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署了名7499读者6月1日来咨询：崇敬的郑教授，您好，我是一位被长期诊断为双相情感障碍的患者，重郁轻躁的典型。2010年到现在为止运行发作起来，只不过无论是医生肯定自己都一直充当抑郁症治疗，所以才一向是没有吃了奥氮平，长期服用来士谱，催睡服用药和佐匹克隆，近两年开始服用心境稳定剂德巴金。今年3月初又心理抑郁了，这回伴焦虑，强迫挺极为严重，这期间看见了您的文章我确定试图一下将该成2.57毫克奥氮平、上周二开始口服到昨天，眨眼间一周将近，有的确的好转，起效相当很明显,想请您指导，多久可以停掉奥氮平呢？盼发。
抑郁或抑郁症是几乎也可以治疗好的，那为什么临床上许多患者都觉得抑郁症难治愈，大部分抗抑郁药有一定的疗效但大多不甚感激不尽。停止用药后极容易反复发作，不少患者必须长期，甚至还是终身服药。
其原因主要有以下哪一种：
1.对抑郁症该病的机制是因此多种神经介质普遍缺乏的认识不足。
目前全球精神和心理领域内绝大部分的学者和医生都以为其产生的原因与大脑的边缘系统、网状结构等主管情绪细胞的突触间隙，传达消息信息的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素两种神经介质回吸收过多的话，其倒致抑郁、焦虑、恐惧、不强迫、上下行情绪失调等心理障碍，由于那些神经介质无法药物和其余手段解释和修为提升的，因此只能按照暂时抑制其回它吸收的药物来抵抗其丢了过多。因此无论是老一代或目前最常用着的抗抑郁药SSRl所谓的五朵，大都实际抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的回收能起抗抑郁的作用。
2000年我们意外突然发现按照用极小剂量的奥氮平来抑制炎症多巴胺的回它吸收确取得了难以预料的抗抑郁效果，时间证明了，会造成情绪低落的不仅仅是五羟色胺和去甲肾上腺素，还除开多巴胺，并且抑郁的发病与极度缺乏多种神经介质无关，即便近十年来也些人也给出了功能不同神经介质的观点，但仍然未改变上课的老师书上的权威理论。
所以民间的抗抑郁药物疗效有效率仅70%能提高到将近100%，起效时间别冲1-2个月时间缩短到3-5天，转好程度逼近100%，睡眠，情绪、植物神经功能紊乱引起的特殊躯体症状同时消失不见。如第一天晚6点前根据睡眠好坏先服用药奥氮平1.25-2.5mg(治疗治疗精分需15-30mg)次日早饭后再服用1-2片完全没有一种SSRI类药物均管用。同时也应用其余新的一代非典型抗精分药物均通过试验，但效果均还不如奥氮平。这种超适应症的用法2015年已是从FDA的批准。（见下图）
因此奥氮平会受到刺激下丘脑食欲中枢再产生饥饿感，但给药前一定要特别强调当出现饥饿感、时一定要严不饮食控制，不使胃容量扩张势力吃得太多有一种肥胖。或者对睡眠不大好的人，其有次日精神不振的副作用，但当天就能改善睡眠入睡困难困难和早醒。对睡眠尚可的人都应在晚6点前口服，与饭前饭后无关，其好处它不是安眠药，是可以按平时睡眠时间很快地安静入睡。
SSRI类药物抗抑郁效果欠佳，且起效时间较长，部分患者服药治疗后产生恐惧感、焦虑感和消化道等的有所不同程度的副作用，因此不少人仅服用复方一次后就停药后了，肯定还没有效果。
不少人对此长期服药，尤其是服用复方精神类的药物修真者的存在明显的偏见伴有一种着急其副作的胆怯心理，并且病情见好点就想立即可以停药，这确实是抑郁症很难全部治疗好的不重要原因。
2.会造成心理抑郁的基础原因没能变化。
情绪低落的发生了什么的患者与遗传相关的性格有交好的关系，人的性格是没有办法修饰确没能转变。至于和患者遭遇“不能逃掉”不愉快的社会心理因素关联。并且和高血压、糖尿病等都都属于慢性病。
抑郁患者一般说来有性格上的特征：性格内向或外粗内细（遇到大事多思、多疑、疑心病重），敏感，自我中心强，接受不了失败和挫折，不追求细节，情绪化严重，怕受伤害因比不容易接要不良的暗示，胆小，依懒性重，自信与不信心刚开始等。
一旦遇到了不能控制住的不快乐满满社会心理因素如：工作、怎么学习、生活中的压力，人际关系微怒，环境适应正常的、感情生活的挫折、配偶性格差异大、子女给予的其它烦心的因素、特别对长期性受困于失眠或查不出原因且治疗不生效、因植物神经功能紊乱出现的特殊躯体症状和对自已健康和生命再产生担忧。
