俗话说，无事生非。
在这里的意思是无事生郁。
如果你天天都忙于做事，忙于挣钱，哪来的抑郁？
不论是“越听话的孩子越容易得抑郁症”，还是“得抑郁症的人都是想太多了”，都是片面的观点。为什么这么说？我们需要对抑郁症先有一个清晰的认识。
抑郁症是一种以持续性的情绪低落、失去兴趣、无价值感等等症状表现为主的破坏性心境障碍，在DSM-5，ICD-10和CCMD-3 上均对抑郁症有症状诊断，抑郁症的临床表现主要为：
1.心境低落
心境低落是抑郁障碍的核心症状，主要表现为显著性且持久的情绪低落。
轻度抑郁症患者会感到开心不起来，或觉得压力大；重度抑郁症患者则可感到悲观绝望、生活无意义。某些患者会出现抑郁心境昼重夜轻（低落情绪早上较严重，傍晚开始有所减轻），或昼轻夜重的特点。
2. 思维障碍
主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。
(1)思维联想障碍：患者感觉自己的思维受抑制了，考虑问题和联想困难，主要表现为思维迟缓、反应迟钝、对答困难等，严重时无法与其他人交流、沟通。
(2)思维内容障碍：患者的思维内容大多悲观消极，与其抑郁情绪明显相关，自我评价过低，无价值感。严重时可能会因躯体不适而产生疑病症状，比如怀疑自己得了癌症。部分患者会有幻听，无端自责自罪（认为是自己的存在影响了他人，造成他人的困扰），继而产生念头，甚至付诸行动。
3.意志活动减退
即前文提及的对生活失去兴趣。患者表现为生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触或交往，或整日卧床、不想工作或外出，不愿意参加以前喜欢的活动。严重时可能不吃不喝不语不动，发展为木僵状态。
4.认知功能损害
主要表现为记忆力异常，包括记忆力下降和复兴记忆增强。
比如，刚发生的事就不记得了，或者是仅仅记住了负面的内容。
患者还会有注意力障碍，比如注意力下降，反应时间长（和反应迟钝有区别，前者因注意力不集中引起，后者因思维障碍引起）。此外，患者还会有抽象思维和学习等方面的能力下降，影响患者的社会功能和远期预后。
5.躯体症状
患者可能出现睡眠障碍（嗜睡或者失眠）、乏力、食欲减退、体重严重下降、便秘、身体任何部位疼痛、闭经、、减退和自经功能失调等症状。
部分患者的抑郁症状可能被其他症状掩盖，称为“隐匿性抑郁症”。
6.其他不典型症状
患者也可能出现人格解体、现实解体、强迫症状等等。
人格解体表现为患者的自我关注增强，感到自己的全或部分是遥远或虚假的，因而常常自我否定。现实解体表现为觉得周围环境变得不真实、陌生，像在梦中或看电影。此外，患者的强迫症状以强迫思维为主，总是会想到一些不好的事。
7.特殊群体的抑郁症表现
(1)儿童抑郁症：主要表现为心情低落、兴趣缺失、自我评价低、自责、自罪、无价值感，可伴有反应迟钝、言行减少、不愿意与其他小朋友玩，同时还可出现食欲减退、乏力、睡眠障碍等等。
(2)围产抑郁症：多发生在孕期和产后4周内，也可能更久。一般而言，妊娠期和产后发生抑郁的比例各一半。有一定的率。
(3)老年抑郁症：常伴有明显的焦虑、烦躁，有时会出现易激惹和敌意。与年轻患者相比，精神运动性抑制和躯体不适更为明显。比如腹胀、消化不良、便秘，并且常常纠缠于某个特定的躯体部位，易产生疑病，虚无和罪恶妄想等，老年患者病程冗长，易转为慢性。(4)不典型的男性抑郁症：其表现为时常冲动，过分冒险，拼命加班，不爱惜身体的式生活或工作。由于雄性激素的缘故，男性本身就偏爱冒险，部分男性由于成长因素形成“工作狂”，因而诊断十分困难，容易误诊。
(5)微笑抑郁症：少数患者会压抑内心痛苦，面带微笑，容易误诊，且率极高。
以上症状出现3-4条，且持续两周或两周以上，即可被诊断为抑郁症。
关于抑郁症的成因，最早通过对抑郁症患者的研究，认为是生物因素。此后，心理学家和精神病学家经过研究发现，导致抑郁症产生的因素是多方面的。
