"今天那个要跟大家介绍是在临床又或者是医学上的诊断有怎么样的小孩子又或者是成人我们会说他是自闭症？在我们精神医学的诊断中自闭症需要具备三个要注意的行为特征孩子的一些想法我们比较容易看到可惜我们见到孩子的行为他们的情绪他态度进去的会什么？
应该不会什么？自闭症的孩子又或者是成人的行为有三个部分第一个表现是他人际关系动不动爱会有障碍在小婴儿时期或者一二岁的时候外在表现不出来经常会是不太爱看人他好象也会玩会吃会跳可惜怎莫叫他他都没有反应会留在耳鼻喉科要做听力检查其实这是他最开始表现不出来的职场人际关系障碍--对人好像没兴趣再小点三毫四岁的正常孩子会很很喜欢跟小朋友接触看人家会很想念家乡进来可是我们的自闭症孩子而现在表现出来不出来的饿职场人际关系障碍那是他像对小朋友是没有兴趣他宁愿三个人趴在地板上看自己的饿车子也不跟小朋友玩甚至于幼稚园的老师急于去安排他跟小朋友玩他很可能跟人家跑一跑又回到自己角落里做你自己的了不和群对小朋友也没兴趣再稍微大点象的孩子结束显摆他的东西:"你说我爸爸昨天给我买的轨道车飞机…。
"相似像这样的炫耀如果没有会多多分享一些玩具或感受但是自闭症孩子这部分也就没不可能彼此分享随着年龄的增长孩子也会很清楚的别人的感受也会明白别人不需要什么比较会同情怜悯别人比较有求可惜我们自闭症的孩子这部分能力会很难出去让人觉的他不太会同情怜悯人家不太清楚别人在想什么？
别人不需要什么？这应该是他你从小到大在人际关系障碍上的表现第二应该是语言和沟通的障碍这是诊断自闭症的第二个要点也老爱是自闭症孩子被带回医院来高分悬赏的要注意的问题家长会说他听他讲话慢很很可能二三岁了还绝对不会叫爸爸妈妈什么都不会讲但是有可能这些孩子会背三字经唐诗背得很顺但生活用的叫"爸爸、妈妈、我要大量喝水穿上鞋鞋出去后玩玩吧那些个很简单的象小孩子二岁70左右就该会讲的自闭症小孩子肯定不会那时侯他们连一般称都还没什么办法叫也就是说在沟通上在怎样表达自己的需求上他大多很慢可是他很有可能很会背一些东西可有没能够用处不大的再后来我们的孩子整整有一半慢慢会有语言会出现有一部分一直在到长大成人都没有语言语言会出现结束后会发现到这些孩子语言上有一些特点他大声说话会看错最常见的那就是代名词反转偏偏一个他很喜欢的玩具局他手伸过来跟你说:"给你、给你"这些意思不过我们都清楚他要讲的是:"给我、给我"这个"你、我"他错了了至于我们的孩子也经常会又出现(防说)或者:"你要吃几颗糖？
""几颗糖？"他就与此同时说后面那几个音给你听也没解释你的问题这是立玄性防说还有一个奇异防说是延迟大性防说很可能会今天他做了一件事你说说他这样的话做是应该不能的其他他就在明天把那段话背出来给你听他会把过去的语言背下去然后把像不录音带再放出给你听可是他并非一个适当的表达另外呢他虽说有语言了不过呢又不能跟人家很适度的对话这里动不动爱会才发现说他只讲他比较喜欢的主题如像:我们有两个自闭症的孩子很喜欢恐龙你跟他讲恐龙都也没问题可惜假如凌驾于恐龙这样的话题他应该照讲他的恐龙那一些表面上很简单的对应"你叫什么名字呀？
你今年三岁？喜不就是喜欢上学？"那些他可以不跟你问得非常好你问他有什么名字的时候他连家里的所有人的名字都背给你听可惜如果你细细的看地问他"有没有好朋友？
好朋友叫什么？好朋友玩什么？你们一同玩什么？"的时候他就老爱含糊其词而且他不知道要怎末跟小朋友玩有困难的问题的时候他常常就文不对题讲他自己的了因此常常觉得在一些跟人家对话的过程中他就跑掉了都很简单点防范家长可以教会他们不过初步深入的就有困难了在游戏上跟语言沟通交流或者的应该是他也没想象中性的游戏所以才如果你问家长这种小孩子在幼儿园老爱喜欢我模仿什么？
或则扮什么？或着这些小朋友有没有玩过老狼老狼几点了酒？家长常常很难办我曾经的见到过小朋友玩老狼老狼几点了酒他去玩就扮汽车你就是可以发现到从他的生活中他就就是喜欢汽车在稍微有想像性的游戏中他都喜欢当汽车另外一个是对众多武器有什么子弹、飞弹、他都背的很清楚有四次要他把另一个麦克风拿下来想像中帮一下忙这样的麦克风你想做什么？
他完全想到的是子弹的名称因此你就会发现他对有想像性的游戏也都跟他有兴趣的主题或者没什么办法把主题太大的扩展出去后这语言跟沟通和交流的障碍是第二个特徵第三个特徵应该是一些固著行为毕竟行为应该是指那个孩子一些反覆但机械性的行为或动作另也有一些挑弄和机械性的活动和兴趣或者单独计算的生活习惯又或者是特殊的方法的玩玩具的方法举个例了:小时候的自闭儿常常不喜欢最in的游戏一种是自己转自己绕圈圈同时一种是看玩具在转看电风扇在转也就是在那边看得入了迷又或者车子一般小孩子玩车子是让它在那边走可能会会有撞车事故啦但自闭症小孩子常常觉得是车子在那边走他是趴下来而言轮子转又或者三轮车不骑把它倒过爆炸开来玩轮子让它转所以我玩是圆会转的东西经常会是甚至自闭儿老早会没的行为表现出来这是一种固著行为有一些发展起来不出来都很特别的兴趣像有个个案是小学阶段他很喜欢抽取福寿螺他每天放学就走过去田里去到水沟里捡麦穗鱼送回家在院子里把它们大到小一字长龙一列每隔一天就玩妈妈很苦脑看他排完了就把它拿出来丢回他又去捡早上就玩这个就可以不冲淡所