碍,具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的显著异常,并导致明显的职业和社会功能损害。精神症患病率男女大致相等,性别差异主要体现在出发年龄和病程特征上。90%的精神症疾病起病于15~55岁,发病高峰年龄段为男性15~25岁,女性25~35岁,与男性不同,中年是女性的第二个发病高峰,年龄3%~10%的女性患病者起病于40岁以后,多向随访研究支持女性患者整体预后好于男性。精神症的预后首次发作的精神症患者75%可以达到临床治愈,但以后反复发作和不断恶化的比率较高,而系统抗精神病药治疗是预防复发的关键。近年来关于复发和服药依从性的研究发现,精神症患者出院一年内的复发比率高达33.5%,一年内再住院率为18.9%,其中最主要的原因是中断治疗或自行减药。所以对于精神患者而言,足量、足疗程的治疗对于日后的生活是重中之重。@头条健康联盟 @头条号 @青云计划

常见的心理障碍有几种

【推荐参考意见如下,确实有心理障碍,请一定去看医生】常见的心理障碍:1、理想型:沉浸在理想王国里,眼高手低,不愿脚踏实地地干平凡的工作。这山望着那山高,一件事没有做完,又想到第二件事,不切实际。2、自卑型:自以为事事不如人,受到冷遇更受不了,总觉自己是一个局外人,郁郁寡欢,自暴自弃。3、闭锁型:有些青年意识到自己的思想情感与别人不同,又不易为别人所理解,因而他们倾向于把自我体验封闭在内心,而不愿向他人表白。4、失意型:失意,是当人的期望不能实现,某种需要得不到满足时所感到沮丧的心理体验。它使有些人会产生不正常的自我评价和期望,将导致个人社会适应的失调。5、嫉妒型:这不但有碍于别人,而且害己,对成长是极为有害的。6、惟分型:考试流于重本本、条文的弊端,牢牢地打下“分数第一”的心理基础。在这种惟分心理支配下,人们只得为“分”而奋力拼搏。7、怯懦型:这种心理的人过于谨慎,小心翼翼,常多虑,犹豫不决,稍有挫折就退缩,不想有所作为。有这种心理的人一般都气质脆弱,无所谓创新,成才。8、情绪型:青年情绪的变化带有两极性,容易动情、喜悦、激动和振奋。同时,也容易悲观、消沉、忧愁和苦闷。对于青年的这种正常心理活动,重要的是在行为过程中加以正确引导,以减少不良影响。9、习惯型:习惯的形成,一是自身养成的,一是传统影响的。由于长期以来形成的节奏缓慢,求稳怕乱,安于现状等保守的心理习惯,于是,就出现了这种妨碍人才成长的不良习惯。10、厌倦型:一旦遇到波折、困难或不顺心的事,都要抱怨他人,感叹自己“怀才不遇”,悔恨“明珠暗投”,牢骚满腹,对生活失去兴趣,对美好的东西失去追求。这种厌倦心理磨损人的志气,是成才的一个致命伤。 {!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 960, "vposter": "-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8~noop.image?x-expires=1992735183&x-signature=a3uR6amcB7BxMOTW1Tjsh39z9dw=", "thumb_width": 464, "vid": "v02016fd0000br34figa2pehjffvpcvg", "vu": "v02016fd0000br34figa2pehjffvpcvg", "duration": 15.385, "thumb_url": "tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8", "thumb_uri": "tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8", "video_size": {"high": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}, "ultra": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}, "normal": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}}} --}

