双相情感障碍指同一个体抑郁和躁狂发作,先后交替发作、反复出现或同时存在的一种情感障碍。双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
躁狂相表现为心境高涨、联想增强、活动能力增强等;
抑郁相表现为心境低落、兴趣下降、动力不足等;
混合发作较少,且时间短。
双相情感障碍的发病原因主要是遗传和环境因素相互作用造成的,如有家庭型遗传史,此类人群为易感人群。双相障碍治疗目前以药物治疗为主,并辅以心理治疗。
躁狂抑郁症简称为躁郁症,也有人称为情感性精神病,是一种以情感异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。
国际上国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性,而密切地临床观察,把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点,进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。
丙戊酸镁——著名的心境稳定剂有锂盐(碳酸锂),丙戊酸盐(丙戊酸钠、丙戊酸镁),综合效果丙戊酸镁排名第一;
喹硫平——唯一对躁狂、抑郁均有效的药物,单药使用效果排名第一;
安非他酮——双相抑郁的首选药物,不转躁不发胖不影响性功能排名第一。
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面对此类患者,在季节变化的时候,尤其是深秋到第二年春季开春,这段时间是躁郁症的抑郁高发期,要提防患者出现行为。夏季是躁狂的高发期,需要的是减少刺激,避免鸟氨酸,精氨酸这类可能加重病情的食物。
部分患者还可能会被某些食物诱发病情,所以要密切的观察患者的食物,是否有些食用后会比较容易发病。
最后还需要注意的是,不要和患者过度的强调疾病的危害,避免患者有过高的心理负担。
这是双相障碍,一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性等精神病性症状。
巩固一段时间后就可以完全停药了。
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如果你问的是双相抑郁多久能彻底根治,今后不再复发,那就更没办法回答你了,因为双相的复发率要比单相抑郁更高,虽然确实有患者在接受治疗后,长时间不复发,但毕竟复发的可能更多。从医学统计学上看,单相抑郁在临床治愈1年内,复发的几率是30%,而双相抑郁在接受治疗,并达到临床治愈1年内,复发的几率则是40%。所以,两者进行比较,我们不难看到双相抑郁复发的风险显然要高过单相抑郁。
当然,双相抑郁的全称叫做双相情感障碍抑郁发作,我们常说的抑郁症是一种发作性疾病。既然是发作性疾病,当然也会有发作期和缓解期。一般双相抑郁的发作期在不接受治疗的情况下,可能会维持3-4个月。也就是说一名双相抑郁患者,在不接受治疗的情况下,也是有可能在3-4个月之间自行缓解的,但我们并不能因此放弃双相患者的治疗。因为也有可能会因为长时间处于发病状态而产生进行性加重的表现。
那么如果治疗,双相抑郁患者的单次抑郁发作会在多久缓解呢?一般来说,就要看患者自身的抑郁症状严重程度,既往治疗的疗效程度,患者自知力恢复程度,主动配合治疗的程度,家庭支持的程度,社会支持的程度,等等一系列客观条件决定的。快的可能在1-2周,慢的也有2-3个月,甚至更长时间的。
双相情感障碍的治疗周期会很长,因为很多时候可能我们并不能像治疗指南说的那样停服药物,而是需要维持治疗去尽量减少复发几率。而且双相抑郁的治疗有些时候会选择抗抑郁药物,而有些时候选择抗抑郁药物联合心境稳定剂,有些时候甚至要选择抗精神病药物。当然,根据不同患者的不同症状表现, 选择也当然各不相同。所以,关于治疗药物的选择,还有治疗周期的选择,都要听专业的医生建议,而不是自己去想当然决定。
