精神症吃阿立哌唑和丁螺环酮不好使，还有幻觉和妄想怎么办呢？临床上，治疗精神症的幻觉和妄想方面，确实阿立哌唑效果会差一些，它的优势在于副作用更小。阿立哌唑，属于多巴胺和五羟色胺(5-HT1A)受体的部分激动剂传统的抗精神病药，更多是阻断了多巴胺D2受体发挥着抗精神病症状的作用。根据药理学来讲，对于5-HT1A受体有激动作用的药物，同样还会增加多巴胺的浓度，这也可能间接的导致精神症状的出现。但不必紧张，阿立哌唑的抗精神病特性在较大剂量时（15毫克以上/日）会发挥更大作用。而且，也不会因为阿立哌唑具有激动作用就会诱发精神病。临床上，有两类人群，应用阿立哌唑效果较好：一、女性精神病人：相比其他大多数抗精神病药，阿立哌唑对女性的体重和影响很小。我们常会看到，很多精神病人因为服用抗精神病药导致肥胖，或者的不规律。我们都知道，女性对于自己的外貌看得很重，所以，阿立哌唑恰恰减轻这两方面的副作用。有学术研究，阿立哌唑还用来作为对抗其他抗精神病药物导致的体重增加与闭经。二、脑血管疾病伴发的精神障碍患者：这类病人由于躯体疾病严重，可能出现吞咽困难，这时再出现了幻觉、妄想等精神症状，就比较难于处理。因为常规的精神药物都可能导致患者出现锥体外系反应，加重脑血管疾病的躯体症状，容易造成噎食风险，而阿立哌唑属于多巴胺的部分激动剂，也就是说，只有一部分的阻断作用，这样，同样可能减轻相关风险。阿立哌唑治疗精神症状效果不好，怎么办？抗精神病药物发挥治疗作用的机制：抗精神病药通过阻断多巴胺(尤其D2受体)，减少多巴胺的浓度。其中阻断多巴胺受体在60%-85%时能够完美发挥着抗精神病药物的作用，阻断低于60%时，通常无效；超过85%时更多的是出现锥体外系副反应，所以，当阿立哌唑治疗无效时可以检查血药浓度监测，看看药物浓度是否在有效范围内。每个人对于药物的敏感性不一样。很多时候，即使是工作多年的医生，也无法判断某一个患者用某一种药物一定有效，这种情况下，就需要实施第二次，乃至第三次的换药方案。临床上常用的非典型抗精神病中，对于治疗幻觉、妄想效果较好的药物很多。抛开副反应，对于治疗精神症状效果最明显的便是氯氮平，通常用来治疗难治性精神症，其他如奥氮平、利培酮、齐拉西酮，喹硫平、阿立哌唑等，都有着很好的治疗效果。但这几种药物中，对于抗精神病症状来说，阿立哌唑的治疗效果可能要弱于前三位。至于丁螺环酮，临床上，很少应用于精神症的患者。这里不对此药物做分析。希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
究竟还能不能治好，很难说，要看很多影响因素，比如你整个病程的治疗情况，比如你具体发作的次数情况，比如你的社会支持系统情况……等等因素，对于一个20岁的精神症患者的愈后都有非常明显的影响。13岁的精神症患者，还能治好吗？虽然上面说了很多影响因素，但出于多年的经验，我只能说依据目前的情况确实很难治好，而且很有可能这名现年20岁的精神症患者的愈后会比别人更差。精神症患者整个病程的治疗情况，缓解期的社会功能，愈后情况等等都会受发病年龄的影响，尤其是发病年龄早的精神症患者本身就是愈后不良的单一影响因素。其中原因很多，关于发病后的脑部实质潜在变化，和发病时的文化教育水平，都是影响患者今后疾病缓解和社会适应不得不考虑的方面。也就是说，一个20岁的精神症青年患者， 实际上病史已经7年了，在他正常发育，和学知识最重要的阶段，他的大脑因为罹患精神症而“停止了发育”，所以20岁的青年人，可能大脑还停留在中学阶段，也就当然会表现出不尽如人意的地方。在普通人看来就是这个人总是感觉怪怪的。挺可惜的，发病年龄太早了，以后的路要很难走，希望家人多给一些理解和关爱吧。那就没有可能好了吗？当然也不是，医学是在进步的，目前可能没办法治愈，但谁也不知道10年后的医学发展到什么阶段。不管怎么样，为了患者考虑，坚持服药都是必须的，起码可以控制精神病性症状，减少复发，改善患者的生活质量。当然，如果患者长时间药物治疗效果不理想，始终行为紊乱，冲动伤人等等，真的难于监护，没办法管理，也有患者家属带患者去做精神外科手术（脑垂体定向术），但这个手术的副损伤还是很大，患者术后有可能出现一些精神运动性方面的抑制，不过也确实有好的，但及时冒着风险做了精神外科手术也是需要服用抗精神病药物来日常维持正常的生活的。当然，也可能你的患者的治疗效果要比我想的好的多，而且也没有再次的复发，那么恭喜你，你是幸运的。希望这个世界上，多一些幸运的精神症患者，他们太需要幸运了。
