问题描述： 走路不稳七八年,老是摔倒,今年7月9日在西京医院神经外科给做的寰枕畸形减压手术,术后二十小时左右带上呼吸机,到现在已经四十来天,中途试着取了三次呼吸机,每次都是二氧化碳积聚,最多取过两个半小时,现在呼吸频率为每分钟24次左右,呼吸比较浅,呼吸机显示肺功能基本无问题,上肢力量弱,抬不起来胳膊,可以有耸肩动作和轻微胳膊抽动和手指动弹,下肢活动可以,吃饭也还不错,精神状态还行,手术检查说手术没有伤到神经,可能是术后水肿反应等,到现在又说因为之前神经太厉害,这次只给做的后路减压,想再给做前路减压,可能他们觉得还是有压力吧,但都做了一次手术了怎么还会比手术前糟糕,再做一次手术就能解决目前的问题吗?有可能是他们说的还是有造成的呼吸不完整吗?或者说是就是神经损伤了?还是怎么了?可以恢复吗?现在怎么办了,他们还想给牵引,我让采取营养神经的药物,说没有,让做颈颅磁不做,针灸也不做,就给什么药也不用在那等病人自己恢复,该怎么办
指导意见:你好，病人一直是瞳孔散大，没有自主呼吸，重度昏迷，而且持续好几天了，靠呼吸机维持呼吸，刺激也没有什么反应，这种情况以我的经验希望不大了，尽力吧，希望奇迹出现
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
在历史上，有这么一个非自愿变性的变性实验。
所谓的科学家为了探究人类的”性别认知“是与生俱来的，还是可以通过后天改变的。
一对男双胞胎中的其中一个，被强迫装上，改造成了女孩。
虽然很残酷，但是也是他像噩梦一样的人生，让我们开始重新解读“性别认知”。
布鲁斯和布莱恩在妈妈怀中
这对双胞胎兄弟来自加拿大，出生与1965年8月22日，一个叫布鲁斯（Bruce），另一个叫布莱恩（Brian）。
在他们刚满半岁时，就被发现有包茎问题，于是妈妈就带他们去做了切除手术。
坏就坏在这个手术，让布鲁斯的被手术用的电灼针给整个烧掉了。
你以为这就很惨了？更惨更可怕的还在后面。
布鲁斯的被毁了，父母自然也心急如焚，但是又没有办法。
毕竟在上个世纪六十年代，重建失去的男性官几乎不可能，即使是现在，新生的婴儿也不推荐做这种高风险手术。
所以现在要用什么养大这个孩子，是当他男生还是女生？又怎么解释他跟其他男孩子不一样呢？
十分焦灼的父母，自然也开始病急乱投医。
约翰·曼尼
在这个紧要关头，一个叫约翰·曼尼的生理学家就出现了。
就是他主持了这个残酷的实验，让布鲁斯从一个悲剧走向了另一个更大悲剧。
这位哈佛的博士专于性和心理领域的研究，在当时颇有名气，还经常活跃于各大电视节。
他极力推崇“性别中立理论”。
他认为小孩子一出生是没有性别概念的，孩子对性别的认知全来自后天的教育和环境。
如果从小对儿童进行“性别的再分配”，并加以正确的培养，他们都能摆脱原来的性别。
大概意思就是，如果这孩子一出生就告诉他，他的性别是男的，那他以后就是男性。
如果这孩子一出生就告诉他，他的性别是女的，那他以后就是女性。
当时，这位约翰·曼尼就是想找这么一对双胞胎来做实验，好作他”性别中立论“的有效数据啊！
在这之前他就做过多次”重新分配性别“的实验，不过对象都是一些双性人。
但是他还是觉得用双性人做实验，说服力不够啊！
这对双胞胎兄弟，多么完美的实验对照组。
