焦虑症胸痛的症状是什么 焦虑症发生急性焦虑发作时可能会出现胸痛，多数情况下胸部不适表现为胸闷气短等自经功能紊乱的症状。 焦虑症可有精神性焦虑、躯体性焦虑、自经功能紊乱等症状，发生急性焦虑障碍时症状可相对加重，出现胸痛等不适。 1.精神性焦虑：常表现为精神上过度担心，对未来、难以预料的事情忧虑，提心吊胆、惶恐不安、注意力难以集中、难以入睡、易激惹等。 2.躯体性焦虑：包括运动性不安、筋肉紧张。运动性不安常表现为搓手顿足、不能、来回走动、无目的小动作增多等。肌肉紧张表现为肌肉不适、紧张感，严重者可有肌肉酸痛。此外部分患者可有紧张性头痛，肢体震颤，语音发颤等。 3.自经功能紊乱：表现为心动过速、胸闷气短、头晕头痛、皮肤潮红、出汗、口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、尿频等，有的患者可出现早泄、功能障碍、紊乱、缺乏等。 4.急性焦虑障碍：可表现为突如其来的紧张、恐惧感，可伴有濒死感、失控感等，常伴有严重的自经功能紊乱症状，如胸闷、呼吸困难或过度换气、头昏、头痛等，少数病人可出现胸痛。 5.其他：可合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等。抑郁主要表现为情感低落，负性情绪活动明显增强，忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等。 此外，胸痛还可能与胸部疾病、心绞痛等有关，应当尽快就诊，由医生明确原因并治疗。 本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核 点这里，查看医生回答详情
一、焦虑是什么？焦虑，是包含了担心、紧张、恐惧、尴尬等情绪的一种情绪的统称，它同时还带来了一些躯体上的生理唤醒，比如心跳加快、呼吸急促、手心出汗、眩晕、肠胃不适等躯体反应。焦虑不是个坏事儿。焦虑通常会带来两种反应，Fight or Flight。Fight（战斗）可以使我们获得动力去做某事，对于焦虑和绩效的研究得出的倒U型曲线也证实这一点，中等水平的焦虑可以得到最高的绩效。Flight（逃跑）可以帮我们回避掉无法应对的具有威胁的事物，如看到野兽时的焦虑促使我们逃跑躲避伤害。过度的焦虑当然也不是个好事儿。过度的焦虑会带来情绪上的痛苦，还会带来很多躯体上的不舒服，比如会经常觉得累、肌肉紧张、脖子酸疼，睡眠质量下降、幸福感降低等。总之，过度的焦虑不会让人死掉，却会让人的生活质量下降很多。二、正常焦虑与病理焦虑（焦虑障碍）的区别注：病理焦虑是指临床上认定的焦虑状态，也被称为焦虑障碍。据统计，10个人里，大概有3-4个人在这一生中会得某种焦虑障碍。另外，焦虑障碍是一种很难自愈的慢性疾病，一个人若在生命早期（比如童年、青少年）就得了焦虑障碍，如果不治疗的话，大多数都会一直持续到其成年，直到生命终结。（图 正常焦虑和焦虑障碍关系图）正常焦虑与病理焦虑是在同一个维度上。我们人为地指定上面的某点为标准，这个点就是焦虑障碍的诊断标准，左侧的就是正常焦虑，右侧的就是焦虑障碍。其实，那些未达诊断标准的高焦虑与达到诊断标准的焦虑障碍是没有本质差异的。三、高焦虑、病理性焦虑的评判标准怎样的焦虑是高焦虑、病理性的焦虑，需要我们去关注、去治疗的焦虑呢？有几个标准可以供大家参考一下：是它是否是与现实刺激相对应的？