精神障碍可以是器质性疾病所致精神障碍,如:脑炎所致精神障碍,该病的治疗以积极治疗脑炎为主要手段,对伴发的精神病性症状,则可以小剂量短时间的抗精神病药物治疗,如奥氮平、奋乃静、利培酮等,也可以表现为精神活性物质所致精神障碍,此时,停用精神活性物质是首要措施,对伴发的精神病症状者给予小剂量短时间抗精神病药物治疗。
引起精神病的原因与下列因素有关。1,精神因素:现代研究表明,精神刺激可以造成内分泌和自经系统的紊乱,如惊恐的刺激可以促使肾上腺素的释放,因而表现心律增快,面部潮红,瞳孔扩大,汗液分泌增加,血压升高等,这些内环境的变化有可能造成大脑功能的紊乱。
精神因素可来自各个方面,如,①来自家庭环境方面;②来自工作环境方面,如工作中的变迁、工作环境或工作性质不适应,以及工作中两极状态(工作过多、负担过重,或者工作过少,过于平淡)。
③是社会环境方面。在各类精神病的发生过程中,精神因素所起的作用是不同的。2,遗传因素:遗传在精神疾病的病因学中的作用是肯定的,临床资料证实,在精神疾病中有几个常见病,如精神症,情感性精神病和原发性癫痫等,遗传因素的发病中有较明显的作用。
精神症和情感性精神病患者家族中,精神病的患病率较一般居民为高,而且与患者的血缘关系愈近,患病率也愈高。
3,自身因素:某些躯体疾病可能影响大脑功能紊乱,造成精神障碍。导致症状性精神病或器质性精神病的躯体疾病有下列四种类型。
感染性疾病,中毒性疾病,内脏疾病,脑部疾病等。建议到医院的神经科,检查你应该属于精神因素,也许因为工作过多、负担过重,孤单导致。
精神病的分类标准有:CCMD-3、ICD-10及美国的DSM-5。精神病是我们日常生活中常见的一种精神性疾病,大家都听说过,不同种类的精神病其治疗方法也存在着一些的不同,那么下面我们就来看看精神病的一些分类。1、精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。2、脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。如阿尔茨海默氏病性痴呆、血管性痴呆、路易体痴呆等。3、躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。4、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。5、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。6、精神症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。7、偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。8、情感性精神障碍:为较常见的重性精神疾病之一,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。包括双相障碍、心境障碍、单相抑郁或躁狂。9、心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。10、人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。11、神经症:包括恐怖性神经症、焦虑性神经症:又慢性焦虑症、急性焦虑症,强迫性神经症,疑病症,躯体形式障碍等。12、情感性精神病。13、与文化相关的精神障碍。 该建议是由仙居县精神病医院陈伟青主任回复的。陈伟青主任擅长重性精神疾病、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等的治疗,CBT及团体心理治疗、亲子关系咨询、药物治疗咨询等。如果有相关问题,可以通过好心情app与医生沟通交流。
当生命体征稳定后以卧床休息和对症处理为主。对兴奋躁动并确诊为非颅内出血所致者,在密切观察瞳孔与意识状态情况下,予以小剂量抗精神病药或抗焦虑药。除了接受必要的心理治疗和药物治疗外,病人还可以在护理过程中加入饮食疗法。
不是很清楚你遇到的具体情况,但精神症确实会影响到患者的嗅觉,甚至这本身就是精神症的一个重要的症状——幻嗅。精神症患者的嗅幻觉什么样?其实存在嗅幻觉的患者在普通精神症患者中不能算多见,但也不能算少见,还是有很大一部分患者存在明显的嗅幻觉,只是一般精神症患者都很少正确表达自己的真实感受,而且大部分人并没有相关专业知识,也就不能有效识别患者的嗅幻觉了。前几年我收治的一名让我印象深刻的“才女”就有这样的幻觉,而且家里人并不能识别这是个反常的问题。那天她来医院的时候带着个黑黑的口罩,那时候大部分人还没有戴口罩的习惯,所以我问她为什么带个口罩,进了诊室也不摘?陪同来院的妈妈抢着说“她爱干净,有时候在家也要带个口罩”,这当然不合理,谁会在自己的私人空间带个口罩?除非本身就有类似过敏性鼻炎或者其它呼吸道疾病的病史。后来在我的追问下,“才女”自己说出来戴口罩的原因,原来读硕士的时候经常在实验室里做实验,总是带着口罩预防,后来在外面也经常会闻到一些难闻的刺激性气味,所以即使在家也会带着口罩,家人问就说带的习惯了。还有的患者一进到医院就用双手捂住鼻子,说医院臭,而这种所谓的“臭味”是其它人闻不到的,所以这种只有患者能闻到的气味就是我们说的嗅幻觉了。除了精神症还有什么疾病会有这样的嗅幻觉吗?确实有,精神症的症状虽然很多,但大多没有特异性,也就是会同时存在于其它精神障碍疾病之中,比如脑器质性精神障碍的患者,如果损伤到了大脑颞叶钩回,是很有可能出现嗅幻觉的。之前我也收过一位60多岁的脑器质性精神障碍患者,就是总闻到有怪味。但随着抗精神病药物的应用和时间的推移,这一症状也是会随之逐渐减退的,只是相对而言很难完全去除。提到老年人群,有些老年认知功能障碍,也就是老年痴呆症的患者,也是可能出现影响本身嗅觉的幻觉的。嗅幻觉虽然不常见,但如果有经验的精神科医生,还是很好识别的,出现嗅幻觉一定要尽快到精神专科医院针对性治疗,会有一个好的治疗效果的。