有下课后后的时间而且那个游戏还也没什么东西干扰有点孩子的玩法就很阻碍的或有点孩子比较喜欢看他流下了刚开始很有可能是椅子倚背他让它流过来后来很有可能人的身上他就吐了吐在爸妈手上看它流过来像这样的玩法都会让人太不高兴因为会阻碍到别人这种固著行为常常让那个孩子太投入在这个玩法或行为中至使于没法去做别的地方事让家长穷于能对付同时那就是些孩子生活有固定设置的习惯像睡觉就睡那个固定不动的地方又或者盖那条被子要先那个枕头他才要睡或者吃饭不是有好不好过去走路到超市一定得走这条路别的地方路绕个弯都不行啊没的孩子是睡觉时候要先爸爸妈妈开车不或骑车带他出去后去兜风一下他才要睡实在不行的话就免谈总是会以前有一些且固定的东西不做他就又不能参与接下来看到过一个比较比较干扰到饮食生活习惯的是上楼梯的确家住二楼小孩子不做电梯都要趴楼梯后来我们搬进五楼差不多要爬楼梯那样导致家里太大的困扰如果能这种习惯能改掉动不动爱很不幸的是这种固著行为转换急于要去变化他的时候常常效果并不明显但是他很有可能段时间这个行为看不见了换另一种固著行为不出来这是第三个特征我们上次讲到都有点家长讲:"我的孩子讲话慢自学慢是不是我智能下降？
有没过动儿？自闭症孩子甚至在他生命洞府之中的那个阶段会有过动儿的表现很很好动没什么办法忙于注意力很短暂的瞬间比较好年轻冲动这是我们接着讲过动儿的主要特徵自闭症的孩子甚至可以算你是哪全是过动儿但是我们不就给是过动儿这个明确诊断确定诊断自闭症就含着那个孩子是有调皮好动这样的意思除此之外并早有好动的现象除了我们在临床上有时候也会发现到那个孩子动不动爱会有一些莫明其妙的情绪反应你常常都不晓得他为啥高兴我想知道为什么不高兴不过很有可能一转眼间他情绪立玄就变了难以捉摸因此很多孩子会让父母亲觉着自己很挫折都不晓得他是需要什么？
为什么他现在有这样的情绪？在你做了许多你想象中的处理他肯定差不多的情绪不好或是他就突然间咧开嘴笑笑得很很开心你也搞不知道什么好事让他这么快乐满满有时侯是自己笑或是对着日光灯笑常会让你总觉得很诡秘至于很有可能另外一些孩子会并有一些其他伤害自己的行为敲头、撞头、又或者是打自己咬自己的手其实这些行为不是什么自闭症孩子的专利都很相当严重的智能不足以的孩子也会有那样的自伤行为另那就是有癫痫至少有三分之一的自闭儿会有癫痫的问题这是神经学上的异样自闭儿的癫痫有一部分是在青少年才又出现超过有一半的癫痫是在国中以后以后也就是青少年阶段才又开始又出现同时在研究调查上最先提到的就是我想知道为什么会有自闭症有一种很多家长都觉着很不解不过都很很难过他们还不知道自己做错什么为什么会生下一个这样的孩子？
就目前的一些研究调查并没有大致的证据说他当然是什么地方不对但是这座方向都指到说那个孩子本身生理上有一些问题也就是说他体质上就不对了可能会一生下了他脑部的功能就有一些缺损至于是什么东西地方的脑部功能的缺损目前并不可以确定有的是报告在大脑有的在小脑目前完全没有固定设置的答案说自闭症音元素单一的病因是什么但是就上结研究或检查的证据来说他应该是是一个本身身体上脑部功能上的问题不是什么父母干了什么太缺德的事或母亲没怀孕的时候去钉窗户会造成的更并非说孩子生下来是没有去爱他导致的基本都那是两个身体上的问题第二那是有多少孩子是自闭症？
一万个里的大概有二~五个男生比较好多是女生的三~四倍上面讲的三种啊是的症状在三岁之后经常会都很确实这些个症状随着年龄的成长会渐渐地越来越棒但这些好的程度并并非说这个可以跟正常人已经一般这个词话能让大家感觉有希望又蛮失望的长大了会好到有什么程度也没人敢说除此之外这个孩子本身脑部功能损伤严重的程度除此之外会影响不大他的那是我们后天给他的教育跟训练假如父母、师长、医生更极力帮他的忙他好的程度会越好肯定不能只靠他或者只靠谁必须要大家互相帮他的忙才有可能有他最好是的两个进展第四个要问的就是自闭症孩子智能状况是怎么样？
其实大部份的自闭症的孩子或个案他们的智商都在中度的智能不足以我这里的调查是25%有的是调查是15%的自闭儿他的智能是算正常的是他的智商在70左右吧70200以内应该是智能下降大部份的自闭症孩子大都智能下降若果真的要去领残障人手册他反正可以不是智能将近、自闭症、是多贵障碍都有点家长不选智能不继他如果选自闭症那个部份而己从这里这个可以知道说他除开语言慢、人际交往的障碍、另外固著行为外常旁敲侧击"社交障碍儿智能也不大好增强他在训练跟教养上的困难程度第五自闭儿的认知功能究竟有没有怎么样？
很是家长总觉得他们的孩子在二三岁原来太精明是个天才有个妈妈记的很不清楚她的孩子在一岁八个月时她给玩电脑问答那个例子是在美国电脑上问他美国现任总统是谁？
