当前位置: > 家庭心理 > 家庭关系

人格解体神经症-副人格出现时间会有多久

人格解体神经症

本病的治疗有一定困难。支持性心理治疗是必要的;向患者解释这类疾病属功能性障碍,不会产生严重后果;加强自我锻炼,增强体质,有助于促进疾病缓解,减轻患者的紧张、焦虑。

      森田疗法和催眠疗法也可试用。药物治疗除针对焦虑、抑郁,选用苯二氮卓类或三环类药物外,氯氮平对有些病例有效,可以试用。

      胰岛素昏迷治疗,电抽搐治疗,持续麻醉疗法,乙醚吸入诱导兴奋产生精神发泄作用等治疗方法,曾经用于治疗本病,均无明显效果,不宜采用。

      人格解体作为一个症状,在许多精神疾病中都能见到,尤其常见于抑郁症、癔并疑病症等。有一位抑郁症病人准确地描述了自己患病后出现的人格解体症状:自从发病以来,我不但情绪不高,有自卑、自责的念头及对前途感到无望,还有一个症状也让我难以忍受,就是自己与别人及外界事物间总有一种难以打破的隔膜感,比如我看日出、看花,都如在梦里,与人交往时也有一种似真若梦的感觉,我真怀疑自己是不是还活着。

      在正常人群中也有许多人有过这种经历,尤其是那些爱幻想的诗人、小说家,更是常常如堕五里雾中,而且,有许多人还将这种经历记录下来,成为传世佳作。

      存在主义哲学家、文学家保罗·萨特曾写过一篇小说,名叫《恶心》,其中详细而逼真地描写了我的人格丢失的感觉。

      书中的我已丧失了独立存在的人格,而被其替身所替代了,连呼吸、写字等一举一动都不再属于自己,而是为那位替身存在的,我为此而陷入深深的苦恼之中。

      显然,在萨特的笔下,这种人格解体(萨特称为非存在)是一种痛苦的心理经历。前面已经说过,正常人群中,也有许多人有这种人格解体的体验,但一般不会到医院去就诊,只有当事人觉得这种似真若梦的感觉妨碍了自己的生活时,才会求助于医生。

      编辑本段顺其自然法有趣的是在气功修炼中也会出现人格解体现象。气功修炼者会感受到各种稀奇古怪的感觉,好像到了另一个世界,这种世界似乎是一种非实体的存在。

      有些人练到这种境界后会感到惊慌失措,结果导致走火入魔。对付这种现象,气功中的应对技巧便是顺其自然。有一位气功师曾对我叙述他的练功经验。

      根据前面的病因分析,我们知道人格解体症的出现是个体的一种应急性防御措施。只要顺其自然,见怪不怪,个体内部很快会进行自我调节就能消除该症状。

      如果你一遇到人格解体症状出现便手忙脚乱,百般焦虑,这自然会加重症状。出现人格解体现象后,患者除了施行顺其自然这一原则性方法外,还有一些辅助方法,如放松法、呼吸控制法和意念法。

      当患者在人格解体状态下出现焦虑情绪时,可以采用放松法进行调节。放松的方法有很多种。呼吸控制是与放松法相关联的一种呼吸训练,通常是深深吸—口气,缓缓地呼出,反复进行这个呼吸过程,可调节你的注意和情绪。

      意象法也有助于放松,它是通过想象使注意中心转移而达到放松目的。患者在进行想象时可以加点幽默式的自我暗示。诸如:真是世界每日都在变,一转眼,鸡变鸭。

      又如:免费到这些地方旅游一次也不差呀。对(人格解体分解出的)陌生的自我可以这样暗示:平时只能从镜子里看自己,总觉得不过瘾,现在好了,我得好好观察我原来的身子是如何工作的。

      事实上,任何心理疾病的发生都是人的内部机制被动防御的结果,患者针锋相对地用此法进行心理调节,人格解体症状会慢慢得到缓解。

      编辑本段自我精神分析法我们知道主观的顺其自然态度是有一定限度的,如果患者做不到顺其自然,便会滑入恶性循环的泥潭,病症越来越重。

      在这种情况下,患者有必要进行自我精神分析,寻找病因。患者应先回忆过去的历史,静下心来回忆,把自己的痛苦、经验一点点回忆出来,看看这些经验是不是导致目前病症的诱因。

      正如弗洛伊德经历过一次人格解体经验后对自己所作的精神分析—样。当患者能够从痛苦的回忆中找出病根,然后想法子治疗这种病根,那么人格解体即可治愈。

      自我精神分析的另一项任务是分析近来生活情况,分析自己近来的失败经验,以及自己采取的挽救方法。如果能够做到客观公正地评价,你会发现在人格解体出现之前,已经埋伏了严重的诱因。

      正如前面的病因分析所述,人格解体是在前面许多防御方法失效以后的应急方法。如果前面的防御方法有效,人格解体便不会出现。

      进行自我防御较积极的方法是合理化方法、升华法、幽默法。现实生活总是很难事事如意的,在这种情况下,我们学点阿Q精神用合理化方法进行自我宽慰。

      像童话故事中那只聪明的狐狸,当吃不到葡萄时,便说葡萄是酸的,不吃它可以省得牙齿发酸。这样就可减少许多不满情绪。

      当人在生活中遇到各种挫折时,力比多能量很可能会压抑到潜意识深处。解决的方法便是升华。你可多参加一些有意义的活动,为自己制定富有作出创造性的成才计划,并一步步实行之。

