双向情感障碍的首选药物是碳酸锂,你是什么人的敏感程度不一样,药物的疗效也有了差别。不需要根据患者具体一点在用药物情况来可以确定是不是很好自己的药物。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请勿必到相对正规医疗机构就诊
一、症状表现完全不同
一般其实,患有狂躁症的患者大多数会出现情绪高涨在内难言的感觉的激动的的症状表现。除了,狂躁症患者的思维也会比其他人奔逸,平日里言语和动作也会会出现确实增强的情况。
而患有精神症的患者则是在感知能力、思维、情感这些行为活动等两大方面会出现了极为严重的反应障碍。具体表现为经常出现地狂躁不安或是抑郁和焦虑。有时精神症患者还会又出现幻听和幻视的情况,同时患者也十分的敏感多疑,也常常因思维紊乱而胡言乱语。
二、发病原因有所不同
虽然精神症和狂躁症都都属于精神科疾病,不过两者的发病原因是绝然不同的。狂躁症比较多是导致患者心理障碍直接导致的一种疾病。
而患者会患上精神症要注意是导致患者的神经递质分泌再次出现了紊乱,进而导致了患者的大脑细胞受到损伤。一般是对精神症患者的治疗,大都实际控制神经递质的平衡这些修复受损脑细胞来实现方法的。
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仪器这个可以因为修复受损的脑神经,祝早日复原健康。
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•总着急被和善的人抛弃,会这一点表现出许多在他人很显然相当冲动的想法甚至还极度的行为;
•有时会把一切过于理想化;
•自己和某人的关系,有时总觉得对方是自己最不重要的人;有时又会突然对对方恶言相加,觉着ta是世界上最可恨的人;
•不明白了自己也不知是个怎样的人并而困惑不已;
•常常觉得感到莫名的、不能控制住的寂寞空虚;
……
这些很多是边缘性人格障碍(全称BPD)的症状,这是一种严重点的精神疾病。
BPD患者在情绪上太比较敏感且反应强烈地,一点小事都肯定诱发他们很明显的情绪反应,而身边人的反应对他们来说也全是被相同高度觉察到的。这也是每天都让患者受他人情绪、心理所累,而更加觉得伤痛的原因。
同时,他们情绪变化频率也更加快。无论是暴怒、焦虑,应该快乐、平静,那些个情绪反应很少很少持续超过两三天,通常只缓慢几个小时哪怕更短。
他们对情绪是无法的力量的,他们无法抵御情绪的到来,也几乎无法控制和调节它的强度,也常常觉得为自己在剧烈震颤情绪下一句话的话、做出的事感觉道内疚。
2.冲动性的行为:被反噬
BPD患者表现出的冲动的想法行为常见大都带有彻底毁掉性质的。他们很可能一次、乱花钱、经常暴饮暴食、并且不不会有危险的性行为等;也肯定火系伤害自己,如威胁,甚至连。
他们希望通过身体上能感受到的痛苦来判断自己真实存在,是因为他们经常会被空虚感锁链。有时他们也如果能通过彻底毁掉行为来洗刷内心的罪恶感:当ta为自己巨烈的情绪反应感觉到愧疚或羞惭时,自毁能让他们获得一种得到解脱感。
3.极不稳定啊的人际关系:爱恨交织
一方面,他们极度惊恐“被抛弃过”,但这样的“被抛弃过”更多是他们自己想像的。比如他们会将一些正常吗很短暂的分离或临时决定的计划都方程1是一种“被抛弃”。
当他们在“被抛弃过”的绝望和恐惧驱使下,动不动爱会做一些恐怖的举动来以免被舍弃,.例如减弱打个或骚扰对方,想和对方一直待在一起、拒绝让对方赶到自己,他们甚至还会甚至于表现出其他伤害自己的举动。
另一方面,当对方给与他们爱与关心时,他们又会怀疑“能够承受不了”,的或怕自己会因过度依赖而被对方操控。