第几任总统是谁？他都也可以按到正确的的钮他的妈妈就想他才一岁八个月就懂这些个常识感觉他是天才当时就发现他们的天才不太像天才了在幼儿园大家玩也很大也很精密细致的动作他都做不来;颜色、数字教了很多他都学不来不过他背的方面应该很厉害从这里我们就很清楚很多自闭症的孩子在认知功能上会有很不总平均的分布比较好的老爱是记忆力还有一个空间概念空间概念的表现好象拼图有自闭症的孩子拼图很厉害的有个妈妈买拼图买得到至少四、五百片的他再看看就拼出了妈妈都不晓得买什么好给他拼最终他把拼图翻了过来背面拼也给拼出去了那是说他们的空间概念很厉害还有一个三个应该是一个小孩我看过人家修电梯看一次而己回家了就画出来了画出电梯里面的绳索滑轮的变化这那是一种空间概念很厉害不的地方很只是可惜的就是除此之外记忆力而且好有空间概念不光好以外这群孩子常别的能力不怎摸好而且有点能力特别差这就不牵扯许多能力跟生活上实惠或是的应该是一些都很抽象化思考推理能力另外运用的能力比如说他会背:看到红灯要停见到绿灯是可以通行带到红灯绿灯前他老爱会很容易可以做到他背得很好用不出我们可以教他很多东西他都用背的背出来考试答一百分可是求实际生活他可能会很儒弱这就卷进来到我们后面会有讲我们特训或教导这种孩子的时候尽量用生活中或者的来教他不过教了要用的生活里面基本是我们要解决那个孩子是他怎末在这种社会中活得好我我相信那个主题应该要是很多家长比我更明白很多家长接触过这些阶段去处理过很多完全不同状况的问题带这样的孩子你会感觉好象每隔一天都在去打仗他会突然之间冒另一个状况给你你就需要出对策如果你就没把这状况去处理掉他就一直都持续都有点问题你可以去可以容忍他没法具体的要求他你必须决定和他很多固著或刻板行为就儿童早期来讲(阿蛮孩子到小学一、二年级)自闭儿很可能有的问题这些孩子会有都很有名的我们刚才一讲的自闭症症状另他有一个很像过动儿的表现那是他能让家长觉得他很活泼好动注意力不佳冲动和度差这个现象情绪的不比较稳定在这种阶段会也很确实那些问题在去处理上第一点是要能确定他的诊断困难的应该是我们要认同我们孩子的状态在医院里我们老爱会才发现我们告诉家长孩子是自卑自闭儿其后到那时迅速消失还没有过来门诊也都不晓得他还有没有去得到进一步的治疗二年级带回来一问他让他上幼儿园希望他听他讲话好有一点就二年过去他跟当初的状况几乎差不多那这两年有点儿浪费了为么那样的话呢？
当家长被指点孩子是甚至自闭儿时那个反应就会说:"绝对不会啊他跟我们处得挺好的啊他跟我们很亲近啊为什么是自闭儿？"？我们诊断自闭症并不是看他跟家人的关系有没很亲近反而整体的人际关系有没什么呢问题？
语言还有没有困难？有什么很固执行为等相互参考但家长常毕竟其中一点就不不会愿意去认同或就觉得并非就靠自己的方法想来帮他这种家长还确实不错会想一些办法来帮助孩子有一些家长完全没有那是把他放着不论我们接不接受他是自卑自闭儿这个明确诊断只不过孩子的训练教训都要并且的重点是心情上的调整不能不能进行孩子是自闭症的人经常会会拿象小朋友来跟我们的孩子比总觉得我们的孩子太差只有努力够定下心因此才又不能像别的地方孩子这样有规矩那样的学东西哪怕会埋怨他、打他、逼他这们的对三个自闭症儿的成长其实还没有帮忙相对于那三个问题也都没有进展因此家长的不接纳在那个阶段是最最重要的接纳之后现在就要正在帮孩子想点办法及早治疗跟训练那就是早期特殊教育的介入另外语言治疗语言治疗好目的在帮像是孩子都能够便开口大声说话如果不是没有办法便开口讲话起码他懂得什么人家讲的话多一点儿特教重点常是放在旁边一些生活上自理能力和以外一些跟语言的认知关联的一些训练况且家长要尽量帮孩子福智成立生活常规去安排多一点儿的人际互动如果没有一直找不到适合的玩伴我们自己要继续跟他玩不要让他另一个人否则他就越来越不比较喜欢跟人家互动沟通对人越也没兴趣在这个阶段家人也要帮他建立起一些适度地的行为规范有些孩子五、六年级家长带他来门诊说他殴打人郁闷的打死人并且担常固定欺侮班上某另一个人像这么大的孩子因为攻击行为受到门诊我们常会探套讨以前怎么样？
老爱是以前就有了我们会总觉得如何处理这一类行为的时候是没有被切实抓好若果你二、三岁就如何处理很有可能不像四、五年级再去处理这样难了行为的规范你必须不要从型成立但是要很必须明确的或:小朋友到百货公司去始终摸柜里面的东西妈妈就很兴奋拽着他甚至还就很你生气跟他说:"不可以"结果爸爸在旁边就说:"让他捏了捏又就没关系他趁这些机会学呀"如果我父母的说法是一样的你想孩子会选那一个？
肯定会选他就是喜欢的所以爸爸妈妈互相间要完全不同别外家人还得适当示范和教给这些孩子适度地的情绪表达.例如还未说他一气恼现在就要下手很可能打人摔东西那这时候家人要咋教他呢？
就像我们很有可能作好明白他发脾气会出手嘛就先拉住他的手哪怕紧紧的抱住他跟他说:"我很生气妈妈不给我干什么的或是应该不能咋样啊"帮他讲出去讲出后搂紧他让他别有联手的机会他很可能会死命挣扎那个阶段他还小你还可以抱得住他就跟他剑拔弩张一阵子一边用语言开解他如果他应该要动你抱禁不住他就带他到卧室找枕头或棉被让他打一打也就是些孩子的发脾气要先出手的话我们要教导他的是不可以动手打人也不要彻底的破坏东西也可以教一些我们比较可以不得到的发泄情绪的再一讲医疗在医院方面在那个阶段这个可以解决孩子什么？
在这样的阶段医生可以不跟家长商讨一些行为矫治的方法用来行为治疗的原理来做的必要时可以要用药物讲到药物又是一件很复杂的事很多家长只希望能用药物把自闭症治好目前让大家很失望或恐惧的是还就没这样的药目前所有用药都并非针对变动自闭症的基本上症状那药物在做什么？
