1,心肌炎心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的慢性,亚急性或慢性的炎性蹭,近年来病毒性心肌炎的低些发病率不断地提高,病情的严重程度相同,态度差异比较大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无肯定病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至心脏病猝死,急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有轻微发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等,检查可见过早搏动,传导阻滞等心律失常,谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,类风湿因子增快,心电图,X线检查能增强检查诊断,治疗好除了休养几天,设计改进心肌营养,操纵心功能不全与改嘛心律失常,避兔继发感染等,
2,心包炎心包炎可分为急性肠炎心包炎,咽炎心包炎,收窄性心包炎,患者可有不发热,盗汗,咳嗽,咽痒,或呕吐的现象,腹胀,心包很快地渗着大量积液时可再一次发生急性肠炎心脏破裂处症状,患者胸部疼痛,胸闷,口唇紫绀,面色发白,甚至休克,还可有腹水,肝肿大等症,
3,胸膜炎胸膜炎又称肋膜炎,是胸膜的炎症,炎症消褪后,胸膜可可以恢复至正常,或突然发生两层胸膜相互间粘连,由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等,结核性胸膜炎是最常见的一种,干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,态度为剧烈胸痛,似点刺状,检查可发现胸膜摩擦音等变动,渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的逐渐减少,胸痛变得越来越弱或消失,病人最多见干咳嗽,可有呼吸困难,再者常是经常发热,消瘦,困倦,食欲不佳等全身症状,检查可突然发现心,肺受压的表现,在大量胸液时,可实际胸部检查和X线检查发现,结核性胸膜炎的治疗要注意除开结核药物治疗;瞬间加速胸液的吸收,用处时抽液治疗;防止和下降胸膜增厚和粘连,最好选择肾上腺皮质激素等。胸膜炎是众多原因紊乱的胸膜壁层和脏层的炎症,大多数为继发于肺部和胸部的蹭,也可为全身性疾病的局部表现,临床上支气管扩张有多种类型,以结核性胸膜炎极其最常见,对于甲亢心,风心病,冠心病有一个特殊能量的计量鉴别诊断方法:甲亢性心脏病(全称甲亢心),风湿性心脏病(全称风心病),冠状动脉硬化性心脏病(是由冠心病)是迥然不同的三种心脏蹭,但在疾病的一定时期,其表现颇相似,以致易导致误诊误治,临床应用方法:将患者的特殊症状和体征(阳性或阴性)根据表中你所选明确诊断指数逐一记录过来,然后把相加,其代数和>0者,是可以检查诊断甲亢症,其代数和≤0者可以排除甲亢症,将患者出现的各项症状及体征(和阴性及阴性的)诊断指数,按3种心脏病各自相乘,以各病诊断指数和的大小,作为鉴别的根据,和大者就可确诊为该病,例如甲亢心指数较高者诊为甲亢心,冠心病指数较高者确诊为冠心病,风心病指数较大者诊为风心病,
饮食有节，合理营养。老年人脾胃功能衰退，厚腻、炙燥、辛辣、生冷食物都应慎食或运动减肥，且绝不可以过饥、过饱。并要你做到合算营养，平衡饮食。每隔一天膳食再注意少油腻饮食要清淡是一种少盐、少油、少动物性食物的饮食。食用油中的钠更具血压低血压、加重心脏负担、过多水肿的作用。