他们有相同的基因、相同的家庭环境、甚至连子宫内环境都完全相同
毕竟如果这个天生的男孩能经改造变成女孩，他便能一举成名了。
于是别有用心的他，找到了布鲁斯的父母，软磨硬泡，信誓旦旦地说要帮助这个悲剧的家庭！
约翰·曼尼
扯不扯？
扯不要紧，最主要是当时布鲁斯和布莱恩的父母受这一套，完全信了啊，而且还非常积极地配合这位哈佛博士的性别实验。
他们让布鲁斯在22个月大时接受了性别重置手术。
从此，布鲁斯的被切掉，装上女性的，并改名为布兰达（Brenda）。
左边布莱恩，右边是变性后的布兰达
做了变性手术后，曼尼博士没隔三差五就来看一下他的实验进展，并对布兰达实施一系列帮住性别认知的“后天教育”，想灌输给她一种她就是女性的错觉。
例如告诉他，男人和女人的差别，给她展示各种男性女性照片，还经常将她和布莱恩并拍照对比。告诉布兰达，她和布莱恩有不一样的。
在布兰达七岁时，曼尼博士就展示给她看一个妇女生下一个女婴的全过程。
图片出自曼尼博士的档案，在长期的服用激素之后，布兰达在12岁时甚至还成功长出了。
更可怕的是，他还对只是小孩子的布兰达和布莱恩进行所谓的”演练"，说要让她建立一种更加强烈的性别认知。
具体怎么做？
大概就是要求布兰达，让布莱恩趴在布兰达身上做“冲刺运动”。
布莱恩与布兰达
这对双胞胎才9岁，曼尼博士就对外宣称这个实验是成功的。
他把这对双胞胎化名为“John and Joan”发表了论文，并得出了“性别取向乃後天决定，与先天性别无关”的推论。
当时几乎所有人都相信曼尼博士已经验证了“性别重理论”，这个理论甚至还主导了医学界三十多年。
事实真的如此吗？然而恰恰相反。‘
布兰达从小无论在思想还是行为上，都表现得更像个男孩，阳刚且叛逆，喜欢男孩子的游戏和玩具，喜欢用武力解决问题。
因为性格原因，她从幼稚园起她就一直麻烦不断，她不喜欢跟女孩子玩，但是男孩子又因她是女孩子外表一直排挤她嘲笑她。
所以她整个童年几乎没有朋友，还经常跟同学发生矛盾。
布兰达与布莱恩
再加上曼尼博士多次的“后天教育”和“演练”，这都给她造成了严重的心理创伤，她一度表现出抑郁和倾向
布兰达在进入青春期后，更是产生严重的性别认知障碍，每天都活在自我怀疑中。
然而，这一切事实都被曼尼博士有意的忽略或故意的隐瞒。
布兰达
在她不情愿地服用了一阵子的雌性激素药之后，布兰达的精神达到了崩溃的临界点
曼尼博士原本还打算在布兰达进入青春期后，对她作进一步的人工手术
因为之前她排尿全都是靠在肚脐上的人工尿管完成的
进入青春期的布兰达
看着几度欲的布兰达，父母亲这才意识到自己犯了个大错。
原本是想让自己的孩子正常生活，现在的结果更是得不偿失。
从此，他们一家与曼尼博士断绝了来往，并把告知当了13年的布兰达。
几乎是在得知的同一颗，布兰达就已经决定再去做变性手术。
二度变性，布兰达也把自己的名字改成了大卫（David）。
变回男儿身的大卫
从此，他开始定期接受睾固酮注射，并切除了两个因为雌激素变大的。
16岁时，他还得到了小时候拿起手术事故的赔偿金。
用这笔钱，他开始接受再造手术，变回一个真正的男性。
23，他甚至还和一位女子步入婚姻殿堂，同时成为三个孩子的继父。
大卫步入婚姻殿堂
一切看起来都那么美满，但是他的悲剧故事还没有结束。
...
