很荣幸能回答这个问题。当代大学生心理焦虑的成因是多种多样的,总体来说,以下几种成因是比较普遍的:一是学习压力。脱离一直以来靠课堂灌输知识的学习模式,大学里的学习主要以自习的形式进行,然而考试依旧是主要的考察手段,而在平时的学习过程中也没有测试或习题来评估学习情况。“拖延症”、较差的自律能力、对自己的能力界限没有充足认知,都会让大学生在考试来临时面临巨大的压力,进而产生焦虑。二是就业压力及对未来的迷茫。与高中毕业不一样,大学毕业直接面临的就是就业问题,也就意味着要摆脱长久以来父母的呵护和社会的关照成为一个独立的个体在社会里拼搏。在大学里,与义务教育和高中相比,甚至与已经相对固定的社会人相比,大学生接受的信息会突然增多,自主选择信息的空间多,但同样的接收到的无用的信息也多,然而自身处理信息的能力却有待提高。当自己开始接触其他领域时很容易产生类似于怀疑的情绪,进而有可能对自身进行贬低或抗拒产生焦虑。三是经济压力。大学阶段作为踏入社会的一个过渡,大多数大学生会慢慢树立自己成年人的意识,想慢慢锻炼自己通过自己的努力赚取学费为自己的家庭减轻压力。当走出校园尝试接触社会的时候,毕竟现实是残酷的。这种自身能力不足的冲击,不能为家庭减轻负担的内疚,往往会产生否定和自责,转化为焦虑情绪。四是感情问题。大学的恋爱再也没有“早恋”的标签,各种校园小说和青春偶像剧的美好爱情都发生在大学校园。步入大学的年轻人,必然对美好爱情有着憧憬和追求。当情感的波折和磨合突然打破一直以来向往的美好,缺乏经验的大学生也会陷入焦虑。五是对网络、手机及游戏的过度依赖。如今的互联网时代,手机、电脑成为每个大学生的标配。突然放松的环境,脱离了老师和家长的时时监管,突然“放飞自我”的大学生很容易沉迷于网络、游戏和虚拟社交。虚拟世界的沉沦很容易导致现实生活的社交恐惧和社交障碍,在日常生活和虚拟世界的角色切换中,不仅是很多大学生,甚至是成熟的社会人士,也往往会手足无措陷入恐慌和焦虑。
焦虑是我们日常负面情绪的一种,确过度的焦虑不会直接导致胸痛,而是间接导致胸痛!精神和身体看似毫不相关,其实存在千丝万缕的联系!在讨论胸痛的形成前,我们需要先来回忆下:“一个特别有名的滴血实验”,这个试验是诺贝奖获得者Bernard Lowm在书中提到的,由于时间久远和的问题,很难进行重复及考证,但确实可以说明一部分问题。这个实验里的主人公,是一名死刑犯,他被牢牢在床上,同时将双眼遮住,在手腕上轻轻划开一道微小的伤口,随后在手腕下方放上一个铁盆,通过上方的水滴落在盆中,发出滴答滴答的响声,随着时间的推移,犯人的脸色越来越苍白,好像真的失血过多一样,实际上他的伤口早已愈合,最终犯人真的死了。作者在书中对这个实验的解释是:副交感神经反弹所导致的死亡,常人在应激状态下,交感神经会处于激活当中,强行抑制副交感神经活动,而犯人心中的恐惧超过常人所能接受的应激条件,交感神经激活过度,副交感反弹强烈,企图减缓心跳活动过度,导致心脏骤停,出现死亡。凶手同样是神经,当患者的情绪不稳定时,会影响到神经支配系统发生紊乱,这样血管也会出现异常变化,处于痉挛收缩状态,我们需要明白心脏是不会疼的,所谓的心脏痛(胸痛),往往都是因为供血无法满足心肌所需造成的,而痉挛收缩的血管自然会阻碍血液的正常流动。但我们也需要明白,所谓的焦虑只是患者的个人感受,并不能作为依据,实际生活中,大量同类患者,除了存在情绪波动外,更存在病理性变化,但这种变化并不是心血管方面的,所以患者出现胸痛后,往往无法被常规检查所发现,这并不是说患者一切正常,而是没有看对和查对。比如说,我们刺激颈7神经根,患者就会明显感到腋下及胸痛疼痛;刺激颈4-6神经根,患者可以感到心动过缓;刺激胸1-2神经根,患者可以感到心动过速、心悸;刺激胸3-5神经根,可以出现室、房性早搏及房室传导阻滞。至于治疗,需要进行综合考虑,单纯通过抗抑郁类情绪的药物时,效果并不好,毕竟我们需要明白,除了情绪导致胸痛外,还有病理性变化存在,而且慢性疼痛也可能反向引起焦虑、烦躁、不安等情绪。
焦虑症是心理疾病,它的症状是出汗,消瘦,震颤,心情不好,需要吃抗抑郁的药物治疗,基本不会出现你说的这个症状,你说的这个症状是不是感冒了,化验一下血常规。如果怀疑是焦虑症,需要看心理医生,做脑功能检测,祝好运!