适当锻炼，一定不要久卧长时间坐着：不宜久坐长时间坐着会使血流缓慢，血栓形成，但必须尽量，在气温低的清晨忌晨练，宜你选择下午较暖和一点的时间参与不能过量的体育锻炼，如晚饭后散步、慢跑、游泳、打太极拳等。运动要因人而异，量力而为，循序渐进，要适可而止，运动量以无不适感为度，稍感不慢慢适应及时再继续锻炼，过量摄入则不但会诱发心绞痛甚至还心肌梗死。坚持不懈的运动是可以彻底改善心脏的功能。
增强体质，尽量减少感染炎症：骤冷骤热可使呼吸道及全身抵抗力降低，极不容易再一次发生感冒发烧和急性支气管炎。近年来的研究表明：急性炎症过程会过多斑块形成崩裂，大量的炎性介质会被破坏血液系统凝血-抗凝平衡，可能导致血栓形成等病理过程。同时感染炎症会又加重心脏的负担，会诱发心力衰竭。冠心病患者一旦病菌感染，无论轻重都应主动积极治疗。
那除开冠脉造影，还有没有别的方法明确诊断冠心病？是因为某些原因不敢做或者肾功能衰竭不能做冠脉造影检查，咋办呢？
我们说冠脉造影是诊断冠心病的金标准，但并并非唯一标准，还有一个以下方法帮推测如何确定患有冠心病。
1.症状
有与活动、疲乏或情绪激动相关的心前区或胸部正中闷、痛疼痛，一般是巴掌大小范围，持续数分钟，再休息后症状逐渐地明显好转。那种情况现在就要考虑可能会是冠心病心绞痛，短短15-20分钟以上不可缓解，要警慢急性心梗，不需要立马到医院进一步检查。
2.心电图
相对于胸闷胸痛病发数分钟的患者，其它心电图很很可能是正常。你需要做动态心电图或是运动试验检查来确定是否有冠心病。
动态心电图检查:做这项检查，千万不能躺在那里休息一会。平时怎么活动就怎摸活动，甚至要言语去爬爬楼、爬爬坡时来会诱发自己胸闷胸痛异常感觉，这时的心电图会被记录信息下了，不发作很不舒服后要马上停住再休息。24小时后，医生会分析你24h的心电变化，要是突然发作胸闷胸痛时有心肌缺血的心电图决定，而是没有症状时心电图是都正常的，那就检查诊断冠心病的可能性是相当大的。
运动试验:在类似于跑步机的一个仪器上快步走，是可以按照速度又慢到快，同时，受检者身上贴有电极片，与心电图机联成一体。运动过程中直接出现胸闷气短异样感，心电图直接出现缺血缺氧决定，停止下来运动后受检者症状逐渐地只能缓解，心电图也可以恢复正常，应该是运动试验阳性，考虑冠心病的可能性太大。
3.冠脉CTA
在手臂上打一个留置针，做CT检查时，飞快注入造影剂，会倒灌心脏血管，然后把进行CT扫描，结果，后台参与冠状动脉的三维成像，来看是否有冠脉血管的狭窄，确认狭窄程度。但受依靠度、心率、呼吸和因素影响，准确度方面不妨冠脉造影检查。但是造影剂的用量也比冠脉造影多，为预防造影剂肾病，任务这项系统检查要多喝温开水，想办法把造影剂代谢废物出去后。肾功能异常者必须经过医生评估，才能确定是否也可以得到该项检查。
4.抽血化验心肌标志物
对于胸闷胸痛缓慢时间在15-20分钟以下的患者，要戒备急性心梗。主动脉夹层患者会有心肌标志物的降低，但特异性的心肌标志物肌钙蛋白，一般是在4小时那以后才有可能有降下来，因此第一次查肌钙蛋白都正常，还要又一次复查。
这样，以上全面检查方法高度怀疑冠心病了，如何确定一定需要做冠脉造影呢？
一定这些词太肯定了，也需要发表意见患者和家属的意见。不过从治疗角度而言，徐医生我还是建议您200以内患者做冠脉造影的。
急性心肌梗死患者，不稳定啊心绞痛患者，除了初发心绞痛、加速恶化性心绞痛、药物治疗效果欠佳的心绞痛患者，这个患者体内的斑块都不很稳定，冠脉造影检查有助才发现它们，大量的循证证据说，这些患者的介入治疗可促进血液循环下降心梗、减少心血管死亡，改善预后。
