一.根据世界卫生组织发表的< 2002年世界卫生组织报告>,抑郁症目前已成为世界第四大疾患,到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾病,正是一个全球性的严重问题.而在国内,调查也显示出我国的抑郁症患病率呈现上升趋势,目前成年人口中的患病率约在3%~5%之间,终生患病率约为7%.抗抑郁药的第一只药物是抗结核剂异烟肼,但由于其肝脏毒性较大使临床受到了很大限制,最终退出了市场.取而代之的是三环类抗抑郁剂(TCAs)如丙咪嗪等,也因为其严重的副作用迫使研究人员努力寻找新的更为安全的抗抑郁剂.1972年礼来公司研制出了5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀,这是有史以来应用最为广泛的抗抑郁药,它的成功也吸引了众多制药厂家紧随着开发类似药物.随着抑郁症人群的逐步扩大,一系列安全性较高的新型抗抑郁药相继上市并广泛应用于临床,如去甲肾上腺素和特异性5-HT再摄取抑制剂(NaSSAs),5-HT和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs),选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NaRIs)等.同时,除了各种合成类抗抑郁药,天然药物和中药也广泛用于缓解抑郁病征,比如金丝桃属植物圣约翰草在西方用于治疗抑郁已经具有较长的历史,中药中的合欢,冠叶连翘等也有很好的抗抑郁效果,也是未来发展的趋势.照目前发展趋势来看,三环类抗抑郁药目前已进入了生命末期;随着各类新型抗抑郁药的上市,SSRIs类药的市场份额已逐步缩小(见图2).三环类(TCAs)日渐衰退三环类抗抑郁药已使用多年.首只三环类抗抑郁药是上世纪60年代研制的丙咪嗪,以后又陆续上市了数十个三环类药物.三环类药又可再分为叔胺类(如咪帕明,阿米替林)和仲胺类(如地昔帕明).四环类药物(如马普替林)由于药理性质与三环类相似,因而一般也归于三环类药.三环类药通过抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取从而产生确切的抗抑郁效应,因此,至今仍是首选的治疗重度抑郁症的药物.目前临床上使用的主要是氯米帕明(氯丙咪嗪),马普替林以及阿米替林.近年来,由于此类药物的安全性远低于新型抗抑郁药物,临床上已经普遍不使用此类药物,医院用药所占份额从2002年的6%下降到2006年的2%.SSRIs类如日中天在SSRIs类药物氟西汀上市后,抗抑郁药进入了一个崭新的时代.SSRIs与三环类近似,但无依赖性,不良反应低,正逐步扩展抗抑郁用药市场,也是目前抗抑郁新药中开发最多的一类药物.在全球畅销药的前10名中都可看到氟西汀,帕罗西汀和舍曲林这3只选择性5-HT再摄取抑制剂的"身影",年销量达到了数十亿美元.目前,SSRIs类的5个产品被我国精神医学界形象地称为SSRIs类的"五朵",分别是:氟西汀(百优解),帕罗西汀(赛乐特),舍曲林(左洛复),氟伏沙明(兰释)以及西酞普兰(喜普妙).而去年上市的艾司西酞普兰被喻为"第六朵",具有较好的市场前景.艾司西酞普兰为西酞普兰的左旋异构体,为高度选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱,其作用为西酞普兰右旋体作用的100倍,不良反应较西酞普兰更为轻微.目前,艾司西酞普兰在国内的市场由西安杨森独霸(见表3).新药百花开放由于抗抑郁药的前景被制药企业所看好,因此也使得该类药的新药研发十分活跃且成果丰富,如NaSSAs类药,SNRIs类药等(见表4,图1).SNRIs类药物的不良反应比SSRIs类药物的更轻,预计未来抗抑郁药的主流市场将会被文拉法辛,度洛西汀等SNRIs类药物长期占据.文拉法辛(博乐欣,怡诺思)是全球首个SNRIs类药物,具有5-HT和去甲肾上腺素双重摄取的抑制作用,而对M1,Hl,al受体作用轻微,是此类药物中不良反应最少的;此外,文拉法辛是抗抑郁药物中缓解焦虑状态疗效最确切的药物,是混合性焦虑抑郁的首选药物.动物实验表明,文拉法辛无论短期或长期用药,均能减少环磷酸腺苷的释放,因而引起β受体的下调作用,这可能是该药比目前使用的其它抗抑郁药起效快的原因.度洛西汀(欣百达)是最新的SNRIs类药物,2004年上市,属5-HT和去甲肾上腺素平衡和强再摄取抑制剂.数据显示,文拉法辛是2006年全球销售额最高的抗抑郁药物,为37.2亿美元,增长率达到7.6%,第2位和第3位分别是舍曲林(21.1亿美元)和度洛西汀(13.1亿美元).NaSSAs类药物是近年开发的具有去甲肾上腺素和5-HT双重作用机制的新型抗抑郁药.米氮平(瑞美隆)是该类药的代表,由荷兰欧加农出品,于1994年上市,是全球首个NaSSAs类药物.