您好,焦虑症是一种心理障碍,最好的治疗是心理治疗,建议您及时的向心理咨询师进行系统的心理咨询与治疗,如有需要,可以联系我们焦虑症有哪些临床表现?焦虑症有哪些临床表现?患者表现焦虑,恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不宁,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。
严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象,如入睡困难,做恶梦,易惊醒,面色苍白或潮红,易出汗,四肢发冷,手指发麻,肌肉跳动,眩晕,心悸,胸部有紧压或窒息感,食欲不振,口干,腹部发胀并有灼热感,便秘或腹泻,尿频,不调,缺乏等。
有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否还有,皮肤颜色是否已经改变,为此而情绪紧张。
检查时患者焦虑,双眉紧锁,肌张力增加,反射活跃,常伴有不安的动作,如不断的眨眼,敲打手指或捶手顿足等。所谓焦虑性歇斯底里,见于部分焦虑症患者,可有阵发性恐惧发作,表现心情极度紧张恐惧,心慌,呼吸困难,喉部有窒息感,出冷汗,全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等患者往往认为这是一种濒死的感觉,它与歇斯底里的区别,在于发作间期仍有上述焦虑,紧张情绪存在。
焦虑症的症状及表现：
1、急性焦虑症起病突然，病人感到有一种说不出的内心紧张，恐惧或难以忍受的不适，似乎有灾难将至面临死亡要发疯了似的。同时感到身体不适，有闷气、胸痛、喉头堵塞等，因此常要打开窗户或到户外“透气”。在这种状态下，由于过度呼吸还可产生呼吸性碱中毒症状，如手脚麻木、头晕、肌肉抽动或出现胃肠道症状，也有人会出现脸发烧，出冷汗。运动性不安与焦虑的程度一致，病人常不安地在室内、外踱来踱去，两手做些无意义的小动作等。此时病人对周围的环境变化无动于衷。急性焦虑发作可持续几分钟或几小时，发作常以自动终止，发作后一切恢复正常。严重者可持续几天或数周，生活难以自理。
2、慢性焦虑症焦虑症发作往往持续较久，病人常终日紧张，心烦意乱，坐卧不安，对任何事物失去兴趣，对自己的健康忧虑重重，对躯体微小不适都过分敏感，注意力不集中以致难以应付正常工作。
焦虑症一般不会引起消化道的症状，如果有消化道的不适症状出现可能是有其他的一些消化系统疾病，及时就诊，恐发作是焦虑的一种，也叫急性焦虑，希望寻求有经验的心理治疗师。
焦虑症各阶段模式划分焦虑症患者都会有失控感，不知道自己这是怎么了，后面还会怎么样，非常迷茫和无助。一旦患者知道了焦虑症就是在几个相对固定的阶段以及各有特色的模式里变来变去，就会对自己的情况做到心中有数，而这本身就具有很好的疗愈作用。而在临床上，患者发展到了哪个阶段、处于什么模式，对医患沟通、治疗方案的选择都是有利的。流程图中按照急性焦虑症（惊恐障碍）为模型，对焦虑症进行了阶段性的模式划分，下面简单说明：【初始阶段】酝酿模式这个模式是所有焦虑症患者都会经历的，患者因为熬夜久坐、不爱运动、纵欲无度、滥用药物等不良生活习惯，或者因生活、工作中长期承担过大的压力， 导致神经系统的防御能力逐渐降低。家庭变故、真实的躯体疾病、感情纠纷等具体的事件也会带来压力。神经系统开始受到伤害，心理处于亚健康，慢性焦虑症患者此时开始疑病，自吓模式开启。爆发模式因某个诱因，终于突破了神经系统的防御罩，惊恐发作了。这个模式是急性焦虑症患者必然会经历的，但慢性焦虑症患者不一定会经历。慢性焦虑症患者如果发展到惊恐发作的程度，就很严重了。