这对病情很很稳定的劳累性心绞痛患者，药物治疗效果挺好，研究表明，与药物治疗相比，介入治疗并又不能给这一类患者给予进一步获益，所以是不不需要做冠脉造影和介入治疗的。
只希望以上帮下忙对大家有帮助！
关注健康，关注心血管徐医生！
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指由于粥样硬化会造成冠脉管腔狭窄＞50%，狭窄通道远端心肌细胞会在其它诱因的作用下直接出现大脑缺血性改变。
冠心病的主要症状是心绞痛，有名的表现为心前区或胸骨后紧缩感或盘剥样疼痛，不是是的也可表现为咽部紧缩感、左肩、左上肢、上腹部疼痛，持续时间数分钟，多与活动、情绪激动、寒冷刺激等关联。
这样，得了冠心病为什么不会很不舒服呢？多数情况下与患者探听到患病后自身的害怕情绪、焦虑、郁闷等有关，即患者的植物神经系统再次出现了紊乱，肯定了，我们也没法完全先排除其他疾病肝胆火旺的可能性，必须参照患者自身的具体详细症状由主管医生参与排除肾炎。
冠心病的高危因素有哪些呢？
（一）三高即高血压、高血糖、高血脂。
（二）肥胖。
（三）缺少运动。
（四）吸烟酗酒。
（五）作息不规律。
（六）精神紧张。
综上所述，得了冠心病感觉很不舒服很有可能与患者情绪紧张有关，冠心病的高危因素有三高、肥胖、缺乏锻炼、吸烟酗酒、作息不规律、精神紧张等。
什么是做有氧运动呢？
低强度、长时间的运动，基本也是有氧运动，诸如，跳步、每天跑步、冲刺能力中速游泳、骑单车、跳舞啊等。有氧运动也能比较有效地煅炼心、肺等器官，能慢慢改善心血管和肺的功能。
有氧运动的目的只是相对而言加强心肺耐力。在运动时，的原因肌肉收缩而需要大量能量和氧气，氧气的需求量提高，心脏的收缩次数、有时候压抢到的血液量、呼吸次数、肺部的收张程度均增强。因为当运动持续，肌肉长时间向内收缩，心肺就可以努力再努力地及时供应氧气分给肌肉，以及运回来肌肉中的废物。而这持续的的需求，可提高心肺的耐力。
长期坚持下来慢跑能提高体内血红蛋白的数量，提高机体抵抗力，抗衰老，增加大脑皮层的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止动脉硬化，降低心脑血管疾病的发病率。
如果没有巳经得了冠心病，怎么你选有氧锻炼呢？
并不是什么全部的冠心病都是可以去骑电瓶车、游泳、有氧运动，是因为冠心病也要具体一点看到了什么呢程度，而不是什么说有氧运动有好处，就都去有氧运动。
第一、急性心肌梗死三个月以上，不要参与大的运动，以重新恢复活动重点。
第二、所有的合并心衰的朋友，特别心功能三级四级的朋友，不个人建议运动，而且稍活动是会喘，心衰完了的心脏没法实际锻炼多来复原，更通常的是休息。
第三、也没管用压制的心绞痛，一走路啊快就突然发作心绞痛，肯定不建议运动，有时候应该有心绞痛的风险，我们不能喷着风险去运动。
第四、冠脉严重狭窄也没全宁血运重建，也就是狭窄通道很不厉害但是就没支架或搭桥的朋友，不要运动。
第五、剩余的轻度的冠脉狭窄，比较有效压制的冠心病，没有主动脉夹层，也没心衰的朋友，参照自己的体力，也可以选择慢跑，想游泳，骑电瓶车等自己热爱的有氧运动。
有氧运动，个人建议星期13-5次，隔一段时间不大于30分钟，心率完全控制在170-年龄！
特别这对没有冠心病的朋友，更是要有氧运动！
可预防胜于治疗，离开三高，远离自己心脑血管疾病！
冠心病老人很可能会存在200以内的心理问题：
1、焦虑心理老年人的适应能力差，患有疾病后住到眼生的医院，住院时后衣食起居休息睡眠等日常生活很难渐渐适应，病人性格变的脆弱，心情若不是，情绪低落。因此病人都正常的生活和活动受疾病限制，不需要他人照顾好，对自己的价值感觉道怀疑，其实成了家庭和社会的负担。使有一种悲观消极、失望、自卑心理。
