抑郁情绪是有周期性的。如果符合抑郁症的诊断标准，就可以诊断为抑郁症。如果不治疗，它将有利于复发，多次复发，导致病情加重。只要简单的抑郁症，通过自我调节，更多的活动，或心理咨询，都可以得到改善。
抑抑郁症在得到临床痊愈后的复发率是很高的，可能超过50%，多数复发在治疗两年内。最重要的复发危险因素是停药！！所以，患者别轻易停药！目前的抑郁症治疗大多数抗抑郁药物，比艾司西酞普兰，帕罗西汀，舍曲林，度洛西汀等。但是不是每个患者都管用，抗抑郁药的有效率大概在50%-70%，真正痊愈的可能30-40%，30%的患者属于难治性抑郁，就是用一般的抗抑郁药物不管用。这些无效的患者可能在患病机制上有不同。首次治疗的急性期治疗结局可预测治疗结果，急性期治疗达到临床痊愈的患者总体预后要好很多，所以首次治疗，急性期治疗是关键！！对于不同病情的患者复发率不同:对于仅发作一次症状较轻，间歇期长超过五年的患者治疗成功后，复发率低，可停药。症状较严重的，需要2-3年的维持期治疗，超过三次复，有明显残留症状者主张长期治疗，否则停药后的复发率非常高！总之，抑郁症的复发率非常高，急性期治疗后，一般需要两到三年的维持期治疗，维持期治疗停药的复发率可能超过80%。所以别擅自停药。痊愈后能否停药需要医生全面评估，不停药就是为了防止复发，否则再次复发治疗难度更大，得不偿失。再次忠告，不要觉得治疗后状态良好，就停药，复发随时可能发生！！为了好好生活坚持用药，如果有不良反应可以调药或针对治疗。像降压药一样使用抗抑郁药。打坐，慢跑运动，心理治疗都是不错的，可以尝试。
抑郁症患者是指持续相当长的一个阶段，处于心情低落，疲乏无力，兴趣明显减退，且90%以上伴有明显的睡眠障碍，脑子里充斥着各种各样无法摆脱烦恼、焦虑和担心，注意力不能集中精神，近事记忆力明显下降，自信心丧失，看不到任何的希望，自己觉得活得太痛苦，太累而感到消极甚至悲观，抑郁患者是不会有任何兴奋感和怀愉悦的心情。。 你和一般的抑郁症最大的区别是情绪波动特别大，往往自己也找不到变化的原因。情绪始终波动于过度良好或者过度消沉之间。始终处于兴奋相和抑郁相的转换交替过程中。除非跌倒抑郁相长久摆脱不出来，并严重影响到工作和生活时才会去找医生，因此往往会被诊断为抑郁症。这样抑郁症患者中有相当大的一部分其表现和你一样。你这种情况主要表现为情绪极不稳定，或高和低，变化突然，往往没有前兆或明显诱发因素。这种变化往往没有规律，有时几天一次，有时几周一次，甚至更长时间，但也有不少人一天会有几次突然的情绪变化。当然类似情况的人表现出来的症状可以轻重可以不一样。我暂且称之为“双向情绪失调”。是完全不同于精神科的诊断：双向情感障碍即“躁郁症”，躁郁症的患者噪狂发作时，是没有自知力的，就像美国那些在公共场所莫名其妙开枪打死多人，然后的患者一样。“双向情绪失调”的患者，他们要么处于“蓝天白云”下陽光灿烂的心情，觉得自己没有解决不了的问题，不满足于自己以往的成功，也不会满足于以往的经验，思维特别活跃，语言丰富，表达能力强，有一种无所不能的良好感觉，工作效率也特别高。如果曾经接受过良好的高等教育，他们往往是白领、精英和骨干。即使因各种原因没有受到过良好的教育，一旦有机会他们也容易会成为各个领域內的成功人士。但与因为他们处于较高地位的社会角色，由于角色化关系，他们会在别人面前掩饰自已的情绪，不易被察觉。他们始终处于兴奋相和郁相啊的交替出现的过程中，即使知道自己可能有些心理问题也不会求助医生，因为这种变化比较快的，他认为自己完全可以调节过来，其实只不过是变过来又变过去了。这些人的智商往往比较高，而情商却相对较差，他们的兴奋相是社会的发展、进步的原动力，才能不断地突破前人、书本、精典来创造未来。否则我们可能现在还是处于原始社会之中。性格是无法改变的，无论是药物，教育，甚至是法律的惩罚，但性格往往和情绪有密切的关系，而情绪是受五羟色胺、去甲肾上腺素、和多巴胺三种神经介质水平高低调节的。实际上他们和抑郁症，焦虑症患者有相似之处，即大脑中管理情绪的边缘系统和网状结构神经细胞突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺不稳定，波动太大。因此用五羟色胺回吸收抑制剂SSRI联合极小量多巴胺结抗剂(尤其是奥氮平)。要不了几天你的没事，就会变得和正常的人一样平稳：再也不会上蹿下跳，搞得自己也丈二和尚摸不到头。绝不会影响你的聪明和才智，只会使你思路更清晰，处理问题更果断，办事效率更高，人际关系更和谐，自己的情绪不会受到外界的干扰。经过修饰后大部分人都能获得更大的发展空间。2020.3.3#心理健康##双向情绪失控#