目前甚至自闭儿所用的药物一类是过动儿的药也就是会减弱过动儿的活动量增加他的专心程度让他在自学的时候也可以专心致致这个可以完全吸收好一点儿甚至在班上是可以比较比较懂规矩让团体也可以不接纳他绝对不会被漠视过动儿药使用在自闭儿是在这里并非让他会讲话会交朋友另外一类常用中药的是全面处理孩子的情绪跟行为问题譬如说他情绪困扰都找不出原因或是他率先发动情绪就很严重你不管用什么东西全是有很大的杀伤力跟彻底的破坏力真的情我们会考虑到用药物让他情绪比较比较稳定至于那就是他的刻板或附著行为太严重了也是可以考虑到用药物来降低耗氧量这样的行为那些个药物全部都是作用在他脑部所以我很多家长会问他再吃会不会智商变低啦？
会不会想睡觉时候啦？和的问题并不因个人体质而异有些会有些肯定不会过动儿药基本是应该不会让他想睡的是让他精神都很好至于变化他情绪或变化他行为的药可能会有一些以外的负作用可是肯定应该不会让他变笨因此在医疗方面是用药物或行为矫治的来去协助家长教养孩子目的只是相对而言会改善他生活中的品质不会造成家长太大的困扰同时他自己的学习跟训练更有效率在团体中比较比较很容易可以生存下了之后接着讲正式入学的准备我们的孩子是自闭儿要找各种资源来解决他资源和那些要求我们的给我们设立普通的教育或者安排我们孩子的一些训练课程或设置中一类所教我们孩子的班级和机构我们有权利去没有要求会去评量看有没能力另外我们可以那些要求学校老师:"我的孩子很尤其请你多花一些心思在他身上"这是家长的权利可惜我们有讲生活教育化孩子跟他的家人生活在一起我们或许可以众多给施压又或者特别要求学校老师可是最好别忘了大部分的目的都是在帮我们的孩子是可以活的更好孩子可以不活的更好并非靠那些个机构、班级又或者老师多多费心最不重要的角色还是家长怎摸把学校老师教的所给的一些好的东西适当地的让我们的孩子它吸收到是可以让他在生活中过得好也就是他怎么独立生活在这个社会这些让他能其它生活的要件就是日常生活中要去教的学校老师教的回到家里家长也要不再教我们的孩子很多东西是要发热发冷教的不过要在生活中实际中去用请你只要记住生活中的每一件事都这个可以用来教这些孩子第二个阶段再次进入儿童晚期目前我们对自闭儿的教育或训练比较比较用进入虚空主流的概念是注意让孩子自己的生活在一班孩子的环境中而不是把他被孤立起来或把他特殊的方法化过来在教育方面这理有个原则是一般障碍比较比较轻微的咳嗽的我们比较希望他在特殊班学校就读第二个决定就是在其它班真光书院有谘商老师或特教老师可以不提供给家长一些谘商而孩子则有安排在普通地班跟好象孩子一起放学第三个确定是说在就像的普通地班兼办有一些固定不动巡回辅导人员他们会到各个学校去辅导机构自闭症的小朋友跟班级老师再讨论怎摸帮忙这样的小孩子会好第四种状况那就是在普通班可以读有点课到资源班去天天上课高功能自闭症的小孩子在小学里比较比较很可能会是这样的安排高功能就是智商在70以下语言还有一个团体不适应的能力都还比较不错他是可以在其它班去读有些科目特别像高年级数学、恐怕、又或者是他比较好肯定不能再理解的东西就到资源班去上第五个部份才是普通班也就是目前有所谓的启智班一少部份的时间归到大多数班这个孩子很可能是功能上比较极为严重比较比较中度的孩子同时就是全时制的特珠班不出来普通班去了第七个是全线通车的上课时到启智学校只是平常是住的地方家里面第八个是住宿型的特殊学校这功能障碍程度更加重第九种是在家教学我们不要贸然中,选择在家里教学我在家教学不等于也没同伴不单就没其它班的同伴也就没特殊班的同伴也没有接触到家里其他的人所以才他的人际关系圈会太的小一般天天在家教育是早就也没其他的什么你选择了最相当严重的那就是拘禁了到机构去像养护所、其他目前没有医院长时刻收容这样的个案如果他的功能障碍程度变低了他就是可以往上临时驻扎如果不是他的功能程度变高了他就往后面因为这并并非单独计算的有的是孩子小学六年全是在其它班到国中的时候学校都觉得他的障碍程度要到启智班他可能就到启智班这是就学的部份他长大之后是要在家里在机构应该带到外面社区里面去工作？
我们注意让能力够的孩子到社区去有职业要不的才决定他在家里在家里也可以不考虑到拿些手工在家里做假如很严重的还得找两个机构会导致先安置现在我们进入到儿童晚期应该是小学三四年级以上一直到六年级大多数在这些阶段小孩子的自闭症状会有极其严重的改善有一部份个案可能会我还是是没有语言又出现小孩子在五岁原来假如也没蓄意语言后他要又开始讲一些有意义的话的机会就更少了也差不多50%的小朋友也没语言有过动儿的行为特征还是存在地这个时候他的自伤行为和攻击性行为变的一个比较好大的问题只不过他长大了了他有力气去作大量破坏的事或伤害自己的事这样的阶段这可能是家长会觉得蛮要千万小心全面处理的事情高功能自闭儿肯定学习上表现出来出去应该不会有困难因为他记忆还够但是在这种阶段又开始他学的困难也慢慢的确实出声尤其是要理解的像数学的应用问题我们处理的方向比较比较是强调什么实用性高的训练和教训内容我们最好就是教孩子生活中没有用的若果他现在还不会跟人说话你很有可能要改个方向千万不能再教他跟人说话教他一些手势怎样表达让他必须什么可以不用手势来让大家清楚要不然他就咿呀咿呀怎样表达不出是需要什么你也还不知道最后他就发火连成恶性循环也千万不能教他背古诗什么的了宁愿教他去背交通号志知道交通号志什么呢危险什么不危险的那些生活上比较比较用处的东西可能会要正在比较好强调什么另人际互动中的的处理、怎么跟人分享分享这常见必须同年龄的小朋友二、三个同年龄的小朋友帮下忙如果他在儿童早期就有一些年纪相仿的玩伴这个可以始终陪在身边他长到现在现在就要一直下来如果是没有就快点帮他找是因为至少三、四年级的小朋友也很明白去同情别人愿意帮助别人所以我他这个可以以一个小老师的角色来好处我们自闭症的孩子让他练习人际互动中要不然有一些不愉快咋办？