而双相是指除了抑郁发作以外还有躁狂发作,躁狂发作主要的表现就是易激惹、兴奋、话多、活动增多等表现;双相情感障碍就是指,一个人可能最开始表现就是抑郁发作,但是抑郁消失后又出现了兴奋、话多、活动增多,比正常情况下感觉人突然精神起来了、比较兴奋,这时候就是双相情感障碍的躁狂发作,刚开始抑郁,后面躁狂了,我们就说这个病人现在是双相了,但是目前是双相的躁狂发作;同理,刚开始是单纯的躁狂,但是后面抑郁了,也属于双相情感障碍,还有些患者,抑郁和躁狂交叉发作,一会抑郁、一会躁狂,这就是混合发作,也就是双相情感障碍的三种发作形式。
临床上判断抑郁症是否转成双相,就是看从开始到后来一直是抑郁,还是期间出现过躁狂发作,出现过躁狂就可能意味着转变成为了双相,如果一开始是抑郁,再次发作还是抑郁症,始终都没有躁狂,那么就是单纯的抑郁发作,不能诊断双相情感障碍了。该建议由好心情平台的王亚刚医生回复,如还有相关问题要沟通,可以通过下载好心情app与王亚刚医生交流。
所谓双相情感障碍,就是说一个人会出现两种极端情绪上,一头是躁狂,另一头是抑郁。一般呈发作性病程,抑郁和躁狂常反复循环或交替出现,也可以混合存在,发作间歇期症状可完全缓解。病情发作时患者的日常生活、工作、学习产生带来不良影响。患者首次发作通常是因为应激生活事件(例如工作、学习失利,失恋,家庭变故等)。
当躁狂发作时,其症状主要表现在以下几个方面。兴奋、失眠、语速加快、感觉可以同时做很多事、更加活跃。
当抑郁发作时,其症状主要表现在以下几个方面。伤心、睡眠不足或嗜睡、焦虑、吃太多或太少、轻生。
双相情感障碍发作的危险因素:滥用药物或者酗酒,压力过大(如所关心的人死亡或其他创伤件带来的压力),父母或兄弟姐妹患有双相情感障碍。双相情感障碍的发病机制尚不明确,目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。
双相情感障碍的危害:
1.威胁患者的健康,其的危险性高于任何其他类型的精神病或躯体疾病。严重者会危及患者的生命,减少健康寿命。
2.双相情感障碍还会损害大脑,导致记忆、语言、执行等认知功能衰退。
3.影响患者的情绪、睡眠及自尊心。
4.相较于普通人,更容易得糖尿病、肥胖症和心血管疾病。
当出现双相情感障碍时,一般的治疗方法:
戒酒、避免使用消遣性药物。与积极乐观的人在一起。有规律的睡眠作息和健康的饮食活动。
双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年,超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍,其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。
造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别,对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验,持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态,故轻躁狂患者极少自发报告这种情况,那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要。
在此,健康答任祝福每一个有抑郁或者躁狂情绪的人能在心态上有所改变,每个人都幸福的生活!
双向情感障碍疾病,又称忧狂症。时而情绪高涨时,有说不完的话,滔滔不绝,说话不在一条线上,一会儿东,一会儿西,跳跃思维,听起来有道理,逻辑思维却混乱,做不完的事,整天忙忙碌碌,什么事也做不好,好像正常却反常。时而情绪低落时,悲悲切切,哭哭啼啼,想死的心都有,有自残倾向,对生活失去信心。这种情感混合交替发作,患者深感痛苦,家人更痛苦,只有接受专科治疗,坚持服药,配合物理治疗和中医调理,以及心理治疗,才能有效的控制症状。临床治愈,不是完全康复,恢复正常,不是痊愈,症状消失永远在痊愈的路上,做到几十年不复发只能说接近痊愈,为了防止复发,患者最好做到维持量服药一生。
最好的治疗还是靠自己,除了药物治疗,自我疗伤同样重要。自省自悟,自我反思,原谅他人,放过自己,自得其乐,难得糊涂,博爱他人,爱人如己,以及顺应自然生活规律、加强锻炼,这是开启身体治愈功能和让生命更加觉醒的金钥匙,也是走向痊愈的通行证。真正从心里走出精神病的包围圈,才是完全彻底康复。
精神疾病不可怕,可怕的是自己不能战胜自己,最可怕的是,家人和患者不配合、不接受治疗。