1)氟伏沙明:治疗啊强迫症的正确药量是150~300mg/天可以晚上一次服用复方也是可以分四次服药那个药有一定的镇静安眠作用虽说SSRI类药物有5种但是这几种药物在疗效上是同而不同的兰释我在强迫症的治疗中应用的比较多个人体会到抗不会勉强效果还是对难治性强迫症也有都很好的效果跟这种药对Sigma(西格玛)受体作用较强有关系另外兰释确实是儿童强迫症的最好的药
2)帕罗西秃那个药又是我比较好不喜欢是用药物效果也是不错的这种药物应用于抗强迫的话具体用法剂量是30~60mg/天也可以一次可口服那个药物抗焦虑的效果也非常好帕罗西汀是封堵住5-HT再食物摄取作用最强的药物降下来5-HT的作用最强抗不强迫、焦虑效果好与此有关系应用的一点体会:正在服用药时先吃半片吃一个星期后因此到1片如果没有停药后的话渐渐减量万不可一下暂停使用大多数患者服用药后有一定的镇静作用这个可以扔到晚上用药其它患者用后会出现一过性的高血压但高血压患者口服的话要定期监测血压
3)氟西秃作用于抗强迫的话正确剂量是40~60mg/天可以不一次口服该药是冶疗贪食症、厌食症的首选药作用于抗自我催眠效果都是确实不错的这样的药的副作用常表现出来为消化系统的症状如腹泻的情况等大多2周后消失不见
4)舍曲林:该药的副作用要比较小具体方法的剂量是150~300mg/天这个可以一次可以口服3。强迫症的二线药物治疗
1)氯丙咪嗪:又叫氯米帕明是三环类抗抑郁药是个老药老药不代表疗效不大好只不过该药抗不会勉强效果是很不错的正确剂量是150~300mg该药的通常问题是副作用会增大而且对心脏的副作用会增大尤其是在大剂量下副作用就更明显了在目前如此重视药物安全性的前提下该药的使用就越来越多了2。)文拉法新、米氮平、西酞普兰、利培酮等药物4。强迫症的三线药物治疗三线药物是可以再理解为增效剂相对于难治性的强迫症利水药增效剂有时会有一些好些的效果一般也是抗精神病药物注意:加用增效剂要在大夫的指导、不同意下进行要知道这一类的药物副作用要比会增大
1)阿立哌唑:常用剂量5~15mg/天分1次也可以2次口服从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果非常好当然并非更适合所有的的强迫症患者充当一种方法这个可以试一试
2)奥氮平:广泛剂量5~10mg/天1次阿昔洛韦从文献和临床实践上看加用奥氮平对部分不会勉强患者还是有效果的
3)喹硫平:常用剂量200-4003mg/天1次口服对部分患者有效果5。难治性强迫症的治疗难治性强迫症是指当经过氯丙咪嗪和至多一种SSRI类药物的其它足量、足疗程治疗并未额外满意疗效的强迫症一般来说多根据不同情况加量、敷药和联合用药的方法并且治疗具体一点的调整方法要增强每一位患者的具体临床表现判断联合用药的话大部分采裙不强迫药物和增效剂组建一线药物和二线药物同盟完全不同的抗强迫药物联合6。强迫症的药物治疗步骤:具体用法的几种方案
1)选择一线的SSRI类药物系统治疗
2)加用非啊是抗精神病药物强化宠物治疗
3)换别外一种一线SSRI类药物治疗
4)加用或则换用氯米帕明
5)该成艾司西酞普兰的或西酞普兰治、
6)其余治疗:例如电休克治疗
7)不安慰和鼓励参与脑神经外科治疗治疗而且脑神经外科治疗肯定导致永久性损伤的损伤当然了每一位患者服药哪种药物最合适则要考虑到患者的病情、诊疗经过用药经历及用药后的效果、患者对药物的耐受情况、副作用情况也要考虑到患者的经济情况综合考虑后做出了决定后再实际随访观察患者随时调整治疗方案使患者逐渐走向康复治疗心理治疗心理治疗是指临床医师实际言语或非言语交谈建立起起与患者的良好医患关系应用形式或者心理学和医学的知识指导和解决患者怎么克服和改改不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见和适应问题我个人以为药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者彻底痊愈的两条腿心理治疗也非常重要
1)精神科医生有一部分精神科医生的特长那就是心理治疗找这部分精神科医生做心理治疗最合适而且这才是最尽职的心理医生以外精神科医生可能会特长不是什么心理治疗但也这个可以做心理治疗像意见疗法、认知疗法等等;
2)临床心理学工作者诸如医院的心理治疗师等手中掌握临床心理学知识的人合适强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法和简单解除对于不强迫症状的不安和胆怯焦虑对自己的症状要采取措施不搭理、不怕、不对抗的态度一定要顺其自然就好这是压制恶性循环的关键毕竟自我催眠症状之所以又出现正是导致患者不不允许这个症状会出现非要和它抵抗这不但是在警告、付魔自己再产生不会勉强症状此时你越是浓烈地不强迫自己“不自我催眠”实际上就越是不强迫自己去“不会勉强”其次是个性的恢复塑造改变自己的出了问题人格结构树立道德起自信培养和训练良好的心理素质无法形成积极主动、乐观积极、无畏无惧、果敢刚毅的思维而绝又不是一心一意地乘乱立马驱除症状“跟着症状随其自然”这是森田治疗的核心不会勉强症状要完全消失比较比较困难患者和家属要认可自我催眠症状带着兴奋症状去自己的生活学习随其自然为所当为认同不强迫症状焦虑不安极为严重时不要相抗衡不愿意症状可以去反复重复一遍想的或做一旦焦虑缓解建议及时转移注意力不愿意症状会慢慢地见好“一切顺其自然”不仅是在症状等待时要“为所当为”在平时更要先去做有价值、有意义、富有思想建设性的活动这除开树立目标极大准求增长学识增强才干确立起是真的自傲主动积极地自己的生活培养训练强烈的求知欲观察、发掘、亲身体验生活中美好的事物不选择逃避困难正确尊重挫折重视培养自己处理问题的能力
