精神疾病起病原因复杂，受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响，患者出现认知、情感及行为方面的异常，导致社会适应能力下降；但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查，辅助诊断，而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。
在临床工作中，排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍，这类病人虽然会出现精神障碍，但确实存在脑器质性病变基础；我们通过影像学检查（如CT、核磁共振、脑电图等）可以进一步评判患者出现精神障碍的原因，从而明确诊断；在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性精神病等等。
但对于多数精神障碍，还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析，这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神症，在收治这样的患者时，家属第一个问题都是这个病是怎么得的；按照专业的解释来说精神症病因复杂，受多种因素影响，目前医学上比较普遍的认识便是神经递质假说，也就是我们之所以患上精神疾病，是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍，而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。
现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质，但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具，因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常，但具体是精神症还是情感障碍，是强迫症还是妄想性障碍，这些都不是能靠仪器检测的。
我们还是拿精神症举例，我们在收治患者时，首先需要了解病人的生长发育情况，用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍，之后了解患者从小到大生活轨迹，比如何时上学？和同学关系是否融洽？老师给予患者的评价如何？学习成绩怎样等等；需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现，作为精神科医生，掌握精神检查是必不可少技能；从病人的一般状态开始了解，来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等；接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现，是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍，在思维方面，考虑病人是否存在思维联想的异常，有没有思维内容方面的问题，比如患者是否存在妄想表现；交谈时要观察病人的注意力，有没有对自己疾病的认识能力，情感反应是否协调，有没有情感高涨或者情绪低落，意志活动有减退、增强还是其他问题等等；之后开始了解病人的计算力、记忆力、理解能力和分析能力；经过上面的精神检查，精神科医生会发现病人的一些症状表现，在根据诊断标准进行确定诊断，如果来院的患者不能给予配合，那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查；所以精神科医生需要有专业的症状学知识，才能再精神检查时做出明确的判断，从而确定诊断，而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。
为了避免误诊，作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识，从而提高自身的诊疗能力，只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
完全不是这样。
根据我国2013年5月颁布的《精神卫生法》之规定：
“只有精神科医生才能对精神疾病进行诊断和治疗。……”
也就是说，除了精神科医生之外，任何其它临床科室的医生对精神疾病的诊疗活动都是“非法行为”。
但现实情况是：
去神经内科就诊的患者当中，据统计大约有1/3的病人其实是精神心理问题；
很多神经内科医生甚至消化科，内分泌科，心内科医生都在给这些病人进行诊疗活动，甚至开具。
不出事则罢，一旦出事，病人和家属一告一个准。
这就需要我们大力宣传和普及《精神卫生法》，做为非精神科执业医师千万别踏此红线，不然后患无穷。
谢邀回答！
心理老师左叔很愿意回答你的问题。
我是一位从事心理学及心理健康服务工作的心理咨询师，在高校做学生的心理健康教育与咨询工作，对你提出的“精神心理科和心理咨询科有什么区别？”的问题，我结合自己做心理咨询工作的体会来回答你的提问。
从心理咨询工作者的角度看精神病科与心理咨询科两者有三点不同
首先，精神病科与心理咨询科二者的工作对象不同
精神病科的工作对象基本上是心理不正常的人，即所谓精神病患者，他们都是心理活动异常，丧失正常心理活动功能，社会功能严重损害的人，有精神障碍症状，例如精认知障碍、情感障碍、意志行为障碍等，比如精神症患者，就有幻觉、妄想、情感淡漠等精神障碍。
心理咨询的工作对象都是心理正常的人，他们都有这样或那样的心理问题需要解决，工作对象主要有三类，一是心理正常，有心理问题的人，二是心理正常，可心理健康出现问题的人，三是特殊对象，即精神科治愈的精神病患者。
其次，精神病科与心理咨询科二者的工作机制不同
精神病科主要是通过医学模式来治疗患者，采用生物检查、药物治疗等工作开展工作；可以说，凡是被精神病科诊断为病人的患者，都必须接受药物治疗，有些严重的还必须住院治疗。
心理咨询科主要是采用心理学模式帮助来访者，无论是个案心理咨询，还是团体心理辅导，或者小组咨询，主要是采用谈话的开展工作，有时也会借助游戏。绘画等工作，但不会使用药物，这也是心理咨询区别于精神病科最显著的特点。
再次，精神病科与心理咨询科二者与工作对象的关系不一样
精神病科医生与患者是一种不对等的治疗关系，医生处于主导地位，有时对有些精神疾病患者，例如精神症患者、躁狂症患者需要采用强制方法接受治疗。
但是在心理咨询中，心理咨询师与来访者是一种“不求不助，有求必助”的自愿、平等、协商的关系，这是心理咨询与精神病科最大的区别，心理咨询不强求人们去做心理咨询，人们有心理问题需要他们自愿求助心理咨询师，这样心理咨询才能发生。
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再次感谢你的邀请！
莫名其妙地自言自语，哭笑无常，有时面壁或对空怒骂，有时衣衫不整，甚至赤身于大庭广众面前。这都是精神病的前兆表现。现有的仪器设备还查不出大脑结构的破坏性的变化。由于精神病大脑功能不正常，所以这些出现了精神活动的明显不正常。
病情分析：先挂号买病历.后到一楼后厅有个便民问诊，直接要医生开肝功化验单.后缴费到二楼抽血处排号抽血即可、费用几十元.指导意见：去医院首先就是挂号，如果你先前有了病历表就不用再挂号了，然后去内科询问医生，医生会开些单子给你，也会告诉你相应步骤。
