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初期肺气肿-轻度抑郁症阻塞性肺通气功能障碍严重吗

初期肺气肿

患者年龄:55患者性别:男全部症状:喘心率有时快发病时间及原因:1年半因感冒没有及时治疗导致肺炎在肺炎期间家里装修用了含有甲醛苯的油漆导致喘1年半期间没有停歇治疗情况:激素控制伴有初期肺气肿和哮喘。考虑你的病初步诊断是哮喘copd.心功能1级.治疗
1.1心理护理COPD患者因长期患病影响工作和日常生活出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理针对病情及心理特征及时给予精神安慰心理疏导做好家人及亲友工作鼓励他们在任何情况下都要给予患者精神安慰调动各种社会关系给予精神及物质关怀介绍类似疾病治疗成功的病例强调坚持康复锻炼的重要性以取得主动配合树立战胜疾病的信心
1.2一般护理
2.1生活基础护理保持室内空气新鲜流通室温18℃~20℃相对湿度50%~70%病情较轻者可适当活动病情较重者应卧床休息协助生活料理加强基础护理预防并发症发生注意保暖防止受凉感冒吸烟者劝戒烟
2.2合理氧疗COPD患者长期给氧要注意用氧安全避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留及氧中毒采用鼻塞法或面罩法氧浓度28%~30%
1.5~2L/min时间每天>15h密切观察缺氧症状有无改善
2.3强调营养支持护理提供高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物少食多餐避免辛辣刺激热量比例糖类占50%~60%脂肪占20%~30%蛋白质占15%~20%其中优质蛋白占50%以上如果患者处于应激状态分解代谢增强蛋白质供给需增至20%~50%[2]必要时经静脉补充
2.4用药观察护理急性发作期根据药敏试验选用有效抗生素及时控制感染根据病情遵医嘱给予支气管扩张剂、皮质激素、祛痰药等密切观察药物疗效及不良反应
1.3保持呼吸道通畅指导有效咳嗽排痰教会患者正确排痰方法旧能加深吸气以增加或达到必要的吸气容量;吸气后要有短暂的闭气以使气体在肺内得到最大的分布稍后关闭声门可进一步增强气道中的压力而后增加胸内压即增高肺泡内压力这是使呼气时产生高气流的重要措施;最后声门开放肺内冲出的高速气流使分泌物从口中喷出对于感染严重痰液黏稠不易咳出者可协助拍背同时鼓励多饮水使用祛痰剂或采用超声雾化吸入疗法湿化气道使痰液易于咳出
1.4康复锻炼COPD患者急性症状控制后应尽早康复锻炼教会患者及家属康复锻炼技术督促实施并提供有关咨询资料可以下述呼吸方法选用一种或熟练后两种交替进行
4.1腹式呼吸锻炼由于气流受限肺过度充气膈肌下降活动减弱呼吸类型改变通过呼吸肌锻炼使浅快呼吸变为深慢有效呼吸利用腹肌帮助膈肌运动调整呼吸频率呼气时间延长以提气容积减少无效腔增加肺泡通气量改变气体分布降低呼吸功耗缓解气促症状方法:患者取立位体弱者也可取坐位或仰卧位上身肌群放松做深呼吸一手放于腹部一手放于胸前吸气时尽力挺腹也可用手加压腹部呼气时腹部内陷尽量将气呼出一般吸气2s呼气4~6s吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3用鼻吸气用口呼气要求缓呼深吸不可用力每分钟呼吸速度保持在7~8次左右开始每日2次每次10~15min熟练后可增加次数和时间使之成为自然的呼吸习惯
4.2缩唇呼吸法通过缩唇徐徐呼气可延缓吸气气流压力的下降提高气道内压避免胸内压增加对气道的动态使等压点移向中央气道防止小气道的过早闭合使肺内残气更易于排出有助于下一吸气进入更多新鲜的空气增强肺泡换气改善缺氧[2]方法为:用鼻吸气缩唇做吹口哨样缓慢呼气在不感到费力的情况下自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜每天3次每次30min
4.3体力训练指导以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法可增强患者的体力康复改善心肺功能呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动在内的各种体操活动有氧体力训练有步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等开始运动5~10min每天4~5次适应后延长至20~30min每天3~4次其运动量由慢至快由小至大逐渐增加以身体耐受情况为度一般1~2周后可使心肺功能显著改善

头晕是怎么回事

头晕是怎么回事?