我是精神科医生,在我看来,不管是你说的脑子不好使,还是越来越焦虑,或者两者的相互影响,给你带来的负面影响都很严重,但一定不是你目前最需要去解决的事情,因为不管是脑子不好使,还是严重的焦虑,对于你来说都是继发症状,真正严重的问题其实还是重度抑郁症本身的核心问题:持续低落的情感问题。不解决低落的情感,脑子不会好使,焦虑也很难缓解。重度抑郁症为什么会脑子不好使?其实抑郁症最主要的功能损害不是情感症状,而是认知功能,尤其是严重的重度抑郁发作,或者长时间得不到有效治疗迁延难遇的难治性抑郁症,患者都很容易出现认知功能的损害,而且这种损害在最初是可逆的,但如果病情持续发展,很有可能造成不可逆的损害,到那时就真的很难回到原本的生活中去了。那么什么是认知功能损害呢?如果简单的说,就像你说的脑子不好使。如果规范的说,就是包括了我们的记忆力,注意力,理解判断能力,逻辑分析能力等等多种,在我们的生活中,每时每刻都需要用到的认知能力。比如在我的抑郁症患者中,有很多在上中学的小患者,都会说到抑郁后自己的脑子好像被灌了浆糊,记忆力下降,注意力不集中,想不明白事情,就连原本手到擒来的试题,都突然变得遥不可及。因此很多小患者都感到消极,悲观,觉得自己不如别人,痛恨自己的负面改变。那焦虑怎么办?焦虑情绪在抑郁症患者中的存在几率本身就很高,而且不得不承认,存在严重焦虑症状的抑郁症患者,往往会比不存在焦虑症状的抑郁症患者更顽固,更难改善。不过难以改善,并不是不能改善,本身抗抑郁的药物就同时具有明显的抗焦虑作用,如果伴有明显的躯体化症状,也可以选择SNRI类的双通道抗抑郁剂盐酸度洛西汀或者文拉法辛。另外,在医院里,对于存在严重焦虑的抑郁症患者,在开展药物治疗的同时,当然也会开展认知心理治疗,通过改变患者对于自身疾病的错误认知,改变抑郁症患者的压抑和坐立不安,当然,心理治疗需要专业的心理治疗师以及配合的患者。总结一下不管哪一种抑郁症状,“脑子变笨”也好,“焦虑不安”也好,“兴趣丧失”也好,“社交退缩”也好,“体重下降”也好,“自罪自责”也好,“悲观绝望”也好,最根源的问题都是情感低落,所以只要情感低落得不到改善,那么抑郁症状也很难得到改善。而对于情感低落,尤其是中度甚至重度抑郁发作的情感低落,对于单纯的心理治疗是完全无效的,必须通过抗抑郁药物治疗才能改善。不要问我为什么这么肯定,这是全世界医学界几十年的经验和教训。抑郁症不是那么难以治疗,但一定要坚持治疗,只有坚持科学治疗,才能摆脱抑郁,重新拥抱生活。
无论是焦虑还是焦虑症,确实是会引起我们肢体不舒服的。焦虑为什么会引起躯体不舒服?实际上,任何情绪都会引起躯体的反应。比如,小时候看电影,看到情节紧张的剧情,就会情不自禁捂住眼睛或者攥紧拳头。而焦虑作为一种复合情绪,更是所有情绪之中最难以自我控制的一种状态。相应的躯体反应时间也会过长,如果长期如此,那么会让我们的生活质量大大下降。如何缓解焦虑?首先要区分焦虑情绪和焦虑症,这两者的差别还是很大的。焦虑症需要系统治疗以及心理治疗辅导,如果病情严重合并抑郁等还要服药治疗;而焦虑情绪根据严重程度不同,在自我调节后,一般过一段时间就会好转。缓解焦虑可以尝试参与户外锻炼,做一些自己喜欢的能让自己放松的事情,或者冥想等方法得到缓解。焦虑的时候还可以和朋友沟通,聊天,这样也会有很好的缓解作用。