那样的性格的人大脑中的调节情绪的三种神经介质本身就不稳定；而生活中各种不祝生活的社会心理因素仍然存在而且很难被他们变小，神经介质回它吸收会更快可能导致它们的水平迅速下降。而抑郁患者大脑中的调节情绪的三种神经介质水平偶尔会会在波动洞府之中，这也就是抑郁患者很难停药后，马上停药后遇容易反复发作的原因。
有一些而且突遇的重大的事情生活事件打击之引起的抑郁，伴随着时间的流逝不愉快的情绪会渐渐消淡，一年半载后可以不马上停药。但不少人自己没能远离了那些不祝生活社会心理因素故没法停药后。因此在服用药抗抑郁药物的同时，需要不断地地提升到自己的心理抗挫折能力，就算碰到再大的挫折也能扶着没所谓的态度，这样的话是彻底有希望摆脱药物的控制。
3.目前临床上确诊着抑郁症患者很有可能大部分被误诊了。
精神病学上，有一个双向情感障碍，也称为躁郁症。这些人噪狂和抑郁前后交替再次出现，此病时和履带式装甲精神疾病患者一样完全失去抵抗深悔能力，如西方世界简直早上都是躁郁症患者噪狂发作起来，直接进入校园或公共场所枪击一些与自己毫无关系的人群。
不过算正常人群中也有不少情绪反差尤其大的群体，他们的情绪你经常会处在兴奋状态或抑郁状态与交替变换，自已心中什么都很清楚确难以调控中，且外表上很佳察觉到。就算是进入兴奋状态时也的确不会躁狂。
处于兴奋状态时或被称激动的相，此时的他们态度为情绪高涨，思维而且亢奋、敏感、富有创造力、不满足的条件于前人和自我以往的成功，不断的追求创新，此时工作效率极高、不怕困难、也不知身体疲劳，彷彿半个人的心境处于兰天白云空间中。此时有时情绪也容易激动、失去控制。但绝对不会丧失深悔力，绝应该不会噪狂。
可是娃娃的脸，有时郁闷忽然间跌落到“阴沟里”，这座人䧟入抑郁状态中即抑郁相，表现为情绪低落、无愉、疲倦乏力、睡眠障碍、满脑子充彻了无法控制的焦虑情绪、即便心中什么都明白了却根本无法控制、此时注意力会变得异常绝对无法集中、近事记忆力确实降到、自信心彻底消失、人会变得异常更加消极甚至连消极。以前已经变了个人。他们都有发下的怎会不知力，心中什么都知道可几乎无法控制，不能象普通人一样处在情绪小范围波动，是可以调控的状态。当他们急速坠落到抑郁状态时反差颇大，因此率较高。
他们的情绪也都属于顿井站转换成型，尤其是领英、骨干中多见，的原因社会角色不一样，并且他们的情绪变化而不会被掩盖起来，一般人很不自然进去，但自己和親属是清楚的。年轻时工作繁忙来讲兴奋相为主兼顾，就算转换成到抑郁相也应该不会持久，以为自己适当调节好的，但他一般发现自己控制不住自己的情绪也不可能医院就医。不过各个人的表现也是轻重不一样；变动频率也不一样，快则一天几变，或几天、几星期、几月才一变。这样的分流情绪失调的人群，应该有求下载的自知力，心中什么都清楚那就是几乎无法控制，并且绝不是精神科的所指的双向情感障碍或躁郁症，也不附合噪郁症的各种分型。
依我之见把这些状态的人称为分流情绪失调，他们的得意相是社会进步、发展中的原动力。年轻时、工作时他们一般很少会长时刻在抑郁状态肯定不能逃掉，但遇到大变故的生活事件的打击，或深䧟于无本逃掉不祝生活社会心理因素作用下，他会会处在重度抑郁状态中，此时才会医院就医，只希望医生能指导他得到解脱出去。医生依据什么患者当时主诉的症状当然会检查诊断为抑郁症。况且抗抑郁治疗后病情转好马上停药后仍会返回到原先的单向情绪失调的状态中，疼时运行，抑郁状态仍会再现，这又是以为抑郁治疗不好的原因。对这样的患者若引响到工作、家庭生活，不光孩子处于发育后的逆返期时会再产生松动的负面的信息作用，此时采用联合治疗对该类患者可以说会有不显著的疗效。此时思考问题变得更客观的评价、清昕，更毫不犹豫，佛彷变了个人。
即便性格又不能决定，但他们从来不躁狂，心理抗挫折能力是是可以通过特殊使其实力提升的，这样的话就继续会都觉得“摆脱不了”的不愉快的社会心理因素可能导致神经介质回完全吸收太多。因此医生最好别做主给患者正在药，更不重要的是该如何帮助他们增加自己的心理抗挫折能力，才能逃脱终身服药的痛苦。
结论是：在科学最有效服用药治疗的基础上，可以帮患者成立起良好素质的心理抗挫折能力，那你抑郁症是已经也可以可以治愈的。
2022.10.29
