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关于强力松的用途与副作用-加拿大签证的好处

关于强力松的用途与副作用

强地松又叫属糖皮质激素类药糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程,剂量,用药种类,用法及给药途径等有密切关系.常见不良反应有以下几类.

(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部,鼻粘膜,眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣.

(2)长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态,体重增加,下肢浮肿,紫纹,易出血倾向,创口愈合不良,痤疮,紊乱,肱或股骨头缺血性坏死,骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折,长骨病理性骨折),肌无力,肌萎缩,低血钾综合征,胃肠道刺激(恶心,呕吐),胰腺炎,消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制,青光眼,白内障,良性颅内压升高综合征,糖耐量减退和糖尿病加重.

(3)患者可出现精神症状:欣,激动,不安,谵妄,定向力障碍,也可表现为抑制.精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者.在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现.

(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应.以真菌,结核菌,葡萄球菌,变形杆菌,绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主.多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现.

(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂,剂量,疗程等因素有关.每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制.

(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况.①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力,软弱,食欲减退,恶心,呕吐,血压偏低,长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:i.下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;

ii.ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;iii.氢皮质素的基础分泌恢复正常,垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;

iV.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常.②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现.为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次.③糖皮质激素停药综合征.有时患者在停药后出现头晕,昏厥倾向,腹痛或背痛,低热,食欲减退,恶心,呕吐,肌肉或关节疼痛,头疼,乏力,软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征.体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留.可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良.停药应逐渐减量.本品抑制抗原抗体反应,抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能.本品除具有盐皮质激素和糖皮质激素所共有的不良反应外,在用做抗过敏药物中,下列的不良反应应予以注意.心血管系统:本品对心血管的影响较少,但也有出现较危险状况的报告;

一老年伴有冠脉供血不足的患者,服用本品引起心肌损伤,心电图明显改变,并导致急性心肌梗死.中枢神经系统:本品可引起精神状态的改变,加拿大报告了1例哮喘急性发作的患者.一年多来,多次服用本品,不断出现中度的欣和疲劳感,并出现短期精神抑郁,紊乱,病人不得已而停药.3年后,此病人再次服用大剂量的治疗脉管炎,这种精神症状又重复出现.内分泌,代谢:激素对垂体-肾上腺轴,生殖腺,甲状腺和甲状旁腺均有影响,对碳水化合物的代谢也有影响,通常会出现Cashing综合征,人体对本品的个体差异较大,有的病人可耐受30mg,但有的仅能耐受7.5mg.本品可引起继发性的肾上腺功能障碍,一研究报告,使用本品5mg,每日3次,1周后即出现了肾上腺功能不足,停药后才得以恢复,如果连续用药20周,可出现肾上腺明显的萎缩,并持续数月,这种对肾上腺的抑制作用是时间,剂量依赖性的,如果使用剂量较大,甚至次日早晨就可出现ACTH分泌完全抑制,可的松类药品可能诱发高血糖,服用本品40mg共4天,可使空腹血糖明显增加.另一研究报告,使用抗炎治疗量的可引起血液中的血糖基血色素(glocosylafedhemoglobin)的增加,而且对正常人和初期的糖尿病人也有同样的作用.本品对矿物质代谢的影响很小,甚至在高剂量时也不引起水,钠潴留.可的松类药物对儿童的生长有抑制作用,对成年人则可诱发骨质疏松.为防止服用本品引起的骨质疏松,可共服钙剂或钙剂加维生素D类.

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你身边发生过哪些惨绝人寰的事情

惨绝人寰,莫过于我老家那里的一起惨烈事件。

当时事情发生是在农历5月收麦子的时候,全村人都在地里收麦子。农村嘛忙着收庄稼的时候,就顾不上孩子了,就让他们自己去玩。在村子里,大家彼此都很熟悉,那时候也没有丢孩子的事情,所以家长是很放心的。

有一个小姑娘7岁了,他和邻居家一个9岁的小女孩玩的很好,当时收麦子的时候,农村的学校都放忙假,学生不上学了。因为老师也要收麦子,所以孩子都在家里。那个7岁的小姑娘呢,就去9岁的小姑娘家玩,9岁的小姑娘呢,没有妈妈,只有一个爸爸,那个爸爸呢,就起了坏心了。把自己的女儿支出去,把七岁的小女孩给玷污了。小女孩下身被伤了,出很多血。那个坏人就用稻草塞进去堵血。后来看不行了,就把小女孩掐死,身上绑块石头,沉入河里。

小女孩的家长们晚上从地里回来,不见小女孩,就满村的找。都说没看见。

小女孩沉入的河叫“天池”,因为水质好,全村的人都吃那里的水。谁也想不到,这水里沉着小女孩的尸体。

第二天警察来了,也找不到线索。第三天早上,村上有人早起去天池挑水,看到水上飘着尸体,还系着绳子。赶紧喊人并报告警察。

警察把尸体捞上来,确定就是失踪的小女孩。法医检查时发现小女孩塞的那些稻草,气的不得了。小女孩的妈妈心疼的当时就昏死过去。

案子几个小时就破了。凶手被判死刑。那时候我在县中学上学。行刑前在县中学公示后拉去刑场,执行死刑。

你所听过的案子中哪一件最让你百思不得其解

最近的杭州来女士失踪案,是所听过最匪夷所思,百思不得其解的了。一个大活人凭空消失,仿佛是天方夜谭一般,连警方连续侦查半个多月,都没有发现任何的有用信息。

根据来女士丈夫叙述,来女士在7月5日凌晨12点半的时候还在家里,在凌晨5点半时候就发现不见了。而来女士的钱包和手机留在了家中,通过来女士所住的小区监控查看,没有发现来女士的踪迹。警方已经对小区开展全面搜索,包括地下室、楼顶等区域,还派出警犬对附近的池塘、公园进行地毯式搜索。小区的每一个窨井、每一个电梯井,甚至顶楼的蓄水箱,都查看过了。甚至他们家整栋楼的住户,民警都走访了,还查看了冰箱,甚至保险柜。都没有任何发现。

这说明来女士可能是凶多吉少了。因为即使是来女士自己离家出走,她一样可以通过网络知道自己被寻找,而且已经引起了全国网友的关注。看来女士是个面善之人,而且她所工作的单位对她的评价也很好。

其中她的丈夫嫌疑是最大的,因为他是在来女士失踪后的第二天晚上报警的,如果真的是凶手的话,在这个时间段内,已经有足够的时间进行犯罪行为。

并且他和来女士都是二婚,来女士是本地人,目前所居住的地方是来女士的回迁安置房,去年来女士又分了两套房子。也就是说,来女士丈夫是上门的。所以两人之间肯定会有一些生活上的争执。

来女士丈夫希望来女士让出一套房子,给他和前妻的儿子当做婚房,来女士没有同意,两人发生了争吵。而如果来女士出现意外的话,那么她的丈夫是直接受益人,所以很有可能就是她的丈夫为了儿子的事情铤而走险。

不过目前还没有警方的通报,也无法证明来女士究竟是如何失踪的,一切都需要进一步的调查。所以这一切都是猜测的结果,最终的结果还是以警方的消息为准。

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