如何区分精神、抑郁和双相情感障碍

双向人性格:1.逆来顺受,道德感强2.智力和能力,相对比较优秀,自尊心强3.脆弱,抗压能力差,自我要求高4.家庭残缺,缺少爱,孤独,自闭5.偏执、沉迷、焦躁天津圣安王玉珍表示,很多时候家属和朋友们可能有着好的出发点,但他们对患者感受和疾病的不了解,经常会在无意中给患者带来伤害。那就更不用说那些裸的指责的话了。这些话总是能一下击伤他们柔软的内心,使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望。双相障碍者们在“最让你伤心,最害怕、最不愿意听到的话是什么?”这个话题各抒己见,通过初步调查整理显示,其中如下几个例子是最常见也最能一下击伤他们柔软的内心,使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望的。例:“你这个病好不了,放弃吧”点评:双相不是无法治愈的!终生服药率还不到10%!虽然过程艰难,但是只要好好治疗,遵照医嘱,不要随便放弃,希望就在眼前!例:“如果你的意志力还是那么差,或者就是为了找份借口不去面对现实,那就什么都不用再说了”点评: 意志力或许是很重要,但是更多的时候是需要家人和朋友的支持,激将法其实没有什么用,只会让他们更加自卑。“伴侣认为如果患者再这样不振作起来就要重新考虑他们的关系了”点评:发病时患者会对亲近的人造成伤害,如果伴侣无法接受,也不难理解。但是找到一个理解我们的伴侣不是不可能的,只是我们要首先保证治疗,维持良好的状态,才能够照顾好我们爱的人,爱我们的人也能够和我们互相扶持,共同面对难关。例:“我实在认为你有时候的做事方法和想法有问题"点评:患者的思维确实与常人不同,所以常常被人误解。这是由于发病造成我们的认知陷入困境,很多患者只是在行为过程与常人不同,但目标是一致的。“要坚强,相信自己,加油”点评:坚强似乎是个常见词汇,可它却是一件了不起的事情。人的一生中会遇到太多事,并不是所有事情都可以用坚强来解决。就像疲劳了一天想要坐下喝一口水,每个人都应该被允许软弱,退缩。坚强并不是所有问题的解决办法。例:“你就是装的,瞎矫情无病,自己言行出错还喜欢找借口,正常人都是往人多的地方跑,就你喜欢自己瞎琢磨,不合群还说什么思绪容易乱不能被打扰,就你特殊”点评:很多患者一开始只是敏感自卑或多愁善感,这时周围不理解的指责声往往会让他们朝双相抑郁的方向发展,而对于那些已有双相障碍存在患者来说,他们对于本身就存在的各种压力折磨已经感到非常痛苦,在他们已经脆弱不堪的当口这样的语言对他们来说极具杀伤力和毁灭性,如果你真的关心你身边的人,请停止对他们的过多指责及不当干预,敏感虽然也喜欢伤春悲秋,起码不会感到痛苦,可当周围人不理解的压力来袭时,他们总会毫无防备的陷入双相障碍,平时也许看着与常人无异,但这不过只是为了掩饰他们脆弱无助的表像,实际上他们的精神状态却早已处于崩溃绝望之中。例:“你应该调整一下自己的心态”点评:如果可以,他们也希望自己能够积极向上,和所有阳光勇敢的人一样,敞亮的活着。只是或许对他们来讲,这条路行不通吧。例:"既然是心理疾病,那就是能靠意志力解决的吧!"点评:双相是具有生理基础的疾病,意志力有时候,真的只是奢望。例:哎呀,其实你的病就是你自己想象出来的,多出去和别人交流交流也就好了”点评:他们怎么不想和别人交流?可自卑和常人不理解,觉得他们的每一句话都在在找借口甚至还会加以指责的恐惧感让他无法迈出这一步。甚至不知道自己为什么明明讨厌这种误解还无力辩驳?他们多希望自己的想象力可以在这时发挥作用,想像出自己天不怕地不怕,所向披靡的样子。例:“曾最让我无奈的话:你这么阳光乐观的孩子,怎么就得了这个病?”点评:他们的阳光,只是不让悲伤的阴影将所爱之人笼罩;乐观,只是不想让你担心他孤独的面具。此刻暴露出真实的自己,希望你可以承担得起他对你的这份深刻的信任。例:“你要想开一点,没啥过不去的”点评:他知道你努力想要劝他,他们也知道我该感谢你。只是他们每走一步,都像是在刀尖上跳舞,只靠自己,真的很难。例:“你能做什么啊”点评:能做很多,天生我才必有用。人生之路这么漫长,难道不应该慢慢去发现吗?谁一开始就知道呢?请与人为善吧。例:“你要多去锻炼啊,整天闷在家里都变得不正常了”点评:锻炼确实可以带给他们一些改善,但是在发病的时候也的确很难去做。所以,对于患者来讲,治疗还是第一位的,请家人朋友也多多理解。先让病情稳定起来,再做其他打算。例:“你就是日子过的太舒服了,饿你几天你就没空想这些了。”点评:小编听过最讨厌的话!!!饿几天正合意,如果饿几天就能好,这个世界该是多美丽啊?这些都是常见的、让患者耿耿于怀的对话。希望患者家属跟朋友能够稍加留意,避免带给他们伤害。双向障碍科普贡献者双向障碍:是指一类情感性精神障碍,以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现,或躁狂抑郁混合发作为特征的一类精神障碍,记住,双向情感障碍是精神病,不是神经病,不是说所有的神经病都是天才。双向情感障碍和普通人最大的不同是大脑神经递质6等分泌更加活跃,思维奔越,有时候能发展出创造性的思维,精神活跃,体能充足,在感性或者理性某一领域会特别突出,感性时会情感丰富,创作能力强,理性时会思维清晰,逻辑思考的能力强。这一切都是好的,这可能就是所谓的天才的一面吧。但这种过度大脑活跃,思维跑火车,其实是不正常的。