他们要重点示范让我们的自闭儿去模仿他们的处理而现在有所谓的帮助他的好朋友有所谓的小老师的存在对我们的孩子很有用因为从孩子一进小学就要就开始帮他交朋友而且他自己不会交也跟这些朋友的父母有一些了解跟共识那样对孩子的帮忙会很大跟像是孩子的家长要多生意往来甚至连有点家长到学校当义工另一方面可以看见孩子的状况另外是我希望排拒义工的参与希望老师们多帮个忙也跟其它家长多熟得不能再熟这样的才是帮孩子先确立好一些支持的人际网络另在此时此刻药物治疗跟行为治疗可以会减少孩子的行为跟情绪问题后来接着讲青少年期这些阶段很多家长会问这样的孩子以后会咋样啊？
我们的建议是说把目前的准备好去处理你又不能全部分析和预测这样的孩子以后会咋样有个例子我们有个蔡医师目前在美国他的孩子是社交障碍儿很可能又是因此他走儿童精神医学在他孩子小时候他很愤怒他感觉他的孩子是低功能的五、六岁还是没有语言固着器行为很肯定人际关系也特差他就用某些方法训练他的孩子跟学校老师在一起沟通配合到了他孩子进入到青少年时期的时候他发现自己这些孩子是他们家两个孩子中都很贴心的三个这些孩子的弟弟则各个周末都有活动不回家来反到是这样的大的自闭儿每隔一天都带回家里做好吃的美食给爸爸妈妈吃他才发现他这个孩子喜欢钻研食谱一天都做完全不同的口味给爸妈细细品尝再后来他练习练习穿衣服最好搭配色调他一天都陪妈妈到超市去买菜买他要做的材料每天晚上都沉浸于在做食品给家人吃的开心中跟爸妈的关系的很好爸妈一点特别不舒服他也会很冷淡就那个时候(十六、七岁)以他的状态应是很不错又不是小时候他爸爸直接判断的低功能因此也不是小时候是低功能长大以后就是低功能也不是小时候高功能长大以后的应该是高功能会会影响这种变化的除此之外他脑部本身障碍的严重程度之外后天环境中周围的人给他有什么样的帮忙很可能会有影响人际关系的障碍在青少年时期会变得异常太的确青少年又开始你是什么孩子都会有认同取像一小群人在一起共同的嗜好啦、话题啦又或者都爱无论做什么事情的人都会凑成一团自闭儿很更不幸是给人那种感觉很不大好亲密所以才在这个阶段他会变得更加很孤单另三个要考虑到的是他生理上的成长已经出现了那就是第二性特征结束男、女生各自会有生命成长的现象正在对性会有兴趣男生正在会有的行为女生可能会也要正在如何处理她的那个部份我们建议小学阶段现在就要给他们做这方面的准备也差不多五岁以内也要用一些图片又或者是录像带让孩子自己去看、去学图片是可以告诉他身体的部位、构造一些部位是不可以轻而易举在人家身边展露出来不出来的是肯定不能让别人碰的什么样的行为是、经常这样的行为是很隐密的不可以在有人的时候做对自闭症的孩子这些要很必须明确告知他他做对时称赞他做不对时改他"夸赞改嘛"那是心理矫治的原则这样的来帮他不养成好的跟性或是的行为别外要说说他别人身上的那些部位也不能去碰这些最好就是有录像带一起看在看的时候教他学校里男生由男老师教女生由女老师教功能好的女生则教她学习使用卫生棉安慰和鼓励她有定时换别让他自己判断什么时候该换防止说会有味道或影响不大她的生理降功能不大好的可能父母亲如果没有学校老师帮个忙她换一些人会考虑是不是我把子宫切除很费事而且紧接着这样的飞来的家长往往会想:"应该不会如何处理怕又被人家拐了怀孕了该怎么办？
"后来来就有大声呼吁说把这种比较比较极为严重的自闭症或智能下降的的女孩子的子宫切除很多家长都并不赞同这个做法但就法律、、道德很多层面来考量都会感觉好像有点不词语代替所以就像医生会我建议你说假如担心那这样的事不你必须把子宫切除可以不按时服用避孕药就可以不再控制她的跟没怀孕的机会低功能的孩子可能会只在在儿童早期的状态中不过高功能的孩子他会觉察到自己和别人的差异会造成一些情绪困扰跟退缩就因此不好意出门时而躲在家里我有个个案小学的时候挺好也没人知道他是自闭儿可惜到了国中些科目他不很喜欢就在他还在慢慢适应期老师已经忍受不了它他就请家长把他投到启智班可是他不很乐意只不过他知道启智班跟一班孩子都一样老师那个提议一出去那个学生情绪就变的更不安宁更又不能适应老师就莫名要求家长要让他去启智班家长也总觉得他在普通班天天上课每隔一天都很悲愁一过来就耍性子剪衣服、烧山烧什么都来家长就把他转到启智班慢慢发现他的孩子更加胆怯都不出去后跟小朋友玩目前的状况是把手指头塞住耳朵两边都塞唯有回到家里后才放过来在学校都不大声说话来到家才听他讲话我很不相信他再次进入青少年结束后知道跟别人的差异算上老师可能会没有很打听一下他他自己对于到启智班这件事也很愤怒我们目前给他带的药是忧郁症的药这时候家长要又开始想的是要别工作给予职业训练等常期安置的