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肠易激综合征焦虑症(肠易激综合征终于好了)

肠易激综合征终于好了

三甲 山东大学齐鲁医院 心理咨询科

什么是胃肠焦虑症

什么是胃肠焦虑症

医学上并没有胃肠焦虑症这一说法,可能是指功能性胃肠病,其是一组慢性、反复发作的胃肠道症状、而无器质性改变的胃肠道功能性疾病,以功能性消化不良和肠易激综合征多见

功能性胃肠病的临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、门)的相关症状。有的患者消化内科药物治疗效果不佳,需要神经精神科药物治疗。

功能性消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱、中上腹痛及中上腹烧灼感等症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。功能性消化不良的症状可以反复、间断性发作,一般认为社会心理负担越重、疑病者,症状越不容易消失。治疗方法有一般治疗、药物治疗。

肠易激综合征是一种以腹痛伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。精神、饮食等因素常诱使症状复发或加重。治疗方法有一般治疗、对症治疗、心理行为治疗。本病呈良性过程,症状可反复或间歇发作,影响生活质量,但一般不会严重影响全身情况。

本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 消化内科 主任医师 王沧海审核

肠易激综合征吃什么中药

三甲 北京大学第三医院 消化内科

肠易激综合征与结肠炎有什么区别

小崔医生用直白话给您讲解,肠易激综合症与结肠炎虽然有许多相似的症状,如腹泻、腹痛等,但是认真比较起来,这两种疾病是有许多区别的。因此,千万不能于一谈,因为这两种疾病有不同的治疗,而且疾病的预后也不同。下面就有小崔,医生给大家讲一讲肠易激综合症与结肠炎到底有哪些不同?

对于肠易激综合症,我还是比较熟悉的。因为我就有这个疾病,经常会出现多次腹泻等表现,如早上刚上完厕所就要再次解,不仅如此,过段时间还会出现便秘的表现,反反复复,非常折磨人,之前我以为自己是得了结肠炎,吃了一些治肠炎的药物,但是效果并不明显,后来才知道自己是肠易激综合症。

那么肠易激综合症与结肠炎相比,临床表现有哪些不同呢?

首先,对于肠易激综合症患者来讲,经常会出现腹泻的表现。但是这种腹泻表现却与结肠炎造成的腹泻有明显的不同,因为肠易激引起的腹泻经常发生在进食后,即刚吃完饭就想解。这种情况一般发生在吃完早餐以后,而且并不是只是腹泻一次那么简单,经常会出现连续多次腹泻的表现。

  • 当然,这种腹泻表现不仅局限于在早上,白天也会出现这种腹泻。但是比较有特异性的是:肠易激综合症的患者很少在晚上发生腹泻,也就是说几乎不会影响到患者夜间的睡眠,这一点是与结肠炎造成的腹泻不同的。不仅如此,肠易激综合症所引起的腹泻,每次腹泻的量是很少的,但是腹泻次数相对较多。而且这种腹泻不具有规律性,经常出现一段时间内腹泻、一段时间内便秘的表现,叫人琢磨不透。
  • 此外,与结肠炎不同的是,肠易激综合症患者经常会出现便秘的表现。而这种便秘的表现几乎没有诱因。即并不是因为饮水较少或者进食缺乏膳食纤维的食物而造成的,而是无缘无故就会出现便秘的表现。这种便秘程度也不一样,有时候会出现一周解一次的情况,甚至会出现十几天才解一次的情况,这种便秘很少需要药物治疗。因为,大多都呈间歇性发作,但是如果病情进展的话,也会出现持续性的便秘表现,这个时候,就需要应用那些通便的药物治
  • 肠易激综合症也会出现腹部疼痛不适的感觉,但是由这种疾病所引起的腹痛与结肠炎引起的腹痛也是有区别的。这种腹痛一般沿着肠管分布,腹痛的程度较轻,很少会发展为明显的绞痛,当然有一小部分患者也是会出现程度较重的腹痛,而且会持续数分钟到数十分钟,但是这其中有一个关键点可以与结肠炎造成的腹痛相鉴别:那就是这种腹痛不适感可以在放屁或者后得到缓解。并且我还要提醒大家的是,肠易激综合症并不会影响夜间的睡眠,也就是说在夜间睡眠时,这种腹痛也不会发作,更不会导致患者突然惊醒。但是结肠炎就不一定了,很可能会导致患者夜间睡眠障碍,要频繁去解。
  • 此外,对于肠易激综合症的患者,我们常可以在他的腹部触及到扩张的肠管,如结肠或盲肠等,可以感觉到肠道充气,而当触诊患者的左下腹时可以触及到痉挛的肠管以及堆积的粪便。但是一般很少出现明显的腹部压痛感觉,就算一部分患者存在腹部的压痛,疼痛程度也较轻,而且肠易激综合症患者,按压腹部时,这种压痛也会逐渐消失,这也是与结肠炎患者相区别的一个关键点。
  • 不仅如此,肠易激综合症的患者也会出现腹胀的症状,与腹痛及腹泻表现类似,这种腹胀表现也是在白天会出现明显的加重,但是在晚上睡眠后就会减轻或消失。而且这种腹胀一般也不会很明显,此外,患者在排便的过程中,会表现出一定的排便困难感觉,无论是便秘或者腹泻的时候,会出现排便费力以及排不干净的表现。而我经常会在早上排便后,很快就再次出现要排的感觉