      在平时生活中,你应该努力学习各种幽默技艺,多与幽默的伙伴一起交往,多看幽默作品,多欣赏幽默艺术,多讲笑话,久而久之,你一般的苦恼便会随睿智的笑声自然地消解了。

      编辑本段病例有位十六七岁的女中学生向医生描述了她的奇异病情:大约几个月前,忽然有一天,她觉得自己的双手和双腿不再属于自己的身体了,外面似乎包着一层东西,与此同时,她发现家里的桌椅板凳也忽然失去了立体感,她为此感到惶恐。

      据她回忆,这种感觉是一阵一阵出现的,每次持续时间约10~20分钟,然后又如同从梦中醒来一般,真真切切地感觉到身体和外界物体的存在。

      她还说,在这种感觉出现之前,她常常心情郁闷。还有一位大学一年级学生,有一天上午,她神情紧张地到精神科就诊,说是自己变疯了。

      她说,近一年来,她老是一阵阵地觉得自己像在梦中,总有恍恍惚惚之感,自己的情绪也总是处于快要失控的状态。在这一段时间内,她对周围事物的感知能力降低,似乎感官都麻木了,因此走路时常常深一脚浅一脚。

      她说:大夫,这种感觉真让人难受,一旦来了,无论采用什么方法都无效,但每次不到1小时,它又神不知鬼不觉地消失了。

      我们在文艺作品中也常看到这样的情节:某人突然接到噩耗,当时便吓傻了,甚至不敢相信自己的耳朵,以为是自己听错了,或者,他抬眼看到的人和物也都像蒙着雾一般,或是像在梦里一样……上述的几种情况都有一个共同的特点,即当事人对自身的一部分或对外界事物觉得不真实、不确切,有一种说不清的隔膜感,精神病理学称为人格解体症状或非真实感。

      人格解体作为一个症状,在许多精神疾病中都能见到,尤其常见于抑郁症、癔并疑病症等。有一位抑郁症病人准确地描述了自己患病后出现的人格解体症状:自从发病以来,我不但情绪不高,有自卑、自责的念头及对前途感到无望,还有一个症状也让我难以忍受,就是自己与别人及外界事物间总有一种难以打破的隔膜感,比如我看日出、看花,都如在梦里,与人交往时也有一种似真若梦的感觉,我真怀疑自己是不是还活着。

      编辑本段扩展在正常人群中也有许多人有过这种经历,尤其是那些爱幻想的诗人、小说家,更是常常如堕五里雾中,而且,有许多人还将这种经历记录下来,成为传世佳作。

      存在主义哲学家、文学家保罗·萨特曾写过一篇小说,名叫《恶心》,其中详细而逼真地描写了我的人格丢失的感觉。

      书中的我已丧失了独立存在的人格,而被其替身所替代了,连呼吸、写字等一举一动都不再属于自己,而是为那位替身存在的,我为此而陷入深深的苦恼之中。

      显然,在萨特的笔下,这种人格解体(萨特称为非存在)是一种痛苦的心理经历。前面已经说过,正常人群中,也有许多人有这种人格解体的体验,但一般不会到医院去就诊,只有当事人觉得这种似真若梦的感觉妨碍了自己的生活时,才会求助于医生

抑郁症和多重人格的区别

心理指导:抑郁症患者的症状是情绪低落,悲观绝望,有无助感,感觉生活或生命本身没有意义。建议生活中要乐观一些,内心有烦恼不要憋在心里,要多与家人朋友聊聊天。

有时间要多出去散散心。可以找心理咨询师进行心理辅导。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊

人格社交恐惧症抑郁症

根据你描述的情况看你这种情况主要是你个人的性格导致的,在工作中如果老是出错,就需要向有经验的年资深的人员请教模仿,看别人怎样做工作的。人都是在学习和模仿当中长大的。鼓励自己与别人沟通交流,先从熟悉的人开始逐渐过渡的陌生人,你这种情况可以去当地的精神卫生中心就医,让医生实际的看一下,根据情况对症治疗。

边缘性人格障碍是什么意思

随着心理学的普及和推广,越来越多的人开始了解心理咨询,了解心理健康,但认识的并不全面,很多人认为只有自己遇到难以处理的问题,内心痛苦不堪,或神智不清的状态才应该去求助心理咨询师或心理医生,而忽视了很多常见的心理问题的存在。

其中,最难让人分辨的是人格障碍。

人格,是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯,是全部心理特征的综合。人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,病人常常会遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦。

人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和。

人格障碍的人,很难意识到自己存在人格障碍。而周围的人,也因为缺乏这方面的心理知识或习惯了这个人的行为表现而难以分辨。

现在就来讲一下生活中比较常见,但身边人难以确定,当事人自己也不愿主动承认的一种人格障碍——边缘性人格障碍。

边缘人格因介于健康、忧郁症、精神官能症、精神病这四者之间的边缘,所以称为边缘人格。这类型的人情绪和情感都极度不稳定,无法控制自己的冲动,经常做出伤己伤人的行为,对周围的人很依赖,常被称为:“一半天使一半魔鬼。”

边缘性人格的人会有一些很明显的症状表现:

第一,自我认同感紊乱

边缘性人格最明显的一点就是自我认同感的紊乱,这种类型的人缺乏自我目标和自我价值感,低自尊,对诸如“我是谁?”、“我是怎么样的人?”、“我要到哪里去?”这样的问题缺乏稳定的答案。

这种自我身份认同的紊乱往往开始于青春期,用埃里克森的理论来说就是自我同一性的时候没有处理好,出现了自我身份认同的滞后,长期停留在混乱的阶段,其自我意象不一致且互相矛盾。这也导致边缘性人格障碍患者在生活中会遭遇各种矛盾和。

第二,心境的不稳定以及快速变化

边缘性人格障碍的患者往往有强烈的焦虑情绪,很容易在愤怒、悲哀、羞耻感、惊慌、恐惧和兴奋感和全能感之间摇摆不定,往往会被长期的、慢性的、弥漫的空虚感和孤独感包围。

心境状态有快速多变的特点,特别是在遭遇到应激件时,患者极易出现短暂发作性的紧张焦虑、易激惹、惊恐、绝望和愤怒。但其情绪往往缺乏抑郁症所特有的持久悲哀、内疚感和感染力,也没有生物学特征性症状如早醒、体重减轻等表现。

第三,分离焦虑十分显著

这种类型的人依恋关系没处理好,属于不安全型依恋,因此分离焦虑十分显著。他们被形容成“手拿脐带走进生活,时刻在找地方接上去”的人。他们非常害怕孤独和被人抛弃。

对抛弃、分离异常敏感,千方百计地避免分离情景,如乞求甚至威胁。对孤独非常害怕,缺乏自我安慰能力,往往需要通过各种刺激性行为和物质如饮酒,滥交、等来排遣空虚孤独感。

第四,亲密关系常有

边缘边缘型人格障碍患者,常常自己也活得很“心苦”,不仅是现在,在过去也是。很多患有边缘型人格障碍的人都有一个艰辛的童年,童年有待的经历,或童年时严重缺乏关爱、被忽略甚至被遗弃,或幼年时就担起成人的角色,或童年遭受到情绪极不稳定的父母的影响,导致人格的部分,无法将好与坏两极融合,无法对世界产生统一和综合的观念。从而,对于世界缺少安全感,形成绝对好和绝对坏的期待,而这两者都不是现实的,只好在这两极震荡——形成一种极其不稳定的人格。

这种极其不稳定的人格,导致他们对他人既依赖又充满敌意,他们相当依赖周围的人,当其需求得到满足时,便把对方理想成他的照顾者或朋友,很快要求和对方建立亲密关系;但当其依赖无法满足时,则表现不适当的强烈的愤怒,与此同时还伴有对世界,对自身以及对他人看法的彻底转变——从黑到白,从恨到爱,贬低、攻击或挖苦对方,像魔鬼一样把对方说的一钱不值。

和他们相处的人常常会感到很累,很困惑,非常努力去关照TA,却还是被指责为“不关心”“不在乎”“不理解”。这类型的人会让身边的亲人和朋友有时候不知所措,人际关系中经常出现,而在亲密关系,如与父母的关系、与伴侣的关系中更容易出现各种问题。有位咨客在心理咨询中,反映自己的太太会莫名其妙的情绪发作,自己感觉很累,好像在哄一个永远都不会长大的小女孩似的,必须要时刻把她捧在手心里,稍有不慎她就会大发雷霆,甚至威胁。

而患者由于渴望良好的人际关系,因此会花很多时间精力在这上面。但又难以得到,所以往往导致其心理状态和情绪状态不稳定,为了平复这些不稳定,又会花时间精力在这上面,进而影响其学习、生活、工作。

边缘型人格障碍的患者经常感到被误解,对挫折耐受性差,常觉得孤独、空虚、无望。他们常常充满了自我厌恶和自我憎恨。他们可能完全意识到他们的情绪具有破坏性并且为此很忧伤。

在心理咨询与治疗方面,主要为移情中心疗法 (Transference focused psychotherapy, TFP)和辩证行为疗法 (Dialectical behavior therapy, DBT)

TFP是一种基于客体关系理论的结构化心理动力学疗法。这种疗法的核心关注点是对来访者分化的自我和客体(即他人/环境)进行整合。治疗过程中对于移情的分析被认为是改变来访者客体关系的关键;也可以理解成咨询师通过在治疗过程中和来访者借助“咨询关系”这一人际关系进行挖掘、探讨,让来访者能够将咨询过程中对于人际关系的认识扩展到日常生活中,以此协助来访者形成相对更好的客体关系。

DBT是将图示融入认知行为疗法,专门针对边缘型人格障碍(及长期有意念/行为的人)的新型认知行为疗法。这种疗法关注培养/提升来访者的情绪管理技巧、压力忍受度、对自我感受的接受度。

什么是抑郁症呢

如何叫醒“装死”的人

——从进化心理学的视角谈抑郁症

抑郁症可以从生物学、病理学、社会学、心理学的不同角度来分析,主要都是生物的遗传决定了发病率,社会不良的事件导致诱发抑郁症,另外一个人气质类型也是导致抑郁症的因素之一。

