托莫西汀(择思达)副作用:择思达的副作用少、多数在治疗初期不可能发生、主要表现为食欲下降、失眠、疲倦、可能再次出现的体重下降与此同时治疗的参与会慢慢地可以恢复正常。
部分患者可再次出现轻度的血压升高和心率加快、可是对169例服药托莫西汀一年后长期随访的注意缺陷多动障碍患者根本不会突然发现任何心血管系统的副作用。
研究发现自己、论是儿童、青少年肯定成人患者、治疗好过程中停止用药绝对不会影起症状反跳、慢性停药副作用也比较少、并且、当必须重新启动托莫西汀时可以不再停而不需逐渐地减量。
国内王玉风等(2007)对242名6～16岁的门诊注意缺陷多动障碍患儿接受了多中心、副本、双盲查百度的托莫西汀和哌甲酯疗效和安全性的对照研究。
给药剂量和方法是:盐酸托莫西汀胶囊0.8㎎/(40kg·d)到1.8mg/(6kg·d)每日1次日服、盐酸哌甲酯胶囊0.20mg/(kg·d)到0.6㎎/(40kg·d)每隔一天2次日服。
经过8周的治疗、最后没显示托莫西汀和哌甲酯都能明显缓解注意缺陷多动障碍的症状、托莫西汀组有效率78.6%、哌甲酯组有效率为80%;托莫西汀组最常见的副作用是:厌食、食欲差、作呕、乏困、头胀、主要发生在双盲治疗治疗的前两周、副作用的发生率与哌甲酯组几乎一样。
。Kratochvil等(2006)对13项关联托莫西汀治疗并且了荟萃分析、在所有272例患者中、97例用药时间达2年以上、多数患者的疗效短短未知。
25.7%的患者只不过疗效不佳而停止用药、4%的患者只不过副作用而马上停药。美国和加拿大儿童和青少年精神病学会将托莫西汀推荐一下为治疗啊注意缺陷多动障碍一线乱用药、我国注意缺陷多动障碍防治指南中将其另外治疗注意缺陷多动障碍的通常我推荐乱用药。
要注意范围问题于未曾乱用药的注意缺陷多动障碍新病人、对生效、部分管用但是需要逐步调整剂量的联合用药、在用有严重副作用、设计和实现确定替换的患者包括注意缺陷多动障碍共病者(焦虑症、抽动障碍、情绪障碍、物质依赖感)Arnold等(2006)对16例有多动行为(hyperactivity)的孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorders)的儿童使用托莫西汀进行了为期6周的治疗、结果显示托莫西汀对孤独症谱系障碍儿童的多动症状有效、副作用少而且可以耐受。
托莫西汀(择思达)的严重副作用非常罕见、在上市后的两年里、有两百万患者服用托莫西汀、仅有2例患者出现严重肝脏损伤(肝酶和胆红素显著增加)、停药后肝脏损害即恢复正常。
在注意缺陷多动障碍的儿童或青少年短期研究有发现、在1357例服用托莫西汀的患者中、有5例12岁以下的儿童第一个月内出现观念、其中1例出现倾向、但是没有一例真正发生。
其观念的风险率明显低于抗抑郁剂所致的2的比例。一个相似的分析在使用托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍和抑郁症(MDD)患者中进行、并没有发现与之相关的产生观念或行为风险的增加。
为了谨慎起见、已经将托莫西蜕能引起观念风险的提示写进了药品说明书。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