1.生物因素
(1)生理因素：大脑五羟色胺分泌不足，去肾上腺素、单胺类及多巴胺分泌异常，内分泌失调、甲状腺功能减退等等，均可能引发抑郁症。
(2)遗传因素：精神病遗传学认为，情感障碍患者的血缘方患抑郁症的比例远远高于一般群体，并且血缘关系越近，越容易得抑郁症。比上一代得过抑郁症，下一代得抑郁症几率往往比一般人高。
2.心理因素
(1)过分追求完美者。过分追求完美者由于一味纠结于追求完美，常常与现实发生矛盾，内心长期处于紧张焦虑状态，加上不自信，患焦虑型抑郁症的几率较一般人高。
(2)情绪易波动者。情绪不稳定，容易被情绪牵着鼻子走的人比善于驾驭情绪的人更容易患抑郁症。
(3)讨好型人格。讨好型人格由于一味压抑自己的需要，内心深处认为自己不配，自我评价低，因而比一般人容易患抑郁症。
(4)过分强势。一般人眼里，过分强势的人有时候显得不讲理。事实上，一个人过分强势，往往是因为内心自卑，害怕被人发觉自己的弱点，于是以强势掩盖自己的自卑。而这一类人一旦遭遇重大挫折，由于死要面子不愿意接受帮助，比一般人容易患抑郁症。
(5)过于安静，不喜欢运动。不运动的人比经常运动的人患抑郁症的几率高。这是因为运动能促使神经细胞末梢的发展，使神经细胞更为密集，思维活跃，促进心情愉悦。而不运动的人由于时常处于静态，新陈代谢慢，身体废弃物难以排出体外，造成滞留，进而影响情绪。
3.环境因素
(1)家庭环境：这里的家庭环境因素包括成长经历、亲人去世、婚姻破裂、父母离异、过度贫困等等。通常而言，一个人在成长过程中常常被忽视、寄人篱下、经常被贬低，得不到肯定，成年以后若还没走出成长阴影，较易患抑郁症。而突然的亲人去世、父母离异也是抑郁症的诱因之一。此外，父母长期争吵，家庭不和睦，子女患抑郁症的可能性比较大。另外，比较容易被人忽视的是婚姻破裂。研究显示，离异是成年人内心深处的一大创伤，对成年人心理影响深远，可能引发抑郁症。
(2)校园环境：校园环境是多数人在寻求抑郁症的成长因素时极易忽略的一方面。比如校园霸凌，长期遭受校园霸凌的孩子比一般人容易患抑郁症。
(3)社会因素：社会因素所包含的方面较多，比如工作不顺利、退休、欠债、社会地位等等均属于社会因素。一般而言，名人由于受社会各方面的关注，压力较一般人大，患抑郁症的可能性也比一般人高很多。比如我国影星张国荣、韩国影星崔雪莉。
4.其他不可控因素
(1)药物因素：某些药物的长期使用可能引发抑郁症，比如皮质固醇类、洋地黄、抗帕金森药物、抗精神病药物、抗癫痫药物、降压药、合成类固醇、抗结核药和抗肿瘤药物等等。此外，阿片类物质、镇静催眠药、某些毒品以及长期的酒精依赖也是引发抑郁症的因素之一。
(2)躯体因素：比如长期患病。据研究，恶性肿瘤患者、癫痫患者、艾滋病患者患抑郁症的几率比一般人高，此外，帕金森、冠心病、糖尿病等等疾病及一些慢性疾病患者患抑郁症的比例较一般人高。
(3)天灾人祸：比如突发性重大地震、火山爆发等等自然灾害和车祸、因罪犯亲友受害等等因素。
由此可见，抑郁症的成因是多方面的因素。抑郁症虽然会导致严重后果，却也是可以预防和治疗的。
1.定期锻炼。养成良好的运动习惯，是促进心情愉悦的有利条件。经常运动，对于预防抑郁症有很大的辅助作用。
2.多吃蔬菜和水果。有些人喜欢吃大鱼大肉，尤其一些年轻人喜欢吃烧烤。但是，这类食物中，尤其烧烤、快餐等等对人体健康不利，此外，有的食品仅提供热量，不提供营养，在体内变成多余成分，增加身体负担，影响新陈代谢。
3.保持良好心态和沟通。遇到事情及时倾诉和沟通，是保持心情良好的条件之一。当然，一个人保持良好的心态固然很重要，但是周围的人也需要配合，彼此互相保持良好沟通。所谓好的心态，不是靠道德绑架一个人得出来的，而是社会共同努力缔造的。
4.生活规律。规律的生活有助于体内各种激素分泌正常。如果生活不规律，尤其颠倒黑白，易使激素分泌失常，体重增加，记忆减退，注意力不集中，此外，还易变得脾气暴躁，负面情绪产量增加。