问题这也家长总是现存问题好象建议是从小到大培养和训练他各方实力的兴趣跟嗜好这样的话可以不藉来跟人家距离若果就没朋友他也是可以自己玩得开心同时应该是特别指出人际方面计巧的教导是因为那个阶段他人际的障碍会跟其他地方孩子比站了起来更确实要教他去体会别人的需求、感受而不是什么自己开心就好了同时刚才一说着尽量多的性方面的表现和处理医疗方面的角色是接受性的行为治疗、药物治疗、或认知行为治疗孩子的情绪困扰已严重到这个可以下一个诊断说是忧郁症、强迫症、或者焦虑症时用药的帮忙蛮大的当然了我们也可以给孩子做一些辅导或心理治疗效果会更好要是判断到就业就要看我们孩子的能力或状况适不更适合去给予一些职业训练别外那是孩子从小了怎么样在社区中慢慢适应进来也我们要去帮他的说白生涯规划不只是因为孩子的应该是是父母亲跟孩子的生涯规划要在一起想父母要先把自己的身心状况弄好第二步就是想可以为孩子什么？
假如孩子非常好这个可以让他到外面工作假如孩子在家里父母可以不照看他父母开始去想身后的事再如说要别用信托的委托一些机构来照顾好我们的孩子或是要最好不要你选一些比较不错的机构让他在那边给予一些训练其次有一些人际关系的接触一个我们好好的活着时帮他选的好地方把他送去社交恐惧儿的确是家长的三个永远都是的责任讲到这里我们很想我建议你家长互相要互相多支持什么不过多分享一些所教孩子训练孩子的经验转自《三九降网》
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规店医疗机构就诊
但就题主您的问题来说，我现在将给您表现出最专业的建议，供您参考。
ICD10法律规定的抑郁发作好象标准有3条:G1。抑郁发作须缓慢起码2周。G2。在病人既往生活中，不存在地绝对能要什么轻躁狂或躁狂(F30。
)标准的轻躁狂或躁狂发作。G3。需~~~~的最常见情况:可如此突然发作不是什么导致精神活性物质建议使用(F10F19)或任何一点器质性精神障碍(F00F09)所致。
抑郁发作的症状分为两大类，这个可以清点地将之分别被称核心症状和叠加症状。抑郁发作的核心症状有3条:(1)抑郁心境，对个体来讲那肯定十分，未知于一天中大多数时间里，且甚至每天晚上这等，基本是不受环境影响，缓慢起码2周;(2)对往日里感兴趣的东西活动厌倦心理或快乐满满感;(3)精力不足或过度疲劳;抑郁发作的附带症状有7条:(1)自信心丧失和自卑感;(2)无理由的自责或太过分和不适度的罪恶感;(3)发热发冷直接出现死或想法，或任何一点一种行为;(4)主诉或有证据并且存在地思维或注意能力降底，的或犹豫不决或沉思;(5)精神运动性活动变动，表现出为激越或迟缓(个人感受或客壑ぞ菥？
桑ltBR(6)任何类型的睡眠障碍;(7)食欲变化(减少或增强)，伴有或则的体重变化。轻微抑郁症发作(F32.0):本身核心症状中的大概两条，核心与叠加症状约计大概四条。
中度抑郁发作(F32.1):具备核心症状中的至多两条，核心与叠加症状一共起码四条。ICD10中还例举了一穿越系列说白躯体综合征症状，在含义上与DSMIV的伴忧郁或经典分类划分中的内源性抑郁症的的。
这些个症状以及:(1)对往日里比较感兴趣活动兴趣缺失或死去乐趣;(2)对正常时能出现情感反应的事件或活动缺乏反应;(3)比通常早醒2小时以下;(4)早晨情绪低落加剧;(5)更具确实的精神运动性迟缓或激越的客观意义证据(他人的观察或报告);(6)食欲确实丧失一切;(7)体重减轻(上月体重的5%以上);(8)明显丧失一切。
要条件符合躯体性综合征的条件，上列症状需要有其四。重度抑郁发作两类不伴精神病性症状(F32.2)和伴有精神病性症状(F32.3)两型。
其抑郁的情绪表现需具有完全三条核心症状，核心与额外症状总共五条。伴有精神病性症状者需存在:(1)妄想和幻觉，但不应有啊是精神症性的幻觉和妄想(即:不作出全部不可能或与文化不相适应的妄想，不并无对病人接受跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听)。
最常见的一种的情况为内带抑郁、自罪、虚空、自我尊重引述及被谋害内容的妄想;或(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又可分与心境相去协调的和与心境不配合协调的两类。
与心境相协调的精神病性症状和救赎妄想、无价值妄想、躯体疾病或大难临头(灾难)妄想、讥笑性或谴责性的听幻觉;与心境不共同协调的精神病性症状以及被害或自我路透社援引妄想，是没有情感色彩的幻听。
三种抑郁症对症用药早识别是个的抑郁症并不算难不识别，但多数抑郁症患者并不时总态度为日夜闷闷不乐、以泪洗面和寻死。许多抑郁症的表现形式不易被察觉。
微笑型抑郁的情绪:这类患者虽有抑郁的主观认识体验，但在旁人身前却总是说说笑笑，旁人会很难觉察到到他是强颜欢笑。勤勉型抑郁的情绪:有名的抑郁症患者往往做事情提不起精神、并不想动、工作效率低，而都有点患者却表现出为工作狂。
他们全身心的投入工作，整日价每天忙忙碌碌，最怕闲过来。挪移型抑郁症:以躯体不适，抑郁情绪却不肯定。这类患者多碾转于内、外科求治，做了许多不必要的检查，些被误诊。