头晕的原因有很多,可由中枢神经系统疾病、耳部疾病、心血管疾病、血液系统疾病、眼部疾病、精神性疾病和其他情况等引起。

  1. 中枢神经系统疾病:如颅内血管性疾病、颅内占位性病变、脱髓鞘疾病及变性疾病、癫痫、脑震荡、脑挫伤、脑寄生虫病等。

2.耳部疾病:如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、位置性眩晕和晕动病等。

3.心血管疾病:如高血压、低血压、心律失常、病态窦房结综合征、心脏瓣膜病、心肌缺血、颈动脉窦综合征、主动脉弓综合征等。

4.血液系统疾病:如贫血、出血性疾病等。

5.眼部疾病:如先天性视力减退、屈光不正、眼肌、青光眼、视网膜色素变性、屏幕性眩晕等。

6.精神性疾病:如神经症、更年期综合征、抑郁症等。

7.其他:药物中毒、感染性疾病、低血糖等。

本内容由无锡市第二医院 神经内科 副主任医师 孙杨审核

感染过朋友能否证实一下有没有后遗症,

我是武汉第一批感染者。2020年1月感染的,算算现在都快要三年了哦。

我跟我先生两个人都不幸感染了,幸运的是我俩没住上院,喝中药好的,不要问我药方,因为医生是根据我俩的舌苔图片以及症状远程开的方子,我俩的药方不一样。然后我们去药店里面抓药回家熬,经常是一个药店凑不齐,我们就几个药店凑齐一个药方,然后回家喝药加艾灸。

后遗症,有。刚开始半年一直呼吸不好,上下楼梯或者稍微走点路,就气喘吁吁,感觉氧气不够吸,半年内我又喝了中药调理,慢慢好多了。但是一直到现在,打不了一个完整的哈欠,肺活量感觉不如从前。肺部CT一直有很小的两个结节,我俩都有,但是一直没什么变化。生殖方面暂时没有什么影响,去年底我怀孕了,现在准备要生了。

还有一些心理方面的影响,现在每次在电视电影上看到武汉都会泪流满面,那种痛苦、无助、恐惧、孤立无援、人间地狱一样的各大医院发热门诊……现在怀孕了,还是不适合回忆,既然还活着,就要往后看!

当然,其他使用激素和抗生素的人也许就没那么幸运了,后遗症有些严重的影响生活。我先生也有一个因为这个病毒去世的同事。。。

鼻炎能导致抑郁症吗

大家好,我是上海中医药大学附属医院耳鼻喉科的王大夫,从事鼻炎康复预防工作三十多年的诊断经验。

鼻炎能导致抑郁症吗?

鼻炎如果搞得你生不如死确实会。鼻炎会加重抑郁的症状,也是常见的抑郁伴发的疾病。但是,很少有只凭它“引起”抑郁症的。鼻炎好了,会多少有点帮助。这种还是主要看你的心里承受能力,所有的病都有可能会导致抑郁症,所以这个病,该治就治,严重了可以对症治疗,不用有什么太大的心里负担,现在这种生活环境,好多人都有鼻炎。

鼻炎在中医上统称鼻渊,鼻窒。鼻炎的发病原因同中医上的关联脏器主要有三个,第一个是肺,肺开窍于鼻,第二个是肾脏,肺肾两脏器主管 身体吸纳。第三个是脾脏。

虽然鼻炎看起来表现大同小异,但如果想要根治鼻炎,那前提是得“辩证治疗,对症下药,”!

苍耳子为菊科植物苍耳带总苞的果实。味辛、苦,性温,有毒。归肺经。具有散风除湿、通窍止痛的功能。用于鼻渊头痛,风湿痹痛。

常见的中药材调理有:苍耳子,白芨,葱白,茶叶。

制法:用沸水冲泡成茶饮服。

功效:有抗菌、通鼻功效。苍耳子有小毒,莫要多食。

以上是我的回答,希望可以帮到你。如果你有鼻炎方面的问题,或者想了解更多康复知识,都可以通过关注公众号:圣手说,找到我,无偿解答和分享鼻炎知识!我会先根据大家的具体情况,然后再给出相对应的方法去解决,帮助大家早日康复!

