是呀，一个快乐的孩子，为什么不会得抑郁症？我觉得你的问题最根本还是对抑郁症的病因认识存在明显的误区，就好比一个健康的人为什么会生病一样，我们生来都是健康的人，但谁又知道自己什么时候会生病？快乐的孩子就不会得抑郁症吗？难道你真的以为抑郁症是小心眼？是不开心？是想不开？是矫情？错的太离谱了。被误解的抑郁症就像上面的图片一样，总能听到人们在用自己的观点去教训抑郁症，告诫他们要坚强，要想开一些，要开心起来。如果抑郁症的患者真的能通过主观意识去控制自己快乐起来，那么这个世界上怎么还会有抑郁症呢？抑郁症根本不是单纯的心理问题，不可否认，有些抑郁症的发病确实有一些心理方面的原因，但并不是所有抑郁症都有，很多抑郁症患者就像你说的那样，在别人眼中看起来一切都好，可就是难以抑制的情感低落，消极悲观。有些人说抑郁症就是没钱，是穷的？我不知道这些是从什么样的角度得出的这样的结论，但很多并不缺钱，不缺关注的明星或者公众人物为什么也会身患抑郁症？也会？所以，抑郁可能与快不快乐有些关系，但绝对不是决定性关系。可能你对抑郁症的发病原因有一定自我理解，但不可否认的是，抑郁症是医学疾病，是先后经过几代医学人的归纳和总结出来的经验性疾病。关于抑郁症的病因，更应该听一听医学上的观点，毕竟专业的事情还是应该听专业的人的，不是吗？抑郁症真正的病因是什么？关于抑郁症发病机制的研究，实际上还在继续，并没有一个具体的定论，但根据目前的研究成果，医学上公认的发病原因还是遗传因素、生物因素、社会心理因素共同作用的结果。遗传因素从遗传上说，抑郁症的遗传因素更多的是一种类似于遗传易感性的表现，抑郁症患者的子女并不会直接遗传发病，而是会因为遗传因素的存在，增加发病的几率为普通人群的几倍，甚至十几倍。生物因素所谓生物因素就是基于目前几个主要的生物学假设成立的，比如3个最主要的神经受体作用机制：5-羟色胺、去甲肾、多巴胺。而目前主流的抗抑郁药物的研发也是围绕这三个主要作用于抑郁症患者的神经受体展开的。社会心理因素社会心理因素更好理解，就是我们常说的来自自身的心理问题，以及我们同年的成长环境，所经受的负性遭遇，和目前所处的家庭环境与社会环境对患者的影响。为什么社会心理因素往往被我们夸大，因为社会心理因素更容易被普通人关注到，而不管是遗传还是生物因素，都是看得见，摸得着的。我的很多抑郁症患者，都和我沟通过一件事情，他们的家人对他们的误解，给他们带来了很大的困扰，有时候甚至在很大程度上，加重了他们的悲观和绝望感受，成为了压倒骆驼的最后一根稻草。和我因为这件事在和家属沟通的时候却发现一些家属的观念是我这个医生也无法改变的。曾经在门诊遇到一名上中学的小姑娘对我哭诉自己爸爸对自己抑郁的指责，他们根本不相信一个初中生有什么好抑郁的，在他们看来无忧无虑的小孩子就不应该抑郁。后来终于她的爸爸在她的一再要求下和她一同来了医院，我专门抽出半个多小时和她爸爸进行了沟通，实际上等同于一次认知治疗。告诉他抑郁症的发病年龄本身正在朝着年轻化的方向发展；告诉他像她女儿的事情其实很普遍，在我们的身边不在少数；告诉他女儿的病情比看上去还要严重，不想上学不是因为厌学，而是因为抑郁症导致的认知改变根本就难以维持药物治疗。可我还是失败了，他的爸爸回家再次训斥了她，认为她还是懦弱，认为他觉得女儿不应该抑郁，女儿就不应该得抑郁症……这就是抑郁症的现状，也是抑郁症患者为什么会有病耻感的主要原因。如果可以选择，我相信，不会有人想要去罹患抑郁症，那是多么难以形容的痛苦啊。如果你的身边有罹患抑郁症的家人或朋友，请不要给他们讲什么大道理，而是表达你的理解，告诉他们会好起来的，给与他们必要的情感支持，告诉他们，如果有需要，你会很乐意帮助他们。
