一、克罗恩箔络阻塞诊断克罗恩箔络阻塞的主要症状有三种表现：1是排便习惯改变和背部结节2是疼酸胀麻3是肌肉紧张我们的祖先曾经的告诉过通则不痛通则不痛也就是说经络堵塞后在触按是有疼痛或剧烈的疼痛又不能能忍受酸软胀痛经络堵塞后在触按时来会再次出现酸疼、胀疼、麻痛总觉得强烈地的不适感不是那么容易能够承受经络堵塞后克罗恩病患者基本都在上腹部和下腹部任脉、肾经、胃经、肾经有结节或包块这个包块触按是有剧烈的疼痛感包块可分三极二级为核团二级为硬块三级稳若磐石针扎不进也撼住不动;在背部十八腧穴如膈腧、肝腧、胃输、脾腧、肾腧等腧穴有结节或条状型一碰就疼从肩部到颈部穴位有被堵塞瘀结的圆形结节或椭圆形结节或小肿块在臀部鲤状肌有椭圆形结节或小肿块便秘或梗阻的克罗恩病患者在大肠经手三里等穴位有条形结节综上可知那些症状都是经络堵塞的症状表现适度地增强以下部分检查可比较明确克罗恩病及蹭严重程度
二、世界卫生组织(WHO)推荐的CD诊断要点1、项目临床表现X线外在表现内镜表现活检切除标本(1)非连续性或节段性蹭(2)铺路石样表现或纵行溃疡(3)全壁性炎症蹭(腹块)(狭小)(狭窄通道)(4)非干酪性肉芽肿(5)裂沟、瘘管(6)门部蹭2、在排除肾炎肠结核、急性细菌性痢疾、耶尔森菌感染等慢性咽喉炎肠道感染、肠道淋巴瘤、憩室炎、缺血性肠炎及白塞(Behcet)病等疾病的基础上可按c选项标准确定诊断CD1)本身WH0诊断要点①②③者为疑诊再而且④⑤⑥3项中之任何一点一项可确诊有第④项者只要你再加①②③3项中之任何两项亦可查明病因2)据临床表现若影像学、内镜及病理表现符合国家规定也可以确诊为本病3)依据临床表现若影像学或内镜表现条件可以不拟诊为本病4)临床表现符合为可疑迹象应有安排尽快检查一下5)初发病例、依据什么临床治疗、影像学或内镜表现及活检变化很难诊断时应随访3～6个月与肠结核混淆不清者应按肠结核作诊断性治疗以观后效
三、西医提出来以上标准国内西医医院基本都相关参考那个标准1、临床症状是个者2、X线外在表现有胃肠道裂隙状溃疡、鹅石征、假息肉、多发性相当狭窄、瘘管无法形成等蹭呈节段分布CT可会显示肠壁增生肥厚的肠襻盆腔或腹腔的脓肿3、内镜下见到跳跃式分布特点的纵形或匐行性溃疡周围黏膜都正常或增生呈石样或蹭活检有非干酪样坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集若而具备什么①和②或③临床上拟诊为Crohn病诊断与鉴别诊断有困难时应手术搜寻资源病理检测
四、其它推荐的临床医学标准1、临床表现：慢性咽喉炎起病、经久不愈的右下腹或脐周腹部胀痛、腹泻可伴腹部包块、肠瘘和门蹭和轻微发热、贫血、体重下降、发育迟缓等全身症状CD家族史有助于检查诊断2、.影像学检查：依据什么临床表现可以确定作钡剂小肠造影或钡剂灌肠用处时可增强并且可见多发性、节段性炎症伴僵滞、非常狭窄、裂隙状溃疡、瘘管、假息肉无法形成及鹅石样决定等B超、CT、MRI检查可没显示肠壁弹性减弱、腹腔或盆腔脓肿等3、内镜检查：内镜下要知道节段性、非对称性粘膜炎症、纵行或阿弗他溃疡、鹅石样变动可有肠腔狭窄和肠壁身体僵硬等蹭呈回旋式分布特点超声内镜检查可促进血液循环确认蹭范围和深度突然发现盆腹腔结节或脓疡4、活检：而且裂隙状溃疡、结节病样肉芽肿、原始思维膜底部和粘膜下层淋巴细胞集中而隐窝结构算正常杯状细胞不下降文化传统膜中量炎症细胞浸润及粘膜下层增宽5、切除标本：要知道肠管局限性蹭、跳跃式损害、鹅石样外观、肠腔狭窄、肠壁浑身僵硬等特征;镜下除以上蹭外更要知道透壁性炎症、肠壁水肿、纤维化及系膜脂肪包绕蹭肠段等决定局部淋巴结亦常有肉芽肿无法形成