而结肠炎又有哪些独特的表现呢

  • 结肠炎也会造成腹泻的表现,这是由于患者结肠经过炎性的刺激,出现肠道粘膜的充血、水肿所造成的。不仅如此,如果病情加重后,肠道的这种炎症改变也会造成结肠粘膜发生溃疡表现。该病所造成的腹泻程度一般较重,常会表现为脓血便、血便或者水样便等。而肠易激综合征患者是不会出现脓血便或者血便的。这也是两个疾病相鉴别的一个重要表现。此外,由于结肠炎所造成的腹泻程度较重,严重着可能每过一个小时或两个小时都要进行腹泻,这就会导致患者出现明显的电解质紊乱以及水的缺乏。

  • 大部分结肠炎患者都会出现腹痛表现,结肠炎所造成的腹痛是有一定的特异性的,这种腹痛会呈现腹部疼痛—想解—排便后缓解的规律,这与肠易激综合症所造成的腹痛是不同的,如果患者出现这种表现,那就说明他是患有结肠炎的,而且结肠炎所造成的腹痛常常局限于左侧下腹部,而且疼痛程度一般较重,常常表现为痉挛性疼痛。
  • 除了以上表现外,结肠炎还有一些专有的表现。那就是肠道以外的症状,而最多发的就是四肢关节炎,据统计,患者的膝关节以及腕关节是发生关节炎的最主要部位,患者会出现相应关节处的肿痛甚至僵硬等感觉。但是很少人会把这种表现与结肠炎相联系,有一点值得注意的是,在你将结肠炎治愈后,这种关节炎的表现也会消失。此外,溃疡性结肠炎患者发生强直性脊柱炎的几率也很高。不仅如此,结肠炎严重后也会出现肝脏的病变,导致肝脏细胞的变性坏死以及胆管炎症等表现,继而出现肝区疼痛甚至黄疸等。
两种疾病除开临床表现差别外,治疗又是差别的。

肠易激综合征终于好了

结肠炎是必须给与抗感染治疗的,这也是缓解结肠炎所会造成的各种症状和炎症的最好啊药物。这其中柳氮磺吡啶是一个正确的药物,这样的药物使用周期长,假如使用周期较短的话,容易会出现容易复发表现。而这对肠易激综合症患者来说,大多要运用抗感染药物治疗,这是由于肠易激综合征并不是肠道炎症所紊乱的,即便应用抗感染治疗也应该不会有好一点的效果。

而相对于病情较重的结肠炎患者可以说,早期应用激素类药物会发挥作用良好的道德的效果。这个可以明显的缓解腹痛、腹泻等症状,另外减缓速度病情明显加重,尤其是那些个每天一次消化不良的患者,也可以持续减少去厕所的次数。而肠易激综合症患者是不必须在用激素类药物治疗好的,虽说建议使用激素类药物会给患者受到较少的副作用,如肥胖、糖尿病这些骨质疏松等。

与肠易激综合征相比,结肠炎有哪些独特治疗呢

此外,几个扩展有中毒性巨结肠也可以极为严重肠穿孔的结肠炎患者,是是需要接受急诊手术的。手术的通常作用并不是治疗疾病本身,只不过是为了救患者的生命。手术的也也很简单点,还没有所有的结肠及直肠切掉,尽可能会切掉病变的结肠,接着将肠道的近端从腹壁造瘘,以减轻结肠炎所带来的严重后果。

据结肠炎患者病情的严重程度,也需要给了饮食的调整。这其中就除开要饮食一些容易消化的食物,下降生冷刺激食物的进食。但饮食要特别注意营养价值高,这个可以补充起码的维生素以及电解质等。而假如患者只不过过度的脓血便或粘液便导致贫血,这时候也需要应给于患者治疗贫血,一方面可以在饮食上解释咨询元素;如果没有病情严重的话,也也可以得到相应的输血治疗。还有一点而且必须再注意,结肠炎的患者是不见意不宜饮用一些奶制品的。

那么肠易激综合征有哪些特有表现呢

什么是胃肠焦虑症

是对肠易激综合症患者相比,也很不重要的治疗是精神治疗。而且患者的那样的肠道表现与精神表现是有密切关系的。这件事从我身上就也可以看的出来,我你经常在一些较小的场面包括会议前会又出现腹泻的表现。我都很有印象的是在朋友结婚了时,我每天都会会出现腹胀情况,真的是太丢份,这些精神治疗重在解除禁止患者的疑虑,改变主意患者的恐惧心理,要让患者有信心能治疗该疾病,对此也是与结肠炎患者都能够相区别的。

