感谢邀请，题主的这个问题提的很好，确实现实中，很多时候，我们分不清到底是焦虑症还是心脏病，所以，常规的做法是：检查心电图、检查心脏彩超等，如果检查结果没有问题就考虑是焦虑症。其实，这样的办法准确吗？答案是，做确，但不一定准确。心悸、气短、心前区疼痛、呼吸困难等，不一定是心脏病，还可能是焦虑，也可以称“心脏神经官能症”。此症由于患者情绪、心理、精神等受到刺激的情况下，自经的抑制以及兴奋功能出现阻碍，从而对植物神经的调节不合理，致使心血管系统出现紊乱、交感神经张力异常增大而出现的病症。这里的焦虑分为急性发作和慢性发作。其中，急性发作时往往症状严重，导致很多患者奔向急诊室。急性发作时患者可出现突然地心跳加速、胸闷、胸痛、呼吸困难，感觉要窒息，有一种濒临死亡的感觉。这种发作往往只需要一次，就足以令患者感到恐惧和不安，为此担心再次出现。导致的后果可能是患者对于常规事务的回避行为，如不敢单独出门，因为她害怕一旦再次发病，会因得不到家人的及时救助而死去。相比于急性发作，慢性焦虑往往除了心情上的紧张不安、纠结意外，还可能出现躯体的慢性的、波动性的不适，这种不适可以是疼痛，也可以是其他症状，如喉咙的“异物感”，皮肤的烧灼感、或者酸、痒等难以描述的症状。具体应该怎样和心脏病相区别，接下来我们一起来学习。一，如上文所说，一些必要的检查项目不可以省略掉。在精神科疾病的诊断领域里，所有的功能疾病都要给器质性疾病让路。也就是说，如果确定患者患有器质性疾病，而恰巧这种器质性疾病也能够导致类似的临床表现，那么优先诊断和治疗器质性疾病（也就是躯体疾病）。所以，患者出现了心前区不适，首先，至少心电图是一定要检查的项目；当然，这里面还有很多心脏病是心电图也不能检查出来的，比如，主动脉夹层需要做心脏彩超、早期的心梗需要抽血检查心肌酶等。那么，如果没有心脏病，那么就高度怀疑是焦虑了吗？文章开始我曾说：这种做确，但不准确。因为有“共病”的可能。一个人，患心脏病，就不可能有焦虑症吗？显然不成立，所以，我对第一条做补充：如果按照心脏疾病治疗后，症状得到改善不理想，要考虑是否有合并焦虑的可能，尤其当这个患者心思比较细腻、最近生活压力大且睡眠不好的时候，同时抗焦虑治疗或许能够收到奇特的效果。二、看发病诱因：心脏病，尤其心绞痛等，往往都是由于劳累所诱发，而焦虑通常没有明显的诱因，可能在紧张时出现，也可能在自然放松状态下出现。三、看之前是否有冠心病基础：因为往往冠心病容易导致很多心脏的重症出现，如心绞痛、心梗等。四、看疾病的症状特点：这里分别对比急性焦虑和慢性焦虑。心脏病，发作可能略缓慢，之前也可能会有类似征兆，如心前区不适，呼吸困难或者恶心等。而急性焦虑往往起病急骤，从发作到达症状顶峰只需要几秒钟，通常患者会伴有强烈的恐惧；对于1次以上发作者，患者在间歇期时还会出现“预期焦虑”，也就是说，患者总是担心、害怕这种不适会随时出现。对于慢性焦虑，患者虽然也可能缓慢起病，但这种不适的部位往往是不固定的，可能今天是前胸，明显是后背；或者上午是头疼，下午便转换为胃疼。而且，慢性的焦虑往往不是发作性的，而是持续性的，临床中，大多数这类患者，24小时内，只要清醒状态，总是在“难受”中度过。四，服用抗焦虑药物，看治疗效果。如果已经怀疑自己存在焦虑情绪导致心脏不适，那么可以短期服用抗焦虑药物治疗，一般情况下，抗焦虑药物服用1周内将会有不同程度的改善，相反，如果服药1周后丝毫不见好转，甚至病情反而加重，那么就是心脏问题了。这种办法适用于心脏症状不是十分严重的个体，而且在试探性治疗之前一定先要有心脏方面的相关检查，否则，1周的试探性治疗将错过心脏疾病的最佳治疗期，导致严重后果。希望我的解答对你有帮助，请关注，后续内容更精彩