五、别的临床表现和疾病症状克罗恩病起病隐袭早期常无症状或症状轻微很难被遗漏掉从有症状到明确病因一般换算下来1～3年病程常为急性、容易反复发作性多多见于青年人女性略则不足男性其症状包括不发热、想吐、干呕、腹胀腹痛、腹泻的症状、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状极为严重时可会出现肠道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、吻合口瘘、不出血、甚至还癌变;通过性消瘦和营养不良的发生率也很高儿童和青少年患者可再次出现发育迟缓;皮肤、眼部、口腔、骨骼关节、肺部、肝脏、胆道等肠外表现也较少见阵发性痉挛性腹部胀痛是该病最常见的症状紧接着病程事情进展可表现出来为持续性钝痛回肠蹭常会出现右右腹痛继续进食后可加重常易被误诊为急性阑尾炎变细及排便次数提高也该病常见症状之一约85%的患者可会出现腹泻的情况40%～50%的患者可有血便出血部位通常为回肠和结肠
六、以外合并症状克罗恩采合并肠瘘(内瘘或外瘘)内瘘指蹭肠段与那些肠段、膀胱、输尿管、或尿道等处无法形成交通;外瘘是指蹭肠管与体表皮肤相容合并吻合口狭窄的患者常看到腹腔脓肿出现发热、腹部胀痛和排便习惯改变周蹭如周脓肿和瘘是克罗恩病常见的并发症很是患者甚至是因为刚开始的瘘、瘘或瘘手术后伤口日久不愈而医院就医经检查才突然发现为该病许多患者直接出现肠腔狭窄或无法形成肠梗阻梗阻部位多坐落末端回肠或者为结肠或十二指肠征对性的药物治疗有可能彻底改善狭小症状但大部分狭窄通道和梗阻结果必须外科治疗约20%的患者可有肠外表现口腔溃疡常反复发作;眼部症状除了视物模糊、哭、眼部烧灼感和瘙痒感、疼痛、视物模糊、眼睑红肿、视力下降等可倒致失明或角膜穿孔最常见的为表层巩膜炎主要为葡萄膜炎;皮肤蹭中结节性红斑和脓皮病为最常见的并发症多常见于血液循环差其余的皮肤蹭除了丘疹、白塞氏病、牛皮癣、白癜风等;骨关节蹭以强直性脊柱炎相对多见其次为类风湿性关节炎、骨质疏松症等;肺部蹭可态度为哮喘、支气管炎、支气管扩张症;肝胆系统蹭可以说原发性硬化性胆管炎、脂肪肝、肝硬化等此外常期的病痛还很可能使患者又出现焦虑或抑郁等心理症状
七、消化系统表现(1)腹部胀痛、间歇性腹痛腹胀：位处右下腹或脐周呈痉挛性疼痛间歇性病发伴肠鸣餐后又加重非持续性腹痛压痛明显电脑提示炎症波及腹膜或盆腹腔连成脓肿全腹剧痛和腹肌激动可能会是蹭肠段慢性破裂出血脉络瘀阻(2)便秘和腹泻：由蹭肠段炎症渗出、晃动增加及继发性吸收不良影响到结束为间歇发作起来后期为持续性糊状便无脓血或黏液蹭不属于结肠下段或直肠者可有黏液脓血便及排便不尽感腹胀分热泻和寒泻蹭不属于十二指肠、空肠及左半结肠态度为寒泻较低蹭涉及回盲部及右半结肠和直肠多表现出来为不通具体一点应结合那些指征综合考辩证观可以确定排便不畅患者也会肚痛由于拉很不利干结次数多羊粪状态无法形成困难克罗恩病便秘或腹泻都比例相对较少(3)腹部肿块：统称炎性包块和经络堵塞包块经络堵塞区分B超、CT检查没法发现但这个可以触诊检查和确诊络被堵塞后无法形成包块克罗恩病患者基本都在上腹部和下腹部