你觉得你焦虑的强度和引起焦虑的事情的本质是否匹配，比如，理智上明明知道和别人打招呼不应该是很可怕的事情，但情感上还是焦虑得不行，做不到。焦虑症状持续的时间是否太长了？这种焦虑的感觉是否从小时候、青少年时期就是这样？焦虑的症状一直都存在？一直让你不放松、不舒服，总感觉很累、很痛苦？焦虑症状在多大程度上干扰了你想要的生活？比如是否每次考试或者演讲都太焦虑了以至于发挥得非常差？还是因为回避社交带来的焦虑，使自己的人际圈非常狭窄，而你其实很想要很多的朋友？这在评估焦虑症状让社会功能有了多大损害。四、自我评估焦虑水平的方法► 焦虑情绪的强度可以用主观评分表来评估自己的情绪。大家可以在想象中画这样的一只温度计：温度从低到高分别是0-8，0就表示完全没有焦虑情绪，8表示你能想象的最焦虑的状况。而4是个中间值，这个焦虑的水平为多一分就感觉痛苦感出来了，少一分就觉得这事儿没啥大不了的。然后，你就可以去评估自己最近的焦虑水平是4以下还是4以上？如果是4以上，是靠近8？还是靠近4？这样大概就能知道自己总处在怎样的焦虑水平上了。还可以用这个主观评分表去评估单独某件引起焦虑的事情。如果只是偶尔有一些事情评分比较高，大多数情况下都在4以下，那就没什么关系。但如果很多事情都能评分到4以上，并且对最近一段时间的整体评价都在4分以上，比如一周，或一个月，那就是比较高的焦虑水平了。► 社会功能的损害即焦虑症状在多大程度上损害了社会功能。所谓社会功能，是指在现实世界中需要去做的事情，比如学生需要去上学，成人需要去工作（可以从这几个方面考虑的社会功能，Work, Love, Fun，即工作和学习，恋爱和人际，娱乐和休息）。我们需要来评估，焦虑使自己在多大程度上想做的事情做不了？该做的事情做不好？同样也可以去想象那个温度计，0代表对生活没有任何干扰，8代表生活因为焦虑已经完全没法运转了，4代表生活被焦虑带来的消极影响是中等程度的。如果小于4，则表示这个干扰还行，生活还没有乱套，如果大于4 ，表明很多事都因焦虑变得很糟糕。你会给你社会功能受损的分数打几分呢？需要注意的是，自我评估不是诊断，也不能代替精神科医师或者临床心理工作者的评估工作，因为自我评估会带有一定认知偏差和盲点。如果感觉自己焦虑偏高，体会到了比较明显的情绪痛苦，且持续了一段时间，建议去看专业的临床心理治疗师。五、高焦虑的自助办法► 正念是一种对高焦虑情绪比较有效的办法。正念疗法的创立者卡巴金写的《此刻是一枝花》，也可以购买阅读。实际上禅宗、打坐冥想的这种修行和正念也有很多相通之处。瑜伽中的冥想术也对改善焦虑情绪有很好的帮助。焦虑情绪偏高的人还可以去参加正念的工作坊和团体治疗小组。要注意的是，任何自助方法都不会像吃止痛片一样即刻起效。焦虑是一个慢性的问题，因此它也提示我们应该去建立一些持久的应对方法，不管正念还是瑜伽，需要去把它变成生活的一部分。► 自助方法也有一定的局限性：第一，人是有惰性的，所以很少有人能够把自助的方法坚持下来；第二，在自助的过程中，会遇到一些困难，如果不能与专业的咨询师讨论解决这些困难，自助的效果会大打折扣。因此，如果评估的焦虑水平较高，建议去见一见专业的心理咨询师。六、在专业的心理咨询中，会怎样来治疗？► 社交焦虑——认知与暴露疗法及团体治疗认知疗法基本的假设是，情绪是由我们的认知解释决定的，而不是由情境本身决定的。认知疗法，就是改变这种决定情绪的认知，来取得情绪的改变。在认知治疗中，咨询师会和来访者对负性自动思维进行认知重建，找出负性自动思维的不合理之处。