双向情感障碍的人一般在前期是不会被发现的,只会被人周围的人认为是这个人很聪明。但到后期,尤其是在人触犯到他们内心深处最不能接受的禁忌点后,你就会发现这个人的思维越来越跑偏,甚至脱离现实,追求极致的完美。这可能就是人们看到的精神病了。这种后期的严重病症过后,会因为神经元不可修复的受损而出现其它的神经递质,比如多巴胺等神经递质的分泌失常,这个时候的人表现为严重的抑郁症,失眠多梦,思维迟钝,记忆力衰退,身体疲惫,行动懒惰等。这也人们看到的后期双向情感障碍精神病的表现。双向情感障碍的人发展为后期的抑郁症,与自身的人格和周围的环境有很大的关系。双向情感障碍可以成为天才,而不用成为精神病的,周围的环境对其能力天赋的发掘和肯定与否是很重要的因素。如果在前期能正确引导和肯定他的天赋,他有可能成为某一领域的天才,但如果是相对而行,他会成为抑郁症患者。双向情感障碍和其它精神病人,比如普通抑郁症的区别是,他的纵向思维能力特别强,也就思维深度要超乎常人,或许平时没有什么不同之处,但他们总会时不时做出一些让人意想不到的事,或者在某些情况发生时,说出来的话总是耐人寻味,让人刮目相看,因为他们经常呆在在自己的精神世界里无拘无束不被打扰的分析领悟各种问题,从而有着自己独特的人生见解,比常人多了更多对人生的思考,看到这或许你们会觉得这是个不错的技能,甚至十分羡慕,那这样你们就想错了,有句话叫思想超前的人,注定要孤独,因为总会被常人所不理解甚至排挤,说到孤独,不是单单只性格孤僻的人,就会孤独,那只不过是低级的孤独;一个人思想上的孤独,才是真正的孤独。他们自我意识很强但却不能活得很自我。普通的抑郁症大多是因为思考能力和思维层面的相对低下,情感上的容易宣泄不能自拔,这个和普通人的人格都是自我的,普通人也会得抑郁症,但不会是双向情感障碍。  人们常说,真理和荒谬只有一步之遥,其实天才和疯子也只有一线之隔。法国著名作家普鲁斯特曾说过:“所有杰作都出自精神病患者之手”。收集古往今来许多优秀艺术家的笔记和传记,发现很多名人也深受其扰,著名作家海明威、《独立宣言》的起草者汤马斯·杰弗逊、伟大的印象派大师梵高、歌星陈奕迅等,都曾受躁狂抑郁症折磨,他们在躁狂的时候会发挥他们的天才,而在抑郁的时候则会陷入巨大的痛苦中。  《疯狂天才:躁狂抑郁症与艺术气质》一书的作者—美国精神病学专家凯·雷德菲尔德·贾米森说自己就是躁狂抑郁症患者,她深知躁狂抑郁性情对其创作和生活产生的巨大影响,或许正是这些因素激发了她创作这部跨越医学和文学两大学科的旷世奇书。我们撇开“因病获益”的“天才”艺术家们,事实上躁狂抑郁症会改变人们的情绪和行为,打乱正常的睡眠及性生活,有时会严重影响患者的生活、他们的家人朋友及其所生活的社会。现实中很多双相情感障碍患者有研究表明,平均有五分之一的躁狂抑郁症患者身亡。概念双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。临床表现躁狂状态异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速、自我感觉良好。患者活动多,好交往,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而完全无法集中注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生,产生冲动行为。躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等症状。抑郁状态核心症状 :①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤观念和行为。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。③缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。伴随的其他心理症状:①焦虑是抑郁症非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事,极度烦躁,坐立不安,不能自控。④自责自罪,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。⑥注意力下降,记忆力下降。躯体症状 睡眠紊乱,严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。混合状态指在同一时间段内(至少持续两周),同时存在躁狂和抑郁的表现,如抑郁心境下表现出言语和活动增多,躁狂状态下表现烦躁不安,精力不足等,有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。发病原因遗传学因素调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。心理治疗在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。综合治疗治疗疗程树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。

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