急性焦虑症患者一上来就惊恐发作，看起来气势汹汹，但其实只要及时治疗，是很容易痊愈的。【发展阶段】迷茫模式患者对自己身上发生的变化感到困惑，难以置信、无法理解，开始寻求答案。慢性焦虑症患者的这个模式出现得更早，但因为慢性焦虑症的身体变化是缓慢发生的，所以这个过程更长，那种突然之间天塌下来了的惊恐感，以及急于找到答案的心情，必须是急性焦虑症患者才有。另外，慢性焦虑症患者在病情逐步发展的过程中，会感觉到自己的心理有问题，但急性焦虑症患者往往不承认自己有心理问题，因为在惊恐发作之前，他可能一切正常。巨人模式这是通往焦虑症的必经之路，急、慢性都会经历。酝酿模式只是把你送到了焦虑症的门口，真正要到焦虑症的程度，还得放大这个“战果”才行。就好像你的心里住着一个魔鬼，本来是被你压制住的，但酝酿模式下你的神经系统变弱了，等于打开了牢笼，心魔就开始蠢蠢欲动。这个时候你再去给它营养，它就会慢慢长大，变成一个巨大的魔鬼。你的恐惧、厌恶、急躁都是心魔的营养。急性焦虑症只需一个月发作三次惊恐发作，产生大量的恐惧能量，就可以把心魔快速养成大魔王。巨人养成，就表示焦虑症真的找了。【重症阶段】溃败模式这个模式不是必须经历的。患者因为怀疑、急躁、失去信心和耐心、理论混乱，或者外界刺激没有消除，才会进入溃败模式。更多的患者是因为放弃治疗，选择自己硬抗，才会进来。在这个模式下，进入心理调节无效期，持续处于应激状态之下，无法学习和工作，形容枯蒿。地狱模式只有极少数的患者会严重到这个程度。这是焦虑症的终极模式，也是焦虑症的最大威力，极度焦躁感、极度应激反应、极度恐惧，全部为持续性的，患者此时只求尽快解脱，已经再也无法支撑下去了。【僵持阶段】拔河模式不经历拔河模式是不会痊愈的，这是症状反反复复的时候，和重症阶段时患者持续在谷底不同，这时候的症状会像抛物线那样起起落落，就如同你在和这个巨人展开拔河比赛，你拉过来一下，它拉过去一下，但这个时候患者还处于下风，绳子始终是偏在巨人那一边的。这个模式下是心理调节的好时机，各种理论均可为患者所用，适合的就是最好的。拉锯模式这个模式是最有趣的一个模式，正常的思维和焦想曲可以快速地转换，躯体症状也会时有时无，就像两个人拉锯战，快速地一来一回，患者就在正常人＞焦虑症，焦虑症＞正常人这两个角色间快速切换，前一分钟还觉得我怎么会怕这个那个的，后一分钟就又开始害怕了。这时候那个巨人已经变小了，和患者势均力敌了，患者开始占据上风赢得主动。心理调节在本模式可以发挥超过药物的明显作用，会让很多患者觉得自己已经很强大，从而擅自减药停药。【轻症阶段】玻璃模式到了这个模式，患者既不用再拔河，也不用再拉锯，神经处于微损伤，患者可以比较轻松地生活、工作，轻微的躯体症状变得很容易接受，杂念来时心理调节也不再困难。但种种恐惧的体验还没有远去，有时候莫名其妙状态就会低落，比如突然想到自己是个焦虑症患者，而外界的刺激仍然会影响到患者敏感的神经系统，引发焦想曲，并加重躯体症状。患者此时有一颗玻璃心，需要进一步修复。这个模式也有一个奇怪的现象，就是很多没有服药，拖延治疗时机，靠自己熬到这个模式的患者，或者擅自减药停药导致反复发作的患者，往往就只能停留在此，无法进步。阴影模式到了这个模式，患者就基本上正常了，在日常生活和工作中已经和生病前没有太大的不同。完全没有躯体症状，或者仅残留非常轻微的躯体症状，已经不是太大的问题。患者大部分时间都会是个正常人了，重新恢复了生活中的各种兴趣，在很开心的时候，已经忘记了焦虑症这三个字。但问题是杂念没有完全消除，痛苦的经历和可怕的感觉，留下的记忆烙印还很深，时不时地会冒出来提醒患者一下，你不是个正常人，你可能会一夜回到解放前，于是就会让患者神经紧张、情绪低落一阵子。当这些想法冒出来的时候，残留的症状就起到了增效剂的作用，即使是伪症状，也有同样的效果。