任脉、肾经、胃经、脾经有结节或包块这个包块触按是有剧烈的疼痛感包块可分三极一级为核团二级为大硬块三级坚如磐石针扎不进也撼住不动;在背部十八腧穴如膈腧、肝腧、胃输、脾腧、肾腧等腧穴有结节或条状型大硬块从肩部到颈部穴位有阻塞瘀结的圆形结节或椭圆形结节或大硬块在臀部鲤状肌有椭圆形结节或一碰就疼便秘或梗阻的克罗恩病患者在大肠几桩三里等穴位有条形结节综上分析这些症状也是经络堵塞的症状表现炎性包块以右下腹与脐周为多见是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜肿大、内瘘或局部局部脓肿所致炎性包块可以按结构B超CT检查明确诊断;(4)肠梗阻：中度Croon克罗恩病肠梗阻占60%不超过是克罗恩病的3大特征之一分为已经梗阻和不全部梗阻已经梗阻肠鸣音消失了剧烈腹痛需立马手术治疗不全部梗阻肠鸣音功能减退病因是肠内炎症和异物于肠外经络堵塞无法形成这个可以需要经络疏通法保守治疗(5)瘘管无法形成：是Croon病临床3大特征之一由透壁性炎性蹭刺透肠壁全层至肠外组织或器官连成瘘管内瘘可通往那些肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、腹膜后等处外瘘则通往腹壁或周皮肤(6)门直肠周围蹭：长时刻或重度克罗恩病患者有门、直肠周围瘘管、局部脓肿痔疮等蹭目前因为克罗恩病瘘、门脓肿经络疏通法已经有使用说明方案冶疗并全面的胜利满意的效果无须手术
八、克罗恩病全身外在表现(1)消瘦和营养障碍：因食欲差、慢性腹泻及慢性咽喉炎消耗疾病多种原因消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、缺钙、骨质疏松等症十个克罗恩才个瘦(2)不发热：发热是Croon克罗恩病的3大特征之一不发热系导致肠道炎症活动或继发感染影响到常为间歇性低热或普通度轻微发热少数呈弛张热可伴毒血症克罗恩病初期不发热误诊率战锤100%(3)骨骼检查：久病和轻度克罗恩病脊柱大多数会变形脊柱大部分成右侧自然弯曲左背低些右背;髋骨移位连成500左右腿长度这时颈椎病形成特别是颈部两侧颈动脉肌肉变柔软引响头部的血液供给会造成了人的意志薄弱消极悲观的心态(4)急性发作时期有水、电解质、酸碱平衡紊乱3、克罗恩病的肠外表现出来部分病人有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等偶见淀粉样变性或血栓栓塞性疾才、克罗恩箔络阻塞检查诊断克罗恩箔络堵塞严重的主要症状有三种表现：1是腹部肿块和背部结节2是疼酸胀麻3是肌肉紧绷先人们有过说过了经络不通通则不痛也就是说经络堵塞后在触按是有疼痛或剧烈的疼痛不能忍耐发麻胀痛经络堵塞后在触按时按点会会出现酸痛、胀疼、麻痛那种感觉莫名的不适感没法无法承受经络堵塞后克罗恩病患者基本都在上腹部和下腹部任脉、肾经、胃经、肾经有结节或包块这些包块触按是有剧烈的疼痛感包块统称三极级为核团二级为小硬块三级稳若磐石针扎不进也撼动弹;在背部十八腧穴如膈腧、肝腧、胃输、脾腧、肾腧等腧穴有结节或条状型大硬块从肩部到颈部穴位有被堵塞瘀结的圆形结节或椭圆形结节或硬块在臀部鲤状肌有椭圆形结节或一碰就疼便秘或梗阻的克罗恩病患者在大肠瑞祥轩三里等穴位有条形结节综上所述这个症状是经络堵塞的症状表现适度生克制化经络疏通法检查可应明确克罗恩病及蹭严重程度