这类患者在我国特有多见。本案所涉几种抑郁症因此不典型，故容易被忽略或误诊漏诊，使病人会导致身陷于痛苦而无法自拔。故早期识别非常重要。
有无抑郁症自查也最重要抑郁性障碍以情绪低落重点，对日常锻炼失去热情、无愉，精力很明显变弱，有无原因的坚持了疲劳感;言语动作变迟钝或易激惹;自我评价过高则，或内疚、愧疚;联想困难，或不觉思考能力特别显著逐渐下降;断断续续出现想死的念头，或有行为;失眠，或早醒，或睡眠过多的话;食欲不佳，或体重明显下降;的确严重下降。
如果不是你有上述症状并缓慢两周以上，便可百分百肯定为抑郁症。该如何区分正常情绪低落和抑郁症躁狂时的心境与人们所十分了解的悲伤几乎完全一样，但较不持久，病人情绪低落，终日忧心忡忡，愁眉苦脸，唉声叹气。
重则忧郁懊恼，悲观绝望，总总觉得"半年三百六十日，风刀霜剑严相逼;和煦娇艳欲滴能啥时，一朝漂泊流浪难四处寻觅"。患者自我评价甚低，至使生趣漠然，常感觉道"度秒如年"、"求生不能，求死不得"。
他们越是悔恨自罪，越产生消极颓废的想法，如此美好的世界在他们眼里竟变得一片黑色蓝色。具体说来，抑郁症症状与正常情绪低落的区别本质:(1)前者在程度和性质上甚至超越了正常剑齿的界限，后常强烈地的意向;(2)可更具植物神经或躯体性伴随症状，如早醒、经常便秘、食欲不好、消瘦、性机能减退、精神不振等，此外，并不一定还伴有精神病症状或神经症的表现。
的诊断标准其实，国内比较高可以使用的标准与美国的还不错。按照国内的诊断标准，在在不两周的时间里，病人外在表现出a选项九个症状中的五个左右吧，但是至多包括症状(1)和(2)中的两个，(那些个症状必须是病人以前是没有的、或是极轻的)，就可诊断为抑郁症。
1.一天的大部分时间心情抑郁，或者是由病人自我正式报告(.例如，只觉得难过伤心，心里南柯的)，也可以是按照旁人的观察(.例如，暗叹掉泪)。
注意:在儿童和青少年中，可以不表现出来为易激惹，而并非确实的心情抑郁。2.在每天晚上大部分时间，对大部分的或大多数平时比较感兴趣活动死去了兴趣。
或则是从病人自我报告，也可以实际旁人的观察。3.体重特别显著会减少或提高(正常吗体重的5%)，食欲特别显著会降低或增强。再注意:在儿童中，确定普遍缺乏都正常的体重增加。
4.每天晚上神经衰弱或是睡眠过多后。5.早上精神运动亢进或增加(不止是自我主观思想感觉道的心神不定或是想动，旁人都这个可以仔细的观察能够得到)。
6.一天感觉疲劳，非常缺乏精力。7.每隔一天感到自己也没价值，的或自罪自贬(很可能又出现贪心不足)。这不但是普通的自责，或只不过是对自己的抑郁只觉得丢脸。
8.每天晚上注意力和思考能力逐渐下降，做决定时犹豫不定。(内心的自我准备报告或是是旁人的观察)9.常常觉得想到死(不只是惧怕死忙)，或是老爱有的念头但是没有具体的计划，或是是有想的详细计划，甚至有行为。
抑郁症的诊断抑郁症是三个人们所了解早在上世纪80年代的疾病。但人们并不一定羞于相信自己患有精神疾病而对病不予重视。不过，在相对正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能迅速确诊抑症。
目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者当经过治疗，病情都可换取改善。抑郁症通常决定人的情绪，不影响不大人的智力及身体发育。
因为，已患抑郁症的患者彻底可以你不用担心，如果能积极主动地治疗，彻底也可以算正常地生活工作。1、抑郁症的三大主要症状判断抑郁症的标准很多人对抑郁症不眼生，但抑郁症与就像的不兴奋有着本质区别，它有确实的特征，看专业出声有三大主要症状，应该是心情抑郁、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落那是十分郁闷、时总忧愁忧伤、哪怕悲观绝望。●意志活动减退就是心中凛然脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者都觉得脑子空空、变傻了。
●运动抑制炎症就是不那么爱活动，混身发懒。走路极慢，言语少等。严重点的很有可能不吃动弹，生活不能自理。2、抑郁症的别的症状抑郁症表现类型众多具备什么不超过典型症状的患者并不太多见。
很多患者只拥有其中的一点或两点，严重程度也因人而已。心情压抑、焦虑、兴趣失去抵抗、精力不足、悲观失望、自我评价较低等，都是抑郁症的常见症状，有时侯会很难与像是的短时间的心情不好怎么区分开来。
这里向大家介绍一个省事的方法:如果没有上述事项的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，这样，你患抑郁症的可能性就也很大了。
这那是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。3、抑郁症的躯体症状最很容易会造成误诊的症状躯体症状是相对于精神症状相比，那就是身体感到异常感觉。
抑郁症毕竟是精神疾病，但很多病人都是身体不适:如口渴、便秘的症状、食欲差、消化不好、心悸、胸闷憋气胸闷气短等。就像老年患者多见。
