一、认识能力低下。中老年人身体机能衰退,大脑功能发生改变,中枢神经系统递质的合成和代谢减弱,导致感觉能力降低,意识性差,反应迟钝,注意力不集中等。主要表现两个方面,首先是感觉迟钝,听力、视觉、嗅觉、皮肤感觉等功能减退,而致视力下降,听力减退,灵敏度下降;再有是动作灵活性差,动作不灵活,协调性差,反应迟缓,行动笨拙。二、孤独和依赖。孤独是指老年人不能自觉适应周围环境,缺少或不能进行有意义的思想和感情交流。孤独心理最易产生忧郁感,长期忧郁就会焦虑不安,心神不定。依赖是指老年人做事信心不足,被动顺从,感情脆弱,犹豫不决,畏缩不前等,事事依赖别人去做,行动依靠别人决定。长期的依赖心理,就会导致情绪不稳,感觉退化。三、易怒和恐惧。中老年人情感不稳定,易伤感,易激怒,不仅对当前事情易怒,而且容易引发对以往情绪压抑的怒火爆发。发火以后又常常感觉到如果按自己以前的性格,是不会对这点小事发火的,从而产生懊悔心理。恐惧也是中老年人常见的一种心理状态,表现为害怕,有受惊的感觉,当恐惧感严重时,还会出现血压升高、心悸、呼吸加快、尿频、厌食等症状。四、抑郁和焦虑。抑郁是常见的情绪表现,症状是压抑、沮丧、悲观、厌世等,这与老年人脑内生物胺代谢改变有关。长期存在焦虑心理会使中老年人变得心胸狭窄、吝啬、固执、急躁,久则会引起神经内分泌失调,促使疾病发生。五、睡眠障碍。中老年人由于大脑皮质兴奋和抑制能力低下,造成睡眠减少,睡眠浅、多梦、早醒等睡眠障碍。专家提醒,中老年人这些心理特点很容易导致中老年人罹患某些精神障碍性疾病,如抑郁症、神经衰弱等。因此,中老年人应该心态平衡,适当进行体育运动,促进身心健康。中老年人出现心理问题时,要及时进行心理咨询,寻求心理治疗,以免心理问题加剧,引发严重的精神心理疾病。
什么是生理性抑郁症
精神心理科并无生理性抑郁症这一概念,抑郁障碍是指由多种原因引起的以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。抑郁障碍的核心症状是与处境不相称的心境低落和兴趣丧失。
抑郁障碍的病因及发病机制复杂,目前尚未完全阐明,其可能是生物因素、心理因素及社会环境因素等共同作用的结果。目前学界有不同的分类观点,如:原发性与继发性、心因性与内因性、精神病性与神经症性、更年期与老年期抑郁等等。抑郁障碍的临床表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面,核心症状包括心境低落、兴趣减退、缺失。抑郁障碍可根据其严重程度分为轻度、中度和重度三种类型。
一半以上的抑郁障碍患者在疾病发生后2年内会发生复发,因此提倡全病程治疗,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗等。一般经过抗抑郁治疗,大部分患者的抑郁症状可缓解或显著减轻。
本内容由解放军总医院第四医学中心 心身医学科 副主任医师 彭国球审核
我们目前无法治愈老年痴呆,所以一定要早期发现老年痴呆,尽早治疗,才能有效延缓病情加重的速度。
早期老年痴呆会有下列症状:
1、记忆力减退或者丧失:健忘、记忆力减退是阿尔茨海默病的第一症状,在很早期的时候,老人家可能记忆力下降还不是很明显,要留心观察才能发现,比如老人家一下子到嘴边的话想不起来了,早上吃了早餐中是不是忘了加盐也不记得了,这些小细节他们记不清楚了。随着病情加重,记忆力衰退明显,甚至忘了自己的儿女,这很让人伤心。
2、自理能力和言语功能下降:老人家无法完成日常的生活劳动,比如洗衣服、折叠被子等等,妈妈可能忘了煮菜的步骤,煮饭忘记加水等等,都是可能的,不要责怪她们。说话用词越来越少,没有那么多天马行空的句子了,中规中矩,到最后可能很少讲话了,忘词了,讲话也不容易听懂。
3、忘了时间和地点:早期的时候可能不大容易找到一个没去过的地方,到晚期,连回家的路都会不记得了,所以很多痴呆老人会走失。
4、对事物的判断能力变差:这时候老人家的判断力、理解力都会下降,比如把鞋子放进衣柜,放进冰箱,等等,看起来糊涂了,实际上老人真的很辛苦,因为这是病。他们的大脑被疾病侵蚀了。
祝福我们所有老人,也希望儿女们多关心老人,多跟他们沟通,带他们看这个繁华的世界,也是能够有效延缓病情加重的一个方法。尽早治疗。