慢性阻塞性肺疾病真的有那么严重吗

慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺,英文是copd,就是人们通常所说的慢性支气管炎和肺气肿。

主要症状为长时间的咳嗽,咳痰以及气短,其中活动后呼吸困难是慢阻肺特征性临床表现。

调查发现,40岁以上的中老年人,约每8个人中就有1个慢阻肺患者,然而,慢阻肺的人群知晓率仅为1%,真正算得上“沉默的”。

慢阻肺年均死亡人数达96万,每分钟就有2.5人死于慢阻肺。给社会及家庭带来沉重的负担。

“冬季是慢阻肺患者最难熬的季节,很多患者一个冬季几乎都在医院渡过。”湖南省第二医院呼吸与危重症医学科的曾祥伯主任介绍,长期反复住院让患者感觉身心疲惫,生活质量更是直线下降。

曾祥伯说,慢阻肺其实可防可治,自我监测和管理十分重要。阻击慢阻肺,“防”字应该放在首位。

对于已经确诊慢阻肺的患者,建议每6个月进行一次肺功能检查,并且前往呼吸专科门诊就诊。

此外,还建议40岁以上的人群、患有慢性咳嗽、有胸闷气促、有慢性气道疾病家族史的人群、特别是长期抽烟的人群或者是长期接触烟雾、生物燃料等高危人群应每年都进行一次肺功能检查。

慢阻肺患者最重要的是长期、规律的使用药物,长期使用可以改善患者的症状及健康状态,也可减少急性加重及住院的频率。

从而减轻慢阻肺的症状,包括缓解气促、增加运动耐力、改善肺功能、降低急性加重的风险。

慢阻肺用药一般包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰剂、抗生素等。

支气管扩张剂是治疗的基石,可用于扩张和松弛气道,有助于缓解气短症状;

糖皮质激素可增加运动耐量、减少急性加重频率、提高生活质量,适用于高风险的患者;

祛痰剂可促进痰液排出,并降低疾病反复加重的频率,用于痰不易咳出者;

抗生素可预防感染,仅在急性加重出现脓痰,发热等细菌感染表现时使用,不建议随意使用。

戒烟是慢阻肺防治的重要环节,吸烟可削弱呼吸道粘液-纤毛转运系统清除功能,香烟烟雾促进气道炎症、粘液高分泌易引起气管的痉挛,导致气道阻力增加。

香烟含有焦油、尼古丁等多种有毒有害物质,降低支气管局部的免疫细胞的功能,导致对病原菌的清除下降。

而且戒烟不止是自己不吸烟,还要禁止他人在房间内吸烟,尽可能避开吸烟的场所。

肺康复是一项综合性的干预措施,以全面评估患者为基础,制定的个体化治疗方案。

可以进行的项目包括:呼吸训练、运动训练、健康教育、营养干预、心理支持及行为干预等。

从而达到提高慢性呼吸系统疾病患者的躯体健康和心理健康,减少疾病急性发作次数,提高生活质量的目的。

慢阻肺的吸氧原则是持续低流量吸氧。

气短是慢阻肺的典型症状,初期患者会在劳动、运动时感到呼吸短促,严重呼吸短促者甚至休息时也会感到气短、呼吸费劲。

随着病情的发展,肺的气体交换功能越来越差,已经无法满足身体对氧的需求。呼吸与危重症医学科曾祥伯主任建议慢阻肺患者长期进行家庭氧疗。

对于病情较重的患者,长期家庭氧疗能提高生存率、降低入院率。

对血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。

患者可在家中自备吸氧仪器,每天吸氧15小时以上。

慢阻肺患者吃优质蛋白、维生素、热量的食物,还可以多吃养肺、润肺、止咳、化痰的食物好。

对于优质蛋白质,可以多吃牛羊肉、蛋白粉、鸡蛋、豆制品等,注意补充维生素,多吃新鲜水果和蔬菜,并注意补充热量,以保证身体所需的能量,为身体的合成代谢提供营养。

对于免疫功能低下的患者,可以接种疫苗和免疫球蛋白以提高免疫力。

患者还应避免吃太甜、太咸、太油腻和刺激性的食物,这些食物可能会加重呼吸道症状。

冬季寒冷,且室内外温差大,患者一定要注意保暖御寒,开窗通风避免去人多拥挤的场合,避免出现气道痉挛,呼吸困难,急性加重等情况。

呼吸道感染容易诱发慢阻肺急性加重,慢阻肺患者本身免疫力低,在冬季来临之前注射流感疫苗或/和肺炎疫苗,有助于增强机体免疫力,预防呼吸道感染,预防慢阻肺急性加重。

外出一定要佩戴好口罩,不去人员聚集的地方,患者可在家中使用空气净化器,保持规律运动和健康饮食。

如果感觉呼吸不畅,患者应等待呼吸恢复正常后再继续进行运动,并通过健康饮食维持体力。

湖南省第二医院呼吸与危重症医学科曾祥伯主任最后提醒,慢阻肺不可怕,可预防、可治疗,积极配合医生,坚持规范的治疗可以有效控制病情。

请问喜欢打坐的朋友,在打坐时有什么奇特的

大家好!我是“西北农村哥”,具说打坐的很多,别的一概不知,对于真气运行法,本人略知一二,也亲身体验过,这里介绍给大家打坐时的奇特感觉,不喜勿喷!