但更多时候,他们会对对方才能产生难言的感觉、浓烈的厌恶感。在情感忽然间变的时候,他们又会远离自己、委婉地拒绝对方,哪怕用如此激烈言辞迫对方远远离开。但,患有BPD的人人际关系中时总“爱恨交织”的。
4.完全扭曲的认知:的自我形象和他人形象
BPD患者在情绪、行为及人际关系上的不稳定性,与他们内在的东西非常缺乏一个核心的、连贯的、比较稳定的自我认知或者。
而极度缺乏一个稳定啊的自我认知,以至于他们动不动爱会根据所处的环境、几人人的反应去变动自己态度不出来的个性特征、人生目标与价值观等等。
别外这也让他们在情绪上起伏(都觉得自己好的时候便开心高兴,觉着不好的时候便焦虑不安),行为上冲动冒失(对自我感受到不好时,通过暴戾行为来火系伤害或神罚“坏”的自己)。同时,自我感的缺失也会造成了他们内心不持久的空虚感:“我不知是一个好人那就一个坏人?”之类。
这种世界非黑即白的认知模式也影响了BPD患者对他人看法的。比如,当一个先前ta认为“好”的人做出决定了ta都觉得“坏”的事,ta肯定会如果说这个人是“坏”的,然后突然感到愤怒、只希望对方脱离自己。这种对他人看法的,可能导致了他们在人际关系上对他人的“爱恨交织”。
1.做出决定疯狂的的举动来尽量的避免“被遗弃”;
2.与和善的人互相不稳定啊的人际关系,在极端理想化和极端化诋毁对方互相摇摆;
3.崩裂的、不稳定的自我形象或自我感觉;
4.冲动且后果的行为,如无节制的消费、不安全性行为、物质滥用、莽撞学习驾驶、过量饮食等;
5.发热发冷又出现去或威胁的行为或威胁;
6.剧烈且多变的情绪状态,在短时间内缓慢;
7.持久度的空虚感;
8.难以言喻的强烈地愤怒感或根本无法控制愤怒;
就这些......
如果你觉得自己或身边的人有左右吧的大多数症状,请及时求助。
2.热情鼓励并允许他们短短给予专业心理治疗。
3.与BPD患者相处,关键取决于人确立你们与健康的边界:你没法对Ta百般疼爱,只是要一以贯之地如此对待Ta,委婉地拒绝ta不合理的要求,这促进身体血液循环Ta成立对你的信任。
4.在生活中与BPD患者沟通交流必须再注意:
(1)积极主动认真地倾听他们的想法与感受,更多打听一下他们情绪而并非表现;
(2)当ta情绪激动时,可通过转移注意力等让ta恢复冷静;
(3)当他们威胁或想做一些极端化举动时,保持冷静并飞速向其他人或专业人士拜求帮助。
以上。
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译文不胜感激:
我叫亚当,是一个普通得不能再普通的“老百姓”,是一个女人的丈夫,一个孩子的父亲,一名儿科姑息治疗(palliativecare)医师,又是一位实习工作副主管。我有过抑郁症病史并伴有意念,也有过酒精依赖,当然了目前都早就痊愈。
几年前,在一个美丽地的秋天夜晚,我地坐离家乡45分钟路程的一个公园里,在一片灰树林下更加坚定了永远永远都最好别再回家去的计划。在那之后的几个月,我总觉得自己待,被过分关注,被低估,身体过度劳累和疲惫不堪,无时无刻不总觉得自己早就丧失了自己的身份。我陷入疯狂了重重失落虚空之中,每隔一天晚上又回到家,都不需要喝点酒才能入睡。我的故事不是这样:在精神疾病越来越大最流行趋势下,却很少很少有人打听一下医生群体的和健康问题,而我那就是在死伤殆尽过去的一位医生。
在过去的一年时间里,我有两位同事都在与精神疾病做斗争,但都以失败失败收场,最后死于。在我自己的可以恢复过程中,我经常会能突然感到自己被打了“标签”,那种感觉自己在一个浑浊的空气且具彻底的破坏力的环境里,里面的各个精神病患者胸前都刻上了显眼的猩红色标记—“精神病患者”。恰恰这种无形的束缚而又的环境,让很多人对精神病患者望而却步,轻视了患者迫切需要换取的帮助,可能导致患者生命质量的下降。