5.心理咨询和药物治疗。对于已经是抑郁症的患者，除了上述四点，还应定期进行心理咨询，如果是重度抑郁症患者，需要配合医学治疗，如中药、针灸、颅刺激治疗和其他西药。
此外，亲友们对于患者的心理支持和生活照料也是很重要的。作为抑郁症患者的亲友，应为患者尽量安排清静、舒适的生活环境；多安排蔬菜、水果等健康饮食；鼓励或陪伴患者定时锻炼，独立完成一件事；多倾听患者，与之交流——让患者看到自己的能力，看到希望。
我是心理咨询师里外雅堂，如果有其他疑问，欢迎评论区留言，或@里外雅堂。
亲近自然
许多专家认为与自然亲近有助于你心情愉快开朗，著名歌手弗·拉卡斯特说：“每当我心情沮丧、抑郁时，我便去从事园林劳作，在与那些花草林木的接触中，我的不快之感也烟消云散了”。更多了解关注 天津圣安米悦心理咨询 公众号
假如你并不可能总到户外去活动，那么，即使走到窗前眺望一下青草绿树也对你的心情有所裨益。密歇根大学心理学家斯蒂芬·开普勒做过一个有趣的实验，他分别让两组人员在不同的环境中工作，一组的办公室窗户靠近自然景物，另一组的办公室则位于一个喧闹的停车场，结果他发现，前者比后者对工作的热情更高，更少出现不良心境，其效率也高得多。
经常运动
另一个极有效地驱除不良心境的自助手段是健身运动。哪怕你只是散步十分钟，对克服你的坏心境都能收到立竿见影之效。 研究人员发现，健身运动能使你的身体产生一系列的生理变化，其功效与那些能提神醒脑的药物类似。但比药物更胜一筹的是，健身运动对你是有百利而无一害。不过，要做到效果明显，你最好是从事有氧运动－－－－跑步、体操、骑车、游泳和其他有一定强度的运动，运动之后再洗个热水澡则效果更佳。
合理饮食
大脑活动的所有能量都能来自于我们所吃的食物，因此情绪波动也常常与我们吃的东西有关。《食物与情绪》一书的作者索姆认为，对于那些每天早晨只喝一杯咖啡的人来说，心情不佳是一点也不足为怪的。更多了解关注 天津圣安米悦心理咨询 公众号
索姆建议，要确保你心情愉快，你应养成一些好的饮食习惯：定时就餐（早餐尤其不能省），限制咖啡和糖的摄入（它们都可能使你过于激动），每天至少喝六至八杯水（脱水易使人疲劳）。
据最新研究表明，碳水化合物更能使人心境平和、感觉舒畅。马萨诸塞州的营养生化学家詹狄斯·瓦特曼认为，碳水化合物能增加大脑血液中复合胺的确含量，而该物质被认为是一种人体自然产生的镇静剂。各种水果、稻米、杂粮都是富含碳水化合物的食物。
积极乐观
“一些人往往将自己的消极情绪和思想等同于现实本身”，心理学家米切尔·霍德斯说：“其实，我们周围的环境从本质上说是中性的，是我们给他们加上了或积极或消极的价值，问题的关键是你倾向选择哪一种？”
霍德斯做了一个极为有趣的实验，他将同一张卡通漫画显示给两组被试者看，其中一组的人员被要求用牙齿咬着一支钢笔，这个姿势就仿佛在微笑一样；另一组人员则必须将笔用嘴唇衔着，显然，这种姿势使他们难以露出笑容。结果，霍德斯教授发现前一组比后一组被试者认为漫画更可笑。这个实验表明我们心情的不同往往不是由事物本身引起的，而是取决于我们看待事物的不同。更多了解关注 天津圣安米悦心理咨询 公众号
心理学家兰迪·莱森讲了一个他自己的故事：“有一天，我的秘书告诉我，＇你看起来好像不高兴＇，他自然是从我那紧锁达标双眉和僵硬的面部表情看出来的。我也意识到确实如此，于是，我便对着镜子改变我的表情，嘿，不一会，那些消极的想法便没有了”。 是啊，生命短暂，我们何苦又要自寻烦恼呢绒！
抑郁症以显著而持久的心境低落为主要特征，心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越。
生活习惯主要是社交圈比较单一，娱乐活动单一的人群，容易出现抑郁。特别是性格孤僻，喜欢宅在自己的房间或者喜欢一个人独处！，
压力方面主要是受过重大挫败，或者经历重大生活变故。压力大的人群很容易出现抑郁。