他的兄弟布莱恩因为知道自己并不是家里的独苗，便开始与大卫关系不断恶化。
他怪责大卫在“布兰达”时期，抢走了父母所有的关注。
愤怒和抑郁在2004年把布莱恩击垮了，他因过量服用抗抑郁药物，不治身亡
做回男性的大卫
然而大卫也因小时候那些破事，学业没完成，只能混吃等死。
他只能依靠着这个不幸的故事，将故事版权卖给电影商，赚点钱。
但是，这些原本能让他过得不错的钱款又被其他商人卷走，妻子也因此要跟他离婚。
觉得人生无望的大卫，用一把猎枪对准自己的头部，结束了自己仅38岁的年轻生命
题目中问到，这对科学的发展有什么积极影响？
积极影响是有的，而且还不小。
因为大卫悲惨的一生让人类开始重新审视人类”性别认知“到底是先天还是后天的。
大卫这一类人的痛苦，也让理论越来越趋向于“由基因所决定的性别，不是后天能够轻易改变的”
现在科学普遍认为，在胚胎发育时期，就会有各种决定性别的激素分泌
这些激素不但可以使胎儿表现为不别，还能使其获得相应的性别认同
尽管孩子是在几岁后才能用言语表达自己的性别，但其实这种性别认同早就在怀孕三个月内形成
然而，用一部分人的痛苦，来完成这个理论真的值得推崇吗？
关于大卫的书《As Nature Made Him : The boy who was raised as a girl》
然而到最后，一手制造“大卫”这个悲剧的曼尼博士，竟还认为自己不应该受到指责。
他一口咬定大卫最后都不接受女性的身份，完全是怪他的父母太迟做决定，他说那时性别选择之门已经关闭了。
一个科学家爱上一个美丽的理论，并拼尽全力为这个美丽的理论掩盖丑陋的事实。
这才是这个性别实验最可怕的地方。
安乐死可能是最好的选择，可惜咱们囯家还没立法，期待以后会有法律支持
防控最雷人的标语有：期间宅在家里，葛优躺也能做贡献。要想活的久，不要到处走。预防千万条，口罩只一条！等。
这些雷人标语都朗朗上口，抓住防控核心，通俗易懂，可以达到防控宣传的目的。
第一句雷人标语：期间宅在家里，葛优躺也能做贡献。为了防止扩散，宅在家里，自觉隔离，阻断病毒传播途经，不能国家添乱，本身就是给国家作贡献。
第二句雷人标语：要想活的久，不要到处走。这是防控期间，特殊情况下的无奈之举。肺炎传播速度极快，波及范围之广，对患者造成人体伤害极大，有生命危险。呼吁大家宅在家里，少走动，避免被感染。
第三句雷人标语：预防千万条，口罩只一条。标语虽简单，但抓住预防的核心。肺炎主要是靠飞沫传染，只要人们戴上口罩，就能有效的防止病毒侵入，从而就能控制住蔓延。
这些雷人标语写的太好了！
谢邀.
伴随着社会的进步，工业的发展，汽车排放尾气的增多，空气的质量也随之下滑，焦虑的人们开始考虑到人工氧吧花钱吸氧，而一些不良商家就会借机大肆宣传吸氧的好处，宣传吸氧可以增加能量，还可以减轻生活和工作的压力、改善睡眠、延迟衰老，这些让人听起来神乎其乎的功效，真有那么神么?真有那么多的好处吗?
那么问题就来了
身体健康的正常人可以或者需要吸氧吗?
或许我们需要理智的看待这个问题.
临床上吸氧是通过提供高于周围空气氧浓度的氧气，帮助缺氧患者纠正缺氧，从而使疾病恢复受益.
我们正常人呼吸的空气中，氧气大约占21%。而大多数商业氧疗机构宣传自己的产品可以提供大约占90%的氧气，但实际上是，大多数商业产品含氧量仅有30%~40%，的确含氧比普通空气要高，但健康的正常人不需要额外那么多的氧气，为什么呢，因为人类以及自然界其他生物都已经完美进化到适应在在含氧量为21%的空气中，一旦人体的血液获得了足够的氧气，我们的参与携带氧气的红细胞就没有办法携带更多的氧气了，现实生活中，吸氧有可能会让剧烈运动的运动员感觉好一些，但对大多健康人来讲，吸氧并没有什么神效，除非身患疾病需要吸氧.现实生活中，有些正常人的确感觉在吸氧后神清气爽，顶多是心理安慰效应.
休闲氧疗是有健康风险的，商业的氧疗产品可能出现一些健康风险。
商业氧疗产品需要考氧疗产品的吸氧装备的清洁度。与正规医院提供的无菌管道医疗级氧疗不同，我们根本无法确定商业的氧疗的氧疗装置是否受到卫生健康委员会的监管，是否清洁和消毒，是否有安全隐患，因为氧气是助燃的.如果不更换氧气管或设备，或者不对设备进行彻底的消毒，霉菌和细菌就会滋生，这可能会给本身就患有肺部疾病的人造成病情加重，最好避免使用，最好到正规医院氧疗.
虽然吸氧听起来很前卫，但正常人是无需吸氧治疗。更好地选择是到美丽的森林中散步，自由的呼吸来自大自然馈赠的新鲜的免费的氧气。
另外医学上的吸氧称为氧疗.
