多数病例有反复发作的倾向。意见建议:有的让患者心里调节,有的让采取运动疗法,有的让患者饮食疗法,其实这些调节,无非是让患者正视压力,放松心态,从而缓解症状。
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其主要表现为肩部全范围的疼痛,疼痛面积大,且难以指出明确的疼痛部位,肩关节与手臂各个方向的活动均受限。肩周炎一般夜晚疼痛加重。
主要症状就是胳膊抬举受限。。
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能被治愈的,但一定要注意长期改善姿势,让颈椎达到平衡,建议你了解一下昂首床垫。如下图,它是带有特制的枕头的,能当普通床垫使用。非常好的床垫。
刚才说的都是精神医生,除此之外,进行以CBT为主的心理咨询也是首选的治疗方法,既然说是治疗,肯定也不是你自己一个人就能完成的,一定还是需要专业心理咨询师的职称。对于日常生活方面,良好的家庭支持,朋友支持与理解是特别重要的。精神障碍看不见摸不着,其中的痛苦无法形容,只有真正懂的人,真心的理解与支持,才能给予患者最大的帮助。最后就是对精神障碍的了解,对任何疾病的认知与了解都是基础的功课,但是精神障碍症状表现,这一部分容易被人忽视。所以综合起来就是自身的认知,良好的社会支持,专业的治疗与配合,辅助以心理咨询。
颈椎病的概念是由于颈椎间盘退行性性病变、颈椎骨质增生所引起或导致的一系列临床症状的综合征。该疾病可发生于任何年龄,没有性别的区分。
颈椎病的原因是什么呢?
1.颈椎病的原因主要是颈椎的退行性病变。也可以理解为颈椎病随着年龄的增长越来越老化。
2.这个是一部分人的情况,颈椎先天性的椎管狭窄。先天性的如果没有问题出现是不会发病的,所以这类人群更要保护好颈椎。
3.这个原因是现代人常有的症状。就是慢性的劳损。长期对着电脑的白领容易得此病。
颈椎病的分类是什么呢?这个没什么好说的,颈椎病一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型。这些的主要症状和治疗方法不是太一样,要针对性的进行治疗。
我们生活中应该怎么样的预防颈椎病呢?
1.首先我们在坐着,站着的时候坐姿或者站姿要正确,不要头过伸或者长时间保持一种姿势,颈部自然放松。
2.上班族长期对着电脑要经常性的自我活动,可以做做颈椎保健操,或者头部左右轻轻转动。
3.颈椎病的患者休息的时候就应该多运动,不仅能锻炼到局部,还可以锻炼到全身,使全身的血液循环起来,对颈椎病也是很有好处的。
4.冬季外出的时候要注意保暖,不要受凉,戴好围巾,保持身体的恒温,对身体特别是颈椎病有很好的预防作用。
其实导致女性朋友们在这段时期出现明显的周身无力以及周身疼痛等问题,原因除了激素的大量下降以外,还由于激素水平的下降导致的骨量流失,严重的时候甚至会出现骨质疏松,这种骨质疏松就是绝经期骨质疏松,而且在这段时间女性朋友们体内的维生素d水平也会有明显的下降,甚至会处于极度缺乏的状态,也会影响到骨骼的健康,诱发人们出现无力,出现周身的疼痛,有一些甚至会出现抑郁的表现。
谢医生在骨科门诊,遇到很多女性朋友,有这样周身无力和疼痛的症状来就诊,有一些女性朋友给予其进行了骨质疏松的调理之后,这些症状有了明显的改善,于是想把这些经验分享给大家,尝试帮助大家控制住这些症状,让大家有一个相对来讲比较舒缓的更年期。
另外我们也建议女性朋友们化验维生素d,明确是否存在维生素d的缺乏,或者是严重缺乏,指导我们进行药物治疗,要知道这个维生素d不仅是一种维生素,它对于促进骨骼的健康,促进骨钙的沉积,有非常重要的作用,如果它的量过少,那么我们的骨骼就会面临骨钙下降的风险。当然如果条件允许也可以进行骨代谢检查,在这个检查当中我们可以了解到女性朋友的骨吸收指标是否过强,骨形成指标是否过弱,也可以帮助我们更加细致的调整用药。
●适当地通过药物来对抗骨质疏松是很有必要的,比如当我们进行化验明确存在了维生素d的缺乏,那么我们必须要给予其进行补充,比如骨化三醇或者是阿法骨化醇就是比较好的选择,如果化验显示骨吸收指标有明显的增强,那么我们也要适当的采用抑制骨吸收的药物,比如双膦酸盐类的药物,常规的口服向阿仑膦酸钠是一个比较好的选择,但是这个药物如果错误的服用,有可能导致食道粘膜损伤,正确的服用方法是,每周固定一天晨起用200毫升温水,把药物送服之后,在半个小时之内不能,要适当的活动,这样可以促进药物的吸收,避免损伤食道。还有一些双膦酸盐类的药物可以每年注射一次,但是注射以后很多患者会有发热、骨痛等不良反应,最好要住院治疗,进行注射。
