感谢邀请！朋友重度抑郁症，我建议，你先别开导了，劝她住院治疗吧！
抑郁症是一组以“情绪低落、乐趣缺乏、思维迟缓、行动减少”的疾病，患有抑郁症的人群自我评价低，头脑反应慢，严重者悲观厌世，存在倾向。根据严重程度，分为轻中重三度，通常是根据社会功能来划分的。
轻度抑郁症，存在抑郁情绪，个人生活轻微收到影响，具体可表现工作效率下降，对事物缺乏兴趣。轻度可能通过自我调整病情好转。
中度抑郁症，个人生活明显受到影响，患者个人生活不愿料理，工作效率明显下降，几乎每日不愿起床，恐惧与人接触，心理极度不自信。中度抑郁症，无法自我调整，需要就医治疗，最好选择住院。
重度抑郁症，患者存在明显的倾向，更有甚者已经出现行为；或者伴随精神症状。为了让题主明确重度抑郁症危险，我列举两个案例。一，几个月前，我的一位患者抑郁症复发，表现不愿说话，不愿吃饭，家属一直联系我，我建议家属住院，但患者总是说自己没事，过几天就会好了，家属也是由于家里农活忙和交通不便，一直拖了一周，后来家属打告诉我，患者在家了，中家属泣不成声，我的心很沉重，几天都不能恢复过来…
另一个病例，患者抑郁情绪出现时，总是能听到耳边有人说自己“、没用”，患者为此十分苦恼，有时候气急之下敲打自己头部，对周围人发脾气。最终将路人打伤。
总结，抑郁症，中度以上，一定要就医治疗，以免发生意外，抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。抑郁症本身就是间断性病程，通过治疗，病情是能够恢复到病前状态的，希望大家多多宣传，不要讳疾忌医。
多沟通，了解她的爱好，鼓励支持她做些自己喜欢的事情
如果长期感到抑郁，或是已经被专业人士诊断为抑郁症，该怎么办呢？我们来简要回答一下，药物治疗和日常自助（也就是题主问的自我开导）两方面：
有时候，药物治疗是必须的。很多人会担心吃抗抑郁药会导致成瘾，因此抗拒用药。实际上，抗抑郁药并不会让人成瘾。但每个人对于每种精神科药物的反应都可能不一样，你需要花一些时间去尝试和调整，从而找到合适自己的药物。这里我们给大家介绍John Preston, PsyD, 和James Johnson, M.D. 在clinical psychopharmacology made ridiculously simple 第七版中提出的一张图表。值得注意的是，本书采取的诊断依据是《精神卫生诊断与统计手册第四版》，目前使用的版本为第五版，但仍有参考价值。
a. 什么情况下，我需要选择药物治疗？
如果你持续的存在植物性症状（vegetativesymptoms），应该考虑寻求药物治疗，因为它的出现意味着患者在生物化学层面上出现了紊乱。和抑郁障碍有关的植物性症状有：睡眠改变、食欲改变、疲劳感、减退、注意力严重无法集中、记忆显著减退、白天感觉很不好（特别刚醒来的时候）、完全无法产生愉悦感等等。
具体哪种情况下该采用药物治疗和/或心理治疗，可以参考下面的自查树状图（decision tree）：
b. 用药时有哪些注意事项？
首先，虽然药物可以帮助消除或减缓植物性症状，但抗抑郁药不是快乐药。它无法让你的空虚与不快乐消失不见。
其次，药物的生效需要时间，一般2~4周起效。很多人没有立刻看到效果，以为药物无效而私自断药。而随意停用药物会增加复发几率。切忌在和医生讨论前就擅自停药，不然可能会造成难以预料的不良反应。但如果过了6-8周，你依然没有感受到抗抑郁药带来的效果，应该和医生讨论，医生可能会更换药物剂量或种类。
而服药开始后，个体需要的服药时间不同，通常服药6-8周会度过抑郁急性发作期，但这时不能停止继续服药，通常需要继续服药6个月，之后在医生的指导下逐步减少用药剂量。如果过程中复发，则恢复用药。
另外，抗抑郁药可能会有副作用，比如刚开始用SSRI时，可能会感到嘴干、恶心、头痛甚至失眠。有些药物的副作用会随着时间过去而逐渐好转。如果没有好转，可以告知医生，医生能通过更换药物或改变原有药物剂量等降低副作用。
最后要说的是，抑郁症患者因为受到抑郁影响，容易对治疗感到绝望和消极。特别对周期性抑郁症患者来说，反复经历发作会让人沮丧而疲惫(Van Rhoads & Gelenberg, 2005)。但保持对治疗的期待是重要的，研究发现，如果人们越倾向于认为自己能在治疗中获益，那么治疗的效果也会更好(Rutherford, et al., 2010)。
除了向专业人士求助外，也有些日常的方法可以帮助我们更好地面对抑郁。
你可以写日记。不止记录发生的事件，而是要记录围绕这个事件的感受和想法。处于抑郁状态的人时常会描述自己的思想像是“被困住了（stuck）”，好像头脑结成了一块，不知道自己在想些什么。写日记正可以帮助我们同自己的心智（psyche）对话。在写作的过程中，你可能会察觉自己过去没有意识到的、一闪而过的念头。而当个人主观的想法变成客观的文字呈现在纸上，你就可以去观察它、去改变它、甚至去摧毁它，你可能会发现面对同样的事情，你可以用一种与当时不同的去描述，用不一样的感受去应对(Grayson-Mathis, 2002)。
记住自己感受良好的时刻。即使接受了治疗，我们也会有感觉非常糟糕、甚至生不如死的时候。但是，记住自己曾经感受良好的时刻，这样我们会知道抑郁带来的痛苦不会是永恒的，而自己有能力感到快乐。
最后，要对抑郁有合理的期望。和抑郁为伴可能会是个漫长的过程，可能会经历一次甚至多次反复；而即使经过治疗，我们在将来可能依然会因为一些事感到低落或痛苦。虽然治疗无法彻底消除问题，但是我们可以学着更好地和抑郁共存，到那时，可能你会发现抑郁也并非那么可怕。
总之，我们至少希望你能了解一件事：抑郁确有其事。它是一个是实实在在存在的东西，并不是一种臆想。如果你自己深陷抑郁情绪，要寻求治疗和帮助；如果你身边有人表现出抑郁，你可能无法理解，但至少可以尊重。
以上。
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抑郁的时候大多数人都会有！就是没找到自己人生的定位点！摸不清生活方向！多出去走走，多接触阳光的、积极向上的事物！明确生活目标，不妨给自己制定一个小小的人生追求，相信你会走出来的！
可以经常多跟患者沟通，或者是多做一些心理疏导，同时也要多赞扬或者是多鼓励，对治疗抑郁症都是有一定的帮助的，抑郁症患者同时会表现为情绪低落，而且也会出现思维迟缓的情况，所以在交流的时候一定要有耐心循序渐进的进行交流，在交流期间不能够刺激患者的心情。
