双相抑郁与单相抑郁治疗上有什么不同
精神科医生来回答你的问题。
单单抑郁发作的患者低些来说我们是需要你想办法要如何让他开心高兴下来，让他摆脱情绪低落的困扰，恢复降临生活。相对当然容易都没有达到，选择高效安全安全的抗抑郁剂就这个可以逐渐地都没有达到目的。
双相情哥哥障碍抑郁发作要紧张的多，好象双相情感障碍患者的发病形式躁狂外在表现少部分，抑郁发作低些较少，不过目前的精神病学诊疗规范里提道双相情感障碍抑郁发作的患者尽量不应用形式抗抑郁药物，只不过抗抑郁药物控制患者抑郁发作的同时有可能紊乱全然不同的躁狂发作。肯定，这要精神科医师来确定患者的病情严重程度，如果没有抑郁症状十分严重，我还是需要要服药抗抑郁剂的，精神科医生会依据什么患者一天查房时的言语及情感方面表现出来判断何时停止抗抑郁药物治疗。
当然，只不过是抑郁和双相抑郁的药物上有个比较好大的区别，双相障碍是躁狂和抑郁两种心境轮流交替会出现，需要加用心境稳定剂控制心境的平稳，减少这些交替变换的发生了什么。
两种疾病都是心境障碍，病程时间往往很长，需要在精神科医生的指导下进行药物治疗。
请问“心境障碍”的表现是什么
有所谓心境障碍，又称情感性精神障碍，是指以心境比较显著而不持久的改变——更加高涨或沮丧为都差不多临床表现的一组疾病，伴有你所选的思维和行为变化，有反复复发的倾向，间歇期基本只能缓解。突然发作较轻者未必提升精神病的程度。本病病发可外在表现为躁狂相或抑郁相。躁狂相通常以情绪高涨，很容易激惹，故意夸大等。与所处的境遇不相处甚欢，可兴高彩烈，兴奋不安，自我评价过高，高亢激越，哪怕再一次发生意识障碍，相当严重者可会出现与心境去协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。后者以情绪低落为主要特征，伴对日常生活失去热情，精力减退，精神运动性前进速度，自卑感、内疚自责、甚至于自罪、思维迟缓、言语少、食欲降低、性功能低下、失眠等，也可以闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至还发生了什么木僵状态，相当严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，大多数病例中焦虑和运动性激越昂扬比抑郁更不显著。象预后较好，少数病程病程迁延，反复不愈。抑郁障碍的病因仍不不清楚，但有大量资料电脑提示某些生物因素和心理社会因素与其发病有密切关系。(1)生理因素①遗传因素。群体和家系调查发现，心境障碍发病者亲属患本病的机率为像是人群的10～30倍，血缘关系越近，患有疾病机率越高，而双相者的遗传倾向比三相三线制抑郁更肯定。②生物化学研究，大量科研资料不提示中枢单胺类神经递质的变化和相对应受体功能的改变在内神经内分泌功能失调者，肯定与情感性精神障碍的发生关联。a神经递质代谢异常。无关单胺类神经递质代谢紊乱的根据，其一是利血平能耗竭中枢去甲肾上腺素(AE)和5-羟色胺(5-HT)而诱发炎症抑郁，其二是单胺氧化酶抑制剂(MAOT)，截断单胺代谢通路而提高突触部分单胺递质的水平，本身抗抑制作用，其四是丙米嗪作为一种比较有效的抗抑郁剂，能抑制细胞突触前膜给单胺再摄入营养，使突触前隙单胺含量脂肪增多。b受体功能变动。有研究报纸，抑郁发作时患者的肾上腺素能受体敏感性升高，而抗抑郁药可减低受体敏感性，达到抑制其对NE的再食物摄取。外周5-羟色胺功能研究也突然发现抑郁患者血小板SH丙咪嗪受体增强位点密度下降，但随病情只能缓解而渐渐地重新恢复正常。c第二系统功能失调。环磷酸腺苷(cAMP)和磷酯肌醇(CPI)才是第二，联合神经递质的信号传导。做研究提示双相心境障碍患者(AMP)和PT代谢异常。d神经激素分泌紊乱。资料可相关证明神经内分泌功能与心境障碍的发病关系亲近，最不重要的有下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的改变。抑郁病人的血浆皮质醇增强、尿凝集皮质醇排掉量升高。达到抑制试验(DST)可反映HPA轴功能是否是算正常，抑郁患者阿昔洛韦后可见皮质醇激素抑制细胞现象。促甲状腺素施放激素得意试验(TPH-ST)是实验检测HPT轴功能的方法，抑郁患者多呈变迟钝反应。(2)心理社会因素心理社会因素在心境障碍此病中的作用越来越大被重视。极为严重负性生活并不一定是所构成抑郁障碍的致病因素，别的像是负性生活若短短存在也能诱发炎症抑郁障碍。当然，心境障碍的病因错综复杂，有史以来最大还肯定不能判断。目前特有相同的观点是生物因素构成了发病因素或倾向，心理社会因素并不一定能起不触发媒介的作用。抑郁障碍诊断：(1)比较多根据临床症状，以不持久的情感高涨或低落，伴有思维奔逸或行动迟缓，精神运动性得意或抑制细胞，情感障碍也可表现出来为易激惹，愤怒或激越。症状来讲有昼重夜轻的节律变化。(2)大多更具迁延不愈的病程，间歇期精神状态基本上正常。一般说来有较高的阴性家族史。(3)躯体、神经系统和实验室及以外检查就像无阳性发现到，可排除肾炎躯体原因���起的继发性情感障碍。达到抑制试验(DST)可作为明确诊断抑郁症的参考。
什么是轻度抑郁
什么是轻度抑郁
轻度抑郁又称轻度抑郁症，是一种精神障碍性疾病。
ICD-11（《国际疾病与分类第11版》）依据症状和对工作、社交、生活的影响程度将抑郁症可分轻度、中度和重度三个级别。轻度抑郁症是指具有最起码2条核心症状和起码2条附加症状，且患者的日常工作和社交活动有一定会困难，对患者的社会功能有轻度影响的状态。
核心症状除开心境低落、兴趣萎缩、缺失。额外症状除开思维缓慢、认知功能损害、负性认知模式、内疚自罪、观念和行为、精神运动性迟缓或激越、焦虑、妄想、幻听、睡眠障碍、头胀、经常头疼、头晕目眩、皮肤感觉异常、食欲减退、散漫、疲乏无力等。
诊断为轻度抑郁症应及时进行治疗，避免病情进展发生严重点情况。
本内容由首都医科大学附属北京安定医院精神科副主任医师张艳芳审查