虽然目前抑郁症的病因还不是非常清楚,但可以肯定地说:是生物、心理与社会环境等诸多方面因素共同参与、共同作用而导致抑郁症发病的过程。

从遗传学的角度来说,抑郁症患者的亲属患病率比普通人高出10-30倍,而且血缘关系越近患病率越高。父母、子女、兄弟姐妹达到14%;祖父母、叔叔舅舅、姑姑姨姨也能达到4.8%,堂(表)兄弟姐妹为3.6%。对于双胞胎,同双胞胎高达46%,异双胞胎达到20%。从这些数据来看,抑郁症的遗传几率是很高的。

但有家族遗传的朋友也不必太悲观,刚才已经说了抑郁症是多种因素影响的,不是说我的妈妈有抑郁症,我就注定会得抑郁症。如果你生活很顺利、没有发生不良事件,社会环境、人际关系、爱的关系都比较和谐,如夫妻和睦、事业顺利;同时你个人有良好的心理素质,即你的心理资本的水平比较高,遇事比较乐观,看待问题比较客观,处理事情时情绪比较稳定,对待世界的价值观比较健康,有勇气面对困难,平常待人友善,乐于做善事,即使有遗传的条件,你也不见得会患抑郁症。

也就是说即使有不良的社会事件发生,只要你的心理素质好,也不一定诱发抑郁症,因为它们之间是相互制约的。

所以说对于抑郁症而言,生物学的基础,遗传的因素只是基本的条件,而社会的事件是诱发的条件,但心理因素是决定性的条件。

最终会不会患抑郁症,还是要看一个人的心理素质。这也是为什么我们要学习心理学,成长自己,使自己在遇到不良事件的时候能更好地去应对。

目前世界范围内统计学数据表明,全世界抑郁症患者有3.22亿,患病人数占全球总人数的4.4%,约为3%--5%,也有数据称达到6.1%。我们暂按5%来计算,大约有6000—7000万抑郁症患者。

目前抑郁症患病增长趋势发展很快,在过去的30年中,人类社会进入高速发展的时代,抑郁症发病率暴增了10—20倍,而且还有持续上升的趋势。抑郁症目前已经成为第四大疾病,而且世界卫生组织预测,到了2020年抑郁症将可能成为第二大疾病。

这就对我们提出严峻的挑战,而且我们国家对抑郁症的预防和治疗还处于比较低级的阶段,市一级的医院对抑郁症的识别率还不足20%。只有不到10%的抑郁者患者得到药物的治疗,获得心理辅导和社会支持的患者就更少了。

这些人就在我们身边的人群中,不断地在快速增加。所以,作为心理学工作者和志愿者所面临的形势非常严峻,任务非常艰巨!

我们能做什么呢?——我们能做的就是努力帮助自己和身边的人提高心理素质、心理健康水平,增加心理资本!

生物学、遗传学的因素是基础,往往是后天无法改变的,而社会不良事件是诱因,也不能绝对避免,而起到关键性作用的因素是一个人的心理素质,这是我们可以去做工作的。

今天,我从进化心理学的视角来看抑郁症,这可以说是我个人提出的一种假说,不一定是科学的实证,大家可以一起来探讨。

人类的文明史,开始于文字的发明,在时间上最早不过七八千年,这几千年只占人类史的百分之一而已。我们人类进化至今,今天身上所有的器官都是有用的,我们进化的每一种情绪,包括恐惧、愤怒、紧张、焦虑、喜悦、爱这些都是对人类的健康发展有利的,其他没有利的都在基因进化的过程中被逐步淘汰了。

那么为什么“抑郁”还被保留下来?它的功能和作用是什么呢?

我有这样一个遐想:

远古的时候,我们的祖先生活在丛林里。一天弟兄两个出去打猎,遇到一只剑齿虎。

他们跑啊跑啊,一个兄弟爬到树上,剑齿虎等在树下,老虎知道,在树上是呆不久的,掉下来被吃掉了。

另外一个跑进一个山洞,老虎也有家传的本领,老虎爸爸告诉它,猎人在山洞里最多五天,就会饿的受不了,跑出来,于是老虎就在洞口等。

猎人于是装死,假性装死,启动抑郁程序。身体分泌一种物质让生命消耗降到了最低,挺到了第七天。

老虎第五天就走了,于是猎人走出了山洞,阳光照到了猎人心里,风一吹猎人满血复活。

在生物进化的过程中,要生存比拼的是两条线,一条线是外部的,与其他的生物竞争中脱颖而出,如人类学会了使用工具、火,学会了建房子;另外一条线是内部的基因要不断地进化和革新,把不良的基因逐步淘汰掉。

从这个角度看,“抑郁”被保留下来一定是有它的价值的,是什么呢?——就是让人活命的机制,就是让我们的身体“装死”。

心脏跳动次数减少、神经活动降低、肌肉处于不活跃状态,整个人“装死”,这种状态与重度的抑郁症状态何其相似,重度抑郁症患者就是对任何事情都提不起兴趣,肌肉状态也不活跃。

抑郁症又叫做“抑郁心境障碍”,表现为思维迟缓、意志活动的减退、持久的情感低落、悲观,严重的有倾向,这就是心理的“装死”。

所以我就有了刚才那个遐想,那个钻进洞穴的我们的祖先启动了“装死”机制,于是就活下来了。

从进化心理学的角度来说,人类的一切都是为了生存、为了发展、为了超越,抑郁症就是一种假性“装死”。

可能会有人会问:今天的社会已经没有老虎了,为什么人还“装死”呢?

