【推荐参考意见如下,确实有心理障碍,请一定去看医生】常见的心理障碍:1、理想型:沉浸在理想王国里,眼高手低,不愿脚踏实地地干平凡的工作。这山望着那山高,一件事没有做完,又想到第二件事,不切实际。2、自卑型:自以为事事不如人,受到冷遇更受不了,总觉自己是一个局外人,郁郁寡欢,自暴自弃。3、闭锁型:有些青年意识到自己的思想情感与别人不同,又不易为别人所理解,因而他们倾向于把自我体验封闭在内心,而不愿向他人表白。4、失意型:失意,是当人的期望不能实现,某种需要得不到满足时所感到沮丧的心理体验。它使有些人会产生不正常的自我评价和期望,将导致个人社会适应的失调。5、嫉妒型:这不但有碍于别人,而且害己,对成长是极为有害的。6、惟分型:考试流于重本本、条文的弊端,牢牢地打下“分数第一”的心理基础。在这种惟分心理支配下,人们只得为“分”而奋力拼搏。7、怯懦型:这种心理的人过于谨慎,小心翼翼,常多虑,犹豫不决,稍有挫折就退缩,不想有所作为。有这种心理的人一般都气质脆弱,无所谓创新,成才。8、情绪型:青年情绪的变化带有两极性,容易动情、喜悦、激动和振奋。同时,也容易悲观、消沉、忧愁和苦闷。对于青年的这种正常心理活动,重要的是在行为过程中加以正确引导,以减少不良影响。9、习惯型:习惯的形成,一是自身养成的,一是传统影响的。由于长期以来形成的节奏缓慢,求稳怕乱,安于现状等保守的心理习惯,于是,就出现了这种妨碍人才成长的不良习惯。10、厌倦型:一旦遇到波折、困难或不顺心的事,都要抱怨他人,感叹自己“怀才不遇”,悔恨“明珠暗投”,牢骚满腹,对生活失去兴趣,对美好的东西失去追求。这种厌倦心理磨损人的志气,是成才的一个致命伤。 {!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 960, "vposter": "-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8~noop.image?x-expires=1998576742&x-signature=dFl7QXymYrUBG0sd5v4zMexyZ+A=", "thumb_width": 464, "vid": "v02016fd0000br34figa2pehjffvpcvg", "vu": "v02016fd0000br34figa2pehjffvpcvg", "duration": 15.385, "thumb_url": "tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8", "thumb_uri": "tos-cn-p-0000/072b3c21519846e6a6678ccab402f9c8", "video_size": {"high": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}, "ultra": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}, "normal": {"duration": 15.385, "h": 960, "w": 464}}} --}
这里是心理老师左叔,我来回答你的提问。我是一位从事心理学及心理健康教育的工作者,在一所大学里做学生的心理健康教育与咨询工作。对你提出的“双相情感障碍,为什么会被人误解成精神病?”问题,很有必要做一个精神疾病常识的普及,看来你不了解什么是精神疾病,同样公众对此也有误解,说明社会公众缺乏精神疾病的常识。我从以下几个来解答你的问题。 第一,双相情感障碍是精神疾病,它属于精神疾病中的重性精神疾病,又称为心境障碍、情感障碍,它是指以心境显著而持久的改变,(高涨或低落)为基本临床特征,并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病;这种精神疾病通常有反复发作的倾向,在缓解期精神症状基本正常;如果发病症状比较轻的患者,经过治疗预后一般效果比较好。 双相情感障碍包括躁狂发作和抑郁发作。所以,双相情感障碍就是精神疾病。第二,在精神科或临床心理学实践中,躁狂发作是指患者心境高扬,精神振奋,与所处环境不相称,表现为兴高采烈,容易激惹、愤怒,精力充沛,情绪转换快,或高兴或悲伤,甚至会出现意识障碍,严重者还可以出现与心境不协调的妄想、幻觉等心理异常表现。抑郁发作是指患者心境低落,没有,高兴不起来,与所处环境不相称,表现为从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态,自我抱怨,闭门不出,兴趣活动减少;严重的还可出现妄想、幻觉等精神病性症状。 第三,双相情感障碍一般采用药物治疗和心理咨询结合的的治疗原则,无论是躁狂发作,还是抑郁发作,在精神科临床都有治疗躁狂、抑郁的药物,主要针对性的选用药物,按时按量服用药物,患者积极配合,家人理解和关心患者,再辅助以心理咨询,一般而言治疗效果比较好。希望我的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。再次感谢你的邀请!