真气运行法的打坐是一种以外呼吸带动内呼吸,培养真气,激发人体细胞活力,促进血液循环,从而达到有病治病,无病强身健体,提高人体的免疫能力,在打坐的过程中,随着经络的开启,每个人的感觉有所不同,每个时间段也有所不同,总体可归纳为八种,过去称为“八触”!

大:在打坐过程中有时感觉身体很大,这主要是由于真气流畅,毛细血管扩张,身体各部出现膨胀充实的一种感觉。

小:在打坐过程中有时出现身体很小的感觉,这主要是真气聚集在丹田,慢慢充实时出现的一种幻觉!

轻:有时感觉自己的身体很轻,这主要是在吸气过程中出现的一种现象,由于入静时真气上行,感觉一起一落,轻飘飘的像坐飞机似的,这就是以前说的“纳入起飞,吐如落雁”的情景!

重:在打坐过程中,感觉自己的身体重如巨石,力不可摧,这是真气下沉时身体出现的一种幻觉,不必惊慌。

凉:这种现象主要是真气循环时,心肾交泰过程中,心肾之间出现凉澈心髓,舒适的感觉,是肾阴充足、肾水上潮的表现。

热:在打坐过程中出现热的感觉最多,它是真气聚集,运行在人体各个部位时,对该部位的作用下,产生能量的一种感觉,这种感觉很舒服,也很神奇!

痒:浑身搔痒,包括头皮脸面,这是一个必然的过程,也是一个好的现象,这主要是真气通过时对皮肤产生刺激的一种感觉,这种现象不会持续很久,十余天的时间即可消失。

麻:有时在身体某一部位出现蚁行感和触电感,包括局部跳动的感觉,这都是真气通过经络的表现,坚持锻炼,受益多多!

以上就是真气运行法,打坐时的主要奇特感觉,也许还有其它方面的感觉,欢迎朋友们留言、评论加点赞!(仅供参考)




大家知道抑郁症如何康复吗

无非下面几点吧,药物治疗,各种药物,足量或足疗程成长期维持,物理治多,各种刺激及增强脑功能的,心理治疗如认知纠正,我是外行,就我个人来讲,我觉得一部分人没有根治方法,包括我,我靠药维持,同时尽量结合体力活动,过在外人看来相对正常的生活。我对自己的未来持悲观态度,这个无法改变,现己接受。

肺气肿有哪些危害

早期肺气肿会使人在运动劳动时感到气短,后期还会出现咳嗽、咳痰、胸闷乏力、头痛、体重下降、食欲减退、上腹胀满。肺气肿还可能会出现气胸、心脏问题和肺大泡等并发症。

下面“问上医”为您详细介绍肺气肿的危害,希望能解决你的一些困惑。

1.肺气肿是什么?

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。患者吸气的时候,受损的肺泡不能正常工作,旧的空气被困住,侵占了新鲜的富氧空气进入的空间。

2.肺气肿有什么症状和并发症?

肺气肿的症状可能包括:

  • 气短(影响工作生活);

  • 乏力;

  • 体重下降;

  • 食欲减退;

  • 上腹胀满;

  • 咳嗽、咳痰。

肺气肿患者也更容易出现以下并发症。

  • 气胸:对于严重的肺气肿患者来说,气胸可能会危及生命,因为肺功能已经受到损害。这种情况并不常见,但发生时会很严重。

  • 心脏问题:肺气肿会增加连接心脏和肺部的动脉的压力,这可能会导致一种名为肺心病的病症,患者心脏的一部分会膨胀并变弱。

  • 肺大泡:有些患者的肺部可能会形成被称为大泡的空洞,它们有的甚至可以和肺的一半一样大。除了减少肺部扩张可用的空间,这些大泡还会增加气胸的风险。

3.肺气肿该如何治疗?