大家请注意,得抑郁症的人都是什么人呢?他们都是在生活中遇到心理上或现实的困难的人,面对这个困难他不想逃离,但是同时他又对困难为力。

比如说,一个孩子,他想做个好孩子,但是他的妈妈没有健全的人格,没有正确的教育方法,他想要做什么,妈妈总是打击他、批评他,不给他展现自我的机会,他渴望被人喜欢,被人夸奖,他经过多次的努力,但始终做不到,他又不愿意像别人一样去、去逃避,他怎么办?于是他就启动了抑郁机制——假性装死。

于是他病了,眼不见心不烦了,现实生活中他虽然没有像我们祖先那样遇到真实的老虎,但却在生活中有着无论自己怎么努力,都无法与之对抗的无形的“老虎”。

这个“老虎”往往就是关系中最亲密的人,可能是妈妈、是爸爸、是老婆、是老公。

过去乡村很多女性,喝农药、上吊、跳河、投井,她们往往都是在现实社会中,无论怎么努力都不能改变自己的命运,最后她不得不“装死”,这就是权宜之病,所有的心理疾病患者得的都是“权宜之病”。

小学生明天要考试,他不愿意去面对考试,心理的想法就带来生理的反应,他可能会拉肚子,第二天去医院从而不去考试了,可见人的心理力量多么强大,可以让我们的生理发生改变。

丈夫不疼自己,平时经常在外面不回家,回到娘家说自己不幸福,爸爸妈妈说:“你选择的老公,你选择的生活,你自己去面对。”和自己的儿女说,小孩子不理解也不听话,现实中为力,怎么办?时间长了,就抑郁了。

所以说抑郁就是祖先传下来的一种自我保护,若一边抑郁,一边笑逐颜开,那就叫“微笑抑郁”,那是更严重的。

当人类社会人们对自由的追求越来越少的时候,我们的为力感就会越来越多,这时候我们就会像我们的祖先一样,发现在我们前进路上挡着一只“老虎”,我们只有装死才能面对这一切。

这就是人类进入新的文明阶段,为什么心理疾病患病人群越来越多,抑郁症为什么会有10倍、20倍的巨大增长。

我们必须要思考,在追求物质、追求经济发展的同时,心理健康和心里自由比任何时候都更重要了,按照自己的意愿和自由,实现自我的理想和自我超越变得很重要,人人都追求价值和意义变得很重要了。

那么我们怎样叫醒这些“装死”的人呢?

第一步:就是要真正地理解他们。患抑郁症的人都是对现实不妥协的人,都是值得同情的,而且往往值得尊敬。每一个抑郁症患者所面对的“老虎”不一样,有的是父母、有的是老公/老婆、有的是事业、价值观…… 这一类人他们所处的外部环境和心理价值观有不统一的方面,往往内心充满矛盾,他们不妥协,想要与之抗争,但因为暂时的为力,所以得了权宜之病;

对抑郁症患者的关怀,第一步就是接纳,深度理解和共情,感受着他们的感受,温暖着他们的温暖,痛苦着他们的痛苦。

就像歌里唱的那样“因为爱着你的爱,因为痛着你的痛,所以悲伤着你的悲伤,幸福着你的幸福……”只有我们做到了这一点,我们才有资格说我们是一位心理咨询师、是一位心理治疗师、是一位心理志愿者,我们才有资格去帮助患有抑郁症的人。

第二步,帮助他们重建心理体系。让他们的心理素质强大起来,让他有能力做自己。

后面有机会我还会给大家剖析一个普通的人发展为抑郁症的六个阶段,还会讲如何能够重新占领自己的心理领地,既不向“老虎”妥协,又不失去自我,我们大家一起一步步来研究和学习。

今天我们从进化心理学的角度来看待抑郁症,如果你身边有这样的亲人或朋友,我们先把我们的思想、把我们的态度、把我们的情感调整到正确的位置上,我们就不会以不良的对待他们。

如果我们自己有抑郁倾向性,我们自己至少可以做到自我同情,同情的背后是深层次的共情能力,体现人性真正的光辉。

因为在他面前有一只“老虎”,要叫醒这些“装睡”、“装死”的人,我们不能马上把他拉起来,只有这样才不会把他逼上绝路。那些因抑郁而最终的人,往往是被外部环境逼死的人,而逼死他的不是别人,而恰恰是身边那些打着“爱”他的旗号的亲人们。

声明:本篇文字内容归韦志中所有,严禁其他公众号转载,如有发现,责任必究!

什么是疏离型人格

回避型人格障碍,是以全面的社交抑制、能力不足感、对负面评价极其敏感为特征的一类人格障碍。患者在幼年或童年时期就开始表现出害羞、孤独、 害怕见陌生人、害怕陌生环境等。成年以后这些问题对患者的社交和职业功能产生不利影响。这类患者总觉得自己缺乏社交能力, 缺乏吸引力,在各方面都处于劣势,因而显得过分敏感和自卑。自尊心过低加上过分敏感,担心自己会被别人拒绝,使得很难与他人建立亲密关系。

1)要正确认识自己,提高自我评价。形成自卑感的最主要原因是不能正确认识和对待自己,因此要消除自卑心理,须从改变认识入手。要善于发现自己的长处,肯定自己的成绩,不要把别人看得十全十美,把自己看得一无是处,认识到他人也会有不足之处。只有提高自我评价,才能提高自信心,克服自卑感。