不同的教材和不同的诊断标准,对于偏执型人格障碍诊断标准,也会有描述上的差别,有的教材对心理异常的类别,是根据精神障碍分类与诊断标准,即CC MD-3,还有的根据精神障碍诊断与统计手册,即DSM-5,还有国际疾病分类即ICD-10来鉴别和诊断精神疾病。有人格障碍的个体,在他们的思考和行为中,经常倾向于机械、极端和紧张,他们经常不能以健康的对生活的改变和要求作出反应。偏执型人格障碍的个体不相信他人,怀疑他人的动机,他们把他人的行为视为威胁,即使是那些亲近的人或者每天都能见到的人,没有任何理由,他们会盘问配偶朋友同事,以确认他们是否可信,是否忠诚;他们很难相处,并寻找线索,支持自己的恐惧,可能由于自己的差错或失误,争论,抱怨,责备他人,而且试图控制周围的人;他们是有戒备的,有敌意的,疏远的,把想法和感受留给自己。当出现以下至少4种症状时可以诊断此障碍:1、没有理由的怀疑他人剥削、伤害欺骗他2、固着于没有必要的怀疑,有关朋友或同事是否忠诚;3、由于不必要的害怕被恶意或不公正的使用信息,因而不会轻易相信他人。4、从无害的点评或事件中读出潜藏的侮辱或威胁5、长时间的记仇,不原谅侮辱或轻视6,相信他人损害自己的名义和地位,即使在他人看来,这并非事实,而且很快就有愤怒反应。7、经常无理由的怀疑配偶或在欺骗他。不在精神症双相和抑郁或其他精神病障碍的病程中出现,也不是由于其他躯体疾病所致。人格障碍可能有生物学因素,病理生理因素的影响,还有早期的教育与家庭因素以及社会文化因素。在人格障碍患者的亲属当中,人格异常的发生率与血缘关系成正比,即血缘关系越近,发生率越高。人格障碍,虽然没有发现神经系统解剖生理上的病变,但一般认为它们在神经系统先天素质特点上有某些健全的地方。儿童早期是人格形成的重要时期,这一时期的不良境遇是形成人格的障碍的重要根源。强烈的精神创伤,家庭成员之间关系不和谐,及父母之间经常互相争吵,打斗,勾心斗角,撒谎,欺骗,以及酗酒,,道德败坏,违法乱纪等不良行为,母爱剥夺等,都会给儿童人格发展带来严重的影响。不合理的教养态度。以及特殊的社会文化环境的潜移默化的影响,也可能形成人格障碍的关键性因素。#头条心理情感学院#
感谢邀请,我是精神科医生,对于双相情感障碍比较关注,但可能我的回答不一定是你想要看到的。在我这个医生看来,双相情感障碍的心理治疗优先级别是应该明显低于药物治疗的优先级别的。如果你还在想如何打开心结,我觉得可能大部分双相情感障碍患者是没有心结的,他们纠结的地方,或者说矛盾的地方,恰恰是躁狂和抑郁这两种截然相反的心境状态,交替或者同时出现在一个人身上。靠说是说不好的,药物治疗才是帮助他们平稳心境状态的最佳选择。说一说真正的双相情感障碍首先你要知道,这是一种严重的精神障碍,而且不是我这个喜欢说实话的医生规定的,是国务院规定的六种需要建档管理的严重精神障碍。这是疾病,而且是一种慢性发作的疾病,不是心理问题,更不是什么打开心结就能好的问题。在我看来这代表了两种认知:双相情感障碍——医生——疾病——治疗(药物 心理)——缓解。双相情感障碍——非医学人士——心结——心理——打开心结——缓解。上面代表着科学,下面代表着不科学。科学是前人归纳总结,后人积极探索和尝试的结果。不科学是:“我以为这样,我认为这样,我说一定是这样,但我只是随便说说,我可不负责任,我又不是专业人士”。即使是我这样专业的医生,也在不断修正自己对双相情感障碍的认知,比如十年前我会将很多有幻觉和妄想的双相障碍患者误诊为精神症。十年后的今天,整个精神医学界对于这种复杂的疾病认知的进步改变了我们的诊断思路。这也从一个侧面说明了双相情感障碍是一种复杂的心境障碍疾病。我上面说过躁狂发作和抑郁发作,但双相障碍包括的不单单是简单的双相障碍躁狂发作或是双相障碍抑郁发作而是还要包括更为复杂的混合发作,双相一型,双相二型,不典型发作,环性心境,快速循环。比如下面这张图的红色线段,总是在水平轴的上下波动,也就是双相情感障碍所表现出的情感高涨与情感低落的交替或混合发作表现。其实以我的角度看来,能被你的医生诊断出双相情感障碍,起码比误诊很长时间延误治疗要好的多。即使在医疗水平发达的美国,诊断一名双相情感障碍患者也要平均耗费10年,经过3个精神科医生,所以能被早期诊断出来,难道不应该高兴吗?起码我们的治疗开展的更早,也就预示着会有更好的愈后效果。双相情感障碍的治疗双相情感障碍的药物治疗是治疗双相情感障碍最重要的治疗方法。很多时候,双相情感障碍对于患者来说是一种终身疾病,急性期的治疗固然重要,但坚持规范的维持期治疗,才是保证患者缓解后社会功能和生活质量最重要的事情。坚持维持期的治疗会最大限度的减少心境的波动,减少躁狂发作或抑郁发作的复发。上图是2018年CANMAT双相障碍治疗指南的推荐用药,可以说这个指南是目前全世界最多国家采纳的双相障碍治疗指南,每4年更新一次指南,这次更新是目前最新的一次,其推荐用药对全世界精神科医生治疗双相障碍的时候都存在指导意义。其中我最推荐的一线用药是富马酸喹硫平单药治疗或者富马酸喹硫平和丙戊酸盐的联合治疗。对于发作次数多,或者发作持续时间长,频繁复发的患者,最好选择联合治疗。当然,这其中的奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐也是非常好的组合,其中奥氮平 氟西汀对于双相一型的患者治疗效果是公认最好的。如果你对于双相障碍还存在某些疑问,可以在评论区留言,我会帮你解答的。