意见建议:抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
(1)应充分认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
(2)要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的。
(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力,排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。
(4)学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。
(5)在可能的情况下争取家属,同事,组织上的关照,支持,解决好可引起焦虑的具体问题。
(6)适应用抗焦虑药,如安定10mg,每晚口服1次;多虑平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg,每日2次口服。生活护理:坚定信心,相信自己!一定会好起来!
病因和发病机制:精神症的发病与遗传、脑内神经递质改变(包括多巴胺亢进、谷氨酸下降等)以及大脑病理结构改变(包括脑室扩大、脑皮层、额部和小脑变小等)。
精神症的症状暂略,本篇主讲发病、治疗和预后,对症状感兴趣的读者可以翻看之前我的有关症的问答。
虽然目前公认精神症(后简称精分)属于功能疾病,但也只是假说,仍然可能存在病理基础的,随着对精分的探索,未来可能会认识到属于器质性疾病。那么治疗上,单纯的心理治疗肯定不行,但目前,医学上,又缺乏手术治疗症的前沿技术,那么治疗上只能先以服药保守治疗为主。治疗药物大概分两种:一,多巴胺阻断剂:适用于治疗精神症的阳性症状。此类药物主要作用于中脑边缘系统的多巴胺受体,旨在阻断多巴胺,使其浓度降低。此类药物如氯氮平、氟哌啶醇、奥氮平等…
二,多巴胺激动剂:主要用于治疗症的阴性症状。此类药物主要作用于中脑皮质系统,可增加多巴胺的释放。此类药物如阿立哌唑(部分激动剂)、氨磺必利等。
除了服药还可以诱导人癫痫发作,使大脑内神经递质瞬间发生变化,可以更快的控制精神症状。目前此治疗优化为“无抽搐电休克(MECT)”,具有无痛,快速,安全的特点。
心理治疗对于患者的依从性关系重大,能够使患者认识到自己患病,并配合治疗,以及康复期间的功能训练等。
预后:一般起病较急,有明显诱因,并且性格无明显缺陷,家族遗传史不明显的、病程为间断发作者预后较好。如能早期发现及治疗,多数可获得满意疗效,症状可及时控制。
病因和发病机制:同样,可能与遗传因素有关,另有文献研究,强迫症病人大脑扣带回位置五羟色胺浓度过高。
有些抗精神病药能导致强迫?
有科学研究,作用于多巴胺D1受体和5-HT2c受体的抗精神病药具有致强迫症的作用,如氯氮平、奥氮平、利培酮等。所以,如果本身患有强迫,避免使用上述药物。
二,采用无抽搐电休克(MECT)治疗,可以同时治疗两种疾病;
三,重视心理治疗:采用药物治疗的同时,更加重视心理治疗。根据相关研究发现,专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗,而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说,应首选心理治疗,但对于严重的强迫症应先选择药物治疗,在病情控制后辅助合适的心理治疗,这样才能够达到更好的效果。心理治疗强迫最有效的方法,目前国际上的专家比较认可暴露行为阻止法属于认知行为疗法的一种。如果要心理治疗的话,建议你去专业治疗强迫症的机构更有针对性。通过系统的治疗和练习,可以帮助你慢慢恢复到正常的生活之中去。
四,运动:运动可是使机体产生脑多肽,具有抗焦虑的作用,可以缓解强迫症的焦虑,又能恢复精分患者的社会康复功能。
小结:精神症属于重性精神疾病,具有慢性、迁延、难治愈的特点,尤其共病强迫,更加增加了治疗难度,建议到正规专科医院就诊,保持乐观心态,对治疗保持耐心。良好的心态是对抗疾病的基本保证!