有些精神病治到死都治不好，为什么还要开精神病院？很简单，因为不治疗会更糟糕，而且，并不是所有的精神疾病都不能治愈的。精神病院存在的意义：其实，之所以大家对精神疾病感到恐惧或陌生，其中一个原因就是重视的比较晚。在我记忆中，接触到的最早的精神病人就是小时被大家称作“老疯子”的一个女士，那时候邻居们都说：这个病治不好，所以从一开始就放弃了。可能正是因为很多人都有这样的想法， 导致一些患病家庭选择将患者隐藏在家中。这就造成了两个后果：一，病人病情继续发展，惹出烦；二，即便是某些患者没有攻击倾向，但却错过了最佳治疗期，导致疾病迁延不愈。所以在此我们需要明白，有些疾病是因为没有及时治疗才导致没办法治好的。即使是一直被我们视为最糟糕的精神症，经治疗后也还有15%-20%的个体恢复良好。当然，确实有一些人群，属于难治性疾病，经过多种治疗，请教多名医生指导，最终都没能取得良好的效果。但即便这样，就应该放弃治疗吗？对于这类患者，即使没办法治愈，但至少可以最大程度的控制病情。我们都知道，精神病人不但对于自身，对于患病家庭乃至社会都可能造成不良影响。比如有些自伤、的，或者冲动攻击他人的，甚至纵火的。这些人群一旦失去药物控制，随时会出现破坏性行为。这种情况，依据《精神卫生法》规定，必须住院治疗，所以，精神病院的存在没有必要吗？哪些常见的精神疾病容易被治愈？其实，精神病人治不好这只是非专业人士的看法。在精神科，有很多精神疾病，本身就是可以被治愈的，甚至有些疾病，本身就属于间断性病程，甚至有“自愈”的可能。当然，能否自愈还是要看疾病的严重程度而言的，当疾病达到严重程度时，如果不及时治疗，同样可能造成严重后果。我们常听到的精神疾病中，如抑郁症、躁狂症、双相障碍、癔症（又叫分离转换性障碍）、神经衰弱等，都是可以被治愈的，而且恢复后大多不影响正常生活。相比之下，老年痴呆、某些器质性精神障碍、孤独症，这些疾病属于不可逆性疾病，患病后治愈机会比较渺茫，当然，精神症也属于治愈率比较低的一种疾病，但至少大多数个体服药后能够将临床症状控制到最低。综上我们可以了解到，精神疾病有必要及时治疗，换句话说，当然精神病医院也有它存在的意义，而且，随着人们认识水平的提高和转变，随着国家对于精神病人越来越重视，现在各地区的精神病医院或精神科如雨后春笋一般，大面积被开展。希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题。
焦虑症真的能好吗？为啥好多医生只给开药不给心理上的疏导？焦虑是对未来的不确定情的担心，是大脑想出来的，焦虑过度就成了症。焦虑症就是怕，怕发生对自己不利的事情，而别人不怕，说明怕的不合理，也反应了敏感多疑没有安全感的性格，只要通过改变不合理认知，建立新的思维模式，优化个性，就能彻底康复。现在很多焦虑症患者不能正常康复，也包括强迫症，疑病症，恐怖症，抑郁症等都不能及时康复，就是没有解决患者大脑的错误思维。几乎所有的药物，都是镇静作用，吃完了情绪平静，症状就轻，而焦虑症是条件反射，到了某个环境，时间，看到某些人就控制不住的发作，所以吃药治标不治本。几乎所有的心理疾病，包括焦虑症，强迫症，疑病症，恐怖症，抑郁症，都是受惊吓形成的条件反射，只有改变条件反射，就是改变思维，才能真正的康复。
只能说慢性精神症患者有一定的治疗效果，有些慢性精神症患者是可以治愈的。慢性精神症患者在治疗后可能不得不长期服药，甚至终生服药。精神症是一种复发率高的精神疾病。精神症一生只患一次，很少有不复发的病例，有多次发作。而且发作一次严重一次。