暴露疗法则偏重于行为上的矫正。简言之，就是去掉回避行为。另外，团体治疗对社交焦虑的效果也有大量研究证实。► 广泛性焦虑——认知行为治疗广泛性焦虑最核心的特征就是过度担忧，并存在两种与过度担忧相关的认知歪曲：夸大坏事发生的可能性，夸大后果的严重性（灾难化思维）。单纯用放松训练对于过度担忧的效果并不是很好，而认知行为治疗和放松训练结合起来是更好的治疗方案。► 惊恐障碍与场所恐惧症——惊恐控制治疗包括认知重建、渐进式的内部感觉暴露（比如椅上旋转和过度换气）、渐进式肌肉放松等。另外，临床研究发现心理治疗方案的疗效与药物治疗，以及心理治疗联合药物治疗相比是一样的。也就是说不一定非要服药，且心理治疗的效果比药物治疗的效果更持久。我们是简单心理咨询预约平台，拥有800 位海内外心理咨询师，只有约10%的申请咨询师能够通过面试考核；目前为止简单心理已为40万 人次提供了高质量心理咨询服务。寻找属于自己的心理咨询师，欢迎来简单心理咨询预约平台体验哦，私信 回复“心理咨询”即刻获取更专业的心理援助吧~
建议现代社会的人都读一下肯定会有邦助，无论对自己、家人、孩子会有用，因为心理障碍人人都会遇到，只是轻重程度、不一和表现不同，千万别把它简单地看作是脾气、性格问题。人们对于焦虑症的接受程度远高于抑郁症，但往往抑郁忠者几乎都有焦虑症状，现在的心理医生实在不敢恭维，听了患者更愿意向医生表达的焦虑症状就轻易地给患者載上焦慮症的帽子。临床表现心理障碍的人90-95%是抑郁伴有焦虑的患者。单纯焦虑患者不到10%，表现为吃、喝、玩、乐都有兴趣，这点和抑郁患者完全不同，他们可以表现为广泛性焦虑即对任何必须面对的事情都会紧张、害怕、忧心、甚至恐惧，一句话杞人忧天，更多的是对特定的事物或环境会产生焦慮的感觉，如有的人对失眠焦虑，还没睡就忧心睡不着。有的人对密闭或空气不流通的环境特别焦虑甚至恐惧如：坐飞机、乘地铁、坐电梯、人多窗户关闭不通风的场合。也有听到某人患上心脏病、肿瘤等会产生对自我健康的担心和焦虑，总忧心患有这种或那种疾病老爱跑医院既怕有病不查忧误又怕真的查出什么病来，老是查这查那这是现在医生最高兴的事，可以完成药占比。也有对孩子学习、安全各方面的焦虑等。而抑郁除了情绪低落、兴趣减退、极度疲乏、失眠早醒、注意力不能集中、健忘、自信心差、消极悲观、均有无法控制的焦虑情绪：总在胡思乱想担心这、担心那，心中都明白想了也没用，就是控制不了。尤其不少抑郁患者早期就是处于无法摆脱的焦虑状态进而发展为抑郁的。而心理医生往往听完患者关于焦虑的敍述后都当成焦虑症治疗了。抑郁和焦虑的早期症状较轻时通过多与人沟通、交流、及时疏泄不愉快的情绪、也可以通过投射（又不仅是我一个人，别人他会发生的）、转移、遗忘、升华（通过音乐、绘画、日记等）、运动、有意识参与集体活动，部分患者能走出来。有些人随导致抑郁焦虑的环境因素消失也就过去了。但要注意许多被診断抑郁焦虑的患者其实是一个正常人的情绪失控，我称之为“轻度双向情绪障碍”，他们始终跳跃在兴奋相和抑郁相之中大上大下，不能保持正常人可控制小幅度的情绪起伏，这种变化往往瞬间即变，一天几次、几天一次甚至几年一次，变得自己也搞不懂。但这些人绝对聪慧能干，白领、精英、骨干中占了绝大部份，由于他们的社会角色化好，一般外人看不出来。，回到家后可能会发泄。他们处于兴奋相时自我感觉极好、思维特别活跃、点子多、工作效率高、能力強、不会满足自已、前人、书本上的东西，不断地突破自我，满怀激情。