胰腺癌早期症状,胰腺癌好发于四十岁以上的中老年人,且男性是女性的一点五~二倍。此病早期酷似「胃补,容易被误诊,更须仔细加以自我诊别。胰腺兼有内外分泌功能,体积很小,其解剖位置深,又与胃,十二指肠,胆总管等脏器邻近,故胰腺癌临床症状出现较晚。早期表现以消化道症状为主,如反复上腹不适,胀满,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻或便秘等,很容易被误诊为「胃补而疏忽大意。。1。症状体征
1)消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适,胀痛,隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便,排气无关系。除上腹部疼痛外,少数病例诉左,右下腹,脐周或全腹痛,甚至有痛,以致易与其他疾病混淆,疼痛可向中背部,前胸及左肩胛放射。本病的消化系统症状还有腹泻,恶心,呕吐,便秘,胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血,黑便。胰体,胰尾癌可扪及大小不定,不规则,十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90%可有胆囊肿大。
2)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减,胰腺分泌不足,消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,壶腹部癌100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体,尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管,淋巴结,肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且逐渐加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液,陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现,往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退,胆肠瘘形成,癌组织坏死脱落等因素,黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%患者在病程中可出现发热,呈高,低,间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病,血栓静脉炎,焦虑,抑郁,失眠等精神症状。
3)转移性症状:胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃,十二指肠,大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,导致门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵膈转移可产生胸痛,咳嗽,呼吸困难等症状;胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大;锁骨,腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。
精神因素会引起糖尿病?当今社会,糖尿病作为危害人体健康的慢性病之一,已经非常多见!糖尿病发病病因复杂,与以下因素有关:①遗传因素②肥胖③饮食④药物⑤精神因素精神因素仅仅是导致糖尿病的因素之一,并不能说不良的情绪持续存在就会得糖尿病!因为当人体有不良情绪时,要依靠大脑边缘系统的调节。而大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经系统。当人体受不良情绪影响时,【交感神经兴奋】,会【抑制胰岛素的分泌】。同时,【交感神经兴奋】会引起【肾上腺素分泌】增加,间接抑制胰岛素的分泌和释放!所以,精神因素对糖尿病病情的影响主要表现为不良情绪对于机体胰岛素分泌的抑制!曾经有一篇文章报道,平时一位糖尿病患者,血糖控制很好!但是有一次自己检测,升高很多,病人疑惑不解!降糖药还是那么用,为什么血糖高了呢?咨询医生后,经医生询问,原来患者,最近遇到了一个对于自己来说的一个大事,导致其最近心情不好!血糖波动的原因就是精神因素导致的!糖尿病患者不要悲观失望,积极治疗,在【控制饮食】、【药物治疗】、【适量运动】及保持规律性生活起居的基础上,保持良好的心态和稳定的情绪,可以减少血糖波动,利于病情控制。
谢谢小秘书。糖尿病的成因很多,但终究是胰岛素工作状态出了问题,不是精神方面的病,并不会导致患者产生抑郁症。但世上万事都是可转变的,糖尿病患者只要心情开朗,积极治疗,多方干预,并不影响生活质量,也不影响寿命长短。但是如果血糖高了,患者整体恐惧忧患,怨天尤人,绝望之下,时间久了,精神萎靡,得抑郁症的可能性也是很大的。不论是糖尿病患者,还是有其他疾病的朋友,保持健康乐观的生活态度,都是非常必要的。