①药物

  • 支气管扩张剂:这些药物可通过放松收缩的呼吸道来帮助缓解咳嗽、呼吸短促和呼吸问题。

  • 吸入类固醇:作为喷雾剂吸入的皮质类固醇药物可减轻炎症并帮助缓解呼吸短促。

  • 抗生素:如果有细菌感染,如急性支气管炎或肺炎,可考虑使用抗生素。

②理疗

  • 肺康复计划:引导患者进行呼吸技巧练习,可以帮助减少呼吸困难并提高锻炼能力。

  • 营养疗法:营养疗法的建议因人而异。肺气肿早期阶段,许多人需要减肥,而晚期肺气肿患者往往需要增加体重。

  • 补充氧气:如果患有严重肺气肿并且血氧水平低,在家和锻炼时定期吸氧可能会有所缓解。

③手术

根据肺气肿的严重程度,医生可能会建议一种或多种不同类型的手术。

  • 肺减容手术:医生会去除病变组织帮助剩余的肺组织扩张并更有效地工作,这还有助于改善呼吸。

  • 肺移植手术:如果有严重肺损伤并且其他治疗都失败了,肺移植手术可能是一种选择。

小贴士:肺气肿无法治愈,吸烟、二手烟和空气污染都有可能诱发肺气肿。

以上内容由“问上医”整理,想了解更多权威、有趣的健康知识,欢迎关注我们!

许某的前妻是不是庆幸和他离婚了

从我的理解来看,许某的前妻不一定庆幸或后怕,因为许某杀了来女士,并不能推断他很可能也杀前妻。可以从这三个方面来看:

一、动机不同。

不外乎以下原因:为钱、为情、报复心、临时起意(激情)、无意失手、个人情绪宣泄等。

不同的动机对他人危险性也不一样。一种是有特定目标的,另一种是无指定对象的。

一个拿着枪走到课堂进行扫射的美国暴徒与一个精心策划杀妻的丈夫,对社会的危害性、对他人生命安全的威胁程度是不一样的。

许某自述的作案动机是“因家庭生活矛盾对来某某产生不满”,看似报复,其实是为钱与报复两者兼而有之。

我们通过梳理可以发现,所谓的生活矛盾主要来源于两人对钱财的争论,比如他想把另一套百米拆迁房给他儿子做婚房等。

如果确实只是夫妻感情上的矛盾,完全可以通过离婚来解决。

他也是离过婚的人,并不忌讳离婚。而他不离婚是因为对钱财的贪恋,离婚对他没有多少实际的财产收益;生活矛盾也是由于对钱、房的争执而起。他觉得自己很辛苦,也很聪明能干,家里的钱、房子却都在他看不起的妻子名下,怎么争取也拿不到,只好采取极端手段了。

如果前妻没有什么财产可以供他争取的,或者他完全控制了财产权,他不一定会去。(这不等于说来女士应该把钱、房子都给他,这是两回事。)

二、夫妻相处模式不同。

夫妻之间的矛盾再大,我们一般都称为“家庭内部矛盾”,远远上升不到的程度。除了临时的激情、无意失手外,其它一般都有通过一段时间冷静地策划与预备期,而期间又会经历一些自我犹豫与反复。

许某并不是在与来女士争执或中,他是谋划已久、精心准备,而他的这些心思与准备,包括来女士与家人、亲戚朋友应该都没有看出来。

从这里可以看出两点:

1、夫妻双方性格不同、契合度不一样,双方沟通与程度也不同。很多夫妻互相不会讲心里话与心事,导致一方的情绪没有得到及时的排解而日积月累,终成“堰塞湖”。

2、互相了解程度不够。来女士也万万不会想到,许某是这么一个能下狠手的人,她一点防备都没有。不只是她,邻居、亲戚、老家人、朋友都觉得许某为人低调、和气、有礼貌,很难和嫌疑挂起钩来。一方面许某隐藏得太深,另一方面,与来女士对他过于信任与自身大意有关。否则,朝夕相处的人,不会对他残忍的一面一点都感觉不出来。

所以,夫妻之间的相处模式,对一个人的行为影响关系重大。而许某与前妻离婚、与来女士再婚,她们的性格应该是不一样的,结果就不一定相同。

三、环境不同。

许某借着与来女士的婚姻而获得杭州户籍、享受拆迁福利,住着来女士名义下的房子,钱也没有来女士多,自己炒股失利,“上门女婿”与“吃软饭”的感觉,或多或少会是一个男人的心理阴影。

而与前妻生活,可能就没有这些问题。从他逼迫前妻的离婚情形来看,他是掌握主动权的,而一定程度上他的威吓手段可以达到他的目的。

总之,没有人天生就是犯,往往是各方面原因造成的。人格缺陷当然是最重要的原因,但人格缺陷并不必然导致行为的产生。

所以,一方面防人之心不可无,对“枕边人”也许并不如我们以为的那么了解,要多多加强沟通与互相了解。另一方面,也不需要杯弓蛇影,毕竟这是小概率、非典型件。

我是 ,专注情感领域,欢迎一起探讨。

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