建议要多和抑郁症的患者沟通，可以多参加户外的活动，尽量做一些感兴趣的事情，要分散注意力，也可以进行心理治疗，严重时也要配合药物治疗，保持情绪的乐观，避免持续情绪低落、忧郁或者不良的环境下生活，可以长期的系统治疗，效果会比较明显。
忧郁症不是单纯的心里疾病，而是以精神障碍为主体的心里疾病，换句话说，患者不仅身体有病、心里有病，精神更有病，说白了就属精神病。而心里疾病属神经病，患者除了失眠，偶尔发发神经，说话、做事不按常理出牌之外，精神状态跟常人没有什么不一样，几乎不会出现无缘无故的倾向。但是发展到了一定严重的程度，可导致精神方面的疾病。因此忧郁症和心里疾病、生理疾病，完全不在一个频道上。相对忧郁症比较严重，不仅会导致双向情感疾病、忧狂症，还会导致精神症。不仅如此，忧郁症还导致，严重的女性患者还会导致扩大性，尤其是产后抑郁症患者和家人要引起高度的重视，多理解，多多陪伴。同时忧郁症也会致残疾，社会功能丧失，生活不能自理，这种个案现实中存在。所以，无论如何，早发现，早治疗，早康复，唯有专科医生才能治疗忧郁症和挽救患者的生命。忧郁症患者恢复正常，而且很好，不复发者也不少，不管是名人明星还是普通患者都真实存在，经常复发的患者也真多，有的会致残疾，还有的患者，为什么？我认为存在如下几点：1.治疗不彻底。说白了，就是没有坚持服药，中、重度患者必须听从主治医生的意见，足量、足疗程的服药。初次复发者最少服3-5年的药，有的患者甚至更长。如果私自停药，再次复发，多吃3年药，还不一定有多大效果，病程越短越好治，相反，就难治，因为身体产生抗药反应。2.治疗手段单一，治标不治本。不可否认忧郁症是西医的首选，但不是唯一。西医对症，那里有病治那里，虽然见效快，但不能解决病因，说白了就是局部治疗，比如：患者为什么失眠？舌苔发白发黄、舌苔下面为什么有青筋？为什么有胸闷气短，女患者又为什么不调？患者又为什么易怒？等等身体不适反应，传统中医认为忧郁症就是情志病，人的情志跟五脏六腑关系密切，大怒伤肝，过喜伤心，过忧思伤脾，大悲伤肺，过哀伤肾。传统中医还认为人之所以生病就是阴阳失调，五脏六腑不平衡。因此，中西结合治标又治本，起到了根治的效果。著名北京中医大学教授曲黎敏在‘’皇帝内径‘’讲座就指出，中医完全有能力治愈忧郁症，因此中西结合是治疗忧郁症的黄金搭档。3.患者常常纠结过去，活在他人的世界里，反而给自己添堵。每一个患者不是太多，就是透支身体玩命的工作，或违背自然生活规律，长此以往心里失衡而经受不起刺激和打击。相反患病也是好事情，让自己警醒：说明人生的赛场上向自己出示了红牌，也是自己的身体出示了黄牌，同时也是自己的心灵拉响了警报！该放下所有，自己反思自己，当然是在恢复正常的情况之下才能静下心来反思。‘’反思‘’，不仅净化心灵，而且是调节情绪的万能，找到真实的自己，原谅他人，放过自己，活在当下，让自己心里充满喜乐，更主要的是恢复自己强大的治愈功能，真正从心里走出忧郁症的包围圈，以防复发。4.养成一个爱好，转移注意力，更有利于康复和以防复发。身体状况恢复正常时，不能清闲而无聊，要有事可做，比如唱唱歌，跳跳舞，走走路，写写画画，谈谈说说，分散注意力，让心灵放飞，也体现自己存在的价值。5.忧郁症、致残疾的根本原因就是不了解、不重视、不治疗，或治疗半途而废而放弃治疗。主要是自己硬抗着、要面子、怕人笑话，再有家人不理解、不同情，更不陪伴，有的人认为患者就是装、着、任性，其实，异常的行为就是病态，因此，忧郁症能劝好，还要精科医生干什么？忧郁症绝不是忧郁情绪，而是忧郁情绪不断的发散和放大，情感持续低下，行动持续迟缓，对生活持续失去乐趣和信心，失眠严重，躯体存在明显不适，等症状。因而，患者和家人千万不能小看忧郁症。导致患者残疾的原因，是多次服发，最根本原因就是怕服药，药吃吃停停，停了又发，发了有吃，最后再服药就无效。也有的患者天生服药就无效，这样的患者不妨到上海瑞金医院神经科试试，这个特色门诊专治神经疑难杂症，针对患者服药无效者进行手术治疗，有的患者和家人反应效果良好。总言而之，忧郁症治疗是关键，服药是重点，中西结合效果更佳，自觉自醒自悟，修行修修为，难得糊涂，是打开心灵的金钥匙，也是走向痊愈的通行证，更是预防复发的双保险。