(2)要正确认识自卑感的利与弊,提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症,因而感到悲观绝望,这是一种不正确的认识,它不仅不利于自卑心理的消除,反而会加重。心理学家认为,自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长,而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚,善于体谅人,不会与人争名夺利,安分随和,善于思考,做事谨慎,一般人都较相信他们,并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点,不是要他们保持自卑,而是要使他们明白,自卑感也有其有利的一面,不要因自卑感而绝望,认识这些优点可以增强生活的信心,为消除自卑感奠定心理基础。

(3)要进行积极的自我暗示,自我鼓励,相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时,不妨自己给自己壮胆:“我一定会成功!一定会的!”或者不妨自问:“人人都能干,我为什么不能干?”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动,事先不过多地体验失败后的情绪,就会产生自信心

什么是边缘型人格障碍

边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder),别称情绪不稳定人格障碍,字母简称BPD,是心理神经类疾病一种。

主要特征

  • 不稳定的“自我”认识和强烈的空虚感:工作和生活缺乏长远目标感;不清楚自己的价值观和信念;不清楚自己的喜好;空虚感和迷失感

  • 不稳定人际关系:别人对自己好就产生极端的感激,别人对自己一点不满或者消极评价就产生极端的厌恶和反感;缺乏情感安全感

  • 情绪不稳定:对小事反应敏感;大喜大落

  • 担心害怕被别人抛弃:感情生活缺乏安全感;分离焦虑;不安全型依赖(Insecure Attachment Style)

  • 抑郁,不良饮食习惯: 高度的抑郁症和不良饮食症共病

  • 酗酒,烟,毒

  • 有自残倾向(甚至高达10%的患者)

流行病学研究(Epidimeology)

  • 占人口总数约1.6%

  • 女性是男性人数的三倍

  • 老龄人居少

病理

  • 没有很明确的答案(原因)。

  • 基因,社会和家庭生活环境是很强的影响因子。

目前的主要治疗干预

  • 认知行为疗法(CBT):治疗干预

  • 辩证行为疗法(DBP):有效的降低率

    人格解体神经症

安朱丽娜朱莉(Angelina Jolie)

艾米万豪斯(Amy Winehouse)

可以参考:

Borderline Personality Disorder,NIMH

抑郁症和多重人格的区别

感谢邀请,简单很诧异你怎莫判断的抑郁人格障碍?自己网上查的应该书上对出去的?还是谁给的诊断?

抑郁也得分程度的轻重,什么呢类型的,如果没有是边缘型人格障碍一般也不不愿意医院就诊。

先再说怎么能解决,比较多肯定必须否认传闻这些诧异的诊断,不了解你经常会乱正面标签,而这类标签对人的影响不大,后果也会很极为严重,速求慎重对待。

大多数需要一些问诊,具体一点现实生活的问询完全呈现反应出。

再有,真有这么相当严重的,现实工作生活都不是那么容易都正常接受,精神科医院肯定是要住的。

人格社交恐惧症抑郁症

“我最深、最真、最很肯定的恐惧,是当我跟你说我是谁的时候,你会赶回我。”

“被抛弃的感受那就是:已经死去。是真,那觉得就好像听说我在死去。”

“我想和人们说话的,但我又不打算和人们说话的。我是想和他人联结,但我不能不能和他们联结。周围突然发生的一切都让我突然感到刀刺一般疼痛,这些疼痛我一秒都忍受不了。这应该是被遗弃的感觉。”

这是作家CeliaFinkelstein在

边缘性人格障碍是什么意思

(Loveinthe TimetheBorderline)一文中,他对感受的一段描述。此前,她被诊断患有边缘型人格(BorderlinePersonality Disorder)。

你自己或则你交好的人是否也有过带有的感受的或行为:

总是害怕和恐惧被家人、朋友和亲密爱人抛弃,会这一点表现出许多在他人很显然,太冲动的想法甚至连暴戾的行为。

有时会过于理想化

自己和一个人的关系,觉着对方是自己最重要的是的人;有时又会忽然间对对方恶言相加,觉着对方是这世界上最可恨的人。

不知道自己究竟是个怎样的人,并甚至于感到困惑。

老爱觉着只觉得缓慢的、难言的感觉的、没能摆脱的寂寞空虚。

你是可以把以上的这个描述方程1是对边缘型人格的一种比较感性的认知。肯定,要反诘的是,并不是全部外在表现出上述事项行为或感觉得到的人就一定患有人格障碍。

“人格障碍”,指的是一些自然持久的内心体验和行为模式,这些个体验和模式很明显偏离了社会文化背景下对“正常吗”的预期。这种偏离了“算正常”的行为和体验,在多种情境下都会重复一遍出现,并且单独计算没法改变。同时,导致个体的痛苦,的或影响不大到了他们的工作、生活、社交等。

DSM-5将人格障碍分成了许多相同的类别,如型人格障碍、边缘性人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍等等。其中,双相情感障碍(Borderline Personality Disorder,BPD),被认为是最常见的人格障碍之一(Kreisman&Straus,2010)。

双相情感障碍(以下是由BPD)是一种极为严重的精神疾病。BPD的患者有四种最常见的一种的核心表现:情绪不稳定、冲动性的行为,极度不比较稳定的人际关系,以及扭曲起来的认知(National Health Service, NHS,2016)。

