偏执精神障碍不一定要住院治疗。可以定期去医院进行心理疏导，在家中进行日常护理。如果在家中无法控制，出现一些严重的幻觉，妄想，打骂行为，攻击行为，家人无法进行护理，那么还是进行住院治疗。在日常护理中，要处于愉快的环境中，家人多给陪伴，多做些运动，也要防止做出危险行为。
不同的教材和不同的诊断标准，对于偏执型人格障碍诊断标准，也会有描述上的差别，有的教材对心理异常的类别，是根据精神障碍分类与诊断标准，即CC MD-3，还有的根据精神障碍诊断与统计手册，即DSM-5，还有国际疾病分类即ICD-10来鉴别和诊断精神疾病。
有人格障碍的个体，在他们的思考和行为中，经常倾向于机械、极端和紧张，他们经常不能以健康的对生活的改变和要求作出反应。
偏执型人格障碍的个体不相信他人，怀疑他人的动机，他们把他人的行为视为威胁，即使是那些亲近的人或者每天都能见到的人，没有任何理由，他们会盘问配偶朋友同事，以确认他们是否可信，是否忠诚；
他们很难相处，并寻找线索，支持自己的恐惧，可能由于自己的差错或失误，争论，抱怨，责备他人，而且试图控制周围的人；
他们是有戒备的，有敌意的，疏远的，把想法和感受留给自己。
当出现以下至少4种症状时可以诊断此障碍：
1、没有理由的怀疑他人剥削、伤害欺骗他
2、固着于没有必要的怀疑，有关朋友或同事是否忠诚；
3、由于不必要的害怕被恶意或不公正的使用信息，因而不会轻易相信他人。
4、从无害的点评或事件中读出潜藏的侮辱或威胁5、长时间的记仇，不原谅侮辱或轻视
6，相信他人损害自己的名义和地位，即使在他人看来，这并非事实，而且很快就有愤怒反应。
7、经常无理由的怀疑配偶或在欺骗他。
不在精神症双相和抑郁或其他精神病障碍的病程中出现，也不是由于其他躯体疾病所致。
人格障碍可能有生物学因素，病理生理因素的影响，还有早期的教育与家庭因素以及社会文化因素。
在人格障碍患者的亲属当中，人格异常的发生率与血缘关系成正比，即血缘关系越近，发生率越高。
人格障碍，虽然没有发现神经系统解剖生理上的病变，但一般认为它们在神经系统先天素质特点上有某些健全的地方。
儿童早期是人格形成的重要时期，这一时期的不良境遇是形成人格的障碍的重要根源。
强烈的精神创伤，家庭成员之间关系不和谐，及父母之间经常互相争吵，打斗，勾心斗角，撒谎，欺骗，以及酗酒，，道德败坏，违法乱纪等不良行为，母爱剥夺等，都会给儿童人格发展带来严重的影响。
不合理的教养态度。以及特殊的社会文化环境的潜移默化的影响，也可能形成人格障碍的关键性因素。#头条心理情感学院#
偏执性精神障碍，可律刑事责任能力。
首先，该病以妄想为特征，病程相对稳定；是一种原发性障碍，不是继发于其他的精神疾病；病程较迁延，许多患者的症状可以持续终身；和一般的精神症不同，病人的妄想具有逻辑结构性和内在统一性；一般无明显的智力障碍，许多患者是在明显的异常人格基础上发展成为该障碍的。
主要表现是系统的、占支配地位的、通常是不泛化的、非离奇怪异的妄想，而人格特征相对保持完整，长期患病后精神状态不发生衰退。
在精神障碍中妄想是一个具有特殊意义的表现，对于妄想本身也有明确的定义，那就是荒谬离奇，不切合实际的想法，但虽然都是妄想，也有差异；在临床上许多患者的妄想如果仅从内容本身看，可能是现实世界中“能够”发生的事物，比如患者坚信受到他人的（被害妄想），其配偶有外遇（极度妄想）等等；这类妄想虽然脱离现实，但并不怪诞。相反，如果患者的妄想内容是在他体内被人安装了器，且安装过程并未通过任何手术，或有人整天在用电磁波影响其举止行为，这就可以理解为“怪异”或“离奇”的妄想，这一点在偏执性精神障碍和精神症的鉴别时非常重要。
尽管偏执性精神障碍患者人格和适应能力相对保持完好，在不涉及妄想时行为和外表可完全正常，但其心理社会功能还是可能有很大变化。虽然智力和职业功能受损不明显，但社交和婚姻功能可能受损较严重。此外，患者还有时会出现较为明显的情绪或行为问题，如激惹、烦躁、暴力、诉讼、反复就诊等。
目前针对偏执性精神障碍，很多国家采用匹莫齐特治疗，2～16mg/日，在治疗的最开始，医生需要使患者充分信任自己，如果病人能够开始配合，最先感受到的就是激越性的降低，信心有所提高，睡眠改善和对妄想的先占观念减少等。
