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阿尔茨海默病的各种检测方法-这个app里面的抑郁症测试准吗是真的吗

阿尔茨海默病的各种检测方法

自古以来我国就是一个尊老爱幼的民族,老年人的身体健康是我们一直所期望的。但由于岁月的摧残,老年人不复曾经的健康体魄了。

因此我们应该对他们的身体多加关爱,下面为大家介绍检查阿尔茨海默病的相关项目。神经心理学测验(1)认知功能评估首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。

如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。

应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

(2)日常生活能力评估如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打、乘公共汽车、自己做饭等)。

后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。(3)行为和精神症状(BPSD)的评估包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。

Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。

血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。(1)血常规(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能(3)维生素B12、叶酸水平(4)甲状腺素(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

神经影像学检查(1)结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。

与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

(2)功能性神经影像如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。

AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。脑电图(EEG)AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。

但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

脑脊液检测(1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

(2)脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总tau蛋白或磷酸化tau蛋白升高。

研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85~94%,特异性为83~100%。

这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

基因检测基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS

1、PS

2)突变在家族性早发型AD中占50%。

载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。通过上文对神经心理学测验(1)认知功能评估首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。

如简易精神量表(MMSE),内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。

应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

(2)日常生活能力评估如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打、乘公共汽车、自己做饭等)。

后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。(3)行为和精神症状(BPSD)的评估包括阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果。

Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)侧重评价痴呆的激越和抑郁表现,15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高,但与痴呆的严重程度无关。

血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。(1)血常规(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能(3)维生素B12、叶酸水平(4)甲状腺素(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

神经影像学检查(1)结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。

与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。

(2)功能性神经影像如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。

AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。脑电图(EEG)AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。

但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

脑脊液检测(1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

(2)脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测:AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在脑内沉积,使得脑脊液中Aβ42含量减少),总tau蛋白或磷酸化tau蛋白升高。

研究显示,Aβ42诊断的灵敏度86%,特异性90%;总tau蛋白诊断的灵敏度81%,特异性90%;磷酸化tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%;Aβ42和总tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85~94%,特异性为83~100%。

这些标记物可用于支持AD诊断,但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低(39~90%)。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。

基因检测基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS

1、PS

2)突变在家族性早发型AD中占50%。

载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。通过上文对阿尔茨海默病有关检查项目的详细介绍,相信已经帮助到大家了。

希望大家通过对这篇文章的阅读,根据实际情况,带我们家中的老年人去做相关的检测,使他们安心,也令我们放心。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊

我感觉自己马上要抑郁了,未次是12月30

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你手机里有哪些逆天的app

目前我的手机里面已经安装了一百多个应用,有些是安装了,只用过一两次的,也有经常使用的app。

但是如果说逆天的app我觉得应该是支付宝吧,

为啥这么说呢,我觉得主要是出于它的理财功能。

可以买定期理财产品,可以买基金,可以买黄金,就算是放到余额宝里不管也是有两点几的收益率。

然而为什么我要说这个app逆天呢?

我们知道现在的都是已一定的速率在贬值的,这个贬值造成的资产缩水我们是没法逆转的,但是我们可以通过理财来增加自己的财富,虽然不多,但是也差不多可以平衡掉这个贬值速率。

所以可以获得收益的app不是逆天的app,还是什么可以算的上是逆天的app。当然这仅仅是我手机上的逆天app,各位朋友肯定也有其他的逆天app。

如果说逆天可以这么理解,那么各位朋友,你手机里逆天的app又是什么呢,一起分享下吧。

你捡过的最惊喜的漏是什么

我老公。

他人长得帅,比较木讷,不知为什么大二结束还没耍朋友,他找上我时,我太惊喜了,我就是个其貌不扬的小女生。

很珍惜相处的时光,无论遇到多大的挫折和磨难,我们都不离不弃,现回头看,遇到他,我真是捡到宝。

1.他做事很有毅力。高中毕业考了3次,才考上大专,大专毕业回乡村中学教了两年书,具备了考研资格,他办理了停薪留职,一心考研,考了3年才成功上岸。他很有毅力、很能吃苦,认定了就不会放弃,不达目的不罢休。勤能补拙,这四个字在他身上体会很深。

2.他正直善良,不耍心眼。无论是对家庭,还是对朋友同事,他从不说谎,不耍心机。他真心待人,不圆滑,不看重个人名利,职务晋升慢也不计较。有人洗刷他:忠厚是无用的别名。但我觉得他蛮适合我,因为我也斗不来心眼做不来表面。他虽然挣钱不多,但都一分不少交给我,全心全意打理我们的小家。

很多人比我漂亮比我能干,却遇到渣男。遇到三观一致、全心全意对我的老公,是我此生捡到的最大的宝。

你知道哪些冷门但逆天的App

汽修宝app、船讯网app、全球潮汐app。

先说汽修宝,非常厉害,只要输入汽车车架号。就可以查阅这辆车所有的状态。包括维修记录、出险记录、汽车配件价格等等。打通了在线商城、保险大数据、4S店大数据。可以说只要你拿到对方的车架号,这辆车就在你面前了。当然这也是付费服务的。

再说船讯网app,这是一款基于航海大数据的app。在整个海图能看见每一艘船当前的状态,它的国籍,它的载重吨位,它的航速,他所在的位置。浏览海图你会觉得非常有意思,大陆周边都被船只包围了。可以非常清晰明了的看到全球各个地区捕鱼航海的情况。间接反映了各个地区经济发展的水平。

全球潮汐就适合各位钓友在选择钓鱼的时间和位置。潮汐往右全国各地区各个地点潮水的高低,天文大潮的时间等等。非常简洁明了。适合钓友在出发之前了解天气水文的状况。


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