抑郁症的产生因素有很多，是基于先天和后天的共同作用，也就是说，它既包含生理因素，也包括环境和心理的因素。1、生理因素（1）家族基因如同高血压、过敏、哮喘、心脏病可以遗传给下一代，精神疾病也同样可以遗传。如果你的父母都患有抑郁症，或者父母一方患有抑郁症，那么你患上抑郁症的风险会明显增加。抑郁症的产生大概有20%的因素是跟基因遗传有关。如果父母双亲或者父母的整个家族患有严重的抑郁症以及其他的精神疾病，那么这个遗传的比重可能还要增加。这就提醒我们，如果亲人里，有人患有某些精神疾病，那么一定要提早做好预防，多注意个人情绪管理，多结交积极乐观的朋友，并努力为自己创造一个良好的生活环境，以更少地诱发抑郁症、焦虑症等精神疾病。（2）身体健康状况通常来讲，身患疾病的人，比身体健康的人更不容易控制自己的情绪，因为他们需要分摊一部分或大部分意志力来对抗身体的病痛。倘若疾病要持续很久，身体和心灵的双重折磨足以引发抑郁症。另外，一些特殊时期，比如更年期、女人刚生完孩子后，由于身体内激素的大幅变化，也特别容易产生抑郁症。（3）物质滥用有些人在面对焦虑和痛苦时，长期选择酒精、尼古丁、毒品或某种药物，来缓解压力。这些物质既损害身体健康，同时还会影响大脑的情绪功能，使他们容易过于兴奋或悲伤，加重了抑郁的表现。2、环境因素（1）家庭成长环境很多抑郁症患者的病情都可以追溯到童年时期。他们不是在成人之后才开始抑郁，而是从小时候就养成了抑郁的习惯，到成人时期才爆发出来。小时候不安全的成长环境，让他们无法真实表达自己的想法和感受，逃避、压抑、否认、顺从等错误的防御，成了他们童年时期的保护伞。也正是经过长时间的累积，量变产生了质变，抑郁情绪得不到纾解，逐渐演变成了抑郁症。（2）社会环境除了家庭环境，一个人所处的学校环境、职场环境和大的社会环境，也会对他的行为产生重要影响。比如，同样的家庭环境，如果一个孩子在校园里遭受校园霸凌，得不到老师和家长的理解和帮助，那么他更有可能患上抑郁症。再比如，一个员工长期在充满竞争性的、有高业绩要求的、有严格等级划分制度的环境中工作，如果他的抗压力不强，也容易患上抑郁症。（3）重大创伤每个人的心理承受能力是有限的，一旦超出那个我们能够接受的限度，我们的内心就会遭受巨大的创伤。这些重大创伤，通常是人生中一些极端的负面事件，比如车祸、地震、死亡、家暴、等等。心理创伤对身心的杀伤力极大，如果得不到及时的心理疏导，会成为一辈子无法愈合的伤口，这个伤口也成了诱发抑郁症的源泉。3、心理因素（1）对挫折的态度除了生物和环境的因素，心理上的因素也会诱发抑郁症，其中最典型的就是负面的思考。正常人在面对挫折的时候，他们也会沮丧悲观，但这种负面情绪不会持续太久，他们会迅速调整心态，把更多的心思放在如何改善目前的境况上。而对于抑郁症易感人群来讲，挫折令他们不知所措，令他们不由自主地沉浸在无限的负面想象中。越想，问题就越糟糕、越严重，内心就越抑郁；越抑郁，就越走不出来；越走不出来，就越绝望；越绝望，就越想逃避现实、封闭自我；这样的情况多了，就很容易产生习得性无助。经常觉得无助，正是诱发抑郁的一个种子。（2）对自我的评价从一个人对自己的评价中，能够多多少少看出这个人是否是抑郁症易感人群。如果一个人总觉得自己这不好那不好，可是他明明就很好，只要他不是开玩笑或者过于自谦的话，就表明他是一个低自尊的人。低自尊的人很容易抑郁，为什么呢？因为一个人越低自尊，他就越想取得更高的成就，来填补内心的卑微感，但追求成功是无止境的，成功也终归只是少数人的命运，大多数人都会走向平庸。面对失败，低自尊的人习惯把它全都归咎于自己，这无疑会增强他们的卑微感，以至于他们一旦遇到令他们感到失败的事情时，就很容易抑郁。矛盾的是，很多低自尊的人即便取得了成就，他们内心深处的“匮乏感”也会令他们觉得这“没什么”，自己始终“不怎么样”，甚至会觉得自己仍旧一事无成。通过上述各种产生抑郁症的原因，能够帮助我们更好地理解抑郁症，需要注意的是抑郁症是很复杂、很狡猾的。有时候你觉得抑郁症好像没有那么严重，感觉自己好像变好了一点，可是还没高兴多久，就发现抑郁症可以随时卷土重来，浇灭你好不容易建立起来的希望和对生活的热情。抑郁症的复发率很高，但即便如此，只要你曾经有一次战胜过抑郁情绪，那么你就应该坚定信心，自己一定能够战胜抑郁症。随着成功的经验越来越多，你的自信心会越来越强，你会发现，你抑郁、绝望的次数越来越少。
