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大约有一两年,总容易焦虑、害怕,时常因紧张而头晕?(一出门就紧张头晕,在家里就没事,我这是焦虑症吗)

一出门就紧张头晕,在家里就没事,我这是焦虑症吗

三甲 解放军总医院 精神科

经常心慌头晕紧张害怕自己要死的

经常性的心慌头晕紧张主要考虑是心脏的问题可以做心电图和心脏彩超检查来进行明确,如果没有问题主要考虑是心脏神经官能症的表现.目前主要是放松心理不要紧张同时可以口服一些营养植物神经的药如谷维素等进行调理治疗

经常紧张害怕怎么办

这取决于你有多么经常紧张、害怕。

有一种心理障碍叫做『广泛性焦虑障碍』(英文缩写,GAD),如果达到了这个程度就有必要去医院看看了,可能需要吃药。

根据ICD-10(国际疾病分类与诊断标准)

要诊断为广泛焦虑障碍必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状,通常已持续6个月以上。简单来说,有下列三个方面——

①忧虑:对尚未发生的事情有强烈的担心。总是觉得会有不好的事发生在自己,或者自己亲人朋友身上。几乎天天都感到“紧张不安”、注意力集中困难。经常过分担心,达到了大多数人都难以理解的程度。且有紧张不安、易激惹等。不仅仅是对特定某些事情感到担心,而是容易对生活的各个方面都担心。

②运动性不安:容易坐立不安,来回走动。可能在没有强烈刺激的时候,却感觉到身体颤抖、手脚冰凉或发抖。容易肌肉紧张、皱眉头,或者感到疲劳无力。

③自经系统出现异常:经常出汗、心率加快、口干、胃不适、眩晕、头晕之类症状。如果去医院检查身体,不会发现有什么身体上的疾病,但是就是有很多莫名其妙的身体反应。

还有一点很重要的标准,明显的影响到生活、工作或学习,当事人为此感到痛苦又没办法。

另一个比较常见的焦虑症是,社交焦虑障碍(英文缩写,SAD)

根据DSM-4(美国精神障碍诊断与统计手册)社交焦虑障碍的诊断标准,大概是——

1、害怕很多社交情景,觉得会在情景中丢脸。

2、担心表现不好而尴尬,担心暴露焦虑症状

3、害怕某个或多个特定的情景。

4、通常害怕与许多人交往的情景。

5、害怕大多属于人交往的情景,属于“广泛性焦虑障碍”。

6、表现为回避参加社交情景,或虽然很紧张但强忍着参加。

以上情况至少持续了6个月。

社交焦虑障碍也要考虑去医院看看。

只要是焦虑障碍,按照医生的建议,吃抗焦虑药是非常有效的。

  1. 解决有可能解决的事情。如果有些事情令你担心,但是可以解决,那就要积极主动地解决。拖久了只会做来越害怕和紧张。比如说——害怕考试考不好,那就尽可能的去学习和努力。担心别人不喜欢自己,那就真心实意的去表达善意,并且问问别人感觉怎么样。担心自己生病的话,那就去医院检查,平时注意休息和运动、饮食。担心自己工作不顺利,就去请教有经验的人。以此类推,能做的事情要做,不要因为只是紧张或担心啥也不做。
  2. 接受不可能解决的问题。如果有一件事,是谁也没法解决的,那就不要费心思了,越想越操心,白操心。比如说,害怕自己以后会得癌症,但这是都无法预测的。害怕别人讨厌自己,那其实别人的想法我们无法控制,有时候就是无论人做了什么,对方还是讨厌我们。比如,上台讲话紧张、和人约会紧张、面试紧张,其实每个人都会紧张无论多么有经验的人。这种谁都无法解决的事情,它有一个特征:越是想处理它,越是情绪痛苦——因为它其实无法解决啊。

对于怎么接纳无法解决的事情

  1. 多和信任的人沟通倾诉。人际关系的支持理解,是缓解人紧张担心的重要。
  2. 运动。人在紧张害怕的时候,身体会累积大量的皮质醇等压力激素。长期这样,身体是会有些紧张的,运动可以缓解这种身体的紧张,发泄情绪。而且运动的时候,人就不会胡思乱想太多了——因为你注意力在身体活动上。那就心理也跟着放松。
  3. 另外可以练习正念,可以看这本——