社会的进步、科技的发展就是他们处于兴奋相的结果，是社会进步的原动力！但莫明奇妙地跌到抑郁相完全变了个人。他们能感觉自己情绪有问题，但不会找医生，认为自已能调节好的，其是两个相的转换，除非长期䧟入抑郁相不能反转时才会找医生。上述性格特征的人如果长期处于无法摆脱不愉快的社会心理因素状态下，大脑中五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收过快而处于水平过低情况下，会产生各种心理障碍，因此抑郁、焦虑都是有物质基础的，其实他们心中都明白就是走不出来，同时还会通过神经体液、神经内外分泌产生各个不同系统因植物神经功能紊乱而产生的各种查不出病因的躯体症状，如失眠、头晕、头痛、耳鸣、心慌、胸闷、心动过速、早搏、咽部不适异物感、功能性消化不良、紊乱、夜尿增多、慢性不规则疼痛和疑病。这时除了用药物抑制三种神经介质的回吸收来提高它们的水平任何方法都无用。多巴胺是带来愉快的物质，这是谎话！外周用多巴胺是抢救休克、心肺复苏的药物，大脑中多巴胺的不同亚型缺乏可以产生精神症、帕金森病而与情绪的关系国际上仍未搞清楚，其实只用精分剂量的1/10联合SSRI就能在3-5天内控制好抑郁和焦虑及轻度双向绪失控的人，唯奥氮平最有效。心理障碍：抑郁、焦虑、恐惧、强迫、轻度双向情绪障碍的人群除了“不能摆脱”的社会心理因素（都是自找的）都有与遗传相关的性格特征：内向或外粗内细表现为多思、多疑、多虑，想得特多，人又敏感、急噪尤其是内急压力感重：今天事今天必须做完、别人做了不放心。个性固执、好胜“输”不起、追求完美、情绪不稳定、暗示心重、特别怕受伤害，胆小謹慎、自信不自信常会且依懒心重。由于无人可以改变性格，改变的是不同环境下的角色化，因此你得终身和它斗。所以一旦遇到不愉快的社会心理因素常会复发，为什么说复发性的人须终身服药就是个道理。用药100%肯定会好，因为本来身体、脑子就没毛病只是三种维持情绪愉快的神经介质水平太低了，用药物抑制它们的回吸收一定会好。服药期间不断提高自己的心理推挫折能力，二的话：无所谓天塌不下来！多一点阿Q精神吃亏就是便宜！尽管很难做到，只要你努力了抑郁和焦虑就会远离你！2018.12.5
焦虑症躯体症状会出现容易胡思乱想、多梦、早醒、醒后难以再入睡、睡眠障碍、胃部不适、反酸、视力模糊、胸闷气短、恶心、呕吐、头痛头胀、口干、出汗、胃部烧灼等。
答案是肯定的，焦虑症会引起周身疼痛。分两方面来回答。焦虑症，分原发与继发两大类。先说原发性焦虑障碍。原发性焦虑障碍又有两种，广泛焦虑障碍，即慢性焦虑；还有急性惊恐障碍。广泛焦虑障碍就是一般意义的焦虑症，有大概三方面的症状群：精神性焦虑，烦躁不安，心烦意乱，胡思乱想；躯体性焦虑，坐卧不安，捶胸顿足，搓手皱眉长吁短叹，小动作多；自经紊乱，心悸，汗多，起鸡皮，失眠，睡觉时双腿不宁，来回移动，其中就包括说不清楚的周身或某一部位疼痛。继发性焦虑包括两种，一种是某种躯体疾病引起的焦虑情绪，如常见的冠心病，很多病人有焦虑情绪，加重了心绞痛等症状。另一种是其他的精神性疾病伴随的焦虑障碍，典型意义的属躯体形式障碍，尤其是躯体疼痛障碍。躯体疼痛障碍诊断依据是无引起疼痛的器质性疾病，但自觉全身或某部位疼痛，也可呈游走性，多伴焦虑情绪，患者常有人格障碍，多疑。这种情况临床更加常见。回答完问题后，特别提醒，以疼痛为主诉或首发症状的焦虑障碍或躯体形式障碍，其诊断需慎之又慎，需要有经验的医师多方考虑，仔细鉴别器质性疾病，如误诊可以引起灾难性后果！