【巩固阶段】抽丝模式阴影模式是基本正常，到了抽丝模式，患者就完全正常了。在这个模式，症状和杂念有还是没有，已经没有分别，因为患者已经根本不会在意它们了。这个模式下，患者曾经担心害怕的外界刺激及内心的杂念，都已经不再是问题，都可以坦然地去想、坦然地去面对。现在的问题是，患者也许一、两个月也没有任何异常，一直开开心心，但某一次体力消耗过大，或者生活中遇到比较大的变故，一种熟悉的担心害怕还会回来：我会不会承受不起，又回去了？当这些想法出现时，可能生物电流还会放射一下，提醒你过往曾经的痛苦经历和感受。但即使如此，患者也已经很快就会走出来，情绪低落不会持久。此时，患者需要的只是时间了。重生模式这其实不是一个焦虑症的模式了，因为患者此时已经治疗好了，比生病前更好。感谢焦虑症，让患者可以看清很多东西，也看轻很多东西，懂得了什么才是最重要的，最值得珍惜的，什么是可以抛弃的。由此，经历过焦虑症的患者，往往更加容易满足、更加容易快乐，成了一个更好的自己。
所有的心理障碍基本上都有抑郁的背景，都有物质基础缺乏的背景，即与大脑传递情绪信息的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素、和多巴胺缺乏有关。这些神经介质主要有下丘脑、边缘系统、网状结构等许多部位分泌，同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴和神经体液、神经内、外分泌影响到内脏多个系统和器官产生一些功能性调节障碍或病变。因此轻中度心理障碍的人即忍受心理上的痛苦，同时被那些查不出病因的功路性躯体不适的折磨。为什么焦虑症每天吃药还会发作究其原因：1.只是早期抑郁患者往往以情绪上无法摆脱的焦虑情绪和躯体症状为主折就医，会误导经验不足的各专科医生和心理医生误诊为焦虑症。2.人普遍按受焦虑的诊断，紧张、焦虑、担心、害怕似乎人人都有。“严重”了才叫焦虑。而抑郁症似乎被认耻辱化、妖魔化，好像只有弱者才会得的疾病；因此多数人内心就排斥，就医时会迴避抑郁的症状。而单纯焦虑无论广泛性焦虑还是对特定事物的焦虑在心理障碍中只占5%-7%，这些人吃喝玩乐都有兴趣，仅对怀疑自己会不会表某些疾病或特殊的事物像变了个人似地莫明焦虑起来。3.对特定环境、事物产生的焦虑苯二氮䓬类药物（各种安定）是起效最快、最有效的药物，但无论半衰期长短其抗焦虑作用仅二小时左右，对焦虑症患者不能每二小时服一片。黛力新也具有不错的长效抗焦虑作用，为什么许多临床各专业喜欢用它，因为对患者的焦虑情绪以及由此产生的躯体功能性症状确能起到作用。但一是用久了有耐受性，也可能继焦虑症状后的抑郁加重了，该药抗抑郁效果不佳。黛力新是丹麦林北公司研发出来的抗抑郁焦虑药，但全球唯有一枝独秀，精神科医生集体排斥，谁用好像是另类，因为它是二个精神科早已抛棄的小剂量环类抗抑郁剂美利曲新和抗精神病药三氟噻顿的复合制剂。3.对单纯焦虑症的判断如果确实没有抑郁那么用安定类是治标不治根，只是缓解焦虑症状如害怕換环境失眠、怕坐飞机、怕想自己健康出问题、担心做检查等，可能黛力新更好些。但用久了会耐药。如果每天吃二片也好不透小心你被误判了。4.无论当前用的所有抗抑郁药物包括老一代单胺氧化类抑制剂、的环类、杂环类、咪嗪类、新一代五羟色胺回吸收抑制剂SSRI、五羟色胺和去甲肾上腺素回吸收抑制剂SNRI等均按国际上精神病学老祖宗提出的观念：抑郁、过虑、恐惧、强迫等都只与五羟色胺和去甲肾上腺素水平低下而导致的。因此在治疗各种心理障得时非但起效慢、副作用大、疗效满意度低，；因为没有关注到多巴胺在心理障碍发病机制上的作用。因此无论抗抑郁、抗焦虑感到效果不夠满意的绝对不是少数。2019.12.9