1)不理:不理是强迫症患者中最明智之人的策略如果不是不会勉强症状却没紊乱患者的焦虑反应这样的话时间一久它就会只不过突然感到“无聊啊”而告辞了
2)不怕:这对强迫症患者其症状单单仅仅一种表象的东西能够在后面起作用的是他们的松动个性和思维强迫症患者的首要任务是其个性的然后再塑造改变自己的产生不良影响人格结构树立正确的人生观和价值观起自信注意培养良好的心理素质不能形成积极、积极乐观、无畏、果敢的思维而绝不是一心一意地乘乱立即永久消除症状这项工作简单还得从自己对症状的态度上正在所谓的“不怕”并并非要抑制细胞症状你要想:症状又出现要让它又出现吧也没什么东西再说的就算是对我会造成一点威胁最大的影响都是暂时的、不大的、可修补的要是我能你不怕不与之抵抗我的心理素质就会越来越强这样的话从长远看我会越来越好我也一定会成功和幸福的要知道“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最不重要的仅有你做到“不怕”才能能够做到“不理睬”和“不相对抗”些强迫症患者可是暗暗对他念叨着对症状理他、不怕、不抗衡但他们实是是希望这么一叨咕不会勉强症状都会立马消除所以在内心深处他们并没有你做到真正的的不怕以致也就不可能有什么呢疗效
3)不抵抗:不对抗的意思是“顺其自然就好”“一切顺其自然”不是症状再次出现后放任自流自甘平庸完全是明确的正确的方向去行动和努力坚持都正常的学习与生活做自己估计做的事“顺气自然”不是让你看就看只不过是要让你忍受着一定的痛苦坚持老师讲课学你可以不通过认真思考、积极主动地想象、不善于质疑等让自己十分投入到学习中去这样一来症状就越来越大又不能对你的学习与生活造成受到干扰你对它的恐惧与焦虑也变会慢慢的缓解“顺气自然”不仅是在症状等待时要“为所当为”在平时更要先去做有价值、有意义、极富建设性的活动这除开树立目标所不追求增长学识增强才干组建起是真的自信主动积极地生活,生活注意培养广泛的兴趣仔细观察、发掘出来、可以体验生活中如此美好的事物不选择逃避困难正确的冷冰冰的态度挫折重视培养自己分析问题的能力
建议您去医院去检查一下。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请勿必到比较正规医疗机构就诊
强迫症(obsession)可伴有很明显惶恐和烦恼,但有莫名的求治、自以为力一直保持求完整。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请速速到非常正规医疗机构就诊
强迫症的根源是对自己的不认同,对现实的自己不认可,把现实理想化、自我化,使为了达到自我的理想的状态和感受,所以用思维行为提升到满足、你不用担心和踏踏实实。我们在童年极其严苛的家庭教育和社会等三方面因素的影响下养成习惯了内向人、胆子很小、敏感、多疑、自卑感、喜欢想要逃避、完美主义的人格特征,另外一些创伤性经历特点在了一起,就不能形成了强迫症的此病基础。
内心诱发焦虑是直接原因
强迫症病人更加焦虑紧张,烦躁的原因则肯定是内心的,这些个平时肯定会以一些想出现在头脑中,比如说关于性和攻击的想法。
总之你是哪人的头脑里面都会有这些个太无聊的想法、杂念,但是常人绝对不会去否定那个想法,更肯定不会在乎那个想法,不可能怀疑这种想法是真有。所以我肯定不会恐惧。而强迫症患者,一是觉得不会出现那个想法。二会把这个念头以为是真的,尽力的去排斥。并且焦虑,每隔一天被这样的问题困扰。接着发展出仪式行为缓解焦虑不安,最大限度地发展成强迫症。
比如说我要想做一件事,你要让我干,我就又不肯做,并不是强迫症本能驱使的,只是他的孩子气会造成的。那些个适度商量是这个可以改的,强迫症就不一样了,你讲什么也强行不了他的想法,就要干,不干不行啊,心里烦燥,这是一种病态。因为说你是什么人都有强迫症,我觉得应该不确切的。
但现在却有很多人复杂的心情傲气,带了鄙夷不屑的目光,振振有词地说自己有强迫症,只好看这也不顺眼看那也觉得不舒服。好像听说强迫症这个词成了高人一等的可摆显的身份了,成了看不顺眼别人理由了,真是荒缪凶厉。
而这种“假强迫症患者”从跟本上说那是看不起人人,丝毫理由地光盘驱动优越感,用强迫症这种借口来提升贬损别人的目的。
真如果这样受不了看不爽,自己几乎可以不换个环境,也可以优化一下看不过的地方,而不是什么神气活现地奚落别人。
这就是说也有很多自居有洁癖的人,若真一眼就看到不乾净就自己去打扫收拾好乾净,这才能让人相信其真有洁癖。但若只是以洁癖为借口去骂别人脏,那肯定真够个癖了,得治!