还有5-HT拮抗和再摄取抑制剂(SARIs),目前主要有曲唑酮(美抒玉)和奈法唑酮两种.国内市场上的曲唑酮主要是美时化学制药,华生制药和常州四药这3家的产品,其中以美时化学制药所占份额最大(见表4).此外,法国施维雅研制出一种新型抗抑郁药噻奈普汀(达体朗),该药不同于传统的抗抑郁药,具有独特的药理作用,可增加突触前5-HT的再摄取,增加囊泡中5-HT的贮存,且改变其活性,突触间隙5-HT浓度减少,机理与SSRIs类药物正好相反,但是临床观察发现,噻奈普汀具有与SSRIs类药物接近的抗抑郁效果.达体朗于2000年在上市.中药,天然药物类前路漫漫中药,天然药物类抗抑郁药是目前发展的一大热点,目前上市的代表药品是天然药物圣约翰草提取物,其主要活性成分为金丝桃素.动物研究显示,金丝桃素对大鼠脑细胞的5-HT,去甲肾上腺素,DA的再摄取有明显的抑制作用,并且对以上3个系统的再摄取抑制作用具有相似的效价,这在已知的抗抑郁药中很少发现.从临床资料来看,该药对轻,中度抑郁有良好疗效,故尤其适用于治疗轻,中度抑郁症,同时还能改善失眠及焦虑.不过,中药,天然药物类抗抑郁药在2002年的国内医院市场仍不见踪影,即使在2002年之后的医院市场所占份额也相当小,相信其要崭露头角仍需经历一定时期的培育(见图1).扩展适应症和研究新作用机理并行纵观抗抑郁药全球在研状况,呈现两大趋势:一是进一步开发现有抗抑郁药的新适应症,如强迫症和焦虑症治疗等;二是进一步开发新产品.当前已经有一些产品先后进入了各研发阶段,如NeuroSearch公司的NS2389和欧加农公司的Org-32782,目前已处于临床前开发阶段;默克公司研制的兼有5-HT1A受体部分激动作用的新型SSRIs抗抑郁药EMD68843已经进入Ⅲ期临床试验.除了酝酿中的新产品之外,研究还发现P物质的拮抗剂能同时治疗抑郁和焦虑,如辉瑞公司的P物质拮抗剂在初步临床试验显示出其抗抑郁作用与SSRIs相近.另据报道,美国Synaptic制药公司发现了一种新的,强效的以治疗抑郁为靶标的药物,此药物的作用靶点为一种G蛋白耦联受体(GPCR),并不作用于其他抗抑郁药作用的靶点上,这说明可以通过新的生物机制治疗抑郁症.
遗传学因素家系调查发现，双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率，较正常人的一级亲属中发病率高数倍，血缘关系越近，患病率越高。
分子遗传学方面，不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因，但尚无确切可重复验证的结果，双相障碍的易感基因尚需进一步研究。
目前，有关双相障碍遗传倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。
遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。总体来说，发病原因尚不十分清楚，目前倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用，遗传因素的影响可能较为突出。
情感障碍引起的原因，我们都非常的清楚了，在患有情感障碍的时候，我们的患者尽量的调节好自己的情绪，我们的家属要起到开导患者的作用，让患者积极的面对人生，患有情感障碍的患者在生活中一定要保持心情平静，希望我们的患者朋友早日康复!
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生本能心理学认为，抑郁是个体遇到了较大的现实和心理困境而走不出来，导致的悲观消极情绪和行为综合征。抑郁的出现与年龄没有太大关联，而与个人的认知和个性有很大关系。所以，对易发抑郁的年龄时间段的研究不具有实际意义。
2017年2月23日，世界卫生组织（WHO）官方网站发文称，全球抑郁症患者数已达到3.22亿，其中的抑郁症患病率为4.2%。抑郁症已成为一种常见的精神疾病，是世界范围内的首要致残因素，也是导致全球总体疾病负担的重大因素。抑郁症的心理成因复杂多样，但都与所处环境息息相关。尤其是以下的一些生活环境，很容易使人们患抑郁症。
1.单调乏味无趣的生活环境，上班下班，单位学校家庭，三点一线或两点一线每天重复同样的事情，无聊无趣，久而久之就容易抑郁。
2.人际关系不良,不愿与人交往，不敢与人交往，退缩回避，长期独处且情绪低落。或者生活环境中的人际关系复杂,长期身处其中且心中压抑。
3.有长期存在无法解脱的压力事件并且导致中等及以上程度的焦虑。比如经济问题、职业生涯、环境适应、健康问题、人际关系问题等。因压力事件不得解决，焦虑无法缓解，久而久之，无力无助无望，从而患上抑郁症。
4.长期受排挤冷落,被否定,受控制,精神上得不到支持,情感压抑.久而久之 ,也容易患上抑郁症.