焦虑和抑郁跟生活的经历有关。焦虑和抑郁主要是自我评价出现问题，如果一个人一直很顺就不会焦虑，也不会抑郁。所以说要定小目标，不要想一口吃个胖子。相反，如果目标太大，就会出现焦虑，例如华为老板就是焦虑症，而搜狐老板张朝阳则是抑郁症。如果焦虑抑郁就要跳出圈子，不去钻牛角尖，做力所能及的事情。很多人离开喧嚣的城市去乡村就是一种。看看道德经、看看都会有所帮助。焦虑和抑郁也与基因有关，神经系统递质产生故障，多巴胺减少，所以吃药很重要。
如果你说的确实是心脏神经官能症，那么可以确定的告诉你不会引起心脏猝死的。所谓心脏神经官能症是以心脏疾病临床症状为主要表现的一组综合征，既然叫它心脏神经官能症，那么它的本质还是神经症，是由心理问题，或者神经功能失调导致的心悸，胸闷，气短等等心前区的不适症状。那么心脏神经官能症会引起心脏猝死吗？当然不会。诊断心脏神经官能症要经过心内科的相关辅助检查，目的是排除器质性心脏病。所以心脏神经官能症是没有器质性改变的，也可以称其为功能性疾病。那么功能性疾病会导致心脏猝死吗？不会的，没有器质性病变基础的情况下是不会发生严重如心脏猝死的症状的。之前在外面学习的时候，曾经听过医学会焦虑障碍分会主任委员的一节课，我记得老师说过这样一句话，焦虑症会出现濒死感，但焦虑症会死人吗？是不会的。而与焦虑症同属一源的心脏神经官能症也是不会死人的，更不会出现如此极端的心脏猝死。你可以这样理解，心脏猝死是最严重的心血管疾病意外，所以一定是事先存在明显的器质性心脏病，而不会在没有器质性心脏病的前提下出现心脏猝死。
这里一句话治疗失眠比10副药还有效很多焦虑失眠者，一直被焦虑所控，却无法走出来，久而久之就成为了没有意识到的习惯失眠。我将告诉你如何走出焦虑，让自己躺在床上睡觉前不再焦虑失眠，并不会再被生活中的焦虑所控。往往你只需要一句话的改变……1、不要强逼自己睡觉 当你越着急要求自己快点入睡时，那么睡不着就会被你强化了，所以会更加睡不着。这是人的非常正常的心理现象，只不过我们大部分的人不懂得心里学，所以当某一天夜里睡不着了，就把传统的那套失眠的思想认为自己失眠了，担心，害怕，焦虑，本来好好的却陷入了不好的症状里。现在起，你一定要明白这个正常的现象问题，记住了。假如你躺在床上超过20分钟还是睡不着，那就说明你的睡意不够，或者你的焦虑和某些因素可能影响了你的睡眠，你需要马上起床调整一下了，像正常一样生活。哪怕感觉有点躯体难受的现象这是很正常的，不要过于担心。2、不要在意脑子里突然蹦出来的念头 在生活中，我们很多时候，脑子里会有这样的现象，比如当你高兴的时候，你可能脑子里还会出现另一个不要太高兴的想法。又比如我们往往在大脑感觉很安静的时候，脑子里突然蹦出一个从来都没有想过的问题或画面。这些，都是每个人都有的正常的精神拮抗作用而已，现在开始你明白了记住这个现象，以后生活中要是在某一个时刻大脑里蹦出来的某些你认为不该出现的，是错误的念头时，有了就有了，不要在意去打压这些念头，它会自然消失。假如你以前不明白这个正常的现象，有可能你去打压这些念头，结果让你的焦虑，强迫，恐怖越来越严重，却陷入困境，出现各种神经症。去看医生，医生更是强化了你的担心害怕。 比如你有焦虑症、你有强迫症、你有神经衰弱、你有抑郁症等等，都**滚蛋吧，有些根本就不用医治的轻微病症。为了治疗失眠去求医，求的越多，结果医生给的标签越多，病的越多，一身都是病。出现的这些小毛病现象，只要睡好了，小毛病现象都会不治而愈！3、释放你那可恶的情绪 如果你在准备要睡觉时，出现一些情绪问题让你睡不着，那你就要学会释放情感，在“睡眠教练”的公众号上找我这篇文章看就行了《睡眠教练：如何克服焦虑失眠中的可恶情绪？》，里面讲到的方法对于生活中出现的任何一种情绪，你都可以利用同一个分析过程，把内心深处的情绪释放出来，睡个安稳的觉。4、不要过度关注你的躯体感觉 当我们的睡眠时间不够，睡眠质量不好，就会感觉到情绪压抑、疲劳不堪、或者身体虚弱、有些人会感觉眼睛容易疲惫等等，这也是个正常现象，但这可能会让我们在这段睡不好觉的时间里感到有些难受。一旦我们睡好觉了，这些现象都好了。