总结

此外,肠易激综合症患者重在暂时缓解腹胀等表现,如建议使用肠道的解痉药或则减慢肠道蠕动的药物。这是而且患者经常会会出现肠蠕动提高,和肠壁对肠道内的物质吸收能力不足表现,但是这个止泻药也要参照情况应用方法,不能一昧地长期性不使用,要不然可能会造成患者便秘的表现。此外,现在也有实际适当调节患者肠道菌群的方法来治疗治疗腹胀的,因为有些人如果说患者的腹胀是导致肠道内肠道菌群失调紊乱的,研究表明,应用那些个微生物制剂之前患者的腹泻也会能够得到确实的缓解,这个药物包括汤去双歧杆菌、噬酸乳杆菌等。

肠易激综合症影响寿命吗

而是对偶尔会出现经常便秘的肠易激看专业患者,也必须并且通便润肠等治疗。是需要,就也可以应用形式乳果糖等具有促进排便的药物治疗,这类药物可以不吸收掉肠道内的水分使粪便发生了什么烫的,使之也易排掉。况且,也这个可以应用到促胃肠蠕动的药物治疗,如西沙必利等。这类药物可以提高肠道蠕动能力,加快粪便排出体外。不光如此,也可以不平时多吃些一些富含膳食纤维的食物,包括平时多喝一些水提升排的通畅性。

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肠易激综合征吃什么中药

肠易激综合征患者与结肠炎患者是有确实的区别的,尤其是在临床表现上,结肠炎老爱会造成患者又出现严重点腹泻的症状、腹部胀痛以及肠道外的表现,而肠易激综合征常造成患者再次出现消化不良与干燥交替变换参与等表现,这些是可以接受区别的,临床工作中要如何鉴别好这两种疾病,只不过这两种疾病的治疗是差别的,如果没有找错了诊断,都会影响日后的治疗,导致十分严重的后果。

肠易激综合征与结肠炎有什么区别

病情描述:今年吧,50岁了,我犯了肠易激综合症13年了,咋样啊医冶,有没中医好?所以我很想肠易激综合症影响寿命吗?

小崔医生用直白话给您讲解,肠易激综合症与结肠炎虽然有许多相似的症状,如腹泻、腹痛等,但是认真比较起来,这两种疾病是有许多区别的。因此,千万不能于一谈,因为这两种疾病有不同的治疗,而且疾病的预后也不同。下面就有小崔,医生给大家讲一讲肠易激综合症与结肠炎到底有哪些不同?

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肠易激综合征如何治疗

而结肠炎又有哪些独特的表现呢

首先肠易激综合征是是没有器质性病变的一种肠道综合征,因为一些辅助检查根本就不可能查不出异常,肠易激综合征最主要的应该是以腹痛伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病,并且还不是那么容易冶疗,会反复发。肠易激综合征通常是由其它因素联合起来作用的结果,并且主要注意是而特殊因素造成的胃肠道动力异常,并且对此肠道反应性血压低,对此进食药物的刺激、肠腔扩张、炎症刺激等反应性都很强,很容易导致肠道平滑肌收缩,肠道充盈扩张,很容易可能导致会出现嗳气症状,还有一个应该是常期的精神压力刺激太容易造成一些肠道激素分泌失调,肠道感染及肠道菌群的失调等多种因素也可造成。肠易激综合征临床症状经常会很明显有时侯可以隐匿,所以我病程像是那么短,只不过与此同时一些饮食挤压及精神刺激某些症状太容易越来越重,而且会出现腹痛、排便习惯及粪便性状的改变,直接出现早上3~5次的排便,次数多多呈浠水样及清晰状,有时也会会出现粘液状,有时侯会出现干燥、胃胀、排便不尽感等症状。相对于肠易激综合征的治疗,首先不需要会改善饮食习惯及饮食结构,尽量的避免继续进食一些太容易药物的刺激肠道的食物,保持心情愉悦,注意锻炼。而药物治疗主要注意就是针对性治疗,是对腹部胀痛症状确实的可给于解禁止痛药物(阿托品、654–2),是对腹胀症状重的给于治疗腹泻药物治疗(洛哌丁胺、地芬诺酯、阿莫西林颗粒),便秘及胀气者给于促进肠道蠕动的药物(吗丁啉、西利、马来酸曲美布丁),还也可以口服一些乳酸菌素片及双歧杆菌调节肠道菌群。所以是对这个肠易激综合征的治疗,首先要再控制诱发因素,其次是对症治疗,而且这对一些肠道疾病导致的还必须详细治疗。

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