所以才,从去年又开始,我判断站出来,我又不能看着远处我周围的朋友和同事们不再保持沉默,我想让我还在情况精神疾病困扰和绝望的同事们明白了他们却不是孤单。我在医院对200人并且了小型演讲,讲叙了自己的酒精依赖、抑郁和治疗康复的故事。在我讲述的过程中,听众们都保持着沉静,我能能感觉到这份又安静中的同情和尊重,这场演讲给了我不大的鼓舞。
在这场演讲之后,我的邮箱里涌向了数百封电子邮件,大都患者在讲叙自己的故事,讲叙他们自己如何与疾病奋力挣扎、斗争并完成胜利。就这么,人与人互相间会出现了沟通的桥梁。之前,我也一直活在恐惧之上,羞于讲了自己的心理健康史,而当我解剖自己这一点的时候,我才发现还有更多的人想倾述他们内心的声音。在我多年的康复过程中,我总结了200元以内几点经验。
一、照看自己,制定计划,使自己也能再如何处理特别严谨、压力的工作
当然,目的是能你做到这一点,我在我的可以恢复过程中接受了心理咨询、做冥想、正念疗法、运动、深呼吸、参加团体活动在内热水浴等。我努力经济的发展自我意识,知道并同意自己的情绪障碍和触发因素,我在我的工作和个人生活中得以确立了应明确的界限。我将我所有的的角色恢复参与了排序,让我十分很清楚地见过我的再现实身份,简单的方法我是一个人,或者我是一位丈夫、一位父亲,然后把我才是一名医生。我清楚我前提是先一直照顾自己,才能照看别人。
二、跪求刻板印象
酗酒者在人们的陈腐印象中一直被刻板为整天游手好闲的人或流浪汉,但来讲每个人在自己生活中的谦卑可以变动他对待别人的。酗酒者根本不全是桥下的流浪汉,也不全都会配偶,我应该是血淋淋的例子——我抽烟酗酒。我在康复论坛上见过的人,有不同的肤色和信仰,从流浪汉到高管,不一而足。精神健康和物质滥用,都都属于精神障碍和精神疾病,对疾病不应该存在地偏见,同时,对于从疾病中复原的康复者,也不应对他们再抱有异样的目光。
当一个人时总活在别人的刻板印象中,可能会时常感觉道担心、懊丧、异样和负罪感,这些个感觉会使人与人之间的关系变得冷漠,不再继续有同情心和同理心。在我的康复过程中,我就哲理地见过到这一点,我继续拉着刻板印象去去理解周围的事物,我怀疑每个人都有属于什么他自己的独特的地方故事;同时我也不会过多在乎别人对我的刻板印象,当我们以及专业人士能得到别人的信赖听取别人的故事时,我们不应该总觉得这是理所当然的事的,这是一份信任和依赖。
三、跪求病耻感
真心讽刺的一点就是,在医学界,精神健康状况被其实是一件羞耻的事情,只不过医生四十多年来都将其充当诊断精神病的依据。而只不过,医疗机构有一半不超过的人员都直接出现了疲乏的症状和体征,可是大部分人都视而不见。当医疗人员会出现精神健康状况时,大多数人选择远远离开、很排斥这样的事实,或那种感觉遗憾和羞耻。
患有精神疾病的医生可能会会被打上标签,在他周围的工作环境里,他的专业能力也可能并且造成质疑。精神疾病一般说来会蓝月帝国职业道路上的拦路虎,而这不只是是对医生这种职业来说。很显然,我们应该要只觉得愧疚的不光是情况,还应该要会做什么来转变这个,我们的文化对精神疾病已经注入了过多的偏见。
为啥说长久历来这种普遍而又坏处的态度一直火系伤害着我的同事们?另外医生,在我们平日的工作里时常还能够遇上这样的情况,比如我从来不也没听谁说过了“X医生不够最优秀,而且他也没治好自己的癌症”;而当一名医学生殒命去的时候,就听着别人说,“我们都认为她太少强横,没法曾经的一名好医生”。病耻感的存在你是什么人都有责任,而我们是需要改变自己的态度。
四、关与脆弱性