我儿子高中时有一天打给我说，自己需要去南宁看心理医生，他说自己得了抑郁症。当时我的第一反应是不相信，觉得这孩子想找借口去南宁干嘛，但是面对青春期的孩子，也不能过于干涉，交待了一些注意事项后，就让他自己去了。（他是坚决要求自己去，不允许我陪）等他回来，什么诊断证明都没有，更加让我认为他在撒谎。但是，请注意，这是我单方面的认知，也是我们做父母的很容易忽略的细节。青春期抑郁症的表现有轻有重，和青春期叛逆混在一起，当父母的也非常头痛。我孩子之前什么都和我交流，忽然就什么都不愿意告诉我，而且，也不愿意回家，在外面租房子住，这些，正常会认为是孩子一定是交了不好的朋友，学坏了。而其实很有可能，是孩子心理出现问题，而没有及时疏导，让他开始封闭自己。他有时情绪稳定的时候，也还是会和我交流，甚至告诉我有一个很体贴他的女孩子，还好有她陪着，自己才能开心一点。是不是一般都会认为，天啊，小小年纪谈恋爱了，这还了得？如果父母此时暴跳如雷，孩子就被你推出十万八千里之外了。我当时虽然也非常担心，对他摸不透，甚至不相信他得了抑郁症，但我还是明白一个道理，就是此时的我，越反对他越可能失去他，所以，我说，这么优秀的女孩子，带给妈妈看看呗。后来我见着小姑娘，人真的很斯文很好，我也加了她的。后来和小姑娘的交流中，我才知道，我儿子有一段时间是非常消沉，经常想，她一直开导他安慰他，我儿子慢慢慢慢地就愿意去接受心理医生了。而这一切，我这个当妈的后知后觉，我陪我儿子去看过一次心理医生。当时医生对我说的，恰恰是我一直在做的。医生说，这个时候，父母要做的，就是陪伴和认同！抑郁症患者，就是被认同感非常差，内心感觉被抛弃，没有安全感，如果此时的父母一味地去指责和不相信，孩子会离你越来越远。要做到无条件的认同孩子一些不同常人的行为是非常难的，而且还要经常陪伴聆听，真正走进孩子的内心。这个过程既艰难又痛苦，但比起把孩子救回来这件事情，任何付出都是值得的！
作为一名老师，有时我们自己也同情现在的孩子，没有自己的时间，没有快乐，从踏入校门开始，也有的从娘胎开始，就有了竞争概念，有的是主动加入有的是被动加入。有竞争就有压力，能承受得是大多数，但有些人是承受不来的，再加上家庭教育的忽略，出现精神问题也是很难避免的。当老师这么多年，发现这些年来孩子越来越辛苦。以前孩子就近入学，现在家长有能力的就买学区房，能力弱的就把孩子送到私立学校，哪怕留下来在普通学校上学的孩子，也是各种补习班来回穿梭。最开始是初三孩子补课，现在有的学生从一二年级就开始补英语，数学，写作了。孩子抱怨，家长也无奈，因为人家的孩子都在补，你不补怎么办？整个社会风气就这样，都想爬上金字塔的顶端。所以导致孩子精神出现问题的最大的原因就是竞争压力大，又无法找到正确的疏解压力的方法。第二个原因就是家庭的溺爱。有的孩子从小就被家人呵护，没有受过一丁点委屈，可是到了学校，同学不会惯着你，老师也不会惯着你，有些小孩子就受不了，以前高高在上的优越感没有了，自尊心就受不了。还有一种孩子比如在初中时是老师父母眼中的宝贝，同学羡慕的对象，可是进入高中后，在高手如林的高中，他不再优秀，又不甘心，也不知道怎么解决，积压的问题越来越多，最后可能某一事件就有可能是压垮他的最后一棵稻草。第三期望值太高。有些家长很强势，接受不了孩子的不优秀，总逼着孩子前行，孩子小时候听话还能照着做，可是长大了，他有了自主意识，他有了自己的想法，却无法和家人沟通。以上是个人观点，不喜勿喷。
