强迫症(邹氏)图解疗法见2019年5月号《心理医生》杂志,第54-58页。作者是深圳心理服务协会会长 邹光宇教授。
属于动力考试界的本土心理治疗方法之一。是帮助困扰者实现自我障碍模型识别,解密障碍,并有效应对,最后达成疗愈的目的。
论文中,邹光宇教授明确提出,强迫障碍是一种复合型的心理障碍,是逻辑思维障碍。强迫障碍发病,跟童年成长经历、跟发病时的际遇性压力密切相关,跟遗传关系不大。药物治疗效果不明显,需要标本兼治,更重要的治疗是心理辅导治疗。
具体操作方法,需要领悟方法本质,再做好自我觉察,识别自己的障碍特点,逐步化解障碍,实现自我成长。对于重症患者,最好是在职业心理师的辅导干预下,逐步实现自我疗愈。
心理求助对象,没有最好,只有更合适!
心理师职业主要指从事非药物心理咨询或者治疗的专业工作者,涵盖心理咨询师、心理治疗师和心理科医师等。在求助者和心理师之间,第三方专业机构认证的合格、资深心理师是可求助的心理助人专业人士。从事非药物心理干预的才叫做心理师。心理师大体分为三个群体:
1、学院派。高校“庙大”、名声大,学院派著书立说的多,职称高的多。除了少数常年从事学生心理辅导的健康中心或兼职开业的老师,大多数心理老师未必有临床心理干预能力。2、医院派。医院虽有心理科、精神科,但是极少有真正从事非药物心理干预治疗的医师。医院派重药物治疗。除了体制的原因,部分医师不熟悉非药物干预而且对心理咨询持不屑观念,基本是鼓励吃药。须知药物治标不治本,遇到庸医连标(情绪调节)也治不了。3、开业派--独立或者合伙开办心理咨询服务机构群体。开业派不像前两类“吃皇粮”而在技能和效果上不断刻苦精进,注重全人多因素干预治疗,视需要也建议来访者到医院适当服药调节情绪。国家有明确的职业资格考前培训体系,即使是博士、教授,要取得心理咨询师证,也需要接受规定的培训,合格后取得人社部统一印制的certic培训证。至2018年底,参加国家心理咨询师考试合格持证者,已达到90.7万人次,而持证只是进入行业的入场券,尚需不断继续教育修炼。部分心理咨询师经验丰富,也难免鱼龙混杂,大部分还在学习发展。第三方按照标准做实际能力认证才是一个合理的评判。心理干预一样人命关天,咨询心理师、临床心理师的认证具有十分重要的意义,注册心理师协会是专业心理师认证机构之一。
干预的深度和能力有关,分三个层次:
1、支持性心理干预。属于抚慰,陪伴,提示等浅显的心理支持性干预。家人、亲友、智者、甚至网友等非专业人士,公益项目或团体也能给予有效帮助。电视媒体秀出来的,困扰者被专家巧妙、聪明、点化开窍的多属于此类。更有甚者,有的电视台播出的心理访谈类节目是策划的表演桥段。经过电视台剪辑配音,满足大众窥私、好看、好玩和好学的心理,虽然缺少深度,但是有很好的科普意义。有些心理困扰化解需要深度和过程,并不能茅塞顿开。
2、再教育型心理干预。需要专业心理师进行,价值观澄清重整,文化取向厘清,现实焦虑策略构建等咨询性干预。大部分二级心理师经训练合格后,可从事再教育型心理干预。
3、重建型心理干预。重建就是临床变态心理的深度干预或者治疗。成熟或资深心理师可从事此类干预,此类心理师占心理咨询师比例不超过3%,具备此种干预能力。促进思维模式合理化,引导来访者自我的“问题”探索发现,人格偏向矫正,情绪障碍治疗等。典型的临床心理障碍一般都需要数月的康复过程。注册心理师协会注册认证的心理师,部分可以从事系统性、结构性和深层次的心理干预。
心理师有分级和资历深浅,但是对于求助者,没有最好,只有更合适!
网络求助有更多选择,不必拘泥于本地。
我的一个朋友就是这样的人,她常常在我面前抱怨说,“为什么别人事事都要我来操心”,可当有人想要帮她分担一些时,她却不允许,还会嫌别人做不好。
可以说,有的人之所以操心,是他喜欢把大家的事情都包揽下来,甚至有时都不用等别人开口求助。
从心理学的角度来看,这样的“操心命”可能反应的是一个人的控制欲。这样的人,其实有意无意地通过自己的操心,插手了他人生活的方方面面,让一切按照他们的标准,他们想要的,发展成为他们希望的样子。
要想知道自己怎样摆脱“操心命”,就要先知晓自己究竟为什么总忍不住操心。
1. 操心,给你一种确定和安全感
当你在操心别人的时候,你其实会感受到环境、他人与生活都在自己的掌控之中时,你便会感觉到一种踏实的安全感。
2. 为别人操心,有助于提升自尊感
在你为别人操心的时候,你会感受到自己能胜任不同的事情,从而获得自尊和自信,甚至还会获得一种“我比别人能力强”的优越感。
就像我朋友虽然每次都抱怨她别人让她太操心,很累,很烦,但其实,她也同时在心里获得了一种“我很有能力”“这个家没有我不行”的自尊感。
但操心过度,就会让人在自己的工作生活之余有太多的负担,从而感到精疲力竭。
首先,你需要学着适应失控的感觉,学着适应当一切不经过你的“操心”之后,可能会出现出乎你意料的结果,这是完全正常的,尽管这可能是你过去难以忍受的。
你可以尝试:
1. 想象自己正在努力克服失控
幻想一个会让你感到失控的场景,比如你的孩子刚上了寄宿学校,你不知道他平时在学校的生活怎么样。
2. 想象这个时候,你会为了克服失控感而过度操心的行为
你可能会给他打,如果他没有手机,你可能会经常联系他的老师;呆在家中你可能会坐立不安,猜测孩子现在在学校正在做什么;你可能会尝试联系他的同学,了解他在学校的交友情况…
3. 写下自己因为过度操心而付出的代价
比如,你因为担心孩子,可能无法享受美好的夜晚;你可能由于过多地联系老师,让老师感到无奈;你的孩子可能因为你的过多介入,与你频繁发生争吵等等。
在之后的生活中,每当你发现自己好像又试图控制一切,操心过多的时候,请你重新看看这些因为过度操心而付出的代价,并提醒自己,“操心太多可能会让我失去这些东西”。
最后,你的能力、你的价值不应该被“你能否帮助别人”,“你在多大程度上解决别人的问题”等这样的外在事物所定义。你可以学着发自内心地,纯粹地夸奖和欣赏自己,不因为你对别人的“操心”。
希望我们都能早日学会:为自己的幸福负责,同时,不为别人的幸福过度负责。
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References:
Shapiro, D.H., Schwartz, C.E., & Astin,J.A. (1996). Controlling ourselves, controlling our world: Psychology’s role inunderstanding positive and negative consequences of seeking and gainingcontrol. American Psychologist, 51(12), 1213-1230.
Stahl, L. (2015). 10 Ways to stop feelinglike you need to be in control all the time. Mind Body Green.
Thompson, S.C. (1981). Will it hurt less ifI can control it? A complex answer to a simple question. PsychologicalBulletin, 90(1), 89-10