最后,如果这些你都不想做,做了没用那就考虑找个好的心理咨询师,做做心理咨询。如果是大学生,那么大学里一般有免费的心理咨询。

莫名的恐慌感,感觉很恐惧、焦虑该怎么办

如果这种莫名的恐慌,感到恐惧、焦虑,长时间的影响到你正常的日常生活,那么很可能已经达到了焦虑症的诊断标准。

广泛性焦虑障碍的诊断标准

我们说广泛性焦虑就是我们常说的慢性焦虑,如果你的焦虑是长时间存在的,很可能就是广泛性焦虑障碍。

广泛性焦虑最基本的特征就是泛化且长时间持续存在的焦虑,这里的泛化就是指在任何环境下,看到任何人或事,都可能产生明显的焦虑情绪。

比如广泛性焦虑障碍的患者总是会感到紧张、恐惧、发抖、出汗、心悸、胸闷、尿频、夜尿增多、头重脚轻、头晕等等症状表现。人们常常观察焦虑的患者会看上去坐立不安,有时来回踱步。

而上述的症状表现持续数个月就可以诊断广泛性焦虑障碍了。

惊恐障碍

也就是我们常说的急性焦虑障碍,如果你所说的莫名的恐慌感,感到恐惧、焦虑,每次都是突然发作,且甚至感受到类似死亡的威胁,那么很可能你说的真的符合惊恐障碍的诊断标准。

这种急性焦虑通常都是突发突止的,发作没有任何诱因,不发作时一切皆好,发作时仿佛下一秒自己就会死去。往往还会随着突然的发作而继发心悸、胸闷、哽咽感、头晕甚至人格或现实解体的感受。

这种急性发作往往是不可预见的,常常在没有任何外界刺激的情况下,平静发生。

关于治疗

不管是急性焦虑还是慢性焦虑,都是需要长时间使用抗抑郁药物和抗焦虑药物治疗的,这在医学上是得到数十年的治疗肯定的。

治疗药物一般主要包括SSRI类的五朵:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。同时如果存在失眠症状,也可以使用苯二氮卓类安眠药物治疗失眠问题。在焦虑症的治疗上,我个人比较喜欢西酞普兰,不良反应少,对焦虑和抑郁的效果都可以接受。

当然一些躯体疾病也可能导致焦虑,所以确诊前的排查也很重要。如果焦虑是继发于原发疾病,那么还是应该优先治疗原发疾病的。

在焦虑症的治疗中,心理治疗的效果也是非常好的,所以选择一个好的医生,尽快开展医学治疗是最好的选择。

只要你说的对你的生活造成了长时间存在的影响,就一定不要忽视它,起码到精神专科医院确诊一下看看,如果需要,尽早开展抗焦虑治疗。

如何摆脱紧张焦虑的症状

随着现代社会经济和文化水平的提高和生活节奏的加快,一个有着社会和家庭职责的成年人,必然要承受来自方方面面的压力,就是老话说的肩上的担子太重了,需尽的职责很艰巨和繁重,当一个人面对这么多繁杂的义务和职责时,感觉压力太大,自然而然就会产生紧张焦虑的症状。要想摆脱和减轻这种症状,就得想法减小压力,轻装上阵。

为了更好减轻和解除这种焦虑紧张的状态,必须对症下药,首先弄清压力源自哪些方面,一一加以分析判断,从客观上说,能放下的包袱和担子能减则减,因为人必竟是血肉之躯,不可能担负太多,长时间超负荷运行必然会产生心有力不足的情况,必须减负才能减压;另外一方面,从主观上要学会自我调节,自我疏通,自我解压,俗话说凡事要看得开,要乐观面对生活,要有苦中作乐的思想。因为人在世上生存,注定就是要和艰难困苦搏斗,和生老病死随行,没有几个人能逃避得了这些人生壁垒。谢邀,答毕。

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