5.长期不得志,不断经受打击和挫败,对未来无望,看不到希望,不满现状,精神负担过重,也容易使情绪走向极端,从自负转向自我否定,导致抑郁.
6.长期承受身体疾病折磨,忍受病痛,并且不愿接受疾病的现实,心理上与之对抗,强烈的内心也容易患上抑郁症.
体内炎症不断，因为阴虚火旺，还容易流血，火向上就流鼻血，向下就尿血
而炎症主要还是因为脾功能不够，而脾弱的时候浑身供血也不足，睡觉总感觉还不够，各种吧！反正就缺一种饱满的阳气，人自然是偏萎靡不振，久之抑郁烦躁
现在抑郁症患病率越来越多，越来越低龄化。
有报道说10个孩子中有5个左右抑郁症。
住院时亲眼看到一个8岁、一个9岁的抑郁症，都是男孩子，满脸天真幼稚，在不知道抑郁为何物的年纪，抑郁了。从此，是艰难痛苦的一生。
为什么？
扪心自问，现在的孩子穿越回过去，一样能健康成长。
而我们重新到现在，大概率一样会抑郁。
看呀，那压力山大的学习压力，“眼睛一睁，就开始竞争”。赢了一次，不行，还得次次赢。
虽衣食无忧，生活上享受父母无微不至的照顾，但一旦考差了，父母不再是父母了，如此凶言厉色、面目狰狞。哪有安全感、幸福感？
物质匮乏的年代，一颗鸡蛋、一块肥肉、一个气球、一支蜡笔，足以很幸福很快乐好几天。
而衣食无忧的现在，孩子们追求的是精神需求。但父母无力供给。孩子们现在精神匮乏程度等同于过去物质匮乏程度。
什么都别干，全部时间都被要求学习、补课、刷题。不能和小朋友疯玩，不能发发呆，不能发展爱好。灵魂一直在疲于奔命中。活得好痛苦好厌烦，却无力抗争。一年年煎熬着，苦难无边无际。
缺乏快乐、放松、运动、友谊、爱好的人生，不是人的日子，是做为学习机器的存在，能不抑郁吗？
就算成年人，一样的模式和强度，工作、加班，你以为你能坚持多久？
抑郁症是抑郁者的抑郁情绪达到无法承受的程度，而带来的痛苦感受，和身体功能的下降的一系列反应。
抑郁症为什么危害这么大？
人活着就需要、期盼身体健康、心理健康。抑郁症是影响心理健康，同时连带身体健康受到不同程度的损害。
由于思维超级活跃、思维内容超级丰富，没有合理保护自己的心理，产生的心理透支，心理透支引起的精神紧张度高，精神紧张度高导致血管不同程度的收缩，血管不同程度的收缩导致局部血液循环量的下降，血液循环量的下降导致器官、组织功能下降，器官、组织功能下降一定会导致身体失去平衡。
抑郁症对心理情绪的影响显而易见，抑郁症对身体的影响相对缓慢，观察起来不太容易，所以抑郁症带来的身体影响常常被忽略。所以抑郁症给身体带来的影响常常没有被重视。
这么多人得？
社会是进步的，人类是发展的。物质需求已经被满足，精神需求一定接踵而来，人们还来不及认识精神需求为何物的时候，对精神食粮渴望的需求一定是无法被满足，一部分人就成为了供需矛盾的牺牲品。所有抑郁症的发病率有增无减。认识抑郁者需要时间，认识抑郁症更需要时间，提高人们对心理需求的重视程度，应该是降低抑郁症发病率的重要环节。
为什么得抑郁症的有钱人名星和名人比较多？
有钱人名星和名人想法比普通人多太多，经常想到吃不好睡不香，所以如此。
据说也有不少有钱人明星和名人，失去他们的有钱有名之后，抑郁症多数都可以不抑郁了，也不知道是真是假，相信则真不信则假。