2、恐惧心理老年人导致年老多病，加之对疾病严重程度及疾病性质不知道一点，不容易自我尊重扩大疾病的严重性和受死亡地的威胁，进而产生恐惧心理。
3、比较敏感心理与此同时病情的发展，病人过渡劳累崇尚自感变化，对治疗方案及医护人员的言行和他人对自己的态度过度敏感，过喜、过悲、过虑、过怒等均可造成情绪波动及病情变化。
4、固执倔强心理老年人平时性格倔强，病后更是坚持己见，漫长的病程倒致他们容易发怒，抱怨家人照顾不周，对医生护士不清楚，比较喜欢别人恭敬无条件服从，期望能得到子女的关怀，也只希望得到到别人尽量、同情和怜悯陪在。
所以我，冠心病患者的心情很重要的是，要以免情绪大起大落和精神高度紧张，应尽量平淡、愉快的心情。
冠心病是指粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性转变会造成心肌缺血缺氧而坏死引起的心脏病。冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个太过漫长的过程，所以，必须从小养成良好的生活习惯、是健康的生活。
一、冠心病的预防，和2种人群即健康最好人群和高危人群。
健康人群的预防
低盐低脂，营养均衡，戒烟限酒，适当运动，避免久坐（长期久坐者冠心病发病率提升1倍），持续标准体态，精神放松。
高危人群
是指有以下冠心病的高危因素，以及男性、年龄40岁、冠心病家族史、吸烟（10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。高血压、高胆固醇及吸烟是最主要的3个危险因素。
危险因素少嘛得冠心病的概率越高，对危险因素的改善，可尽量减少或延后反展为冠心病。
除性别、年龄、家族史、既往史不可变动外，其它危险因素都这个可以可预防，如戒酒，降压降脂，运动减肥，低盐低脂等。
寒冷的天气或冬春季节，冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率都会提高，要做保温功能，减少户外运动。
二、治疗啊
冠心病分为急性冠脉病和急性肝炎冠脉综合症。
治疗治疗分为药物治疗和手术治疗。
急性发作期，用些硝酸甘油（连续使用不将近3次），速效救心丸。
急性期手术治疗和溶栓手术、微创支架手术（用支架将血管合拢）和搭桥术（自己健康血管替换狭窄或闭塞血管）。
长期性药物治疗除了：抗血小板药物（阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，吲哚布芬），稳定斑块（他汀类），扩血管（硝酸酯类药物）、减慢心率降低心肌耗氧（β类受体阻滞剂，美托洛儿，比索罗尔等）。
不论是否需要手术，在院外患者都要规律用药，绝又不能随意停药的或改药量，这不但利于疾病彻底痊愈，还很容易倒致心肌梗死等其他问题。
剩下的生活调整：运动、营养均衡、心理开导、戒烟。
如果能对您有帮助。
要是有冠心病史，并伴有头痛、心绞痛、受寒着凉后易腹泻的情况、腰背痛偶不发作等，治法则以温通心肾之阳，兼活血化瘀重点，葛根升阳生津在这里为君药，葛根中提出的黄酮能加强脑及冠状血管血流量，故为冠心病主药。如果没有冠心病患者工作压力大、常熬夜、不运动、年高体质弱，因劳神过度而倒致气阴两损，故治疗治疗当从益气养阴立法，方以黄芪、黄精偏于，既能益气，又能养阴。
这里只不过是一个思路，具体的情况肯定要在医生的指导下。平时一饮食上要尽量吃高蛋白低脂肪的食物，如海鱼、虾，蛋、奶、大豆等。
㊗️您和健康！
谢谢