看见了别人Facebook上秀出的美好生活,我们通常在做出反应的时候会隐藏神秘的自我。没的时候,我们会忘记什么挫折也可以放出出创造力、创新力、发现自己力和适应力,在某种程度上来讲,这些脆弱性不但是可以会激励我们的成长。老实说,对我自己可以说,恰恰我的这样的脆弱性让我结束自我疼惜和自我再理解。因此,当我向我的新同事、朋友和家人展示更多我的可怕的时候,他们也厚意地向我予以回报怜惜和表述,我们就堆建了沟通的桥梁。
在我的周围,有很多医生担心那一旦他们展示展示了脆弱性,他们的专业性都会给予质疑和批判,使之机会也会减少。不仅仅是对医生职业,相对于很多以外职业也会遇到了相似的情况。麻烦问下这一点,我的经验是,真实生活的好处来讲远达到你能市场的预期到的风险。当我参加过一个面试会要做自我介绍的时候,我说:“我叫亚当,是一个有抑郁病史的酒精依赖康复者,下面让我来能介绍一下为啥我会站在这里…”,最后应该是我得到了这份工作。当我勇于神秘自我的时候,当我能侃侃而谈讲出我的康复故事的时候,我发现自己我的生活中很快地就直接出现了很多支持者。敏感和显得脆弱并不是一种过错,敢于直面自己的脆弱,也一种真诚地和勇敢。
五、麻烦问下专业性和安全性
医生的工作是一种“生命正处于危难之中”的职业,病人的安危极为关键。但,如果说医生精神健康状况、药物滥用和意念的发生率与普通地人群几乎完全一样(或但是要低些普通人群),这对那些仍然在医学一线工作的医生,您你不用担心吗?几个存在安全隐患的专业人员,恰恰相反是那些个依旧亢奋状态在自己的专业领域却因恐惧和羞耻不积极主动寻求治疗的人。而实际上,在又出现精神健康状况后,积极主动联合到治疗治疗中的人才是最安全的,论是医生还是其他职业的专业人员。
我们需要击溃对这些想跪求治疗、一直在求治疗和巳经治疗康复的精神障碍者的偏见,而并非一味面带戴有色眼镜凝视他们、污蔑他们。每一份怜惜、团结心和理解都可以不让我们的文化更行进一步,击碎固有框架,将反感变化为得到和支持。精神健康的医生才是方便、高效、最有效的医生,精神健康的专业人员才是安全的、高效稳定、管用的专业人员。
六、人际网络的建立
在我的康复过程中,我的人际关系网一直是我恢复的基石。可以不从小到大圈子又开始渐渐扩展自己的关系网,逐渐地减少自己可绝对信任之人,从爱人正在,到家人,到朋友,到团体组织,到同事。然后,当你一败涂地、萎靡不振的时候,会一些人把你扶下来,拍拍尘土,说:“站起来,我来一次!”有了意见自己的人际关系网,也这个可以让自己十分负责,使自己能坦诚地看待自己,对待他人,勤勤恳恳。
无容置疑的是,我的康复之旅并没有什么彻底摧毁我,只不过是让我变成了一名更好的医生,让我有了新的视角去去理解自己和这样的世界。这让我至少了极度的同情心和同理心,也神智到人性并没有想象中的这样的话淡漠。如今,我依旧面带“标签”,但这种标签并不是代表着“酗酒者”、“瘾君子”、“抑郁症”和“不要脸啊”…这个“标签”现在只不过是属於着“亚当”,属於着我自己。我骄傲地戴着这样的“标签”,是没有羞愧,也也没歉意。
当我们身边有同事或亲人自我了断的时候,我们也会悲伤、会遗憾、会哀悼,然后再我们再安慰自己,表述巳经去世的人,处理后事。然后把,我们继续完全恢复到我们一如既往的生活。假如对于早发生了什么的悲剧不去认真的思考和变动,那你,过去的事情也只是“故事”,对现状并是没有一丝一毫改变,直到此时下一次悲剧的出现。
参考文献
AdamB.Hill,M.D.BreakingbeginningStigma—APhysician’sPerspectiveontoSelf-CarebutRecovery.N Engl J Med2017;376:1103-1105
大话精神:一个专业的精神心理号