●日常生活当中的饮食也非常的重要,虽然并不能让我们的骨骼快速的强健起来,但长期坚持正确的饮食对于促进骨骼的健康也是有益处的。比如在日常生活当中要适当的增加蔬菜,豆制品的摄入向,深绿叶蔬菜当中含有的钙质就是比较多的,每天500克以上是比较好的一个选择,在日常生活当中也要适当的增加坚果的收入,每天不用太多,几枚即可,可以磨成粉冲水服用。
另外呢在日常生活当中一定要适当的增加奶制品的摄入,比如鲜奶或者是脱脂牛奶,每天300毫升是非常好的选择,在这300毫升牛奶当中含有300毫克非常容易被我们身体所吸收的钙质,但是确实有一些老年人喝牛奶之后就会腹泻,那么可以尝试喝酸奶或者是舒华奶,这样的话呢就可以避免,因为奶中的乳糖导致的乳糖不耐。
在奶制品和蛋类当中也富含维生素d,建议每天一枚蛋黄、两枚蛋清就可以,不必要过多,三文鱼当中含有的维生素d也相对来讲比较多,建议每周可以尝试两次,每次100克左右即可,没有必要频率过高或者是摄入的量过大。
●运动与日晒。有很多女性呢,因为出现了绝经期的变化,觉得周身无力,甚至出现了疼痛的症状,于是就不再进行运动了,这样呢,是错误的,科学合理的运动可以让我们产生欣快的感觉,而且可以帮助我们促进骨钙的沉积,另外在运动过程当中也可以与很多朋友进行交际,也可以放松我们的心情,是一个非常好的、综合性的帮助我们对抗绝经期骨质疏松症的措施,像慢跑、快走以及散步都是很好的选择,另外也建议中老年的女性朋友们要适当的进行一些抗阻训练,比如举哑铃,在进行抗阻训练的过程当中,可以促进我们骨钙的沉积。
日晒主要的作用就是通过紫外线的催化作用,把我们皮肤表面的维生素d转化为活性维生素d,这样呢才能真正起到维生素d的作用,每天日晒的时间20~30分钟左右即可,切忌日晒的时间过长,或者是在阳光直射比较强烈的时间段去日晒,这对我们的身体有害,另外呢,不要隔着玻璃进行日晒,因为紫外线会被玻璃反射掉。
●还有一些其他的可能性,我们也要关注。比如在围绝经期这段时间出现血压、血脂、血糖的异常,有一些女性朋友们也有可能出现贫血以及甲状腺功能的异常,这就需要与您的医生进行详细的沟通,进行相关的化验,排除掉这些可能的情况之后,再进行绝经期骨质疏松的对症治疗。
还有一个问题医谢医生放在最后跟大家说,那就是一定要注意自己心情的调整,很多女性朋友们由于疼痛以及周身不适的困扰,心态会变得越来越不平和,逐渐变得抑郁、焦躁、易怒,这样对自己的身体不好,也会影响到家人以及同事的心情,对自己的工作、生活都是有不利影响的。
在面对问题的时候,学会积极的面对,勇敢的与之做对抗,学会寻求医生的帮助,如果实在心情难以控制,可以寻求专业心理医生的帮助,尽量将自己从抑郁的情绪当中调整出来,这样才能更好的面对将来的生活。
理论上引起心绞痛的疾病不仅仅是心脏血管狭窄,还包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等,这些心脏病都可能引起心绞痛。但我们最常见的还是心血管狭窄,也就是冠心病引起的心绞痛,一般来说心血管狭窄超过50%我们称之为冠心病。但并不是冠心病都会引起心绞痛,只有心血管狭窄超过70某种刺激下才会引起心绞痛。
那么为什么在刺激下,狭窄的心血管会发生心绞痛呢?
但说到底,心绞痛的本质还是动脉粥样硬化加重,形成血管狭窄,所以要预防心绞痛,就是预防动脉粥样硬化,预防动脉粥样硬化,就是健康生活+控制三高。
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所以,任何导致心肌细胞供氧和需氧之间失去平衡的因素,都有可能诱发心绞痛发作。
第一、情绪激动 情绪激动下患者常常会出现血压增高、心跳加快,心肌收缩加强,这时心肌细胞对氧气的需求增加,若狭窄血管无法供应足够的血液就会引起心绞痛。
第二、暴饮暴食或高脂肪饮食 暴饮暴食后患者的全身血液会重新分布,胃肠道的血液量会增多,而导致心脏相信的供血量减少,且暴饮暴食及高脂肪饮食后常常会增加血液的粘稠度,导致血流缓慢,这些都可能导致心脏供血不足而发生心绞痛。
第三、寒冷刺激 高冷刺激会引发冠状动脉痉挛,冠状动脉痉挛会加重血管狭窄,引发心绞痛发生,甚至不幸的患者可能导致斑块破裂形成血栓,心脏血管完全堵塞,可能导致心肌梗死发生。
第四、过度运动 过度的运动由于出汗或导致血液浓缩,运动会导致心跳加快,心肌加强收缩,心肌细胞氧气需求增多,而血液浓缩又会引起血流缓慢,心脏供血不足而引发心绞痛发生。
第五、其他的如长期便秘、熬夜、紧张、发怒、感染等因素下都有可能诱发心绞痛的发作。
每个人的冠心病严重程度有所不同,但是不管病情严重情况,所有冠心病患者都应该正规服药,正规治疗,及时发现并总结自己诱发心绞痛的诱因,生活中注意避免这些常见诱发因素的发生,以减少心绞痛的发作频率,减少恶件的发生。
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