1.情绪不稳定:敏感、激烈且迅速地变化

“我都觉得自己彷佛是一个‘情感烧伤患者’,我都觉得世界上的一丝一毫东西都可能对我照成那巨大的伤害。或许其他人在我的境况时,并看不到得会有同样的的感受…”,一位BPD患者那样请看着自己的感受。(Mind.org,2015)。

BPD患者在情绪上十分皮肤且反应浓烈,一点小事都有肯定会直接导致他们的确的情绪反应。不仅仅如此,他们对身边人的情绪和极其细微的内心活动也都高度比较敏感,好似自己如同身处于他人的体内,感觉到着对方的痛苦。也正是这种与他人互相间边界感的普遍缺乏,经常会让他们受他人情绪、心理所累,而倍加痛苦。

这种与他人互相边缘不清晰的感觉,被CeliaFinkelstein在

什么是抑郁症呢

中具体描述为

一种“没有皮肤”(withoutskin)的存在状态,“我那种感觉自己血肉模糊地在这世间穿梭,狗血喷头…是的,我没有皮肤,唯有一堆神经、肌肉和筋骨,血液和伤口…周围不可能发生的一切都会让我感到刀刺一般疼痛”。

BPD患者的情绪不稳定,之外表现为情绪太敏感而猛烈除了,还表现出在情绪变化的频率上。无论是悲愤、烦燥、焦虑,应该快乐、一片平静、镇定,他们的那些情绪反应大多持续超过两三天,大多都只短短几个小时甚至还更短(American Psychiatric Association,APA,2013)。

患有BPD的人对于情绪是死去掌控力的,他们既没能抵挡情绪的到来,也根本无法控制和调节它的强度,也会为自己在巨烈情绪下一句话的话、决定的事而突然感到歉疚和羞耻,这个情绪失控而不让他们自己也茫然不知所措。一名BPD患者说道,“上一秒我还发自真心地感觉道开心,下一秒我就完全没有原因地号啕大哭起来,并对其他人叫嚷。这让我感到担心。”(Mind.org,2015)。

2.冲动性的行为:彻底毁掉

BPD患者所做出决定的年轻冲动行为大多都是内带亲手毁掉性质的。一方面,他们很有可能脾性鲁莽行事,

那些个内带冲动的想法性的行为,是可以看成是是BPD患者利用如何应付(coping)心理与情绪痛楚的手段(Kreisman & Straus,2010)。

有时他们试图通过身体上所能感受到的痛苦,来确认自己真实存在,

有时他们借着按照这样自毁的行为来掩盖内心的罪恶感,

3.前所未有不比较稳定的人际关系:爱恨交织

“爱对此这样的话人而言是难了的。这有意义。他人去爱这样的人(BPD)是难办的,而这样的人(BPD)去爱他人都是困难的”(Finkelstein,2016)。

“别远远离开我”(Don’tLeaveme)

一方面,他们对“被舍弃”有着哲理性的恐惧。而这种“被舍弃”有可能是假的的,但更多时候则是他们主观认识以为的(APA,2013)。他们会将一些日常非常短暂的分离或者临时变化的计划都为a是一种“抛弃”,而那些个在他人眼中往往全是稀稀松松以往的。

在这样的恐惧的驱使下,他们老爱会做出决定狂暴的举动来根本无法避免被抛弃过

另一方面,当别人得到他们加上的爱与关心时,他们又会害怕这会让自己窒息的感觉,也可以怀疑自己会因过度依赖对方而凭此所操控,而这也会影响到他们强烈的恐惧。更多时候,他们会对对方再产生怪异的、恐怖的厌恶感。

致使,患有BPD的人人际交往关系总是会“爱恨交织”(love的-haterelationship)的。人们在与他们的相处中,来讲也会都觉得自己是时而被极度理想化又时而被极端被污名化的,而且会在这两个极端互相四处翻转:

“他会突然之间感觉我挺好,毫无保留地怎么欣赏我,崇拜我,如果说我是完美的,跪请我千万不能离开这里;但一会儿,他又忽然间十分嫌恶我,哪怕歪曲事实我,让我赶紧滚蛋,仿似他此前如果说的我的好从从来不曾修真者的存在过”(Kreisman & Straus,2010)。

不算难想像之中,在这样的相处模式瞬息之间,BPD患者与他人的关系是很难维系平衡的,而这又更会越来越明显他们在心理与情绪上痛苦。

4.扭曲的认知:的自我感与他人形象

BPD患者在情绪、行为及人际关系上的不稳定性,与他们内在的美普遍缺乏一个核心的、连贯流畅的、稳定的自我认知有关,而这些认知上的扭曲也被其实是导致特殊问题的核心因素(Kreisman & Straus,2010)。

因此极度缺乏一个稳定啊的自我认知,他们便经常会会依据当时当地的环境、在内他人的反应去调整自己表现不出来的个性特征、性取向、人生目标与价值观和

不止如此,在BPD患者的内心修真者的存在着一个“不是黑就是白”的、(split)的心理结构与认知模式(Kreisman&Straus,2010),即在他们的世界里,只有绝对的好与坏,对与错,是与非。换句话说,当他们与此同时外在环境不断决定“自我形象”时,就可能不由得地形象的塑造出了一个前后矛盾的、令他们自己都十分困惑的自我形象。