这些往往不会轻易导致身体出现严重问题，就是因为这句话：“睡眠对健康十分重要，人体需要睡眠了会迫使我们至少睡最低程度的一段时间以保持身体正常运行。”我在前面的文章强调过这句话。很多人认为他天天失眠，夜夜未眠，我都把他们这些话称为“失眠者的无知谎言。”说自己天天失眠，其实他们在很多时刻都会出现微睡状态，从几秒到几分钟不等，这些现象就是人体的无意识大脑迫使我们至少睡最低程度的一段时间以保持身体正常运行。你想想看，在和我交谈的失眠者当中，就有有些人跟我说，她失眠有25年了；有的人说她失眠有10几年了；有的人跟我说他失眠几年了，反反复复；有的人跟我说他失眠几个月了。有失眠让人直接死的吗？没有吧？他们有十多二十年的失眠，身上出现的小毛病，还有睡不好出现的现象，情绪压抑啊，身体感觉虚弱啊，他们都活的好好的，就你出现的这些小毛病症状还过于担心什么呢？难受点算什么？特别是一些女人，动动就抱怨，哎呀，我睡不好黑眼圈越来越重了，我感觉皮肤越来越糟糕了……等等。越在意就越焦虑，其实是焦虑造成的这一切失眠越来越严重。这里再强调一个案例： 有个女性，她睡不着时就感到心慌，越是心慌她就越是睡不着。那该如何解除这种焦虑呢？最好的办法就是去医院做个检查，排除疾病问题，让心理安定下来。 她去医院检查了，没什么毛病。所以是心理问题，从心理学角度来说这个也是正常的心理现象。焦虑会引起心慌，胸闷现象。我曾经刚开始失眠就是因为我焦虑，不明白这一现象，我那时是一次突然晕倒事件引起我害怕，焦虑，出现胸闷，过后就出现系列躯体不适的感觉，都是心理问题，造成失眠。解决这个焦虑问题，就是一句话“不要过度关注你的躯体感觉”。假如你睡不好出现某些躯体感觉不适，你要是实在过于担心，那就去医院做个检查，排除你的心理担忧问题。如果没什么问题了，那你一定要相信我这里说的话，这是正常的身体想象，是心理焦虑引起的现象。解决它就是不要去和正常的心理现象作对就行了，它会慢慢消失不见的，只是需要一个时间过程而已。我曾经出现的胸闷，心慌问题也就是不解而消失了。现在回忆起我的失眠经历过程，很多细节我都忘了，是因为我接受了新的改变睡眠的思维，不在意过去那些让我失眠的旧思想。
如果个体不存在器质性疾病，这些症状表现可以考虑存在焦虑症的情况。焦虑症是心理疾病。焦虑症可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。慢性焦虑，又称广泛性焦虑，其主要症状表现为持续或频繁的紧张不安，但又缺乏明确对象或固定内容，或者是对现实生活中一些问题存在超出实际情况的担忧或烦恼；时有胸闷气短、多汗、头晕、疲惫、心慌、尿频尿急等症状。急性焦虑，又称惊恐发作，其主要症状表现为强烈的惊恐状态，伴有窒息感、濒死感、失控感；心脏剧烈地跳动、呼吸困难、胸口憋闷、腹部坠胀、四肢麻木等症状。惊恐发作导致的窒息感、濒死感、失控感会给患者带来极度的恐惧和紧张不安。题主所说的症状近似惊恐发作。焦虑症发作的时候，可以试着通过以下方法来快速缓解：转移注意力。介绍两种方法。一种是掐指法：用右手大拇指的指甲去掐右手食指拇肚的侧翼（左手同法），用力掐到有痛感，保持这种痛感，专心体验右手食指传递来的痛感，直到焦虑症发作症状消退。另一种方法是攥拳法。伸出左手使出全身力气握紧拳头，持续一分半钟，放松一下，如果焦虑症发作症状还存在，再接着做，可以适当延长半分钟。惊恐发作持续时间一般不长，几分钟到十几分钟，用以上转移注意力的方法能够较快缓解。做放松练习。建议多练习858深呼吸法：吸气一个8拍，屏住呼吸一个5拍，呼气一个8拍，一拍为一秒，重复做三次。如果感觉焦虑症发作症状还没有缓解，再接着做。自我暗示。当焦虑症发作的时候，对自己说：“这是我的焦虑症状发作了，很快会过去的，放松。”或者“我很快会恢复平静，放松。”等等。自我暗示需要重复说多遍，潜意识才能收到、起作用。助。拿起手机及时联系你的心理咨询师，专业的心理咨询师会根据你的焦虑症发作症状情况、程度给予准确、专业的指导，有效帮助你快速缓解症状。