氧气是人体组织细胞进行能量代谢所必需的物质。
氧疗的主要目的包括：
① 纠正或者改善低氧血症：
主要通过提高吸入氧浓度（FiO2），而提升肺泡氧分压，可达到纠正或者改善低氧性低氧血症目的；
② 降低我们呼吸肌肉做功：缺氧时可刺激大脑，导致呼吸加快，从而使呼吸机肉做功随之增加，耗氧增加而加重缺氧，给予氧疗或者提高吸入氧浓度可降低呼吸功
③ 降低心肌的做功：缺氧和低氧血症和缺氧可导致心率加快，心排出的血量增加、外周血管收缩、血压升高，导致心肌做功增加，氧疗可以通过纠正低氧血症降低心肌做功。
临床那些情况需要吸氧呢?
氧疗主要适用于所有存在组织缺氧和低氧血症的患者以及高危患者。
主要适应证包括：
① 缺氧或者低氧血症患者；
② 呼吸急促、呼吸困难或者窘迫；
③ 休克等低血压患者；
④ 低心排血量的患者；
⑤ 煤气等中毒的患者；
⑥ 呼吸心跳骤停的患者。
临床上需要警惕的是，尤其是对于无明显组织缺氧和低氧血症表现的高危患者，也应考虑氧气疗法。
（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）
就实习的时候在重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）呆过两周，对ICU的了解可能不如专科医生。
跟大家分享一个我在心内科重症监护室的时候，经历的一次抢救。
那时是晚上10点钟，外院转进来一个肺癌，出现心脏骤停的病人。病人是50多岁的男性，入科后心跳已经停止，进行了立刻的抢救，持续胸外按压，紧急建立静脉通道补液，迅速运用升压药提高血压升压药。
医护脚步快速地移动，在这病人跟旁有条不紊地施救，还有我们轮流给病人做胸外按压，抢救持续了一个小时左右，最后无力回天是由负责指挥抢救的副主任医师宣布临床死亡，死亡时间23:43。
当医生对家属宣布临床死亡的时候，病人的妻子嚎啕大哭，一直说着下午还好好的去出去喝茶，怎么一回来人就没有了？
也许生命就是如此脆弱，即使是重症监护室，也未必能够起死回生。
在重症监护室里面，病人很多都是意识不清醒的，身上连接着多种监测仪器，这些仪器一旦出现异常，就会发出警报声音，医护人员在听到警报声后，会迅速到病人身边，寻找警报原因，并快速解决问题。
在重症监护室里的病人，毫无疑问，病情都很重，因此，死亡的病人数量会比较多，死亡讨论是常有的事情。
还有一些病人是做完手术后到重症监护室暂时观察的，这些病人需要非常细致的关注，以确保病人能够维持正常生理代谢，正常康复。
抑郁症和焦虑症都是属于精神方面的疾病，也是临床上常见的神经症。那么抑郁症和焦虑症都有哪些躯体症状？现将从以下几点来简要的回答一下这个问题，希望我的回答能够对你有所帮助。
躯体症状指的是使我们感觉到痛苦或者身体所表现出的不适症状，它涉及人体全身的各个部位，比如头颈部可见头晕、头痛、头昏、耳鸣、耳聋等不适，心血管呼吸系统可见心慌、心悸、呼吸困难等不适，消化系统可见腹痛、腹泻、便秘、消化不良等，泌尿生殖系统可见尿频、尿急、尿痛、性功能障碍等，以及全身性的症状如乏力、疲倦等症状。
抑郁症是指以持续性(一般两周以上)的情绪低落、疲乏、兴趣丧失为主要表现的情感障碍综合征。目前关于抑郁症的病因不明确，主要和生物学因素、环境因素、心理因素等密切相关。
临床上抑郁症主要表现为心情沉重、郁郁寡欢，自觉生活无意义，度日如年，痛苦难熬，不能自拨，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交，甚至有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安等，严重时可出现自罪、疑病观念，甚至厌世等情况。
焦虑症是指以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为特征的神经症，常伴有伴有明显的自经系统症状、肌肉紧张和运动性不安。同时焦虑症的病因目前也尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、社会心理因素等有关。
焦虑症主要表现为焦虑、恐慌、情绪或者精神紧张，或者坐卧不安，整日提心吊胆，缺乏安全感，常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象如入睡困难、做恶梦、易惊醒，眩晕、心悸、胸部有紧压或窒息感,食欲不振、腹胀等症状。
上面我们简单的了解了抑郁症和焦虑症的一些基本情况，现在我们来系统的了解一下抑郁症和焦虑的躯体症状都有哪些？
抑郁症的病人大多数都有躯体，其躯体症状表现有：
焦虑症的躯体症状多为自经功能紊乱的表现，通常表现为：