这种自我认识的不稳定与矛盾感,会对他们在情绪上上下起伏,在行为上冲动冒失。同时,自我感的缺失导致了他们内心不持久的空虚感——“我也不知是一个好人那就一个坏人?”,“我不知是谁?”。

当然了,这种不是黑就是白的认知模式也影响不大了BPD患者对他人看法的与矛盾。也正是而这种对他人看法的,会造成了他们在人际关系上对他人的“爱恨交织”。

对边缘型人格障碍的常见误解(Myths)

患有双相情感障碍的人在情绪、行为、认知及人际关系上的那些个暴戾表现,动不动爱要让人们对他们才能产生误解:

1.他们善于观察操控别人

BPD的患者会出现的急躁行为,经常会会让人那种感觉他们是在用此操纵他人、某些利益,

但这事实是,这些个极端化的行为是就是为了暂时缓解内在的美都是假的的痛苦而非为了故意栽赃操控他人。而这些指导BPD患者找不到去对付巨烈情绪的心理疗法,总能作用效果地增加他们自我攻击的行为,也从侧面只能说明了BPD患者不是他在蓄意报复操控。

辩证行为疗法大师MarshaLinehan在纽约时报的采访中强调,BPD患者所承受住的令人难以想像的痛苦,经常会让他们的痛苦被周围人所小看,甚至连被誉为不愉的动机(andcitedoutsideBoran,n.d.)。实际上,8-10%的BPD患者到了最后丧命(APA,2013)。所以,我们肯定更重视他们所表达的企图,而不是对动机妄自猜测。

2.他们只是不想改变自己,不然的话他们早可以做出一些改变

也没人会只希望自己在情绪、行为及人际关系上再次出现这样的话暴戾的反应和不受控。而现在,决定是难办的。当然了,患有人格障碍,并不是他们的选择,更并非他们的“错”。

3.他们不替他人着想,只决定自己

事实并不是如此。他们十分在乎身边的人,以至于当才发现自己的情绪和行为可能会对他人造成困扰时,便会被卷入极其内疚与内疚洞府之中,这只只会他们非常伤痛。

4.童年的创伤经历造成人们发展中出BPD

童年曾遭受也可以父母在教养上的问题很可能演变成BPD。但,这并不是那绝对是的。Paris(2008)的文献研究发现,有三分之一的(而并非全部的)BPD患者在童年时期那一次遭遇过。

也就是说之外成长经历外,也有其他原因肯定可能导致人们发展出BPD

早期干预对此边缘型人格障碍患者的预后和功能完全恢复,有着极为关键的意义(NationalInstitutewithMental Health,2016)。而,我们是需要是需要清楚BPD的预警症状:

1.决定疯狂的举动来尽量的避免虚无飘渺的或预料出去的被遗弃。

2.与家人、朋友和爱人之间不稳定啊的、兴奋的人际关系,在极端化理想化和极端化刻意贬低对方彼此间四处摇摆着。

3.完全扭曲的、不稳定的自我形象或自我感(senseofself)。

4.冲动且后果的行为,

5.反复出现的或丧心的行为或试图

6.剧烈且多变的情绪状态,持续时间仅在几小时或几天之内

7.自然持久的空虚感。

8.不恰当的强烈愤怒感或几乎无法控制自己的愤怒

9.会出现一些与压力相关的偏执信念

10.又出现相当严重的分离症状(dissociativesymptoms)

若你觉得自己或身边的人有100元以内的大多数症状,且症状数月前出现的时间不晚于成年早期的话,请及时寻求专业的帮助(知道回答“援助”给公号,提取全国心理援助信息)。

而当你所最亲近的人,被明确诊断为边缘性人格障碍时,200元以内的方法可能会对你所帮助(Smith, Robinson, & Segal,2017):

1.知道一点人格障碍,不内带先入为主的偏见和评断地与ta相处好。明白几个行为和情绪反应只不过边缘型人格障碍的症状表现,而不是你所最亲近的这个人本身。

2.安慰和鼓励并支持他们减弱地得到专业心理治疗。目前,辩证观行为疗法(DialecticalBehaviorTherapy,DBT)、认知行为疗法(Cognitive BehavioralTherapy)及图式疗法(Schema-Focused Therapy)都被其实对彻底改善BPD的症状有积极地作用(NIMH,2016)。

3.与BPD患者的相处,关键在于确立你们彼此间是健康的边界。你肯定不能对Ta言听计从,而是要一以贯之地对待Ta,拒绝不合理的要求,这倒是促进身体血液循环Ta建立对你的信任。

4.再者,在生活中与BPD患者的沟通不需要注意:

积极静静地倾听他们的想法与感受,更大地打听一下他们情绪而又不是用词或者行为。

当ta情绪过于激动时,这个可以通过转移注意力等好处ta冷静下来。

当他们威胁或根本无法表现出一些极端化的举动时,请保持冷静,并快速向那些家庭成员及专业人士诚求帮助。

相关文章

热门搜索: 质性研究|咨询师在抑郁和焦虑治疗中使用正念的经验(质的研究心理咨询和治疗常采用这种什么访谈) 焦虑、抑郁风险增加30以上,疫情或影响人类心理20年(疫情对抑郁症的影响) 健康问答,健康咨询,咨询医生,疾病咨询