那些个患者而不医院就医于综合医院的像是门诊，各种验收生化检查会显示正常。如果不是您或您的父母家人只觉得身体微恙，又查过了其他器质性疾病，个人建议您到专科医院就诊，也许你精神科医生会好处您以最快的速度完全恢复健康。
4、抑郁症导致的自我了断最危险的症状抑郁症患者的原因情绪低落、悲观厌世。十分严重时会容易产生念头。因此，而患者思维逻辑基本都都正常，可以实行死的成功率也低且。
是抑郁症最危险的的症状之一。据研究，抑郁症患者的率比像是人群高20倍。社会想人群中可能有一半左右吧是抑郁症患者。
有些不明原因的者可能死后已患有严重的抑郁症，只不过没被及时的发现罢了。的原因是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。
所以我及早发现问题疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者早就想了，才看到他很可能患了抑郁症。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请可要到非常正规医疗机构就诊
干脆，天天上课也在想，下课了也在想，晚上睡不着觉也在想。于是，我变得异常越来越奇怪的，也越加极端，也越发胡思乱想，也越加很自卑，我并不想让别人明白了，也都不敢让别人清楚，甚至连想到过了死，当然了很可笑之极，我太疼，反正说白了应该是怂（嘿嘿嘿嘿）。慢慢地的，这已经十分严重影响大了我的生活，当然了我的十分怪异举止那肯定是被家人看在眼中的，只不过，他们完全没有拿出来一回事，只不过是过分地地好好教训我而己，隔一段时间教训教训我然后我都会很心疼，因为我感觉上所有人都一点不懂我，是没有人能明白我，而我又强忍不去把我想的帮帮家人，索性这种厌世的情绪便会十分的强烈地。
说实话，狗急了也会咬鸡，再说人呢？我也曾经的隐晦的向家人不是说过，肯定是父母目的是我们操劳家务的太多，也只不过家在农村，精神上的疾病这么大低级的玩意谁又会想能得到呢？家人只不过是如果说我想的太了而己，也就只不过是单纯的要让我胡思乱想罢了吧。所以我只能靠着自己的心理调节一步步的去相抗衡着。
只不过对我来说，这肯定真的不太很容易，就这么，那样的状态一直都缓慢到了我上高中。前边也告诉过，我性格开朗，趁着与之相冲。可逐渐地，我也也刚刚承受忍不住了，你清楚所有都自己一个人埋在心里的感受吗？你感觉道别人看你异样的目光，就没人能解释你，能懂你，你只不过是固执倔强的活在自己悲伤的那一片黑色天地。有天，可能会也压抑已久的爆发，也可能会只不过是想把这些施放出去后，我把所有毫无保留的都告知了家人，我的想法，我的举动，我情况的一切一切。想来，他们听完后稍显十分吃惊，也很觉得难过，还中有一丝斥责。说我也没早一点告诉他们，全都自己两个人憋着。唉，现在若不是确实也怪自己。
只好，父母带我去冶疗，但是那年我也十八了，治疗啊越发很简单，我也不清楚为什么不找那个医生看病这样多。好多人都在屋里去排队，在等诉说病情。这回我了，看着远处这样多人。我总觉得他们都在目光注视着我，我突然感到很没面子，很羞耻，因此我说的当然不具体点，也就是那时我才很清楚。以前去看心理医生却不是和电视里一样，两个人在相当于的空间，保留着你的隐私和你最后的尊严。导致这样的病耻感，我和医生具体描述的很简单，不过医生也没有太不在意，然后再就让我回来了，过了一会三个医生拿进来一叠一层又一层问卷让我填写，说是进行讲。我差不多填了超过个小时吧，填完结束后就给了，然后又再去做了个核磁共振，（觉得真的好贵啊），后来结果出去了我也记不清了，只我记得医生让我们去药房拿药，药的名字我也忘了，也就几盒一个月的分量，当然了又是超级贵啊。我还记得我瞄了眼适应症状，只我记得上面写着：适合我适应性焦虑症等心理疾病。然后我们就回家了了，很有可能是心理作用吧，我感觉上我吃药之前倒是觉得那样最好很多，其实是也没吃完，我就不再吃，病再说吗？肯定就没！不吃毕竟我那种感觉它还没有用！
很有可能是年龄大了，（我巳经22了，不知不觉中十年了）也很有可能是时间长了有一套自我的调节方法了。只不过很很明显的是：我明白了说出来就好多了，说出来就舒服吧多了，话说出口就不那就不高兴了。是因为我以前没有及时的话说出来，因此倒致我阴郁了许多年。是因为不被理解，不被也许，不被认可，所以才我现在时不时还受着折磨。
这么多，好像离题了哈。（也很有可能是我想去发泄下，别在乎）结果我只想说，假如你的身边有人抗得着精神疾病的折磨，别只是盲目地地辩驳他们，责备他们，请试着去表述他们，去相信他们，去变成他们所完全相信，所重视所想要去倾诉的人。你的一些再理解，一丝善意，温暖的拥抱，是会给他们给了如此大的好言安慰，无穷的的信心，以及强大的与之抗衡的力量。（也有一点：自我的心理调节很有用，很不重要。胡思乱想一些开心高兴得事，尽量喜欢的事，积极向上，阳光快乐，还有什么好没法打败呢？为了爱哦我们和我们所爱的人，争取吧！）
我还不知道你孩子的经历是否是与我相象，不过我想是从我的经历就要是能也让你一些帮助，那样我就没有白说。
